2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號(hào)6

1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理的護(hù)理工作方式是()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.個(gè)案護(hù)理B.整體護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.功能制護(hù)理E.小組護(hù)理【答案】A【解析】本題考察護(hù)理工作模式。個(gè)案護(hù)理：是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專(zhuān)人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。功能制護(hù)理：是以工作中心為主的護(hù)理方式，根據(jù)工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分為幾個(gè)部分。按崗位分工，可分為處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生理護(hù)理護(hù)士等。小組

2、護(hù)理：是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人組成，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定護(hù)理計(jì)劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護(hù)理任務(wù).責(zé)任制護(hù)理：是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。系統(tǒng)性整體護(hù)理：是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。2.單選題某中年患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死，患者很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)

3、生應(yīng)（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.尊重患者自主權(quán)，自己無(wú)任何責(zé)任，同意他回家B.尊重患者的自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院E.行使家長(zhǎng)權(quán)，為治病救人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院【答案】B【解析】本題考查護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準(zhǔn)則尊重原則。尊重原則包括：（1）尊重病人及家屬的人格尊嚴(yán)與權(quán)利。（2）尊重病人的自主權(quán)：指具有行為能力并處于醫(yī)療關(guān)系中的病人，在與醫(yī)護(hù)人員溝通后，經(jīng)過(guò)慎重考慮對(duì)自己疾病及健康相關(guān)問(wèn)題的理性決定及采取負(fù)責(zé)的行動(dòng)。該患者很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持要回家，可以對(duì)自己的行為負(fù)

4、責(zé)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重患者的自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)。因此，本題答案選B。3.單選題某患兒，3個(gè)月，因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝，患兒家長(zhǎng)很是擔(dān)心，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不妥的是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療E.定期來(lái)院復(fù)查【答案】D【解析】本題考查腹外疝的治療原則。因?yàn)閶胗變焊辜】呻S生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能，故半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)?？刹捎妹蘧€(xiàn)束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止疝塊突出，并給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。健康教育的重點(diǎn)是

5、避免腹內(nèi)壓驟然增高，注意觀(guān)察病情變化，定期復(fù)查。不正確說(shuō)法為D。4.單選題骨盆骨折的專(zhuān)有體征是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.局部腫痛B.反常運(yùn)動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.畸形改變E.骨擦音及骨擦感【答案】C【解析】本題考查骨盆骨折的體征特點(diǎn)。檢查者雙手交叉撐開(kāi)病人的兩髂嵴，使兩髂嵴關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性。雙手?jǐn)D壓病人的兩髂嵴，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。骨盆骨折專(zhuān)有體征是骨盆分離試驗(yàn)和骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，患者會(huì)出現(xiàn)局部壓痛及間接擠壓痛。故答案選C。5.單選題急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺

6、泡內(nèi)透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化【答案】E【解析】急性呼吸窘迫綜合征由于各種損傷和疾病，引起肺泡和(或)肺血管內(nèi)皮受損，在多種介質(zhì)、因子作用下，血管通透性增高，血液成分滲漏，肺間質(zhì)和肺泡發(fā)生水腫。肺泡II型細(xì)胞受損，表面活性物質(zhì)缺失，造成肺泡菱陷，形成透明膜，肺順應(yīng)性降低，功能殘氣量減少，使通氣/血流比例失調(diào)，肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加和彌散障礙，造成換氣功能?chē)?yán)重受損的低氧血癥。6.單選題有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)該注意的是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.擰干濕布C.局部涂凡士林D.保持適宜的溫度E.每3 5分鐘更換【答案】A【解析】本題考查濕熱敷法。濕熱敷法的注意事項(xiàng)：面部濕熱

7、敷的病人，敷后30分鐘方能外出，以防受涼感冒；熱濕敷過(guò)程中，應(yīng)注意觀(guān)察局部皮膚狀況，及時(shí)更換敷布，每3-5分鐘一次，以保持適當(dāng)溫度；有傷口的部位作熱濕敷時(shí)，應(yīng)按無(wú)菌操作進(jìn)行，敷后傷口按換藥法處理。故在傷口的部位做濕熱敷時(shí)，最應(yīng)注意：按無(wú)菌操作進(jìn)行；因此，A選項(xiàng)正確。7.單選題患兒，男，2歲。肺炎治愈后返家，其母認(rèn)真觀(guān)察患兒的精神狀態(tài)，鼓勵(lì)其多喝水，協(xié)助咳嗽。此時(shí)母親的角色是（ ）問(wèn)題1選項(xiàng)A.患兒治療的決策者B.患兒治療護(hù)理的參與者C.患兒原有家庭的替代者D.患兒的心理支持者E.患兒病痛的共同承擔(dān)者【答案】B【解析】本題為超綱題。患兒肺炎已治愈后返家，母親承擔(dān)起護(hù)理者的責(zé)任，認(rèn)真觀(guān)察患兒的精神

