2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患兒女，3個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽4天，加劇伴氣急1天入院。4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，同時(shí)咳嗽呈陣發(fā)性，體溫波動(dòng)于3940，今晨出現(xiàn)氣促，尿量可。查體： T 39.0, R 80/min, P 150bpm. 可見鼻扇、三凹征、口圍輕度發(fā)紺，面色蒼灰。氣管略偏向右側(cè)。右肺可聞細(xì)濕羅音，左肺觸覺語顫消失，呼吸音減弱、叩診鼓音，腹平軟，肝肋下3.5cm，質(zhì)軟，脾未及，頸軟，克氏征（）布氏征（）巴氏征（+）。血常規(guī)： WBC 22.5109/L, 中性粒細(xì)胞85%, 淋巴細(xì)胞

2、 15%。血?dú)夥治觯篜H7.29 Po248mmHg Pco252mmHg BE-5mmol/L Na133mmol/L K3.9mmol/L 問題： 1)試述該患兒的完整診斷？ 2)最有可能的病原菌是什么？ 3)試述該患兒治療方案？正確答案:急性重癥肺炎（細(xì)菌性）（1分）伴左側(cè)氣胸（0.5分），型呼吸衰竭（0.5分），代謝性酸中毒（0.5分），低鈉血癥（0.5分）。 2)答：金黃色葡萄球菌（1分）。 3)答：治療方案呼吸衰竭的治療：氧療，監(jiān)測(cè)血?dú)猓?分）；抗感染治療（1分）；對(duì)癥支持治療：左側(cè)胸腔引流，糾正酸中毒，營(yíng)養(yǎng)支持，保持氣道通暢等（1分）。2.對(duì)一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)下列中

3、哪項(xiàng)并不具備A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、頭發(fā)亂如絨線頭C、指甲未達(dá)指尖D、足紋遍及整個(gè)足底E、耳殼軟，甚至可折疊，耳舟不清楚正確答案:D3.關(guān)于幼兒期的劃分哪項(xiàng)是正確的A、生后滿28天-36個(gè)月B、生后滿28天-24個(gè)月C、生后滿1月-36個(gè)月D、生后滿12月-36個(gè)月E、生后滿12月-24個(gè)月正確答案:D4.患兒,12歲。浮腫、少尿7天伴頭痛、嘔吐1天。7天前患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫，次日波及下肢，尿量減少，尿色加深，昨起患兒嘔吐胃內(nèi)容物34次，感頭痛、頭暈、乏力，并出現(xiàn)嗜睡，時(shí)有復(fù)視。起病前一周曾有咽痛，咳嗽史。起病以來，精神軟，納差，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)，無腹痛，腹瀉，無氣促發(fā)紺。既往體健。體檢：T36

4、.8 P92次/分 R30次/分 BP165/110mmHg 精神萎糜，嗜睡，面色略蒼白，眼瞼浮腫，全身皮膚無皮疹，無出血點(diǎn)，咽充血，頸軟，頸靜脈無怒張，心律齊，未聞及雜音，兩肺呼吸音粗，腹平軟，肝肋下1cm，質(zhì)軟，脾未及，移動(dòng)性濁音（），腸鳴音正常，雙下肢水腫，四肢肌張力減低。血常規(guī)：Hb109g/L WBC 9.06109/L N 66% L 32% M 2% 尿常規(guī)：蛋白+/Hp，紅血球+/Hp 大便常規(guī)（） 1.試述全面診斷？ 2.進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查？3.治療原則 ？正確答案:1. 診斷：急性腎小球腎炎、伴高血壓腦病、。 2. 24小時(shí)尿蛋白定量、 有關(guān)鏈球菌感染的免疫學(xué)檢查、血清補(bǔ)體

5、測(cè)定，腎功能，血沉。 （3）胸片，心電圖，血?dú)夥治觥?(4) ANA系列及肝炎系列。 3治療 （1）臥床休息，限制水鈉蛋白質(zhì)入量 （2）降壓：硝普鈉或二氮嗪。 （3）利尿：速尿針。 （4）青霉素治療710天。5.對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是A、咽拭子培養(yǎng)B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體C、四唑氮蘭（NBT）還原實(shí)驗(yàn)D、雙份血清抗體測(cè)定E、免疫熒光抗體檢查正確答案:E6.正常足月兒是指出生時(shí)胎齡滿37到不足42周，體重大于等于2500g和小于等于_ g，無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。正確答案:40007.動(dòng)脈導(dǎo)管形成解剖上關(guān)閉的年齡，80%嬰兒于生后A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、1

6、2個(gè)月E、18個(gè)月正確答案:A8.關(guān)于脊柱的發(fā)育，正確的是A、生理彎曲的形成與直立姿勢(shì)有關(guān)B、3個(gè)月左右出現(xiàn)頸椎前凸C、6個(gè)月能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸D、1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸E、出生時(shí)即有頸椎前凸正確答案:A,B,C,D9.7天足月新生兒，生后3天開始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.010/L，血紅蛋白150g/L(15g/dl)，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)，總膽紅素171mol/L(10mg/dl)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、先天性膽道閉鎖E、生理性黃疸正確答案:E10.患兒女，5歲，因發(fā)熱6天入院，已于

