中風病中成藥簡介課件

1、針灸科常見病中成藥簡介(一)于川成分用法用量主治功效禁忌中風?。X血管?。┲谐伤幗榻B1、病類診斷 臨床多按有無神志昏蒙而分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑兩大類證候。2分期標準2.1急性期 發(fā)病后2周以內(nèi)，中臟腑者最長至1個月。2.2恢復期 發(fā)病2周或1個月至半年以內(nèi)。2.3后遺癥期 發(fā)病半年以上。中臟腑(1)風火上擾清竅 平素多有眩暈、麻木之癥，情志相激病勢突變，神志恍惚，迷蒙，半身不遂而肢體強痙拘急，便干便秘，舌質(zhì)紅絳、舌苔黃膩而干，脈弦滑大數(shù)。(2)痰熱內(nèi)閉心竅 起病急驟，神昏或昏憒，鼻鼾痰鳴，半身不遂而肢體強痙拘急，項強身熱，躁擾不寧，甚則手足厥冷，頻繁抽搐，偶見嘔血，舌質(zhì)紅絳，舌苔褐黃干膩，脈弦滑數(shù)

2、。 (3)痰濕蒙塞心神 素體陽虛濕痰內(nèi)蘊，病發(fā)神昏，半身不遂而肢體松懈癱軟不溫，甚則四肢逆冷，面白唇暗，痰涎壅盛，舌質(zhì)暗淡，舌苔白膩，脈沉滑或沉緩。(4)元氣敗脫，心神散亂 突然神昏，昏饋，肢體癱軟，手撒肢冷汗多，重則周身濕冷，二便自遺，舌痿，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈沉緩，沉微。中成藥多以治閉證為主。 中經(jīng)絡(luò)(1)肝陽暴亢，風火上擾 半身不遂，口面歪斜，舌強語蹇或不語，偏身麻木，眩暈頭痛，面紅耳赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅或紅絳，舌苔薄黃，脈弦有力。 (2)風痰瘀血，痹阻經(jīng)絡(luò) 半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語，偏身麻木，頭暈目眩，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或自膩，脈弦滑。(3)痰熱腑實，風痰

3、上擾 半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語，偏身麻木，腹脹便干便秘，頭暈目眩，咳痰或痰多，舌質(zhì)暗紅或暗淡，苔黃或黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。(4)氣虛血瘀 半身不遂，舌強言蹇或不語，偏身麻木，面色恍自，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡、舌苔薄白或白膩，脈沉細、細緩或細弦。 (5)陰虛風動 半身不遂，舌強言蹇或不語，偏身麻木，煩躁失眠，眩暈耳嗚，手足心熱，舌質(zhì)紅絳或暗紅，少苔或無苔，脈細弦或細弦數(shù)。 中成藥有所局限，常用組方以育陰熄風、益氣活血之法為多。安腦丸 成份：人工牛黃、珍珠、冰片、黃連、郁金、黃芩、梔子、豬膽汁粉、雄黃、朱砂。 功能主治：清熱解毒，醒腦安神，豁痰開

4、竅，鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏，煩躁譫語，抽搐痙厥，中風竅閉，頭痛眩暈。亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退，神志昏迷等。 用法用量：1-2丸，bid。 安腦片0.5*12成分：牛黃、豬膽汁粉、朱砂、冰片、牛角濃縮粉、珍珠、 黃芩、 黃連 、梔子、 雄黃 、郁金、石膏、赭石、 珍珠母、薄荷腦 。主治功效：清熱解毒，豁痰開竅，醒腦安神，鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏、煩躁譫語、抽搐痙厥、中風竅閉，頭痛眩暈。對于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退，神志昏迷均有顯效。 用法：2g，bid-tid。醒腦再造膠囊0.35*36【主要成份】白附子，白術(shù)，冰片，沉香，赤芍，川芎，大黃，膽南星，當歸，地龍，粉防己，葛