8、狀態(tài)，鼓勵(lì)其多喝水，協(xié)助咳嗽；此時(shí)母親角色應(yīng)為患兒治療護(hù)理的參與者。因此，本題答案選B。8.單選題初產(chǎn)婦，25歲。末次月經(jīng)第1天日期為2018年6月10日，預(yù)產(chǎn)期可能為（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本題考查預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算。了解末次月經(jīng)（LMP）的日期，可以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。題干孕婦末次月經(jīng)第1天日期為2018年6月10日，推算預(yù)產(chǎn)期為：2019年3月17日，故答案選C。9

9、.單選題2011年5月護(hù)士資格證拿到后要在多久之前注冊(cè)()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.2013年4月B.2014年4月C.2015年4月D.2016年4月E.2017年4月【答案】B【解析】護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)。10.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本題考查急性左心衰竭的氧療原則：高濃度（68L/min

10、）、2030%乙醇濕化給氧。該患者因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促，端坐呼吸，為急性左心衰竭表現(xiàn)，應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。本題答案為B選項(xiàng)。11.單選題患者男，68歲，摔倒，左側(cè)肢體遠(yuǎn)端橈骨骨折，右側(cè)第5指骨骨折，該患者血壓測(cè)量方法()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.左側(cè)橈動(dòng)脈B.左側(cè)肱動(dòng)脈C.右側(cè)肱動(dòng)脈D.右側(cè)股動(dòng)脈E.左側(cè)股動(dòng)脈【答案】C【解析】患者左側(cè)肢體遠(yuǎn)端橈骨骨折，應(yīng)選擇右側(cè)肢體測(cè)量血壓，右側(cè)第5指骨骨折，故應(yīng)測(cè)量右側(cè)肱動(dòng)脈血壓。12.單選題骨盆骨折患者入院后不需測(cè)量的是問(wèn)題1選項(xiàng)A.血壓B.脈搏C.體重D.心率E.呼吸【答案】C【解析】本題考查骨盆骨折患者的入院生命體

11、征評(píng)估。生命體征的監(jiān)測(cè)包括血壓、脈搏、心率、呼吸是骨折患者必要的病情觀(guān)察內(nèi)容，而骨盆骨折患者不能取站立位，不宜進(jìn)行體重測(cè)量。故答案選C。13.單選題一男患者被開(kāi)水燙傷，雙手以及膝蓋以下，大小不等的水皰、劇痛、4h入院。問(wèn)傷及哪里問(wèn)題1選項(xiàng)A.真皮乳頭層B.真皮全層C.表皮淺層D.皮膚全層E.皮下【答案】A【解析】淺度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。表現(xiàn)為局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕，疼痛劇烈。14.單選題病人的餐具如何消毒()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.噴霧B.熏蒸C.擦拭D.高壓蒸汽E.煮沸【答案】E【解析】病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，以預(yù)防交叉感染。15.單選題患者男

12、，68歲，農(nóng)民，無(wú)文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過(guò)程中，護(hù)士手機(jī)來(lái)電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無(wú)法進(jìn)行下去，不得不中止。針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.指導(dǎo)型B.被動(dòng)型C.共同參與型D.指導(dǎo)-合作型E.主動(dòng)-被動(dòng)型【答案】D【解析】護(hù)患關(guān)系模式包括主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型及共同參與型。指導(dǎo)-合作型模式中，護(hù)士以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；病人處于“滿(mǎn)足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。

13、主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。16.單選題子宮全切術(shù)的體位問(wèn)題1選項(xiàng)A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位C.頭低足高位D.膝胸臥位E.端坐臥位【答案】A【解析】子宮全切術(shù)應(yīng)取去枕平臥位。17.單選題小氣道是指細(xì)支氣管直徑小于（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.2mmB.4mmC.6mmD.8mmE.10mm【答案】A【解析】本題考查呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。臨床上將直徑小于2mm的細(xì)支氣管稱(chēng)為小氣道，由于小氣道管壁無(wú)軟骨支持、氣體流速慢、阻力小、易阻塞，是呼吸系統(tǒng)患病的常見(jiàn)部位，且不易早期發(fā)現(xiàn)和診斷。本題答案為A選項(xiàng)。18.單選題護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理措施中不包括()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.