7、外院抗生素治療5天，未見效?，F(xiàn)仍發(fā)熱，伴結(jié)膜充血、皮疹、口唇皸裂。查體：T 38 草莓舌，咽部充血，左側(cè)頸部可觸及一約22cm大小淋巴結(jié)，表皮無紅腫，質(zhì)軟，活動(dòng)度可，無觸痛，心、肺、腹未見異常該病最容易累及的血管是A、冠狀動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈正確答案:A預(yù)防該血管損害最有效的藥物是A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、丙種球蛋白D、阿司匹林E、潘生丁正確答案:C診斷考慮為A、風(fēng)濕熱B、過敏性紫癜C、川崎病D、麻疹E、猩紅熱正確答案:C11.百白破混合疫苗開始接種的時(shí)間是_。正確答案:3個(gè)月12.關(guān)于新生兒的體液平衡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、新生兒體液總量占體重的80B、剛出生時(shí)的

8、新生兒血鉀偏高，生后第12天不必給鉀C、碳酸氫鈉較低，易發(fā)生酸中毒D、乳酸偏低，故糾酸用乳酸鈉E、對(duì)鈉的排泄能力低，故新生兒不提倡用ORS液正確答案:D13.胸骨左緣第3-4肋間IIIIV級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、病毒性心肌炎正確答案:B14.苯丙酮尿癥的遺傳形式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳正確答案:B15.根據(jù)體液滲透壓的改變可將脫水分為等滲性脫水，低滲性脫水，高滲性脫水，其中_最常見。正確答案:等滲性脫水16.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓象中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、骨髓增

9、生明顯活躍B、各期幼紅細(xì)胞均巨幼變C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿D、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核E、巨核細(xì)胞分葉過多正確答案:D17.下列何種情況可診斷為小細(xì)胞低色素性貧血A、MCV94fl,MCH32pg,MCHC35%B、MCV80fl,MCH35%C、MCV80fl,MCH32%D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%E、MCV80fl,MCH38%正確答案:D18.苯丙酮尿癥主要的治療方法是A、四氫生物蝶呤B、5-羥色胺C、低苯丙氨酸飲食D、低銅飲食E、低蛋白飲食正確答案:C19.從出生臍帶結(jié)扎到28天為:A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、學(xué)齡期E、幼兒期正確答案:B20.下列哪項(xiàng)不

10、符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)A、呼吸淺快B、口唇呈櫻紅色C、發(fā)生手足搐溺D、精神萎靡，煩躁不安E、細(xì)胞內(nèi)液鉀降低，細(xì)胞外液鉀增高正確答案:A,C21.某患兒所在幼兒園老師反映其身高體重均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同齡兒，為了解其骨骼發(fā)育情況，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、胸部X線攝片C、肝功能D、腰椎穿刺E、腕部X線照片正確答案:E22.脫水程度正確答案:患病后累積的體液丟失量23.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制A、鏈球菌直接損害B、III型變態(tài)反應(yīng)C、IV型變態(tài)反應(yīng)D、I型變態(tài)反應(yīng)E、腸球菌的毒素作用正確答案:B24.脫水補(bǔ)液時(shí)一般主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)快速將液體全部輸完A、1小時(shí)內(nèi)B、2小時(shí)內(nèi)C、3小時(shí)內(nèi)D、4小時(shí)內(nèi)E、5小

11、時(shí)內(nèi)正確答案:A25.下列哪種液體是等張A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1液D、1:2液E、11.2%乳酸鈉液正確答案:C26.早產(chǎn)兒正確答案:胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒27.乙肝疫苗接種時(shí)間為出生 、1個(gè)月、_。正確答案:6個(gè)月28.我國(guó)目前最普通采用的圍產(chǎn)期概念是指A、受孕至生后10天B、受孕10周至生后30天C、孕期20周至生后10天D、孕24周至生后30天E、孕28周至生后1周正確答案:E29.5個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫紺, 初步檢查結(jié)果:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第34肋可聞及/級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動(dòng)脈段明顯突出，左、右心室增大。該患兒首

12、先考慮何種疾??？A、肺結(jié)核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應(yīng)采用的最簡(jiǎn)便的無創(chuàng)性檢查是A、心臟X線攝片B、心電圖C、心臟彩色B超D、心導(dǎo)管檢查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正確答案:C診斷考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:B30.影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素有遺傳、營(yíng)養(yǎng)、疾病、孕母情況、性別和_等。正確答案:生活環(huán)境31.一足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后二周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長(zhǎng)良好,最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒膽道閉鎖E、新生兒CMV感染正確答案:B32.腺病毒性肺炎的肺部音特點(diǎn) ( )A、出現(xiàn)早、音多B、出現(xiàn)晚、消失快C、出現(xiàn)晚、清楚D、出現(xiàn)早、音少E、一般無音正確答案:B33.新生兒保健重點(diǎn)著重體現(xiàn)在保溫、喂養(yǎng)、護(hù)理、_。正確答案:預(yù)防感染34.輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)?正確答案:(1輪狀病毒腸炎:呈散發(fā)或小流行