2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，71歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來反復(fù)膿血樣便，34次天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開始未排便，伴嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過。最可能的診斷是A、直腸息肉B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄正確答案:B2.出口梗阻的主要原因有A、脫肛痔B、恥骨直腸肌肥厚C、直腸內(nèi)脫垂D、直腸前突正確答案:B,C,D3.患者女性，4

2、9歲，有內(nèi)痔十余年。近兩年肛門部有一腫物，觸之柔軟，平時(shí)不顯，排便時(shí)腫物明顯，呈晴紫色，按之較硬，有墜脹感，無明顯疼痛。初步診斷為：A、血栓性外痔B、靜脈曲張性外痔C、結(jié)締組織外痔D、肛周膿腫E、以上均不對(duì)正確答案:B4.急性腹膜炎的腹痛主要特點(diǎn)：A、陣發(fā)性腹部劇痛B、持續(xù)性腹部劇痛C、轉(zhuǎn)移性腹痛D、腹痛向腰背部放射E、解痙攣藥能使腹痛緩解正確答案:B5.肛門部不分晝夜奇癢，局部皮膚干燥無光澤及彈性，可選用A、當(dāng)歸飲子B、龍膽瀉肝湯C、二妙散D、萆薢滲濕湯E、除濕胃苓湯正確答案:A6.對(duì)骨盆直腸間隙膿腫的描述不正確的是：( )A、位于肛提肌以上B、局部癥狀不明顯C、伴明顯全身癥狀D、易形成高位

3、肛瘺E、成膿期較長正確答案:E7.男，58歲。腹脹、停止肛門排氣、排便2d。查體：腹部叩鼓音，腸鳴音12次/分，有氣過水聲。為明確診斷，首選的檢查方法是：A、腹部X線平片(立位)B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、膽部B超正確答案:A8.既能平肝潛陽，又能息風(fēng)止痙的藥物是：A、石決明B、羚羊角C、磁石D、僵蠶E、地龍正確答案:B9.肛瘺掛線療法的禁忌證：( )A、肛門周圍有皮膚病B、瘺管仍有釀膿現(xiàn)象C、嚴(yán)重肺結(jié)核患者D、癌癥患者E、以上均是正確答案:E10.高位肛瘺與低位肛瘺的劃分標(biāo)志是( )A、內(nèi)括約肌B、肛管直腸線C、齒線D、外括約肌深部E、肛門白線正確答案:D11.臨床

4、上區(qū)分高位肛瘺與低位肛瘺的標(biāo)志為A、聯(lián)合狀肌B、內(nèi)括約肌C、肛提肌D、外括約肌E、肛管直腸環(huán)正確答案:E12.痔的診斷過程中，最重要的是：A、不要遺漏一度內(nèi)痔B、設(shè)法排除直腸癌C、不要漏診同時(shí)存在的直腸粘膜脫垂D、對(duì)內(nèi)痔進(jìn)行分級(jí)E、要分內(nèi)外痔和混合痔正確答案:B13.機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的區(qū)別主要在于A、有無腹痛，腹脹，嘔吐及肛門排氣排便B、有無絞痛和腸鳴音變化C、嘔吐是否劇烈且頻繁D、有無酸堿平衡紊亂E、有無血便正確答案:B14.下列AIDS患者抗病毒治療的指征，正確的是A、CD4+細(xì)胞數(shù)3000copy/mlE、CD4+細(xì)胞數(shù)下降速率每年0.0510/L正確答案:A15.女性，34歲