14、穿隔離衣E.進(jìn)行免疫接種【答案】E【解析】標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)是指假定所有人的血液、體液、分泌物等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防止因職業(yè)感染傳播疾病的策略。包括洗手、防護(hù)用物（口罩、手套、隔離衣等）、銳器傷的防護(hù)化療藥物損害的防護(hù)等。19.單選題沐浴一般于嬰兒早餐后()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.0.5小時(shí)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜【答案】B【解析】沐浴應(yīng)在嬰兒進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行。 ，以免影響消化。20.單選題心絞痛發(fā)作時(shí)選擇不正確的()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含B.舌下含服硝酸甘油，未緩解，連續(xù)間斷服藥3次C.多

15、次服藥未見(jiàn)緩解，立即就醫(yī)D.原地休息避免活動(dòng)E.服藥后觀(guān)察胸痛情況【答案】A【解析】心絞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分鐘可重復(fù)1次，但一般連續(xù)服用不超過(guò)3次。21.單選題某男性，身高1.68米，體重74kg。根據(jù)其體重指數(shù)，屬于問(wèn)題1選項(xiàng)A.超瘦B.肥胖C.超重D.正常E.稍輕【答案】C【解析】體重指數(shù)BMI=體重（kg）/身高（m）2，BMI24kg/m2超重，28kg/m2為肥胖。據(jù)計(jì)算，該男性體重指數(shù)BMI為26.22，屬于超重。22.單選題患兒，男，10歲。未注射過(guò)青霉素。肌內(nèi)注射后應(yīng)觀(guān)察（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘【答案】D【解析】本題考查

16、青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防：使用青霉素前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的用藥史、過(guò)敏史、家族史；病人如有青霉素過(guò)敏史，應(yīng)禁止做過(guò)敏試驗(yàn)；病人已進(jìn)行青霉素治療，如停3天后再用，或用途中更換藥物批號(hào)，均應(yīng)重新作過(guò)敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素皮試液極不穩(wěn)定，特別是在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)和注射前均應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作，備好鹽酸腎上腺素和注射器等。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。嚴(yán)密觀(guān)察病人，首次注射后應(yīng)觀(guān)察30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)，注意傾聽(tīng)病人主訴。皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁止使用青霉素，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，在體溫單、醫(yī)囑單

17、、病歷、床頭卡、門(mén)診病歷上醒目地注明，并告知病人及其家屬。題目中，患者首次注射青霉素后，應(yīng)觀(guān)察30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過(guò)敏反應(yīng)。故D選項(xiàng)正確。23.單選題患兒，男，8歲?；寄I病綜合征入院治療，雙眼水腫，尿少3天，化驗(yàn)結(jié)果顯示膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白（+ + + +）。護(hù)士應(yīng)采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.臥床休息B.靜脈給藥C.吸氧D.使用氣墊床E.低蛋白質(zhì)飲食【答案】A【解析】本題考查腎病綜合征的一般護(hù)理措施。（1）應(yīng)適當(dāng)臥床休息，最主要的護(hù)理措施，因?yàn)榕P床可增加腎血流量，使尿量增加。若出現(xiàn)全身水腫則要絕對(duì)臥床休息 。（2）蛋白質(zhì)攝入以高生物效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白為主，脂肪占供能

18、的30%40%，飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1：1，其余熱量有糖供給；鈉攝入每天不超過(guò)3g，高度水腫尿少者嚴(yán)格控制水的攝入。（3）保持皮膚清潔，干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓，經(jīng)常變換體位等?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理措施為絕對(duì)臥床休息，故答案選A。24.單選題20%的甘露醇250ml，點(diǎn)滴系數(shù)為15，要求在30min內(nèi)輸完，每分鐘滴數(shù)為（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.150 滴B.120 滴C.125 滴D.170 滴E.110 滴【答案】C【解析】本題主要考查輸液速度的計(jì)算：已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間，求每分鐘滴數(shù)，公式如下：每分鐘滴數(shù) = 【液體的總量（ml） 滴系數(shù)（滴/毫升）】輸液所用時(shí)間（分鐘）

