2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-神經(jīng)外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-神經(jīng)外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查：膿球滿(mǎn)視野，蛋白(+)。最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室正確答案:D確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D、B超E、MRI正確答案:C2.腕管綜合征的臨床表現(xiàn)，不包括A、手掌橈側(cè)半皮膚感覺(jué)障礙B、夜間或清晨手部疼痛，活動(dòng)后減輕C、輕叩腕掌側(cè)有過(guò)電感D、大魚(yú)際肌萎縮E、Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A3.男性，35歲。右

2、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線(xiàn)檢查見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線(xiàn)檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。根據(jù)患者情況，首先要考慮的是A、骨肉瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤惡變正確答案:E目前，治療宜采用A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、截肢術(shù)E、放療或化療正確答案:D術(shù)后隨訪(fǎng)復(fù)查時(shí)，最重要的檢查項(xiàng)目是A、血尿常規(guī)B、胸部X線(xiàn)檢查C、局部檢查D、血堿性磷酸酶測(cè)定E、尿本一周蛋白測(cè)定正確

3、答案:B4.男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA100ng/ml，可能的診斷是A、良性前列腺增生癥B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺結(jié)節(jié)E、前列腺膿腫正確答案:B為明確診斷應(yīng)采取何種措施A、B超B、全身骨掃描C、直腸指診D、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢E、磁共振檢查正確答案:D5.A.動(dòng)靜脈損傷B.周?chē)窠?jīng)損傷C.缺血性肌肉痙攣D.缺血性骨壞死E.損傷性骨化肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)正確答案:E股骨頸骨折可能并發(fā)正確答案:D肱骨中下1/3骨折容易并發(fā)正確答案:B6.周?chē)窠?jīng)損傷的治療取決于損傷的原因，有關(guān)對(duì)其治療方法的選擇，下列錯(cuò)誤的是A、髖關(guān)節(jié)脫

4、位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多是壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察23個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)C、火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)D、藥物注射傷一般先行局部理療E、肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，可先觀察正確答案:C7.A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周?chē)譋.急性前列腺炎畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時(shí)，引起劇痛。診斷首先考慮正確答案:C畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮正確答案:B迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮正確答案:C8.頸椎病引起頭

5、暈、頭痛的常見(jiàn)的類(lèi)型為A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型正確答案:D9.有關(guān)中、重度燒傷的處理原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即建立輸液通道B、留置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)尿量C、了解病史，嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開(kāi)D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎E、度環(huán)形焦痂應(yīng)切開(kāi)焦痂減壓正確答案:D10.男性，70歲，上腹部隱痛2年，加重半年，1個(gè)月來(lái)疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。2個(gè)月來(lái)體重減輕15kg，上部胃腸鋇餐無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。首先應(yīng)該考慮的診斷A、慢性胰腺炎B、萎縮性胃炎C、胰體癌D、十二指腸球后潰瘍E、胃癌正確答案:

6、C能盡早提供診斷線(xiàn)索的檢查方法是A、CTB、十二指腸低張?jiān)煊癈、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、PTCE、腹部平片正確答案:A血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰島所致D、并發(fā)糖尿病E、合并胰島素瘤正確答案:C11.男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為度燒傷。患者的燒傷面積為A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正確答案:C根據(jù)患者情況，首次手術(shù)應(yīng)先考慮A、顏面部B、雙手C、雙上肢D、雙足E、四肢正確答案:E手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:E雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采

7、取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D12.男，體重60kg，燒傷總面積60%，度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計(jì)算，每日需補(bǔ)充熱卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal正確答案:D13.男性，29歲。臨床診斷：吸入性損傷。支氣管鏡檢查：會(huì)厭、聲門(mén)黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見(jiàn)明顯異常。其吸入性損傷的程度為A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、

8、特重度吸入性損傷E、介于重度和特重度之間正確答案:B14.A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折最容易發(fā)生壓縮性骨折的是正確答案:D最容易引起休克的是正確答案:A最容易引起橈神經(jīng)損傷的是正確答案:E最容易引起骨筋膜室綜合征的是正確答案:C最容易引起骨缺血壞死的是正確答案:B15.有關(guān)削痂療法的描述，錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用于深度和淺度燒傷創(chuàng)面的處理B、優(yōu)點(diǎn)是最大限度保留了有活力的上皮組織C、適宜時(shí)間為傷后12天D、削痂過(guò)早，由于界面不清，易致削痂過(guò)淺E、削痂過(guò)遲，感染機(jī)會(huì)增加正確答案:C16.燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液和用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)采取A、糾正酸中毒B、輸

9、入高滲鹽水C、輸入低分子右旋糖酐D、加快輸液速度E、堿化尿液正確答案:E17.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是A、肺鱗癌主要通過(guò)淋巴結(jié)系統(tǒng)向肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、小細(xì)胞肺癌以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要轉(zhuǎn)移途徑C、大多數(shù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時(shí)進(jìn)行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對(duì)側(cè)E、腺癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移為腦和對(duì)側(cè)肺正確答案:C18.腸套疊是嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于A、24個(gè)月嬰兒B、410個(gè)月嬰兒C、1014個(gè)月嬰兒D、1416個(gè)月嬰兒E、1624個(gè)月嬰兒正確答案:B19.急性膽囊炎穿孔的表現(xiàn)形式，下列哪一種最為多見(jiàn)A、引起彌漫性膽汁性腹膜炎B、被周?chē)M織所包裹，形成膽囊周?chē)撃[C、形成膽囊-

