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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學科考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.下列何種描述小兒癲癎持續(xù)狀態(tài)最為恰當A、1天之內(nèi)反復多次癲癎發(fā)作B、癲癎發(fā)作持續(xù)1小時以上C、癲癎發(fā)作持續(xù)30分鐘D、癲癎發(fā)作后有定位的神經(jīng)系統(tǒng)體征E、有顱內(nèi)病變導致癲癎發(fā)作超過30分鐘正確答案:C2.男性,33歲,車禍致全身多發(fā)性骨折第2天,出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,煩躁、大汗,吸氧濃度為50%情況下PaO2為88mmHg,應(yīng)給予哪項治療A、抗生素B、補液、擴容C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、機械通氣E、利尿藥正確答案:D3.心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是A、T波倒置B、S
2、T段抬高C、ST段下斜型壓低0.1mVD、病理性Q波E、ST魚鉤樣降低正確答案:B4.正常人通氣血流比值約為A、0.4B、0.6C、0.8D、1.0E、1.5正確答案:C5.下列哪項不是ARDS直接肺損傷因素A、感染中毒癥B、重癥肺炎C、吸入高濃度腐蝕性氣體D、胃內(nèi)容物吸入E、氧中毒正確答案:A6.批量傷員分類目的為A、明確傷情B、明確分型C、明確分類D、確定救治及后送次序E、便于階梯治療正確答案:D7.以下關(guān)于MODS的描述,錯誤的是A、致病因素與發(fā)生MODS有一定時間間隔B、治愈后后往往遺留部分器官功能障礙C、功能損害是可逆的D、各器官發(fā)生頻度以肺最多見E、肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰
3、竭正確答案:B8.關(guān)于Brown-Sequard綜合征,半橫切后,在切斷水平以下,同側(cè)可出現(xiàn)A、皮膚感覺過敏B、觸覺和本體感覺障礙C、皮膚血管運動麻痹D、肌張力增高,深反射亢進,出現(xiàn)病理反射E、以上均正確正確答案:E9.與急性心包炎相鑒別,診斷急性心肌梗死的依據(jù)是A、心電圖ST段弓背向下壓低B、心電圖ST段弓背向上抬高C、無異常Q波D、有心包摩擦音E、持久的心前區(qū)疼痛正確答案:B10.休克的最主要特征是A、心排血量降低B、動脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌流量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低正確答案:C11.關(guān)于急性一氧化碳中毒特點不正確的是A、起病急驟、潛伏期短B、中毒程度與血中HbCO濃度有
4、關(guān)C、主要表現(xiàn)為急性腦缺氧所致的中樞神經(jīng)損傷D、少數(shù)可出現(xiàn)遲發(fā)的神經(jīng)精神癥狀E、慢性毒作用顯著正確答案:E12.心肌梗死行肝素抗凝血治療時,下列哪項措施錯誤A、每4小時測凝血時間B、出血傾向明顯時立即停用肝素C、備好肝素的對抗劑維生素KD、做好配血工作E、避免肌內(nèi)注射藥物正確答案:C13.以下關(guān)于全身炎癥反應(yīng)綜合征的描述,錯誤的是A、體溫38或90/分鐘C、血壓20/分鐘或PaCO21210/L,10%正確答案:C14.梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同A、心電圖ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油緩解C、劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D、心電圖未見病理性Q波E、血壓波動正確答案:D15.導致連枷
5、胸呼吸功能障礙的原因有A、循環(huán)紊亂B、胸外傷后,傷員因疼痛不敢深呼吸及咳嗽,呼吸道易被分泌物及血液所阻塞C、胸腔積液使肺受壓D、胸痛E、咳嗽正確答案:B16.反應(yīng)組織灌注情況較好的指標是A、動脈氧分壓B、乳酸C、混合靜脈血氧飽和度D、前降鈣素E、尿量正確答案:B17.下列哪項符合二度型竇房阻滯的心電圖特征A、竇性PP間期逐漸延長,最后發(fā)生房搏脫漏B、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之和C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于任何兩個PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短,最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期,其長度等于任何兩個短的PP間期之和正確答案:D18.射頻