19、根據(jù)題干可知，輸液總量為250ml，點(diǎn)滴系數(shù)為15，輸液時(shí)間為30分鐘，則：2501530=125（滴），因此，C選項(xiàng)正確。25.單選題患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高鹽、高熱量、低維生素飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食E.低鹽、低熱量、高維生素飲食【答案】A【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護(hù)理：（1）改善營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。（2）少食多餐，進(jìn)食后漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。（3）給予高纖維素飲食，防止

20、便秘、腹脹而加重呼吸困難。（4）避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠。（5）必要時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。本題答案為A選項(xiàng)。26.單選題患者既往有冠心病史，活動(dòng)后突發(fā)心肌梗死。應(yīng)用使冠脈再通的藥物尿激酶，用此藥后重點(diǎn)觀(guān)察（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.心率B.意識(shí)C.血壓D.呼吸抑制E.凝血酶原時(shí)間【答案】E【解析】本題考查急性心肌梗死患者的用藥護(hù)理。（1）應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察有無(wú)出血傾向。（2）應(yīng)用溶栓治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間和纖溶酶原，防止出血，注意觀(guān)察有無(wú)牙

21、齦、皮膚、穿刺點(diǎn)出血和大便顏色。本題患者使用溶栓藥物鏈激酶后，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間和纖溶酶原，本題答案為E選項(xiàng)。27.單選題細(xì)菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 20mlE.20 -30ml【答案】C【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本取血量。一般血培養(yǎng)標(biāo)本：取血5ml；亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本：采血量增至1015ml，以提高培養(yǎng)陽(yáng)性率。由題干可知，患者為細(xì)菌性肝膿腫，需一般血培養(yǎng)采血量510ml即可；因此，C選項(xiàng)正確。28.單選題患者男性，肝硬化腹水，給予螺內(nèi)酯使用，護(hù)士應(yīng)著重觀(guān)察的是()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.高血鉀癥B.心率C.脈搏D.凝血功能障

22、礙【答案】A【解析】螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，使用時(shí)，應(yīng)注意觀(guān)察高鉀血癥。29.單選題輕中度潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.糖皮質(zhì)激素B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.抗生素E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則：（1）柳氮磺吡啶：一般作為首選藥物，適用于輕、中型或重型，使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。（2）腎上腺糖皮質(zhì)激素：適用于暴發(fā)型或重型病人。在減藥期間應(yīng)配合應(yīng)用柳氮磺吡啶，療程應(yīng)維持?jǐn)?shù)月。（3）免疫抑制劑：對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴(lài)的病例可用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤或巰嘌呤。（4）手術(shù)治療：對(duì)藥物治療無(wú)效、有嚴(yán)重合并癥者，應(yīng)及時(shí)采用手術(shù)療法。故

23、正確答案為C。30.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時(shí)胎盤(pán)未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。要采取的首要措施是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.子宮切除B.手取胎盤(pán)術(shù)C.按摩子宮D.修復(fù)縫合軟產(chǎn)道E.輸血【答案】B【解析】本題考查胎盤(pán)因素導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血處理。（1）正確處理第三產(chǎn)程，胎盤(pán)剝離后及時(shí)將胎盤(pán)取出，檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整，并做好必要的刮宮準(zhǔn)備。（2）胎盤(pán)已剝離尚未完全娩出者，可協(xié)助產(chǎn)婦排空膀胱，然后牽拉臍帶，按壓宮底協(xié)助胎盤(pán)娩出。（3）胎盤(pán)黏連者，可行徒手剝離胎盤(pán)后協(xié)助娩出。（4）胎盤(pán)、胎膜殘留者，可行鉗刮術(shù)或刮宮術(shù)。（5）胎盤(pán)植入者，應(yīng)及時(shí)做好子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。（6）子宮狹窄

24、所致胎盤(pán)嵌頓，應(yīng)配合麻醉師使用麻醉劑，待環(huán)松解后協(xié)助胎盤(pán)娩出。患者產(chǎn)后半小時(shí)胎盤(pán)未剝離應(yīng)予以徒手剝離胎盤(pán)后協(xié)助娩出，故答案選B。31.單選題關(guān)于醫(yī)療垃圾的敘述，正確的是問(wèn)題1選項(xiàng)A.棉簽丟在黑色垃圾桶B.注射器丟在黑色垃圾桶C.換下來(lái)的敷料丟在黑色垃圾桶D.安瓿瓶丟在銳器盒里E.空盒丟在黃色垃圾桶【答案】D【解析】黑色垃圾桶是放生活垃圾，黃色是放醫(yī)療垃圾。損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如縫合針、針頭、玻璃安瓿應(yīng)丟在銳器盒里。32.單選題患者高熱，黏液膿血便，應(yīng)該如何隔離問(wèn)題1選項(xiàng)A.消化道隔離B.昆蟲(chóng)隔離C.接觸隔離D.血液隔離E.保護(hù)性隔離【答案】A【解析】患者高熱，黏

