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文檔簡介
1、1、Somogyi 現(xiàn)象是指:()(C)A夜間胰島素作用缺乏B清晨胰島素拮抗激素分泌增多C低血糖后反響性高血糖D黎明現(xiàn)象E胰島素抗藥性2、糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為:()(C)A碳水化合物30%40%蛋白質50%脂肪20%B碳水化合物40%50%蛋白質50%脂肪10%C碳水化合物50%60%蛋白質15%脂肪30%D碳水化合物20%30%蛋白質60%脂肪20%E碳水化合物15%蛋白質60%脂肪303、糖尿病的基礎治療:(A)A飲食治療和合適的體育鍛煉B 口服降糖藥物治療C胰島素治療D胰腺移植E胰島細胞移植4、糖化血紅蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者:(D)A近半年內
2、血糖總的水平B近5個月內血糖總的水平C近16周內血糖總的水平D近812周內血糖總的水平E近2-3周內血糖總的水平5、糖尿病“理想”控制的目標血漿葡萄糖值(mmol/L)為:()(A)A空腹非空腹6.07.8B空腹6.07.0非空腹C空腹4.08.0非空腹D空腹4.46.2非空腹6.28.0E空腹6.08.0非空腹6、糖尿病的診斷標準是:病癥+靜脈血漿葡萄糖值:(A)A 隨機Nll.lmmol / L 或空腹N7.0mmol / L 或 OGTT 中 2hll.lmmol / LE、原發(fā)性甲低45、他巴噗治療甲狀腺機能亢進【A】A、阻礙分泌過多的激素合成B、對抗激素對組織器官的作用C、利用激素之
3、間生理效應的拮抗作用D、利用靶腺激素對促激素的負反響作用E、利用激素之間的允許作用45、60歲甲亢病人,甲狀腺III。腫大,高代謝病癥嚴重,肝、腎功能正常。首選的治療措 施為DA、立即手術B、立即1311治療C、復方碘溶液治療2周后手術D、抗甲狀腺藥物控制病癥后手術E、抗甲狀腺藥物長期治療46、男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺H。腫大,有房顫。經丙基硫氧喀咤治療3個月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應【D】A、繼續(xù)原有治療B、繼續(xù)原治療+心得安C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性1311治療E、改用手術治療47、一女性甲亢患者,丙基硫氧喀咤+心得安治療兩個月,T3, T4恢復正常,但甲狀腺
4、腫 及突眼加重,應加用【B】A、心得安B、甲狀腺片C、復方碘液D、再加一種抗甲狀腺藥E、皮質醇48、女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經量少就診,經查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥物應禁忌【E】A、甲基硫氧喀咤B、他巴噗C、甲亢平D、甲狀腺素片E、心得安49、以下哪種治療在內分泌疾病功能減退中首選CA.病因治療B.對癥治療C.替代治療D.支持治療E.放療和化療50、甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是CA.促進鈣離子排出B.促進磷的再吸收C.抑制磷的再吸收D.促進鈉、鉀排出E.酸化尿液51、功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見BA. ACTH腺瘤B,泌乳素瘤C.分泌T
5、SH腺瘤D.分泌GH腺瘤E.分泌FSH腺瘤52、以下哪項在垂體危象治療中禁用或慎用AA,氯丙嗪B.氫化可的松C.保暖D.高滲葡萄糖E,中狀腺激素53、下面哪項一般不會引起高鈣血癥DA.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥B.結節(jié)病C.多發(fā)性骨髓瘤D.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥E.維生素D中毒54、下面哪項一般不引起低鉀血癥AA.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C. Cushing綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎小管酸中毒55、腎上腺皮質激素屬于CA.氨基酸類激素B.肽類激素C.類固醇激素D.蛋白質激素E.胺類激素56、以下關于骨質疏松癥的說法錯誤的選項是:DA預防比治療更易奏效B從兒童和青少年期就應注意合理的
6、膳食C尤其婦女絕經后,骨量喪失加速,此時期應預防性補鈣D酒精能活血,促進鈣和維生素D的吸收和活化E吸煙會加速骨的吸收,所以應戒煙57、關于骨質疏松癥,說法正確的選項是:EA峰值骨量不受遺傳因素影響B(tài)骨質疏松的發(fā)生主要取決于營養(yǎng)狀況C骨質疏松的發(fā)生主要取決于生活方式D骨質疏松的發(fā)生主要取決于年齡E骨質疏松的發(fā)生主要取決于骨喪失的量和速度58、骨質疏松癥的診斷標準(與健康成人骨峰值比擬)是:EA BMDW-0.5SDB BMD-l.OSDC BMDW-1.5SDD BMDW-2.0SDE BMDW-2.5SD59、以下哪一項不是預防骨質疏松的措施:DA補充鈣劑B補鈣同時,注意補充維生素DC堅持戶外
