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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患者男,25歲,因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清醒、面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落,左側(cè)身體先落地,感左側(cè)腹疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延遲性脾破裂D、胃十二指腸破裂E、上消化道出血正確答案:C2.靜脈叢切除術(shù)的適應(yīng)證是:( )A、內(nèi)痔B、血栓外痔C、靜脈曲張性外痔D、混合痔的內(nèi)痔部分
2、E、內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分正確答案:C3.內(nèi)痔的主要癥狀是:A、便血、脫出、周期性疼痛B、便血、便秘、脫出C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛門腫痛、流膿E、肛門疼痛、脫垂、血栓形成正確答案:B4.降結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻其治療選擇應(yīng)為A、保守治療B、橫結(jié)腸造口術(shù),二期手術(shù)根治C、局部腸段切除吻合術(shù)D、左半結(jié)腸切除術(shù)E、回腸直腸吻合術(shù)(捷徑手術(shù))正確答案:B5.青年男性,近1周因便秘出現(xiàn)便血,為鮮紅色血,伴便時(shí)劇烈疼痛,最有可能的診斷為A、內(nèi)痔B、混合痔C、肛裂D、直腸息肉E、早期直腸癌正確答案:C6.既能利水消腫,又可清熱解暑的藥是:A、葫蘆B、澤瀉C、冬瓜皮D、薏苡仁E、豬苓正確答案:C7.肛門
3、直腸周圍有幾個(gè)間隙:A、6個(gè)B、3個(gè)C、7個(gè)D、4個(gè)E、2個(gè)正確答案:A8.以下哪一項(xiàng)是目前對(duì)手術(shù)器械、物品、敷料消毒滅菌中最常用的方法:A、高壓蒸汽法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛熏蒸法正確答案:A9.患者女,56歲。久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年。慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)有一突起的半球形包塊,平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無(wú)明顯沖擊感。首先要考慮的診斷是A、左側(cè)腹股溝斜疝B、左腹股溝脂肪瘤C、左腹股溝腫大淋巴結(jié)D、大隱靜脈入股處血管瘤E、左側(cè)股疝正確答案:E手術(shù)治療術(shù)式宜選擇A、Ferguson法修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Shouldice
4、法修補(bǔ)術(shù)D、Mc Vay法疝修補(bǔ)術(shù)E、Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:D手術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A、X線胸片B、心電圖檢查C、肺功能檢查D、血生化、肝腎功能、出凝血時(shí)間E、有效控制慢性支氣管炎正確答案:E10.輕度潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉一天幾次( )A、4B、小于4C、45D、大于6E、56正確答案:B11.排便造影檢查最常應(yīng)用于哪些疾病A、直腸前突B、直腸內(nèi)脫垂C、A、B都是D、A、B都不是正確答案:C12.在正常情況下,糞便主要儲(chǔ)存于A、直腸內(nèi)B、結(jié)腸內(nèi)C、乙狀結(jié)腸內(nèi)D、直乙交界處正確答案:C13.內(nèi)痔好發(fā)部位主要分布有:A、肛門下靜脈B、直腸上靜脈從C、直腸下靜脈叢D、此處組織疏松E、以上均不對(duì)
5、正確答案:B14.對(duì)于癌腫局限于直腸壁且只有局部淋巴轉(zhuǎn)移的患者,最佳治療方案是:A、根治手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)C、化療D、放療E、內(nèi)服藥物正確答案:A15.肛隱窩炎的疼痛特點(diǎn)是:( )A、周期性疼痛B、持續(xù)性疼痛C、陣發(fā)性疼痛D、轉(zhuǎn)移性疼痛E、間歇性疼痛正確答案:C16.直腸癌中按組織學(xué)分型以何類為最常見(jiàn)A、腺癌B、粘液性癌C、未分化癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、基底細(xì)胞癌正確答案:A17.可引起成人腸套疊的原因不包括A、腸息肉B、Meckel憩室C、腹瀉D、腸道慢性炎癥E、腸道腫瘤正確答案:D18.肛周化膿性汗腺炎,中醫(yī)辨證為實(shí)熱型,方選( )A、仙方活命飲B、透膿散C、龍膽瀉肝湯D、清肝飲E、大黃牡
6、丹湯正確答案:A19.涼血地黃湯適用于治療以下哪型內(nèi)痔:A、風(fēng)傷腸絡(luò)B、熱毒熾盛C、氣滯血瘀D、脾虛氣陷E、濕熱下注正確答案:A20.治療血熱所致之痔血、便血,宜首選:A、小薊B、艾葉C、槐花D、灶心土E、白及正確答案:C21.外科正宗曰:三品一條槍,插至七日,痔變黑色,瘡邊漸漸裂縫,至十五日脫落。是指:A、結(jié)扎療法B、枯痔散療法C、注射療法D、塞藥療法E、拈痔釘療法正確答案:E22.女性,16歲,因便中帶血近2年就診,追問(wèn)病史,其父親、祖父死于大腸癌。經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)多發(fā)息肉,病理診斷為腺瘤。該患者最可能的診斷是A、幼年型息肉病B、Gardner綜合征C、Peutz-Jeghers綜合征
7、D、家族性腺瘤性息肉病E、良性淋巴樣息肉病正確答案:D23.對(duì)便秘的描述不正確的是:A、常兼有腹脹、腹痛、納呆B、起病緩慢C、中老年多發(fā),男性多見(jiàn)D、診斷時(shí)應(yīng)除外其他內(nèi)科疾病中所出現(xiàn)的便秘癥狀E、發(fā)病常與外感寒熱、飲食情志、臟腑失調(diào)、坐臥少動(dòng)、年老體弱等因素有關(guān)正確答案:C24.外痔發(fā)生于:A、白線以下B、齒線以下C、直腸環(huán)以下D、肛門皮膚線以下E、櫛膜帶以下正確答案:B25.臨床上最為多見(jiàn)的痔是A、內(nèi)痔B、血栓性外痔C、結(jié)締組織外痔D、炎性外痔E、混合痔正確答案:A26.從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是A、低血壓B、交感腎上腺系統(tǒng)興奮C、組織和細(xì)胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊亂正確答案:C2
8、7.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、3、7、9點(diǎn)D、1、6、11點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E28.最近大量的臨床病理學(xué)研究提示,97%以上的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤(rùn)不超過(guò)A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm正確答案:B29.腸梗阻的非手術(shù)治療中,下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重正確答案:A30.男,58歲。腹脹、停止肛門排氣、排便2d。查體:腹部叩鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過(guò)水聲。為明確診斷,首選的檢查方法是:A、腹部X線平片(立位)B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、膽部B超正確答案:A31.血熱腸燥型肛裂方選:A、潤(rùn)腸湯B、六磨湯C、涼血地黃湯D、桃花湯E、麻子仁丸正確答案:C32.臨床上最常見(jiàn)的腹腔膿腫為A、右膈下膿腫B、左膈下膿腫C、盆腔膿腫D、闌尾周圍膿腫E、腸間膿腫正確答案:A33.治療肝經(jīng)風(fēng)熱,目赤腫痛,宜選用:A、柴胡B、牛蒡子C、葛根D、蟬蛻E、升麻正確答案:D34.患者男性,30歲,肛旁反復(fù)破潰流膿水1年,查體見(jiàn)肛旁截石位11點(diǎn)距肛緣5
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