6、消融的適應(yīng)證A、預(yù)激綜合征合并陣發(fā)性心房顫動和快速性心室率B、房室折返心動過速、房室結(jié)折返性心動過速C、發(fā)作頻繁、心室率不易控制的典型房撲D、發(fā)作頻繁,癥狀明顯的房顫E、以上都是正確答案:E19.有關(guān)消化道出血的病理生理描述,不正確的是A、失血量1500ml,收縮壓可120/分鐘E、出血早期可能不伴有血紅蛋白下降正確答案:A20.腎替代治療中溶質(zhì)清除的原理,正確的是A、對流對小分子溶質(zhì)清除效果好B、彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好C、吸附效率與溶質(zhì)濃度關(guān)系密切D、以上都正確E、以上都不正確正確答案:B21.風濕性心臟病患者,房顫最好發(fā)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉
7、不全E、以上都不是正確答案:A22.肺泡呼吸面積減少到何種程度,就會因彌散障礙而導致呼吸衰竭A、1/6以上B、1/5以上C、1/4以上D、1/3以上E、1/2以上正確答案:E23.下列哪種疾病出現(xiàn)快速性房顫時最容易出現(xiàn)氣促的表現(xiàn)A、急性酒精中毒B、肥厚型心肌病C、甲狀腺功能亢進癥D、低鉀血癥E、開胸手術(shù)后正確答案:B24.預(yù)激患者最易并發(fā)A、室性心動過速B、室上性心動過速C、竇性心動過速D、房顫E、一度房室傳導阻滯正確答案:B25.一氧化碳的中毒作用機制描述不正確的是A、與血紅蛋白結(jié)合生成HbCOB、與血紅蛋白結(jié)合影響HbO2的解離C、發(fā)病2天內(nèi)測定HbCOD、與線粒體細胞色素氧化酶a3結(jié)合E
8、、與肌紅蛋白結(jié)合,損害線粒體功能正確答案:C26.起搏器介導心動過速的發(fā)病機制是A、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復B、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復C、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期前被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復D、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心房再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復E、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期前刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復正確答案:A27.有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是A、心絞痛發(fā)作時明顯
9、的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時可以出現(xiàn)室性心動過速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查結(jié)果可能不完全相同E、與既往心電圖比較更有診斷意義正確答案:C28.入院10h猝死的最可能原因是A、心源性休克B、室性心動過速C、三度房室傳導阻滯D、心室顫動E、腦梗死正確答案:D29.男性,55歲,冠心病,發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛,血CK明顯升高,頸靜脈充盈,肝大,血壓下降至80/40mmHg,應(yīng)診斷為A、冠心病心力衰竭型B、急性右心室梗死C、冠心病合并急性心臟壓塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室間隔破裂正確答案:B30.以下是定植于人體各部位的正常菌群,但不包括A、常居菌B、過路菌C、條件致病菌D、機會致病菌E、結(jié)核分枝桿菌正確答案:E31.張力性氣胸的主要臨床表現(xiàn)不包括A、大汗淋漓B、呼吸困難C、呼吸音消失,叩診鼓音D、縱隔向患側(cè)移位E、頸靜脈怒張正確答案:D32.下列哪項不屬于急性冠脈綜合征范疇A、不穩(wěn)定型心絞痛B、非ST段抬高性心肌梗死C、ST段抬高性心肌梗死D、缺血性心肌病E、冠心病猝死正確答案:D33.A.D-二聚體升高B.纖維蛋白原降低C.凝血酶原時間縮短D.出血時間正常E.血小板計數(shù)減少DIC不會出現(xiàn)的情況是正確答案:C過敏性紫癜正確答案:D特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:
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