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文檔簡介

子宮頸 癌病理學基礎HPV的結(jié)構和分型根據(jù)其致病性高危型:HPV-16,18,33,45 低危型:HPV-6,11中危型由DNA核心和蛋白衣殼組成的無包膜DNA病毒宮頸浸潤癌鱗狀上皮癌 90-95% 早期浸潤癌: 深1-5mm, 寬7mm 宮頸浸潤癌: I級、II級、III級腺癌 5-10%腺鱗癌三、轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移臨床分期宮頸癌I期IA IA1 IA2 宮頸癌IB期IB1 IB2 IB1臨床可見癌灶最大直徑 4CMIB2臨床可見癌灶最大直徑 4CM宮頸癌III期癌腫擴散盆壁和(或)累及陰道下1/3IIIA 無宮旁浸潤IIIB 有宮旁浸潤IIIAIIIB宮頸癌IV期IVAIVB癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱或直腸粘膜遠處轉(zhuǎn)移如肺、腦等四、臨床表現(xiàn)癥狀:陰道出血陰道排液晚期癥狀體征:宮頸炎表現(xiàn)贅生物潰瘍壞死盆腔封凍四、臨床表現(xiàn)五、診斷1.宮頸刮片細胞學檢查 巴氏5級: I級正常, II級炎癥, III級可疑, 級可疑陽性, 級陽性細胞學檢查2. 碘試驗: 不著色可疑陽性3. 陰道鏡檢查4. 活組織檢查5. 錐形切除五、診斷陰道鏡檢查+活組織檢

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