25、液膿血便，考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。該病主要通過(guò)消化道傳播，應(yīng)進(jìn)行消化道隔離。33.單選題患者，男，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致患者死亡的常見(jiàn)原因是問(wèn)題1選項(xiàng)A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒【答案】B【解析】本題考查破傷風(fēng)患者的死因。破傷風(fēng)患者在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。開(kāi)始表現(xiàn)為咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)蹙眉，口角下縮，咧嘴苦笑，頸項(xiàng)肌和四肢肌痙攣共同形成“角弓反張”狀。呼吸肌痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺，呼吸困難，甚至呼吸暫停，以至危及生命。破傷風(fēng)患者最終因?yàn)楹粑’d攣引起窒息致死。故答案選B

26、。34.單選題患者，女，39歲。排便時(shí)有一組織團(tuán)塊脫出肛門(mén)，便后可自行回納，伴無(wú)痛性出血。對(duì)脫出肛門(mén)的組織團(tuán)塊進(jìn)行視診時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.蹲位D.結(jié)石位E.膝胸位【答案】C【解析】本題為串型題，第一問(wèn)為超綱題，考查痔體格檢查的體位。蹲位：病人蹲踞，向下用力增加腹壓，適用于檢查第、期內(nèi)痔，脫肛，直腸下端息肉。故選C。35.單選題帕金森病患者，出現(xiàn)面部表情呆板，活動(dòng)笨拙，起床、翻身、步行及轉(zhuǎn)身都遲緩，手指精細(xì)動(dòng)作困難，擬給予藥物治療。對(duì)于藥物治療的敘述，正確的是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.從小劑量開(kāi)始，緩慢遞增B.用足量以達(dá)到滿(mǎn)意療效C.一旦癥狀改善即可逐

27、漸減量D.首選抗膽堿能藥物E.在晚上加用單胺氧化酶【答案】A【解析】本題考查帕金森的用藥護(hù)理：（1）治療指導(dǎo)：告知病人本病需要長(zhǎng)期或終身服藥治療，讓病人了解用藥原則，常用藥物種類(lèi)與名稱(chēng)、劑型、用法、服藥注意事項(xiàng)、療效及不良反應(yīng)的觀(guān)察與處理。（C錯(cuò)誤）（2）用藥原則：從小劑量開(kāi)始，逐步緩慢加量直至有效維持；服藥期間盡量避免使用維生素B、氯氮草、利血平、氯丙嗪、奮乃靜等藥物，以免降低藥物療效或?qū)е轮绷⑿缘脱獕?。（A正確，B錯(cuò)誤）（3）療效觀(guān)察：服藥過(guò)程中要仔細(xì)觀(guān)察震顫、肌強(qiáng)直和其他運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言功能的改善程度觀(guān)察病人癥狀，以確定藥物療效。（4）藥物不良反應(yīng)及其處理：如單胺氧化酶藥司來(lái)吉蘭，有輕微興

28、奮作用，盡量上午服用，以免影響睡眠。（E錯(cuò)誤）復(fù)方多巴胺制劑可增強(qiáng)左旋多巴的療效和減少其外周不良反應(yīng)，是治療帕金森最基本、最有效的藥物。（D錯(cuò)誤）故本題正確答案為A。36.單選題患者男，57歲，直腸癌，擬行Dixon術(shù)，術(shù)前3天護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者口服甲硝唑，口服此藥的目的是()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.清潔腸道B.防止術(shù)后便秘C.預(yù)防手術(shù)癌腫復(fù)發(fā)D.防止術(shù)中出血E.殺滅腸道內(nèi)細(xì)菌【答案】E【解析】甲硝唑主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系統(tǒng)，呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，對(duì)厭氧菌有較好的抗菌作用。37.單選題為發(fā)熱患者行乙醇拭浴，拭浴時(shí)間為（

