主管護(hù)師模擬試卷專業(yè)實(shí)踐能力第一套

1、精選文檔精選文檔PAGEPAGE21精選文檔PAGE2018年主管護(hù)師模擬試卷專業(yè)實(shí)踐能力第一套一、以下每一道考題下邊有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最正確答案。急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于中毒性休克低血容量性休克神經(jīng)源性休克嬰兒預(yù)防缺鐵性貧血的重點(diǎn)是母乳飼養(yǎng)人工飼養(yǎng)實(shí)時(shí)增添雞蛋黃、肉類以下惹起心力弱竭的病因中屬于心臟容量負(fù)荷過重的要素是高血壓肺動(dòng)脈瓣狹小二尖瓣封閉不全小兒結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核菌素強(qiáng)陽性患者結(jié)核菌涂片陽性患者血沉加速患者型、2型糖尿病的病因、發(fā)病體制同樣的有關(guān)要素為遺傳要素化學(xué)要素C.物理要素D.肥胖感染系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常有的皮膚傷害發(fā)生在頸部胸部C.腹

2、部D.裸露部位腿部肝性腦病的重要發(fā)病體制是假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說胺、硫酸的短鏈脂肪酸的共同毒性作用氨基酸代謝不均衡學(xué)說右心功能不全惹起的呼吸困難是因?yàn)闅獾婪错懶约訌?qiáng)支氣管狹小及堵塞呼吸中樞喜悅性降低冠芥蒂最常有的種類心絞痛型隱性冠芥蒂猝死型典型心絞痛發(fā)生的痛苦部位在心前區(qū)且向左胸部放射胸骨體中段或上段后，向左肩、臂內(nèi)側(cè)放射C.胸骨體下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左上肢放射劍突周邊向左上肢前外側(cè)放射以下可惹起皮膚反響的化療藥物是重生霉素甲氨蝶呤C.順鉑D.紫杉醇氟尿嘧啶型糖尿病主要發(fā)病體制是A.胰島?細(xì)胞功能遺傳性缺點(diǎn)胰島素作用遺傳性缺點(diǎn)C.胰島?細(xì)胞損壞惹起胰島素絕對(duì)缺少D.對(duì)胰島素發(fā)生抵擋感染

3、急性排擠反響往常出此刻器官移植術(shù)后小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)5天內(nèi)2周內(nèi)2個(gè)月內(nèi)慢性堵塞性肺氣腫常有的病因是慢性支氣管炎塵肺C.支氣管擴(kuò)充癥D.支氣管哮喘抗胰蛋白酶不足與原發(fā)性肝癌發(fā)病沒關(guān)的要素是肝硬化病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素酗酒惹起慢性腎衰患者貧血最重要的原由是鐵的攝取減少血液透析失血及屢次抽血化驗(yàn)致使失血C.紅細(xì)胞生計(jì)周期縮短D.葉酸缺少腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少以下哪一項(xiàng)疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難喉癌肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥氣管異物以下哪項(xiàng)原由可惹起中樞性呼吸衰竭心力弱竭氮質(zhì)血癥C.顱腦外傷D.急性喉炎支氣管哮喘心臟驟停后最簡單發(fā)生的繼發(fā)性病變是肺水腫急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦

4、水腫心肌缺氧性傷害痔切除術(shù)后易發(fā)生尿潴留尿失禁C.尿痛D.尿急尿頻以下哪項(xiàng)不是后本性腹壁強(qiáng)度降低的原由腹部手術(shù)后切口愈合不良腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管腹部手術(shù)后切口味染以下哪項(xiàng)是闌尾易發(fā)生壞死的原由闌尾屬無側(cè)支的終末動(dòng)脈闌尾淋巴豐富C.闌尾地點(diǎn)多變D.闌尾短小闌尾張口小雙側(cè)瞳孔大小不等，揭露阿托品中毒視神經(jīng)萎縮C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.顱內(nèi)病變深昏倒乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋奉承轉(zhuǎn)移，其原由最可能是血性轉(zhuǎn)移經(jīng)肋間淋奉承轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋奉承轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋奉承轉(zhuǎn)移經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移細(xì)菌性肝膿腫最常有的感染門路是膽道感染細(xì)菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)抵達(dá)肝臟D.細(xì)菌經(jīng)淋