5、根，枸杞子，紅參，紅花，槐花，黃連，黃芪，僵蠶，決明子，連翹，木香，全蝎，三七，石菖蒲，石決明，桃仁，天麻，細辛，仙鶴草，玄參，淫羊藿，澤瀉，珍珠，制何首烏，豬牙皂【功能主治】化痰醒腦，祛風活絡(luò)。用于神志不清，語言蹇澀，口角流涎，腎虛痿痹，筋骨酸痛，手足拘攣，半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥。4片，bid 中風中經(jīng)絡(luò)（急性期、恢復期均可）腦安顆粒1.2*104周為一療程或遵醫(yī)囑。成分：川芎、當歸、紅花、人參、冰片。主治功效：活血化瘀，益氣通絡(luò)。用于腦血栓形成急性期、恢復期之氣虛血瘀證候者，癥見急性起病，半身不遂，口舌歪斜，舌強語謇，偏身麻木，氣短乏力，口角流涎，手足腫脹，舌暗或有瘀斑，苔薄

6、白等。用法用量：1.2 ，bid 。 三七通舒膠囊200mg*12主要成分為三七三醇皂苷適應(yīng)癥： 主要用于心腦血管栓塞性病癥，主治中風、半身不遂、口舌歪斜、言語蹇澀、偏身麻木。 功能主治：活血化瘀，活絡(luò)通脈，改善腦梗塞、腦缺血功能障礙，恢復缺血性腦代謝異常，抗血小板聚集，防止血栓形成，改善微循環(huán)，降低全血粘度，增強頸動脈血流量，主要用于心腦血管栓塞性病癥，主治中風、半身不遂、口舌歪斜、言語蹇澀、偏身麻木。 用法用量：200mg ，tid腦得生丸 2g*20成份： 三七 川芎 紅花 葛根 山楂（去核）功能與主治：活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，醒腦開竅，用于腦動脈硬化，缺血性腦中風及腦出血后遺癥等。 用法與

7、用量：2g，tid。腦心通膠囊0.4*36主要成分：黃芪66g 赤芍27g 丹參27g 當歸27g 川芎27g 桃仁27g 紅花13g 乳香13g 沒藥13g 雞血藤20g 牛膝27g 桂枝20g 桑枝27g 地龍27g 全蝎13g 水蛭27g主要功效：益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風中經(jīng)絡(luò)，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。用法用量：1.2,tid強力天麻杜仲膠囊0.4*48成分：天麻、杜仲（鹽制）、制草烏、附子（制）、獨活、藁本、玄參、當歸、地黃、川牛膝、槲寄生、羌活。功能主治：散風活血，舒筋止痛。用于中

8、風引起的筋脈掣痛，肢體麻木，行走不便，腰腿酸痛，頭痛頭昏等。用法用量：46粒，bid。僅用于中經(jīng)絡(luò)恢復期、后遺癥期血塞通片50mg*60片/50100mg，tid血塞通軟膠囊0.33*24/0.66，bid血塞通膠囊0.18*20/0.18 ，bid藥物組成：三七總皂軟膠囊功能和主治：活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于瘀血痹阻脈絡(luò)證的中風中經(jīng)絡(luò)恢復期，癥見偏癱，半身不遂，口舌歪斜，舌強語謇或不語?；蛴糜谛难鲎栊凸谛牟⌒慕g痛，癥見胸悶，胸痛，心慌，舌紫暗或有瘀斑。文獻報道：可顯著改善腦梗塞患者血液的高黏狀態(tài)，臨床療效確切?？咕邸Ｑㄆ夯钛铕?，通脈活絡(luò)，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中

9、風偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。 血塞通膠囊：用于瘀血閉阻脈絡(luò)癥的中風中經(jīng)絡(luò)恢復期或心血瘀阻型冠心病心絞痛，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼前房出血、眼底出血、外傷性骨折、跌打腫痛及軟組織損傷 。消栓顆粒4g*10代主要成份:黃芪、當歸、赤芍、地龍、紅花、川芎、桃仁。 主要功效：補氣，活血，通絡(luò)。用于腦梗死恢復期及腦出血后遺癥期，中風氣虛血瘀證，半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，面色晄白，氣短乏力，舌質(zhì)暗淡，脈沉無力。 用法用量：4g,tid消栓再造丸9g*10主要成分：血竭、赤芍、沒藥（醋炙）、當歸、牛膝、丹參、川芎、桂枝、三七、豆蔻、郁金、枳殼（麩炒）、白術(shù)（麩炒）