29、）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.10分鐘B.不超過(guò)20分鐘C.20-30 分鐘D.30 -40 分鐘E.15 20 分鐘【答案】E【解析】本題考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事項(xiàng)：拭浴中應(yīng)注意觀(guān)察病人的反應(yīng)，如有面色蒼白、寒戰(zhàn)，或脈搏、呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止拭浴，并報(bào)告醫(yī)生。在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腋窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時(shí)間延長(zhǎng)些，以利于散熱。一般拭浴時(shí)間為1520分鐘，以免病人著涼。禁忌擦拭頸部、心前區(qū)、腹部和足底。新生兒、血液病病人等禁忌使用。因此，本題答案選E。38.單選題護(hù)土資格注冊(cè)時(shí)可不必備的()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.護(hù)士資格考試合格證明B.學(xué)歷證明C.相關(guān)體檢證明D.學(xué)位證書(shū)【答案】D

30、【解析】護(hù)土資格注冊(cè)時(shí)需提交學(xué)歷證書(shū)及專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證、健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。39.單選題患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39，呼吸急促，端坐呼吸?；颊叻玫馗咝翈滋旌螅霈F(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護(hù)理E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生【答案】E【解析】洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視；心臟毒性主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常。當(dāng)出現(xiàn)洋地黃藥物毒性反應(yīng)，

31、應(yīng)立即停用并通知醫(yī)生協(xié)助處理。40.單選題分泌堿性黏液，保護(hù)胃黏膜的細(xì)胞是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.胃主細(xì)胞B.胃黏液細(xì)胞C.胃腺壁細(xì)胞D.胃竇部G細(xì)胞E.胃壁平滑肌細(xì)胞【答案】B【解析】本題考查胃的黏膜層細(xì)胞功能。胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細(xì)胞組成：主細(xì)胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁細(xì)胞，分泌鹽酸和抗貧血因子；黏液細(xì)胞，分泌堿性黏液，有保護(hù)黏膜、對(duì)抗胃酸腐蝕的作用；胃竇部有G細(xì)胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜銀細(xì)胞。故正確答案為B。41.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時(shí)胎盤(pán)未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。陰道大量流血的原因是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.凝血功能差B.子宮

32、收縮乏力C.胎盤(pán)因素D.軟產(chǎn)道裂傷E.以上都不是【答案】C【解析】本題考查產(chǎn)后出血的原因。主要包括：（1）子宮收縮乏力（2）軟產(chǎn)道裂傷（3）胎盤(pán)因素（4）凝血功能障礙題干該患者產(chǎn)后半小時(shí)胎盤(pán)未剝離，宮底平臍，子宮硬，可考慮為胎盤(pán)因素所致。故答案選C。42.單選題患者，男，76歲?；悸灾夤苎?4年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體格檢查：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕啰音。針對(duì)確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸

33、道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注【答案】B【解析】本題考查護(hù)理計(jì)劃目標(biāo)的陳述方式。預(yù)期目標(biāo)的陳述包括5個(gè)要素：主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)（可有可無(wú)）、評(píng)價(jià)時(shí)間。A選項(xiàng)：缺乏行為標(biāo)準(zhǔn)，體溫下降過(guò)于籠統(tǒng)，不明確，可排除；B選項(xiàng)：患者（主語(yǔ)）3天內(nèi)（評(píng)價(jià)時(shí)間）炎癥控制（謂語(yǔ)），自行咳出痰液（行為標(biāo)準(zhǔn)），陳述正確；C選項(xiàng)：目標(biāo)陳述的主語(yǔ)應(yīng)該是患者，而不是護(hù)士的行為或者護(hù)理措施，應(yīng)排除；D、E選項(xiàng)：都是護(hù)理措施，而不是預(yù)期目標(biāo)，敘述錯(cuò)誤。因此，正確選項(xiàng)為B。43.單選題患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，

34、自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性啰音。針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是()。問(wèn)題1選項(xiàng)A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注【答案】B【解析】確定的護(hù)理診斷清理呼吸道無(wú)效，預(yù)期目標(biāo)應(yīng)是炎癥控制，自行咳出痰液。44.單選題心包壓塞首要的護(hù)理措施是（ ）。問(wèn)題1選項(xiàng)A.心包穿刺B.端坐位C.快速利尿D.使用抗生素E.停用抗凝劑【答案】A【解析】本題考查心包壓塞的治療。解除心臟壓塞最簡(jiǎn)單有效的手段是心包穿刺引流。心包積液中等、大量，將要發(fā)生心臟壓塞的病人，行心包穿刺引流；已發(fā)生心臟壓塞病人，無(wú)論積液多少都要緊急