5、巴門路入侵肝臟細(xì)菌栓子零落進(jìn)入門靜脈有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病體制是神經(jīng)肌接頭處受損膽堿酯酶遇到克制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭四周精神病變顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原由是顱內(nèi)壓壓力梯度顯然改變腦水腫、腦組織體積增大C.洋溢性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻腦干水腫原發(fā)性高血壓的最重要的致病原由是攝鹽量過多抽煙C.交感神經(jīng)喜悅性加強(qiáng)D.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤遺傳要素主動(dòng)脈瓣封閉不全致肺淤血、肺水腫是因?yàn)楸M心衰竭右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭左心室衰竭過敏性紫癜以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，典型紫癜常有于軀干和面部面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部面部和上肢完整胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)

6、生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是高鉀血癥低鉀血癥C.肝功能異樣D.高滲性非酮性昏倒高血糖大腸癌臨床使用Dukes病理分期，此中C2期指癌腫限于腸壁內(nèi)，無淋奉承轉(zhuǎn)移癌腫穿透腸壁，淋奉承轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部C.癌腫穿透腸壁，淋奉承轉(zhuǎn)移僅限于癌腫周邊D.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌腫穿透腸壁，無淋奉承轉(zhuǎn)移急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是大腸桿菌乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌金黃色葡萄球菌最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是腹股溝斜疝腹股溝直疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝切口疝創(chuàng)傷性窒息最常有的原由是胸部撞擊傷胸部摔傷C.胸部暴力擠傷D.胸部撲打傷胸部高壓氣浪沖擊傷胃腸穿孔的指征不包含以下哪項(xiàng)()A.板狀腹肝濁音界減小或消逝C.挪動(dòng)性濁音

7、D.膈下游離氣體腹穿可抽出草綠色透明的液體休克期相當(dāng)于微血管縮短期微血管痙攣期C.微血管擴(kuò)充期D.微血管衰竭期休克代償期急性血源性骨髓炎后期病理特色是骨質(zhì)損壞、死骨形成骨質(zhì)損壞、骨性死腔形成C.骨性包殼、死骨形成D.新骨形成、髓腔膿腫形成新骨形成、骨性死腔形成骨折后期造成關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮的主要原由是關(guān)節(jié)面對(duì)合不良局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)傷害缺少功能鍛煉以下哪項(xiàng)與重生兒Apgar評(píng)分沒關(guān)心率體溫C.刺激反射D.皮膚顏色肌張力惹起產(chǎn)褥感染的主要病原體是真菌衣原體厭氧菌關(guān)于6個(gè)月年紀(jì)的嬰兒，胸外心臟按壓的適合頻次為6070次/分90次/分110次/分130次/分160次/分患者，男性，

8、17歲。確診為1型糖尿病2年，向來堅(jiān)持胰島素治療，近期出現(xiàn)明顯乏力，口渴嚴(yán)重，尿量增添并伴有頭痛，此時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生腦血管不測糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高滲性昏倒低血糖性昏倒既能初期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依照的檢查項(xiàng)目是血清抗體測定胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查纖維支氣管鏡檢查超聲檢查，胎兒胎心搏動(dòng)出此刻妊娠4周5周7周11周13周輸卵管妊娠最常有的原由是子宮內(nèi)膜異位癥輸卵管發(fā)育異樣C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后宮內(nèi)節(jié)育器擱置后出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥的疾病是急性膽囊炎膽管結(jié)石及膽管炎C.膽囊結(jié)石D.急性胰腺炎肝硬化胃壁主要分泌的是堿性粘液促胃液素抗貧血因

9、子49.某1周歲小兒，在秋天發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后康復(fù)。此患兒可能由哪一種微生物感染輪狀病毒大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌金黃色葡萄球菌患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3個(gè)月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(+)，白細(xì)胞04/HP，尿蛋白(+)?？紤]的診療是胰島生性水腫腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎糖尿病腎病慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示癌前病變初期癌C.萎縮性胃炎穩(wěn)固期D.萎縮性胃炎活動(dòng)期以上都不是患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，賜予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加速

10、。此時(shí)癥狀稱為毒蕈堿樣癥狀煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒阿托品化歲，兒童，胸骨左緣第3肋間聞及級(jí)發(fā)射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音加強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及級(jí)輕柔舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)試慮以下哪一種診療可能性較大房間隔缺損歸并三尖瓣狹小室間隔缺損歸并三尖瓣狹小C.房間隔缺損較大，左向右分流量許多D.室間隔缺損較大，左向右分流量許多以上都不是患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診住院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)固，患者既往多次發(fā)生肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)第一采納臥床歇息灌腸導(dǎo)瀉，除去腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人輸血