7、體育鍛煉D補充維生素C和BE雌激素替代療法60、以下不是骨質疏松癥的危險因素:BA老齡B肥胖C性激素低下D體力活動缺乏E陽光照射缺乏61、某女,55歲,自停經后總感到腰酸、背痛、無力,活動后加重,勞動能力下降。7天前外出摔倒致髓部骨折,引起該女性骨折的原因應首先考慮:BA骨癌B骨質疏松癥C肋軟骨炎D骨結核E風濕性關節(jié)炎62、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的試驗是(D)A.基礎代謝率測定B.血清膽固醇測定C.紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取試驗D.血清促甲狀腺激素(TSH)測定63、以下哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)(C)A.周期性麻痹B.周圍血管征C.月經量過多D.肌無力及肌萎縮E.大便次數(shù)增多64、甲亢
8、危象的主要臨床表現(xiàn)是(B)A.心率增快,血壓增高,脈壓增大B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫D.低血壓,低體溫,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭65、Graves病甲狀腺功能亢進是最早出現(xiàn)異常的是(C)A FT3 B FT4 C TSH D TT466、以下哪項檢查在單純性甲狀腺腫不會出現(xiàn)(A)T4升高T3正?;蚱逿SH正常或偏高D.甲狀腺攝(131) I升高可被T3抑制67、以下抗甲狀腺藥物,哪一種可抑制T4在周圍組織中轉化為T3 (C)A、甲基硫氧嗑咤B、甲亢平C、丙基硫氧喀咤D、他巴噗E、碳酸鋰68、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,最主要在于前者(E)(131
9、) I掃描與甲狀腺增大(131) I攝取率增高C.基礎代謝率增高(131) I曲線高峰不前移T3抑制率50%69、單項選擇垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別,前者(D)A.T3明顯tB.T4明顯tC.基礎代謝率fD.TSH tE.甲狀腺吸1311率I70、甲狀腺攝1311率檢查最有意義的是(A)。A.鑒別甲狀腺毒癥的病因B.估計甲亢嚴重程度C.觀察藥物治療療效D.觀察1311治療療效E.確定是否為手術適應證71、發(fā)生甲亢危象時,首先給予(C)A.大劑量碘劑B.控制感染C.抗甲狀腺藥物增量口服D.氫化可的松靜點E.普蔡洛爾72、以下哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準(A)A期外收縮B嚴重的心臟受損表現(xiàn)C甲
10、亢實驗室依據(jù)D甲亢控制心功能即可控制73、性激素屬于(D)A、氨基酸類激素B、肽類激素C、蛋白質激素D、類固醇激素E、胺類激素74、引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是AA.碘缺乏B .碘過多C.TH合成障礙 D .致甲狀腺腫物質E.TH需要量增加75、單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率BA.大多增高,高峰提前,不被T3抑制B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制D .大多正常,高峰不提前,不被T3抑制E .大多降低,無高峰,不被T3抑制76、甲狀腺性甲亢中最多見的是BA,多結節(jié)性毒性甲狀腺腫B.Graves病C .毒性腺瘤 D .甲狀腺癌E,碘甲亢77、關于單純性
11、甲狀腺腫的治療哪項不正確CA.主要取決于病因B .多數(shù)患者可用TH治療C.手術治療可首選D .可采用碘化食鹽防治E.成年結節(jié)性甲狀腺腫防止過量碘治療78、抗甲狀腺藥物的作用機制CA.抑制甲狀腺細胞攝取碘B .抑制甲狀腺組織釋放碘C .抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D .抑制甲狀腺組織釋放THE .增加甲狀腺激素的降解79、抗甲狀腺藥物治療中如病癥緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為BA .增加抗甲狀腺藥物劑量B .抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素C.停用抗甲狀腺藥物D .加用碘劑E .加用B受體阻滯劑80、抗甲狀腺藥物有兩類BA .咪哇類和磺眼類 B .咪唾類和硫月尿類
