心病老年病科護(hù)理組新入職護(hù)士理論考試3

1、心病老年病科護(hù)理組新入職護(hù)士理論考試3日期日期日期姓名日期一、名詞解釋（30分）1心源性呼吸困難：.腦疝：.室性期前收縮：二、填空（40分）1急性腦梗早期溶栓在發(fā)病 小時以內(nèi)進(jìn)行溶栓。2竇性心動過速是指心律的頻率超過了 次/分，竇性心動過緩是指心律的頻率低于了 次/分3腦出血急性期的治療原那么是,.4冠心病的危險因素有、5房撲的心房率通常為 次/分，心室撲動頻率為 次/分.應(yīng)用吠塞米的不良反響有.水、電解質(zhì)紊亂： 、 等，,耳毒性: 、，呈劑量依賴性，高尿酸血癥。.甘露醇的脫水作用：能迅速提高，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，可降低.甘露醇在輸液過程中，一旦發(fā)現(xiàn)滲漏立即 并重新更換輸液

2、部位，滲出部位給予 或地塞米局部封閉.循環(huán)系統(tǒng)由、和 的神經(jīng)體液組成。.心尖搏動位于.心臟有 和 4個心腔，左右心房之間為 左右心室之間為12大腦的組織成分上分為 和.心臟的血液供應(yīng)來自,灌流主要在心臟.心源性呼吸困難表現(xiàn)為、o.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見的病癥、體征有、,心絞痛的誘發(fā)因素有.min 步行試驗(yàn)：6min 步行距離是 0.12秒)畸形(T波與主波方 向相反)、完全性代償間歇。二、填空1.6. 100、60.防止再出血、控制腦血腫、維持生命體征穩(wěn)定、及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。.年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病. 250-300、 150-300.低血容量、低血鉀、低血鈉、耳鳴、聽力

3、減退或暫時性耳聾.血漿滲透壓、眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓.停止輸液、50%硫酸鎂濕熱敷.心臟、血管、調(diào)節(jié)血液循環(huán).第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 5-lcm處.左、右心房和左、右心室，房間隔，室間隔.灰質(zhì)、白質(zhì).左、右冠狀動脈，舒張期.勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸.心源性呼吸困(隹、心源性水腫、胸痛、心悸、心性暈厥、.過勞、激動、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量飲酒.重度心衰、中度心衰、輕度心衰.感染、過度勞累與情緒激動、心律失常、電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、妊娠與分娩、失血與貧 血、輸血輸液過多過快、藥物、伴發(fā)其他疾病、麻醉與手術(shù).風(fēng)濕熱、呼吸困難.心房顫抖、右心衰竭、急性肺水腫、血栓栓塞、

4、肺部感染、感染性心內(nèi)膜炎.中腦、腦橋、延髓.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，椎基底動脈系統(tǒng)，腦動脈環(huán).兩側(cè)的頸內(nèi)動脈，后交通動脈，大腦后動脈近側(cè)段，大腦前動脈近側(cè)段，前交通動脈。三、簡答題.急性心力衰竭的搶救配合與護(hù)理1體位立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。病人常煩躁不安，需注 意平安，謹(jǐn)防跌倒受傷。.首先應(yīng)保證有開放的氣道，立即給予高流量(6-8L/min)鼻導(dǎo)管吸氧濕化瓶中加入20%-30%的乙 醇濕化，使肺泡內(nèi)泡沫的外表張力減低而破裂，以利于改善肺泡通氣。病情特別嚴(yán)重者應(yīng)采用面罩呼 吸機(jī)持續(xù)加壓(CPAP)或雙水平氣道正壓(BiPAP)給氧。.迅速開放兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑正確使用

5、藥物，觀察療效與不良反響。.機(jī)械輔助治療對極危重病人，有條件的醫(yī)院可采用主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)。5病情監(jiān)測嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖，檢查血電解質(zhì)、血?dú)夥治龅取Ｓ^察 病人意識，精神狀態(tài)，皮膚顏色、溫度及出汗情況，肺部啰音或哮鳴音的變化，記出人量。對安置漂 浮導(dǎo)管者，嚴(yán)密監(jiān)測血流動力學(xué)指標(biāo)的變化。嚴(yán)格交接班。.心理護(hù)理恐懼或焦慮可導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，使呼吸困難加重。醫(yī)護(hù)人員在搶救時必 須保持鎮(zhèn)靜、操作熟練、忙而不亂，使病人產(chǎn)生信任與平安感。防止在病人面前討論病情，以減少誤 解。必要時可留一親屬陪伴病人，護(hù)士應(yīng)與病人及家屬保持密切接觸，提供情感支持。.做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。2.心絞痛典型的疼痛特點(diǎn)是？1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛2.少數(shù)患者無疼痛3.