11、、補(bǔ)液治療小兒腸套疊大便的特色是血樣便果醬樣便C.粘液便D.柏油樣便陶土樣便患者，女性，45歲。行畢式胃大部切除術(shù)第1天，察訪時(shí)見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的辦理是連續(xù)察看，不需特別辦理輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌輸冰鹽水立刻做妙手術(shù)止血準(zhǔn)備男，32歲，上腹部痛苦已1天，進(jìn)食后加劇，伴嘔吐，嘔吐后痛苦不緩解，疑為急性胰腺炎。應(yīng)防止的病因中不包含哪項(xiàng)膽道感染胰管結(jié)石C.慢性胃炎D.酗酒暴飲暴食患者，25歲，腹部被人扎傷后有少許腸管脫出，現(xiàn)場辦理原則是立刻送回腹腔用潔凈碗覆蓋后再包扎用潔凈敷料覆蓋急性白血病病人因骨髓有大批不可熟白細(xì)胞擾亂了紅細(xì)胞的成熟而貧血;擾亂了巨核細(xì)胞的成熟而出

12、血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞很多，為什么不可以抵擋細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項(xiàng)解說正確無成熟的紅細(xì)胞無成熟的血小板無成熟的粒細(xì)胞男，16歲，8周來腹瀉，每天排便34次，有血液與粘液，有里急后重感，伴下腹痛苦，便后腹痛減少，體檢無異樣發(fā)現(xiàn)。最有確診價(jià)值的方法是鋇劑灌腸全消化道鋇餐檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.大便找阿米巴滋潤體試用止瀉藥治療男性，19歲，氣喘半日，每年春秋天有近似發(fā)生，體溫，端坐呼吸，兩肺寬泛哮鳴音，白細(xì)胞109/l，中性粒細(xì)胞，最可能的診療是喘氣型慢性支氣管炎支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎急性左心衰竭患者，女性，28歲，甲狀腺雙葉切除術(shù)后第2天，出現(xiàn)手足抽搐，面部及嘴唇出現(xiàn)針刺

13、樣麻痹，可能出現(xiàn)的原由是喉返神經(jīng)傷害喉上神經(jīng)傷害C.喉頭水腫D.甲狀旁腺傷害切口血腫出現(xiàn)壓迫患兒，男，9歲，眼瞼浮腫3天，伴茶色尿，血壓16/12kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛，尿慣例：蛋白(+)，紅細(xì)胞：4050/HP，白細(xì)胞：810/HP，該患兒最可能的臨床診療是急性腎盂腎炎腎炎性腎病C.急性腎炎腎病狼瘡性腎炎某產(chǎn)婦產(chǎn)后半年代經(jīng)未復(fù)潮，仍在哺乳，要避孕。婦檢：宮頸圓滑，宮口松，宮頸位于陰道口以上2cm，子宮大小正常、后傾、無壓痛、活動(dòng)，附件無異樣。最正確的避孕方法是口服避孕藥卵管結(jié)扎C.宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套陰道隔閡患者，男性，55歲，因風(fēng)芥蒂伴二尖瓣重度狹小行二尖瓣替代術(shù)，該患者體外循環(huán)術(shù)后常

14、有的電解質(zhì)雜亂為高血鉀低血鉀C.高血鈉D.低血鈉低血鈣67.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但漸漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天忽然體溫達(dá)40，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗連續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原由是甲狀腺素大批損壞機(jī)體耗費(fèi)大批甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大批甲狀腺素開釋入血下丘腦功能亢進(jìn)患者，女性，28歲，已婚，常常喝酒、抽煙，近半年來頻發(fā)不明原由低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原由是與喝酒有關(guān)與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與抽煙有關(guān)與婚姻有關(guān)患者男性，35歲，診療急性膿胸，胸腔穿刺抽出粘稠黃色液體，最