10、、人參、沉香、金錢白花蛇、僵蠶（麩炒）、白附子、肉桂、冰片、蘇合香、安息香、朱砂。主治功能：活血通絡(luò)，息風開竅，補養(yǎng)氣血。用于氣虛血滯、風痰阻絡(luò)引起的中風后遺癥，肢體偏癱、半身不遂、口眼歪斜、言語障礙、胸中郁悶等癥。用法用量：1-2丸，bid人參再造丸 1.5g/10*100主要成分：烏梢蛇、天麻、羌活、威靈仙、僵蠶、白附子、當歸、穿山甲（用代用品）、血竭、乳香、沒藥、人工牛黃、麝香、朱砂、人參、黃芪。主治功效：益氣養(yǎng)血，祛風化痰，活血通絡(luò)。用于氣虛血瘀、風痰阻絡(luò)所致的中風，癥見口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘攣、言語不清。腦梗塞恢復期，證屬中風中經(jīng)絡(luò)，氣虛血瘀絡(luò)阻型。癥見半身不遂，偏身

11、麻木，口舌歪斜，言語不利等癥。 用法：3g，bid。消栓通絡(luò)片、通心絡(luò)膠囊、銀丹心腦通軟膠囊、華佗再造丸、大活絡(luò)丸、蘇合香丸暫時沒有 。急性期用藥中經(jīng)絡(luò)急性、恢復期均可中風恢復期、后遺癥期安宮牛黃丸、安腦丸、安腦片中風中臟腑（陽閉證）二十五味珍珠丸、強力天麻杜仲膠囊出血、缺血均可消栓顆粒、消栓再造丸、人參再造丸 （出血、缺血均可）二十五味珍珠丸、醒腦再造膠囊中風中臟腑、中經(jīng)絡(luò)均可腦安顆粒三七通舒膠囊銀杏葉片腦心通膠囊大活絡(luò)膠囊醒腦再造膠囊缺血性血塞通軟膠囊、培元通腦膠囊缺血性腦得生丸急性期用于缺血性，后遺癥期出血缺血均可內(nèi)科書辨證分型(一)外感頭痛1、風寒頭痛2、風熱頭痛3、風濕頭痛（二）內(nèi)傷

12、頭痛1、肝陽頭痛2、氣虛頭痛3、血虛頭痛4、腎虛頭痛5、痰濁頭痛6、瘀血頭痛中成藥的組成和治法不完全對應(yīng)。頭痛外感頭痛頭風痛膠囊0.5*24成份：白芷、川芎、綠茶適 應(yīng) 癥：祛風止痛。用于偏頭痛，眉棱骨痛。 用法：1.0-1.5,bid川芎茶調(diào)顆粒天麻壯骨丸0.17*60天麻4.4g 獨活17.7g 豹骨2.1g人參2.1g 細辛2.1g 鹿茸2.1g杜仲（鹽炙）17.7g 五加皮17.7g 秦艽8.9g豨薟草17.7g 防風4.4g 當歸4.4g川芎4.4g 防己4.4g 桑枝17.7g白芷4.4g 藁本8.9g 羌活8.9g老鸛草17.7g 常春藤17.7g 滑石粉7g 阿拉伯酸3.3g

13、淀粉18g 白蟲蠟0.025g 活性碳6g主治功效：祛風除濕，活血通絡(luò)，補肝腎，強腰膝。用于風濕阻絡(luò)，偏正頭痛，頭暈，風濕痹痛，腰膝酸軟，四肢麻木。 用法：4丸，tid牛黃上清丸6克*10丸 成份：人工牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片。輔料：蜂蜜。 功能主治：清熱瀉火，散風止痛。用于熱毒內(nèi)盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)。 用法用量：1丸，bid。牛黃上清膠囊0.3*24/3粒，bid。內(nèi)傷頭痛清腦復神液10ml*6成分：人參 黃芪 當歸 鹿茸 (去皮) 菊花 薄荷 柴

