2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號4

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.橈骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是A、510歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊B、68歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定C、10歲兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定D、5歲以下幼兒，手法復(fù)位，復(fù)位后不固定E、成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定正確答案:D2.有關(guān)成骨肉瘤特征下列哪項不準(zhǔn)確A、起源于原始間質(zhì)細(xì)胞的成骨類，因而病變在X線片均顯示以骨密度增高為主的破壞性改變B、多見于年輕人，早期轉(zhuǎn)移，惡性程度極高C、多發(fā)于骨骺生長活躍的部位D、病變局部皮溫增高，表淺靜脈怒張E、確診時，一半以

2、上病人血液中已有瘤細(xì)胞正確答案:A3.女性，18歲，咳嗽4個月，伴低熱，1個月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(+)?；颊邞?yīng)首先進(jìn)行哪項檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部平片及左膝正側(cè)位片正確答案:E4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要A、ESR增高B、CRP增高C、RF陽性D、ASO陽性E、HIA-B27陽性正確答案:C5.女，75歲，股骨頸骨折，Carden型，首選的治療方法是A、人工髖關(guān)節(jié)置換B、加壓空心釘內(nèi)固定C、人工股骨頭置換術(shù)D、三翼釘內(nèi)固定術(shù)E、保守治療正確答案:C6.在參與肩關(guān)節(jié)的活動中

3、，下列哪項是錯誤的A、盂肱關(guān)節(jié)B、肩胛骨C、肩鎖關(guān)節(jié)D、胸骨E、胸鎖關(guān)節(jié)正確答案:E7.男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項哪項不是早期并發(fā)癥A、休克B、重要動脈損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、肢體神經(jīng)損傷正確答案:C8.下列哪項是干骺端結(jié)核主要病理變化( )A、骨質(zhì)浸潤、壞死B、局限性骨缺損C、局限溶骨性破壞、骨蔥皮樣增殖D、死骨形成及骨膜性新骨形成E、皮膚竇道形成正確答案:D9.右股骨干上1/3骨折，其牽引治療時的最佳體位是A、水平牽引B、髖關(guān)節(jié)前屈位牽引C、內(nèi)收位牽引D、外展位牽引E、大腿外旋外展，髖屈

4、曲位牽引正確答案:E10.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管翳正確答案:C11.對于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項觀點(diǎn)不正確A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)清除B、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口C、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管，可以不予吻合正確答案:B12.女性，50歲，主訴頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不穩(wěn)一年，加重月余。查體：頸椎活動可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。下列哪種診

5、斷最準(zhǔn)確A、肩周炎B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、頸椎間盤突出E、交感神經(jīng)型頸椎病正確答案:B13.骨折治療過程中下列哪些是妥當(dāng)?shù)腁、復(fù)位B、固定C、功能鍛煉D、適當(dāng)?shù)乃幬镏委烢、對病人進(jìn)行宣教，取得配合正確答案:A,B,C,D,E14.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%57%，內(nèi)翻大于200時即應(yīng)手術(shù)矯形B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達(dá)350以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同正確答案:B15.有關(guān)肩周炎，下列哪項不對A、好發(fā)于50歲左右的人B、好

6、發(fā)于經(jīng)常寫字的人C、主要表現(xiàn)為肩痛及活動障礙D、本病能自愈E、局封常有效正確答案:B16.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法是A、觀察跛行步態(tài)或搖擺(鴨行步態(tài))B、Trendelenburg征C、雙髖X線攝片測定髖臼角和股骨頭位置D、Ortolani征(髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定試驗)E、觀察臀皺襞加深并上移正確答案:D17.女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是A、手法復(fù)位B、吸氧C、氣管切開D、手術(shù)切開復(fù)位E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度正確答案:C18.一患者頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺運(yùn)動正常，X線檢查頸椎無骨折及脫位，未做任何治療，于傷后1個月漸有右上肢麻木無力，考慮為遲發(fā)

7、性脊髓損傷，最主要的原因是A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩(wěn)E、韌帶鈣化正確答案:D19.股骨干閉合性骨折行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為A、體重的l/21/3B、體重的1/31/4C、體重的1/41/5D、體重的1/51/6E、體重的1/71/8正確答案:E20.橈神經(jīng)損傷后一個最主要的表現(xiàn)是A、手腕下垂B、不能主動伸指間關(guān)節(jié)C、不能主動伸掌指關(guān)節(jié)D、手背橈側(cè)感覺消失E、拇指不能外展正確答案:C21.診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項目是A、細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、X線片D、結(jié)核菌素試驗E、血尿常規(guī)與血生化檢查正確答案:C22.在盂肱關(guān)節(jié)活動范圍中，下列哪項是錯誤的A、外展90B、

8、內(nèi)收45C、前屈135D、后伸90E、內(nèi)旋135正確答案:E23.關(guān)于股骨頸骨折的說法，下列哪項說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E24.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、低熱盜汗、乏力、食欲不振B、貧血、血沉增快C、腰痛、活動困難、棘突叩痛D、X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E、結(jié)核菌素試驗陽性正確答案:D25.男，40歲。股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線檢查：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨膜反應(yīng)

9、。可診斷為A、骨纖維異樣增殖癥B、骨巨細(xì)胞瘤C、嗜酸性肉芽腫D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨囊腫正確答案:B26.如果醫(yī)師查體，患者神清，血壓、脈搏正常，腰椎體棘突明顯后突，叩擊痛陽性，左側(cè)腹股溝韌帶以下感覺消失，右下肢感覺減退，左下肢肌力為0級，右下肢肌力減退，X線片顯示腰椎體壓縮骨折（壓縮超過1/2），CT顯示：腰椎體椎板骨折、椎體骨折呈爆破型，骨折塊向椎管內(nèi)移位，壓迫脊髓，根據(jù)以上情況準(zhǔn)備采取的處理方法是A、臥硬板床，腰部墊枕休息B、高低兩桌法，過伸復(fù)位，石膏背心固定C、手術(shù)減壓D、手術(shù)減壓并內(nèi)固定E、推拿正確答案:D27.大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮

10、片植皮D、損傷輕微，與傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮正確答案:B,D28.脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A、不能有效地制動B、難于早期發(fā)現(xiàn)C、近側(cè)骨折段血液供應(yīng)差D、遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差E、損傷暴力大正確答案:D29.確診為腰椎間盤突出癥的患者，以下術(shù)前檢查不必要的是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片正確答案:C30.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的A、廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿

11、性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤正確答案:E31.女，70歲，滑倒后左髖部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷是A、軟組織挫傷B、髖關(guān)節(jié)扭傷C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、髂骨骨折正確答案:D32.路遇一車禍病人，見右小腿中段開放性骨折，傷口流血，肢體畸形。應(yīng)該如何處理為好A、積極聯(lián)系救護(hù)車運(yùn)送B、尋找木板、樹枝將肢體妥善固定C、用清潔手帕包扎傷口，用圍巾、外衣等將肢體與健肢一起綁扎，急送醫(yī)院D、告知醫(yī)院地址，以便傷員能盡快送來診治E、圍觀，不知所措，束手無策正確答案:C33.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法( )A、關(guān)節(jié)腫脹及壓痛B、浮髕試驗(+)C、X線檢查D、關(guān)節(jié)穿刺液檢查E、血常規(guī)正確答案:D34.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括( )A、病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結(jié)核