15、可能的致病菌為銅綠假單胞菌大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌金黃色葡萄球菌某初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，LOA位，胎頭平坐骨棘，胎心監(jiān)護(hù)忽然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率70次/分，連續(xù)50秒。第一考慮胎膜早破胎盤早剝C.子宮破碎D.羊水栓塞某男性，52歲，肝硬化6年，有少許腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾天在家中口服蛋白粉。今天上午家眷發(fā)現(xiàn)其表情冷淡，回答以下問題正確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診療肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)楦叩鞍罪嬍炒笈赔浝駽.感染D.放腹水上消化道出血男孩，3歲。平常易乏力、氣短、多汗，生長發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣34肋間可聞及縮短期雜音，最可能的診療

16、為房間隔缺損室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥主動(dòng)脈狹小較早出現(xiàn)食管堵塞的食管癌，病理種類常是潰瘍型硬化型C.蕈傘型D.髓質(zhì)型腔內(nèi)型瑤瑤，體重kg，身長75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，牙齒8枚，其年紀(jì)約為個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月女嬰，面無人色，舌有震顫，紅細(xì)胞21012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不顯然。應(yīng)第一考慮營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血營養(yǎng)性缺鐵性貧血失血性貧血患者，男性，22歲。不可以喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消逝，對(duì)針刺無反響，其意識(shí)狀態(tài)是深昏倒淺昏倒C.昏睡D.意識(shí)模糊嗜睡二、以下供給

17、若干個(gè)事例，每個(gè)事例下設(shè)若干個(gè)考題。請依據(jù)各考題題干所供給的信息。在每題下邊的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡大將相應(yīng)題號(hào)的字母所屬的方框涂黑。(7779題共用題干)孕婦36歲，孕25周后血壓漸漸高升，水腫自踝部開始，漸漸延至小腿、大腿、外陰，當(dāng)前孕35周，近2日出現(xiàn)頭痛伴視物不清，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐2次，隨后抽搐發(fā)生約1分鐘漸清醒即住院，住院時(shí)血壓180/120mmHg，胎心140/分，有不規(guī)律子宮縮短。該孕婦最可能的診療是輕度妊娠期高血壓中度妊娠期高血壓C.預(yù)兆子癇D.子癇高血壓危象該孕婦首選的治療藥物是硫酸鎂地西泮卡托普利用藥時(shí)期護(hù)士應(yīng)嚴(yán)實(shí)察看尿量，2

18、4小時(shí)許多于mlmlmlmlml(8082共用題干)患者女性，26歲。1型糖尿病，中止胰島素治療3日，忽然出現(xiàn)昏倒，測血糖mmo1/L，pH，尿糖(+)，尿酮(+)。診療考慮低血糖昏倒糖尿病酮癥酸中毒昏倒C.糖尿病腎病尿毒癥昏倒D.高滲性非酮癥糖尿病昏倒乳酸性酸中毒靜滴胰島素、碳酸氫鈉約2小時(shí)，血糖降至mmo1/L，酸中毒改良，一度清醒后又陷于昏倒。此現(xiàn)象可能為并發(fā)尿毒癥并發(fā)腦血管不測C.并發(fā)低血糖D.并發(fā)腦水腫并發(fā)乳酸性酸中毒若出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)采納的舉措是脫水劑如甘露醇、呋塞米及地塞米松降血壓、止血或抗凝C.靜注葡萄糖D.透析療法糾正酸堿均衡(8387共用題干)男性，58歲，右邊腹股溝腫塊，

19、站立過久出現(xiàn)，平臥消逝無痛，有時(shí)腫塊可進(jìn)入陰囊。檢查發(fā)現(xiàn)右邊陰囊內(nèi)梨形腫塊10cm8cm大小，可還納，壓內(nèi)環(huán)腹壓增添腫物不出現(xiàn)，透光實(shí)驗(yàn)陰性。初步診療為可復(fù)性腹股溝直疝可復(fù)性腹股溝斜疝C.難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn).難復(fù)性腹股溝斜疝右邊睪丸鞘膜積液術(shù)前灌腸的原由是防備術(shù)中嘔吐防備術(shù)后腹痛C.防備術(shù)后便秘D.防備術(shù)后刀口出血防備術(shù)后傷口裂開術(shù)前囑患者將尿排盡的原由是防備術(shù)后尿潴留防備排尿在手術(shù)臺(tái)上C.防備術(shù)后腹痛D.防備膀胱傷害防備術(shù)后尿失禁86.患者在硬膜外麻醉下行疝修理手術(shù)后，采納去枕平臥68小時(shí)的原由是防備術(shù)后面疼防備術(shù)后嘔吐C.防備術(shù)后傷口痛苦D.防備術(shù)后出血防備術(shù)后誤吸以下屬于腹外疝發(fā)生的后天

