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1、獨立基礎(chǔ)模板安裝獨立基礎(chǔ)模板安裝獨立基礎(chǔ)模板安裝V:1.0精細(xì)整理,僅供參考 獨立基礎(chǔ)模板安裝日期:20 xx年X月表C010 模板工程 報驗申請表工程名稱長春吳越汽車飾件有限公司科技樓編號01-06-C010-001 致: 吉林省元龍建設(shè)咨詢管理有限公司 (監(jiān)理單位):我單位已完成了 長春吳越汽車飾件有限公司科技樓獨立基礎(chǔ)模板安裝 工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請給予審查和驗收。附件:1、模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 2、施工檢查記錄 承包單位(章) 項 目 經(jīng) 理_ 日 期2012年9月16日審查意見: 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)_ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師_ 日 期_ 表C117模板安裝工程檢驗批
2、質(zhì)量驗收記錄表 編號: 01-06-C117-001工程名稱長春吳越汽車飾件有限公司科技樓分項工程名稱模板工程驗收部位獨立基礎(chǔ)施工總承包單位項目經(jīng)理崔洪雁專業(yè)工長崔竹星專業(yè)承包單位/項目經(jīng)理/施工班長/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB 50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條經(jīng)全數(shù)檢查,上、下層支架的立柱基本對準(zhǔn),已鋪設(shè)墊板2避免隔離劑沾污第4.2.2條經(jīng)全數(shù)檢查,模板隔離劑未沾污鋼筋和混凝土接槎處一般項目1模板安裝的一般要求第4.2.32用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第4.2.
3、5條/4預(yù)埋件預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置(mm)3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置(mm)3插筋中心線位置(mm)5外露長度(mm)+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置(mm)2外露長度(mm)+10,0預(yù)留洞中心線位置(mm)10尺寸(mm)+10,05模板安裝允許偏差軸線位置(mm)53102312043底模上表面標(biāo)高(mm)5截面內(nèi)部尺寸(mm)基礎(chǔ)107+43-2+4+2-3+1-2+3柱、墻、梁+4,-51+12-2+3+2-1+5-1+1層高垂直度(mm)不大于5m63112342142大于5m8相鄰兩板表面高低差(mm)21110113100表面平整度(mm)52122340246施工單位檢查評定結(jié)果: 主控項目全部合格,一般項目符合設(shè)計及規(guī)范要求,評定合格。專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽字): 2012監(jiān)理或建設(shè)單位驗收結(jié)論:監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人: 2012年 月 日表C033施工檢查記錄工程名稱長春吳越汽車飾件有限公司科技樓編 號01-06-C033-001 檢查日期2012檢查部位獨立基礎(chǔ)檢查項目模板安裝檢查依據(jù):混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB 50204-2002檢查內(nèi)容: 1、模板的質(zhì)量符合要求,且平整光潔。 2、模板的接縫符合要求; 3、在澆筑混凝土前模板已經(jīng)涂刷脫模板劑; 4、澆筑混凝土前,模板內(nèi)的雜物已經(jīng)清理干凈; 5、模板的制作符
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