腦梗塞溶栓評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)修訂稿_第1頁(yè)
腦梗塞溶栓評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)修訂稿_第2頁(yè)
腦梗塞溶栓評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)修訂稿_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶(hù)提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、WEIHUA system office room 【W(wǎng)EIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-WEIHUA1688】腦梗塞溶栓評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)溶栓小組評(píng)估能否溶栓的標(biāo)準(zhǔn)。急性腦梗死靜脈溶栓對(duì)于急性缺血性梗死發(fā)病3小時(shí)內(nèi)， 無(wú)溶栓禁忌癥者，簽署知情同意書(shū) ，推薦靜脈內(nèi)使用rt-PA或UK。治療后，前24小時(shí)內(nèi)不得使用抗凝藥或阿斯匹林。24小時(shí)后CT顯示無(wú)出血，可行抗血小板和/或抗凝治療。對(duì)于急性缺血性梗死發(fā)病3-6小時(shí)，不推薦常規(guī)rt-PA、UK靜脈給藥，若應(yīng)用可在特殊影象（PWI、DWI）指導(dǎo)下應(yīng)用?；讋?dòng)脈血栓形成的溶栓治療時(shí)間窗和適應(yīng)癥可適當(dāng)放寬。（1）適應(yīng)癥：急性缺血性卒中。發(fā)病

2、3小時(shí)內(nèi)，MRI指導(dǎo)下可延長(zhǎng)至6小時(shí)3年齡在1875歲之間。4腦功能損害的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí)，且程度比較嚴(yán)重（NIHSS評(píng)分在722分）5腦CT已排除腦出血，且無(wú)早期腦梗塞低密度改變及其他早期腦梗塞改變。6征得家屬同意，并簽署知情同意書(shū)（2）絕對(duì)禁忌癥：TIA或迅速好轉(zhuǎn)的卒中以及癥狀輕微者病史和體檢符合蛛網(wǎng)膜下腔出血兩次降壓治療后血壓仍高于185/110mmHg治療前CT檢查發(fā)現(xiàn)有出血、占位效應(yīng)、水腫、腫瘤、AVM在過(guò)去14天內(nèi)有大手術(shù)和創(chuàng)傷活動(dòng)性?xún)?nèi)出血7天內(nèi)進(jìn)行過(guò)動(dòng)脈穿刺病史中有血液學(xué)異常以及任何原因的凝血、抗凝血疾?。≒T15sec，INR，PTT40sec，血小板100109/L）正在應(yīng)用抗凝劑或卒中發(fā)作前48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用肝素者（3）相對(duì)禁忌癥：意識(shí)障礙CT顯示早期大面積病灶（超過(guò)MCA分布區(qū)的1/3）2月內(nèi)進(jìn)行過(guò)顱內(nèi)和脊髓內(nèi)手術(shù)過(guò)去3個(gè)月患有卒中或頭部外傷前3周內(nèi)有消化道和泌尿系出血血糖L（400mg%）卒中發(fā)作時(shí)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論