5、。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液，在此種情況發(fā)生前，病人最可能患有A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫正確答案:E16.一患痔多年的病人突感肛門劇痛，排便，走路，咳嗽時(shí)疼痛加劇。檢查：肛門部有一圓形腫塊突出，與周圍分界清楚，觸痛，應(yīng)診斷為A、內(nèi)痔嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛門旁皮下膿腫D、外痔血栓形成E、外痔合并感染正確答案:D17.肛門疼痛時(shí)，應(yīng)首先排除A、血栓性外痔B、直腸癌C、肛周膿腫D、各期內(nèi)痔正確答案:B,D18.原發(fā)性肛門瘙癢癥在病程中可出現(xiàn)哪些繼發(fā)性皮損A、抓痕B、血痂C、皮膚肥厚D、苔蘚樣變E、皸裂正確答案:A,B,C,D,E19.阿米巴肝膿腫應(yīng)作開放引流的情況

6、是A、所有阿米巴膿腫病例B、內(nèi)科治療無效的病例C、膿腫繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染者D、膿腫局限于肝臟E、皮膚抗原及反應(yīng)陽性時(shí)正確答案:C20.外痔發(fā)生于：A、白線以下B、齒線以下C、直腸環(huán)以下D、肛門皮膚線以下E、櫛膜帶以下正確答案:B21.女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、局部切除加放療術(shù)正確答案:B22.下列哪一項(xiàng)不是內(nèi)痔的特點(diǎn)：A、多發(fā)生于成年人，嬰幼兒罕見B、

7、便血為無痛性，間歇性C、血液與大便混合一起D、常因飲酒、便秘等誘因加重E、嚴(yán)重者可繼發(fā)貧血正確答案:C23.最常見的腸梗阻是A、血運(yùn)性腸梗阻B、機(jī)械性腸梗阻C、閉袢性腸梗阻D、中毒性腸梗阻E、動(dòng)力性腸梗阻正確答案:B24.閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)是A、疼痛為陣發(fā)性劇痛B、腸鳴音高亢時(shí)，有高調(diào)金屬音C、嘔吐頻繁D、腹部有不對(duì)稱隆起E、可排出黏液血樣便正確答案:D25.克羅恩病的好發(fā)部位是：( )A、末段回腸和右半結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、左半結(jié)腸D、空腸E、橫結(jié)腸正確答案:A26.下列對(duì)電烙法的描述不正確的是：A、適用于較高位的小息肉B、在肛鏡下或乙狀結(jié)腸鏡下操作C、適用于低位帶蒂息肉D、無蒂息肉可燒灼中央

8、部E、可直接燒灼息肉根部正確答案:C27.以下為中期升結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是A、有間歇性右下腹隱痛B、可及右下腹腫塊C、多伴有貧血D、多有便血或黏液血便E、多有里急后重正確答案:A,B,C28.下列有關(guān)直腸脫垂描述正確的是A、成人的完全性脫垂以手術(shù)治療為主B、肛管括約肌收縮有力C、肛門測壓有助于判斷肛管括約肌受損程度D、重者可有肛門失禁E、主要癥狀為長期便秘、排便費(fèi)力和有腫物自肛門脫出正確答案:A,C,D,E29.以下關(guān)于Peutz-Jeghers綜合征的敘述是A、亦稱幼年性息肉病B、以小腸息肉為主C、胃腸道多發(fā)息肉D、容易癌變E、是一種少見的顯性遺傳性疾病正確答案:B,C,E30.掛線療法術(shù)后處理中不正確的是：( )A、保持大便通暢B、便后用1：5000高錳酸鉀液坐浴C、內(nèi)服透膿散D、結(jié)扎橡皮筋較松時(shí)緊線E、局部用生肌散紗條換藥正確答案:C31.臨床上用來定位內(nèi)外括約肌分界的是：A、肛門白線B、齒線C、牙線D、櫛膜E、以上均不對(duì)正確答案:A32.下列屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸腔堵塞B、腸管扭轉(zhuǎn)C、腸管痙攣D、腸管血運(yùn)障礙E、腸管壓迫正確答案:D33.便血病人最有效而簡單的檢查方法是：A、大便常規(guī)化驗(yàn)B、大便隱血試驗(yàn)C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、鋇劑灌腸造影E、直腸指檢