10、十二指腸、結(jié)腸或膽管瘺D、穿破膽囊床，形成肝膿腫E、形成腹腔膿腫正確答案:A20.A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開(kāi)復(fù)位法D.Allis法E.無(wú)須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法不合并骨折的髖關(guān)節(jié)后脫位的復(fù)位方法是正確答案:D橈骨小頭半脫位的復(fù)位方法是正確答案:E肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是正確答案:A21.男性，40歲，由于乘坐公共汽車(chē)，右腿擱在左大腿上，突遇車(chē)禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。其診斷首先應(yīng)考慮A、股骨頸骨折B、股前粗隆間骨折C、骨盆骨折D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、髖關(guān)節(jié)后脫位正確答案:E根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案A、閉合

11、復(fù)位內(nèi)固定B、切開(kāi)復(fù)位C、持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D、手法復(fù)位后，皮牽引4周E、手法復(fù)位后，石膏固定3個(gè)月正確答案:D該病人治療4周后，自行下地負(fù)重行走，正?；顒?dòng)，預(yù)計(jì)可能發(fā)生哪一種情況A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、神經(jīng)損傷C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭缺血性壞死E、髖部骨化性肌炎正確答案:D22.女性，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是A、腰部扭傷B、外傷性椎間盤(pán)突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷正確答案:D23.雙側(cè)恥骨上下支骨折，無(wú)明顯移位，哪種治療方法最理想A、蛙式石膏固定B、僅臥床休息即可C、骨盆懸吊牽引D、切開(kāi)復(fù)位E、

12、手法復(fù)位夾板固定正確答案:B24.男性，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽(yáng)性，患肢遠(yuǎn)端感覺(jué)血運(yùn)正常。診斷應(yīng)首先考慮A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肱骨外科頸骨折C、鎖骨外側(cè)端骨折D、肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肱骨大結(jié)節(jié)骨折正確答案:A25.關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證，下列不正確的是A、陳舊性股骨頸骨折或股骨頭缺血性壞死，頭臼受損，伴有疼痛、嚴(yán)重功能障礙者B、炎癥、結(jié)核后髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)疼痛或慢性髖關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)成形失敗者C、退行性骨關(guān)節(jié)炎，髖臼受損，股骨頭變形或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，活動(dòng)范圍小者D、化膿性髖關(guān)節(jié)炎清創(chuàng)徹底者E、年齡適用范圍由過(guò)去認(rèn)為的6075歲為最合適年齡，已

13、擴(kuò)大到高齡和年輕患者正確答案:D26.左乳腺外上象限發(fā)現(xiàn)一孤立無(wú)痛硬結(jié)，不移動(dòng)，可能為A、乳腺囊性增生癥B、左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、左乳房膿腫D、左乳癌E、左乳房結(jié)核正確答案:D27.男性，4歲。摔倒致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采取A、垂直懸吊皮膚牽引B、手法復(fù)位小夾板固定C、手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位骨牽引正確答案:C28.男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞數(shù)22.2109.gif/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是A、急性膽囊炎B、

14、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胃炎正確答案:D29.下列情況中，不會(huì)影響骨折愈合的是A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過(guò)度及固定不確實(shí)D、骨折有骨缺損E、骨折周?chē)浗M織廣泛損傷正確答案:B30.骨折原始骨痂形成期一般約需要A、35天B、1014天C、23周D、1224周E、812周正確答案:D31.女性，38歲。無(wú)痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見(jiàn)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm3cm占位性病變。膀胱鏡檢查：右輸尿管開(kāi)口外側(cè)有一1.5cm3cm腫瘤，呈團(tuán)塊狀，蒂看不清，腫塊周?chē)つこ溲[，近蒂部活檢為移行上

15、皮細(xì)胞癌。按分期屬于A、TisB、0T、TC、T、TD、TE、T正確答案:C膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是A、血尿多為無(wú)痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致C、血尿不經(jīng)治療會(huì)自行停止D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤(rùn)可出現(xiàn)下肢水腫正確答案:B手術(shù)前必不可少的檢查是A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定C、尿FCMD、排泄性尿路造影E、膀胱造影正確答案:D32.A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡腺癌C.甲狀腺髓樣癌D.甲狀腺未分化癌E.甲狀腺腺瘤女性，18歲，甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大，體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平正確答案:A女性，45歲，兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大和頸淋

16、巴結(jié)腫大多個(gè)，查血清降鈣素濃度降低正確答案:C33.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥胸骨左緣23肋間吹風(fēng)樣收縮期雜音，伴肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)分裂。首先要考慮正確答案:B胸骨左緣23肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音。首先要考慮正確答案:A胸骨左緣34肋間收縮期雜音，伴有震顫，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。首先要考慮正確答案:D胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱或消失。首先要考慮正確答案:C34.男性，30歲。從事火車(chē)站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁。根據(jù)患者癥狀，首先應(yīng)考慮的是A、腰椎腫瘤B、急性腰扭傷C、腰

17、肌勞損D、腰椎間盤(pán)突出癥E、第3腰椎橫突綜合征正確答案:D查體：腰4、腰5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，伸肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，應(yīng)定位在哪個(gè)神經(jīng)根A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1正確答案:D最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為A、腰椎X線(xiàn)檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描正確答案:D最合理的治療方法是A、立即手術(shù)切除腰45椎間盤(pán)B、臥硬板床24周，鍛煉腰背肌，局部理療C、應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物D、正規(guī)保守治療1個(gè)療程，如癥狀無(wú)明顯緩解，則手術(shù)行腰椎間盤(pán)切除術(shù)E、應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物正確答案:D35.男性，60歲，雙下肢無(wú)力半年，右腿明顯，近2個(gè)月行走不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