14、胡 決明子 荊芥穗 丹參 遠志 五味子 棗仁 蓮子心 麥冬 百合 竹茹 黃芩 桔梗 陳皮 茯苓 甘草 半夏 枳殼 干姜 石膏 冰片 大黃 木通 黃柏 柏子仁 蓮子肉 知母 石菖蒲 川芎 赤芍 桃仁（炒）、紅花、山楂、牛膝、白芷、藁本、蔓荊子、葛根、防風、羌活、鉤藤、地黃。功能主治：清心安神，化痰醒腦，活血通絡(luò)。用于神經(jīng)衰弱，失眠，頑固性頭痛，腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。 用法：輕癥一次10ml，重癥一次20ml，bid。鎮(zhèn)腦寧膠囊0.3*60川芎 藁本 細辛 白芷 水牛角濃縮粉 丹參 葛根 天麻 豬腦粉功能與主治：熄風通絡(luò)。用于內(nèi)傷頭痛，伴有惡心、嘔吐、視物不清，肢體麻木、頭昏

15、、耳鳴等癥，及高血壓動脈硬化，血管神經(jīng)性頭痛。 用法與用量：一次45粒，tid。元胡止痛膠囊30丸*8代一次2030丸，tid延胡索(醋制) 白芷等。理氣，活血，止痛。用于氣滯血瘀的胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)等。心可舒片 0.3*48片成分：丹參、三七、葛根、木香、山楂。 功能與主治：活血化瘀，行氣止痛。用于胸中憋悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項疼痛，高血脂等癥。 用法與用量：4粒，tid。 心可舒丸：1.9g(8丸)*9代/1.9g，tid.天舒膠囊0.34*30成分：川芎 天麻功能與主治：活血平肝，通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久、痛有定處，或兼有頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或

16、有瘀斑；血管神經(jīng)性頭痛見上述證候者。 用法：4粒，tid心腦欣膠囊0.5*20成分：紅景天、枸杞子、沙棘鮮漿。功能主治：益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。用于氣陰不足，瘀血阻滯所引起頭暈，頭痛，心悸，氣喘，乏力，缺氧引起的紅細胞增多癥見上述證候者。 用法用量：口服，一次2粒，bid；血府逐瘀口服液10ml*10成分：桃仁 紅花 當歸 川芎 地黃 赤芍 牛膝 柴胡、 枳殼 桔梗 甘草 功能主治：活血化瘀，行氣止痛。用于瘀血內(nèi)阻，頭痛或胸痛，內(nèi)熱憋悶，失眠多夢，心悸怔忡，急躁善怒。用法用量：10ml，tid。養(yǎng)血清腦顆粒4*9代養(yǎng)血清腦顆粒4*9/4g,tid當歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明

17、子、珍珠母、延胡索、細辛。功能與主治 ：養(yǎng)血平肝，活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。用法：4g,tid舒肝顆粒3g*10成分：當歸(蒸)、白芍(酒炙)、柴胡(醋炙)、香附（醋炙）、白術(shù)(麩炒)、茯苓、梔子(炒)、牡丹皮、薄荷、甘草。功效主治：舒肝理氣，散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛，胸腹脹悶，月經(jīng)不調(diào)，頭痛目眩，心煩意亂，口苦咽干，以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑（黃褐斑）。 用法:3g,bid【禁忌癥】 孕婦禁用；糖尿病患者禁服。愈風寧心片0.28*100/5片，tid解痙止痛，增強腦及冠脈血流量用于高血壓頭暈、頭痛、頸項疼痛、冠心病、心絞痛、神經(jīng)性頭痛、早期突發(fā)性耳聾等癥 。成分： 葛根用法：5片，tid松齡血脈康膠囊、復方羊角顆粒沒有。強力定眩片0.35*36成份：天麻、杜仲、野菊花、杜仲葉、川芎。 功能與主治：降壓、降脂、定眩。用于高血壓、動脈硬化、高血脂癥以及上述諸病引起的頭痛、頭暈、目眩、耳鳴、失眠等癥。 用法與用量：46片，tid。 強力定眩膠囊0.4*36/4-6粒，tid。強力