12、 C,咪唾類和碘制劑 D ,磺胭類和雙胭類E .磺版類和硫版類81、1311治療甲亢,以下哪項是禁忌證BA.中度甲亢,年齡25歲B .妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C .抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復發(fā)D.某些高功能結節(jié)E .非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫82、1311治療甲亢最常見的并發(fā)癥是DA .突眼加重B.誘發(fā)甲狀腺危象C,甲狀腺癌變 D,甲狀腺功能減退E .血小 板減少83、手術治療甲亢,以下哪項是禁忌證CA.中、重度甲亢,藥物治療無效B,甲亢復發(fā)或不愿長期服藥C .妊娠早期和晚期D .結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢84、關于正常人皮質醇節(jié)律,以下說法哪項最正確:AA清晨最高
13、,午夜最低B、午夜最高,下午最低C、清晨最高,下午最低D、午夜最高,清晨最低E、下午最高,午夜最低85、皮質醇增多癥最典型的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的? EA、向心性肥胖,紫紋,多血質B、皮膚感染C、血壓增高D、骨質疏松E、性機能亢進86 Cushing 病是:BA、腎上腺皮質瘤產生大量糖皮質激素B、垂體瘤分泌大量的ACTH ,引起腎上腺皮質增生C、長期服用大量的糖皮質激素,引起向心性肥胖D、異位ACTH所致腎上腺皮質增生E、不依賴ACTH的腎上腺瘤結節(jié)增生86、Cushing病的發(fā)病情況,正確者為:CA、兒童多于成人B、男性多于女性C、微腺瘤最多見ACTHD、ACTH大腺瘤最多見 E ACTH細胞
14、增生最多見B隨機w7.8mmol / L或空腹之7.0mmol / LC隨機之ll.lmmol / L或空腹之7.8mmol / LD 隨機26.1mmol / L 或空腹27.0mmol / LE 隨機26.1mmol / L 或空腹,7.8mmol / L7、病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:0(D)A糖尿病酮癥酸中毒B非酮癥性高滲性昏迷C腦血管意外D糖尿病腎病腎衰竭E心血管事件8、糖尿病微血管病變的典型改變是:(B)A糖尿病腎病、視網膜病變、心肌病變B微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚C結節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變D單純性病變、增殖性病變E血流動力學改變9、胰島素分泌缺陷表
15、現(xiàn)為胰島素的:(A)A早期時相缺如或減弱,第二時相高峰延遲B早期時相增高,第二時相缺如或減弱C早期時相和第二時相缺如或減弱D生理效應低于預計正常水平E需要量增加10、I型糖尿病的兩種亞型是:(A)A免疫介導和特發(fā)性BMODY 和 MODYCMODY和線粒體DNADIGT 和 IFGEMODY 和 GDM11、型糖尿病的發(fā)病機制是:(C)A胰島B細胞破壞,胰島素絕對缺乏B胰島B細胞自身免疫反響性損傷C胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D胰島B細胞遺傳性缺陷E胰島素拮抗激素增多 12、關于糖尿病病因和發(fā)病機制的論述,以下說法正確的選項是:(A)A遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B主要與遺傳及免疫因素有關C
16、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D自身免疫反響起主要作用E環(huán)境因素導致胰島素分泌缺乏13、高鈣危象的處理原那么是:(A)A大量靜滴生理鹽水,利尿,透析,降鈣素B大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴C大量維生素D肌注,靜滴PTHD25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTHE大量L 25(OH)D 口服,靜滴PTH13、關于甲減替代治療,以下說法中錯誤的選項是:(E)A從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常BTSH是評價療效的最正確指標C替代用量應注意個體化D不管何種甲減均需TH替代并監(jiān)測E確診甲減后即刻足量替代13、原發(fā)性甲減是指:(B)A由于下丘腦或垂體疾病所致B由于甲狀腺本身疾病所致C由于下丘腦疾病所致D由于甲狀腺
17、對TSH有抵抗E由于靶組織對TH不敏感14、抗甲狀腺藥物引起外周血白細胞減少時的停藥指征為:(D)A白細胞6x10 / L或中性粒1.0 x10 / LB白細胞4x10/ L或中性粒1.0 x10 / LC白細胞3.5x10 / L或中性粒2.5x10 / LD白細胞3x10 / L或中性粒1.5x10 / LE白細胞5x10 / L或中性粒0.5x10 / L15、抗甲狀腺藥物的主要副作用是:(D)A胃腸道反響B(tài)藥疹C肝功能損害D粒細胞減少E腎臟損害16、甲亢藥物治療后停藥的重要指征是:(E)ATRH興奮試驗正常BT抑制試驗正常C甲狀腺攝碘率正常DTSH測定正常ETSAb轉陰16、以下選項中