20、要素有()A.腹股溝三角腹股溝管C.臍環(huán)D.體弱、腹肌萎縮股環(huán)三、以下供給若干組考題。每組考題共同在考題前列出若干備選答案，請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最親密的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(8891共用備選答案)肝外門靜脈血栓形成肝炎后肝硬化C.血吸蟲病D.布加綜合征肝膿腫肝前型門靜脈高壓癥的病因肝后型門靜脈高壓癥的病因肝內(nèi)竇后型門靜脈高壓癥的病因肝內(nèi)竇前型門靜脈高壓癥的病因(9294題共用備選答案)嚴(yán)重脫水，血容量減少雙側(cè)輸尿管結(jié)石C.藥物中毒D.尿道外狹小雙腎結(jié)石屬于腎前型急性腎衰竭的原由是屬于腎性急性腎衰竭的原由是腎后性急性腎功能衰竭常有的原由(9597題共用備選答案)

21、呼氣性呼吸困難吸氣性呼吸困難C.深大喊吸D.呼吸淺促呼吸節(jié)律異樣喉頭水腫支氣管哮喘慢性堵塞性肺病(98100題共用備選答案)腺病毒肺炎金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎肺炎球菌肺炎病情重，稽留熱常見于常見于26個(gè)月嬰兒，起病急，喘憋重弛張熱，易歸并膿胸、膿氣胸答案分析：答案B分析：重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原由是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致四周血管擴(kuò)充，并發(fā)消化道出血惹起。答案E分析：蛋黃和肉類中含豐富鐵質(zhì)。答案E答案B分析：結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，初期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對(duì)結(jié)核病流傳最有效的預(yù)防舉措。答案A分析：糖尿病是多

22、基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)有關(guān);2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子生病一致率高達(dá)90%一100%。6.答案D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚黏膜傷害常有于裸露部位出現(xiàn)對(duì)稱的皮疹，最具特色者為面部蝶形紅斑。答案C分析：血氨高升是肝性腦病的臨床特色之一，氨代謝雜亂惹起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病體制。答案D分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，致使毛細(xì)血管床淤血，造成循環(huán)性缺氧而惹起呼吸困難。答案A分析：冠芥蒂分為五種種類：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常有的種類。答案B答案B分析：甲氨蝶呤常惹起不一樣程度的皮膚反響，表現(xiàn)為皮膚干燥

23、，色素沉穩(wěn)，有時(shí)渾身瘙癢。答案C分析：1型糖尿病是因?yàn)橐葝u?細(xì)胞損壞惹起胰島素絕對(duì)缺少，胰島體現(xiàn)病毒性炎癥或自己免疫損壞，產(chǎn)生胰島細(xì)胞抗體所致。答案D分析：急性排擠反響往常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反響，如腫脹、痛苦等。答案A答案C分析：約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其余乙型肝炎標(biāo)記物的陽性率可達(dá)90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān);原發(fā)性肝癌歸并肝硬化者占50%90%;黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主假如黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強(qiáng)的致癌作用;嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險(xiǎn)要素。答案E分析：慢性腎衰患者貧血為正常色生性

24、正細(xì)胞性貧血，主假如因?yàn)榧t細(xì)胞生成減少和損壞增添。答案B分析：呼氣性呼吸困難：因?yàn)榉谓M織彈性減弱及小支氣管痙攣狹小所致。其特色為呼氣費(fèi)勁、延伸而遲緩，常伴有哮鳴音，可見于慢性堵塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其余選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。答案C分析：中樞性呼吸衰竭的常有原由為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、傷害或占位性病變。答案D答案A分析：手術(shù)后病人因手術(shù)和麻醉刺激、切口痛苦，或不習(xí)慣床上排尿可惹起尿潴留。答案D分析：腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過，是天生要素造成的腹壁單薄。答案A分析：闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬的回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬于無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)阻礙時(shí)易致使闌尾壞死。答案D分析：顱

25、腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比周邊分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，易出現(xiàn)腦疝，惹起雙側(cè)瞳孔不等大。答案D分析：乳房淋巴液輸出有四大門路，大多數(shù)乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋奉承。答案A分析：膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的門路和最常有的病因。答案B分析：少量病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性精神病變發(fā)生前，大概在急性中毒后14天忽然發(fā)存亡亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病體制與膽堿酯酶長久受克制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。答案A分析：當(dāng)顱內(nèi)壓增高到必定程度時(shí)，特別是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不均衡，使一部分腦組織經(jīng)過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，

