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1、如何“起死回生”徒手心肺復(fù)蘇(CPR)紅十字會(huì)救護(hù)師徐園園 身邊的故事 心肺復(fù)蘇的原則 心肺復(fù)蘇的過程 總結(jié) 4123心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)威脅生命的危險(xiǎn)因素 痛!2012年6月9日,山東省萊蕪市萊城區(qū)7名初三學(xué)生在萊蕪匯河游泳時(shí)全部溺亡你可曾知道?人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救猝死人員有35 40 % 如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命看看身邊猝死的“名人”郭夢(mèng)秋,畢業(yè)于浙江傳媒學(xué)院,2011年10月就職于浙江音樂電臺(tái),2012年8月1日凌晨,郭夢(mèng)秋突發(fā)心肌梗塞不幸離世,年僅25歲。 身邊的故事 心肺復(fù)蘇的原則 心肺復(fù)蘇的過程 總結(jié) 4123心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)1.
2、早期識(shí)別成人心臟驟停主要關(guān)鍵在于評(píng)估患者的反應(yīng)以及有沒有正常的呼吸。2.無呼吸、意識(shí)喪失、對(duì)刺激無任何反應(yīng) 重呼輕拍3.心臟驟?;颊咭婚_始可能有嘆氣樣呼吸或者表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作。這種非典型表現(xiàn)可能使施救者困惑,導(dǎo)致呼救或開始心肺復(fù)蘇延遲。其實(shí)這些常常歸結(jié)為無效呼吸動(dòng)作心臟驟停的診斷心臟驟停時(shí)間與表現(xiàn)3秒1020秒3040秒40秒60秒46分鐘頭暈昏厥瞳孔散大抽搐呼吸停止腦不可逆損傷時(shí)間就是生命(可能情況)4分鐘內(nèi)CPR35分鐘CPR+電擊46分鐘后CPR10分鐘后CPR 例外情況50%存活4975%存活僅可有10%存活幾乎0%低溫、觸電、缺氧耐受急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間:美國5分鐘日本8分鐘中國16分
3、鐘 救命黃金時(shí)間 4-6分鐘內(nèi)假如你在現(xiàn)場(chǎng),該怎么辦?能做些什么?心肺復(fù)蘇流程口訣: 叫 叫 C A B拍打足跟或捏掐上臂,觀察其反應(yīng)。嬰兒判斷意識(shí)方法:2.呼救(叫)在原地高聲呼喊:“快來人吶!救命??!”:“我是救護(hù)員”:“請(qǐng)這位先生(女士)快幫忙撥打 120,并把結(jié)果反饋一下!”:“會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來救護(hù)!”快來人吶!救命啊!傷病員:地點(diǎn)、情況、人數(shù) 傷情、年齡報(bào)警人:姓名、電話讓對(duì)方先掛電話 撥打呼救電話 正確撥打120心肺復(fù)蘇程序 翻 身翻動(dòng)病人的方法平臥在堅(jiān)硬的平面上五、胸外按壓3.成人胸外按壓 【C】 實(shí)施胸外心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置,正確位置在胸骨下1/2處。 將一手掌根部
4、置于按壓點(diǎn),另一手掌根部置于前者之上,雙手掌根重疊,十指相扣,使下面手的手指翹起,兩臂伸直。 憑自身重力通過雙臂和雙手掌,垂直向胸骨按壓。 C胸外心臟按壓胸外按壓部位成人胸外按壓胸骨下1/2段兩乳頭連線中點(diǎn) 胸外按壓定位 胸外按壓手法兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁成人胸外按壓要點(diǎn)定位:兩乳頭連線中點(diǎn)部位:胸骨下1/2段方式:雙手掌根重疊深度:至少5厘米頻率:至少100次/分次數(shù):30次 按壓時(shí)側(cè)頭看臉 按壓:兒童可用單掌 嬰兒用中指和無名指;深度:胸廓前后徑1/31/2; 兒童2.5-4厘米; 嬰兒1.5-2.5厘米次數(shù):30;頻率:100次/分鐘;按壓吹氣比:30:24.開放氣道(A)1.
5、仰頭抬頸法 2.仰頭舉頦法 3.抬舉下頜法要求掌握仰頭舉頦法 打開氣道清除異物:污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物等,利于呼吸道通暢打開氣道:仰頭舉頦法成人90度、兒童60度、嬰兒30度成人頭后仰90度兒童頭后仰60度嬰兒頭后仰30度嘴包嘴、捏鼻翼、吹1秒胸廓隆起剛剛好口離開、松鼻翼、側(cè)過臉吸入新鮮空氣再繼續(xù)口對(duì)口口對(duì)口鼻口對(duì)鼻按壓與吹氣之比為30:2做五個(gè)循環(huán)再評(píng)估5.人工呼吸(B)最后如何判斷復(fù)蘇有效?一聽是否有呼吸聲;二看是否胸廓起伏;三感覺有否呼吸氣流?時(shí)間10秒檢查脈搏(可略)中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)1.52cm 時(shí)間5-10秒力度適中紅了動(dòng)了跳了心肺復(fù)蘇有效指征康 復(fù) 體
6、位活了來了死了跨了終 止 條 件注意1、確定周邊環(huán)境安全,做好自我防護(hù)!判斷傷者無意識(shí)、無咳嗽、無運(yùn)動(dòng)、無脈搏,立即胸外按壓。2、按壓手臂與傷者胸廓垂直,用力均勻,不可過猛,頻率不可忽快忽慢。手指翹起,以防肋骨骨折。3、每次按壓后胸壁原位,但掌根不離開胸。4、按壓時(shí),觀察傷者反應(yīng)和面色的改變。5、成人每次做30次按壓后吹氣2次,連續(xù)5個(gè)周期(約2分鐘)后,重新評(píng)估呼吸、脈搏。6、嚴(yán)禁在正常人身上進(jìn)行CPR操作訓(xùn)練。 1967年7月17日美國佛羅里達(dá)州電工贊比安德檢查線路時(shí),不幸觸電。 湯普遜迅速爬上來,進(jìn)行人工呼吸。挽救了他的生命。 身邊的故事 心肺復(fù)蘇的原則 心肺復(fù)蘇的過程 總結(jié) 4123心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR) 叫(呼叫周圍人群) C(體位-定位-按壓) 進(jìn)入環(huán)境前確保自身安全 叫(輕拍重喊)A(打開氣道)B(口對(duì)口人工呼吸)心肺復(fù)蘇總結(jié)
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