18、不是甲亢的臨床表現(xiàn):(C)A周期性麻痹B周圍血管征C月經量過多D肌無力及肌萎縮E大便次數(shù)增多17、Graves病的典型臨床表現(xiàn)有:(E)A基礎代謝率升高,甲狀腺腫B基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C突眼,甲狀腺腫,心率增快D突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征18、Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應先補充:()(C)A性激素B甲狀腺激素C糖皮質激素DACTHEGnRH19、垂體微腺瘤是指:(D)A直徑 10cm的腫瘤B直徑10|im的腫瘤C直徑5cm的腫瘤D直徑10mm的腫瘤E直徑5mm的腫瘤20、對內分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用:(A)A替代治療B病因
19、治療C對癥治療D支持治療E放療或化療21、內分泌系統(tǒng)的反響調節(jié)是指:(E)A神經系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)B內分泌系統(tǒng)對神經系統(tǒng)的調節(jié)C免疫系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)D免疫系統(tǒng)對神經系統(tǒng)的調節(jié)E下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調節(jié)22、甲狀腺激素屬于:(A)A氨基酸類激素B蛋白質激素C肽類激素D類固醇激素E胺類激素23、痛風患者進行飲食治療時,最應限制的食物是(E)A精米和精面B水果和蔬菜C雞蛋D牛奶E沙丁魚24、治療痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的特效藥物是(A)A秋水仙堿B消炎痛C皮質類固醇D丙磺舒E別喋吟醇25、發(fā)作間歇期對已形成尿酸結石的患者常用促尿酸排泄藥是()(B)A秋水仙堿B苯濱馬隆C別喋吟醇D布洛芬
20、E潑尼松26、患者男性,40歲,患有痛風3年,近日工作繁忙,應酬多。今日清晨突然右腳第1跖 指關節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)紅腫熱、活動困難?;颊咭庾R到是痛風急性發(fā)作,為緩解局部病癥, 采取的正確護理方式是(E)A加強局部活動促進血液循環(huán)B患肢下垂防止影響其他關節(jié)C進行局部冷敷減少滲出D進行局部熱敷促進吸收E早期局部冷敷,24小時后進行熱敷27、患者,女性,40歲,腎結石治愈出院。既往有高血壓和痛風病史,其醫(yī)囑中有口服別 喋吟醇,護士對患者正確解釋服用該藥的作用的是(A)A預防結石形成B緩解術后疼痛C預防腎絞痛D幫助降低血壓E預防骨脫鈣28、1、男,49歲,飲酒后出現(xiàn)左足關節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過2
21、次,每次發(fā)作46d可自行緩解,曾抗生素治療效果不明顯。最可能的診斷是(B)A風濕性關節(jié)炎B急性痛風性關節(jié)炎C類風濕關節(jié)炎D強直性脊柱炎E骨關節(jié)炎 29、皮下注射普通胰島素,最強作用的時間是在:(C)Al/2-lhBl-2hC2-4hD4-6hE6-8h30、有關應用胰島素的護理考前須知中,以下哪項不妥:(D)A采用1ml注射器B使用時保存在室溫20。以下C劑量必須準確D正規(guī)胰島素在早飯前l(fā)h注射E高滲性昏迷31、以下不是人體主要內分泌腺的是:(D)A腺垂體、神經垂體B下丘腦C甲狀腺D肝臟E腎上腺32、糖尿病為何多尿:(E)A因飲水多B腎小管濃縮力減少C腎小球排水多D醛固酮增加E尿糖使尿膠體滲透
22、壓增大33、甲狀腺功能亢進病人神經系統(tǒng)最突出的表現(xiàn)是:(A)A易怒B冷淡C嗜睡D遲鈍E抑郁34、甲亢病人的飲食指導,以下哪項不妥:(C)A高蛋白高熱量B多種維生素C低蛋白D禁飲濃茶咖啡E禁飲酒和辛辣食物 35、空腹血糖正常范圍(mmol/L) :(B)36、糖尿病飲食治療正確的說法是(C)A身體消瘦的糖尿病患者可不必飲食治療B病情輕者可不需飲食治療C所有糖尿病患者都應堅持健康飲食計劃D肥胖的患者可以通過饑餓來降低血糖37、糖尿病治療的五駕馬車是指(D)AA飲食控制、運動療法、藥物治療、A飲食控制、運動療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測B飲食控制、運動療法、藥物治療、按摩與理療、自我監(jiān)測C飲食控制、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療D飲食控制、運動療法、藥物治療、自我監(jiān)測、教育及心理治療A飲食控制、運動療法、藥物治療、
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