26、產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和惹起死亡的主要原由。28.答案E分析：原發(fā)性高血壓的最重要的致病原由是遺傳要素，約70%以上的病人有遺傳背景。在遺傳要素的基礎(chǔ)上，攝鹽量過多、抽煙、交感神經(jīng)喜悅性加強(qiáng)都在原發(fā)性高血壓的發(fā)生中起作用。答案E分析：主動(dòng)脈瓣封閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈反流入左心室，左心室同時(shí)采納左心房的充盈血流，致左心室容量負(fù)荷增添而肥厚和擴(kuò)大，今世償不全而衰竭時(shí)，挨次惹起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，因此主動(dòng)脈瓣封閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。答案D分析：皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟是過敏性紫癜主要累及部位，皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜

27、，常有于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對(duì)稱散布，嚴(yán)重者累及上肢、軀干，面部少見。答案D分析：因?yàn)檩斎氪笈邼舛绕咸烟?，?nèi)生性胰島素一時(shí)不可以相應(yīng)增添，不可以調(diào)理血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏倒，病人有生命危險(xiǎn)。答案B分析：大腸癌臨床使用Dukes病理分期，目的是認(rèn)識(shí)腫瘤發(fā)展過程，指導(dǎo)制定治療方案及預(yù)計(jì)預(yù)后。此中C2期指癌腫穿透腸壁，且有淋奉承轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部者。答案E分析：急性化膿性骨髓炎致病菌最常見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。答案D分析：因?yàn)楣晒軒缀跏谴怪钡?，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)較小，四周有堅(jiān)韌的韌帶，故股疝最易嵌頓。答案C分析：當(dāng)胸部與上

28、腹部遇到暴力擠壓時(shí)，病人聲門關(guān)閉，胸內(nèi)壓忽然增高，右心房血液經(jīng)無靜脈瓣的上腔靜脈系統(tǒng)逆流造成出血。答案E分析：胃腸穿孔時(shí)腹腔穿刺可抽出黃色、污濁、含膽汁、無臭味的液體。答案C分析：當(dāng)休克進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞因嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)能量不足致使乳酸類產(chǎn)物積蓄，使舒血管介質(zhì)開釋惹起毛細(xì)血管前括約肌舒張。答案E分析：急性血源性骨髓炎初期以骨質(zhì)損壞和壞死為主，后期以死骨形成和重生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí)，病灶四周的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干以外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。答案E分析：受傷肢體長時(shí)間固定、缺少功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和

29、四周肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵直。答案B分析：Apgar評(píng)分包含心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。答案E分析：產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大批的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常有的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。答案C分析：嬰兒正確的心臟按壓頻次為90110/分，年幼兒胸外心臟按壓頻次較成人頻次快。答案B分析：患者1型糖尿病，近期癥狀表現(xiàn)為糖尿病臨床癥狀的加重，最可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。答案B分析：胸部x線檢查是初期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依照的檢查項(xiàng)目。答案C分析：50天左右能夠用B超看到胎心搏動(dòng)。答案

30、C分析：輸卵管炎癥是致使輸卵管妊娠最主要的原由。答案B分析：當(dāng)結(jié)石堵塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Chareot三聯(lián)癥。答案C分析：堿性粘液是由粘液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、抗衡胃酸腐化的作用;促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。49.答案A分析：輪狀病毒感染惹起的腸炎多發(fā)生在秋冬天節(jié)，常有于病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為38天。6個(gè)月至2歲。表現(xiàn)為起答案E分析：患者糖尿病病程較長，且出現(xiàn)了水腫、蛋白尿，最可能的診療是糖尿病腎病。答案A分析：慢性胃炎進(jìn)一步發(fā)展，胃上皮或化生的腸上皮在重生過程中

31、發(fā)生發(fā)育異樣，可形成異型增生，表現(xiàn)為細(xì)胞異型性和腺體構(gòu)造的雜亂，異型增生是胃癌的癌前病變。答案E分析：本題考察的是阿托品治療有機(jī)磷中毒。阿托品要初期、足量、頻頻給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消逝、心率加速等。答案C分析：室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時(shí)，從左房進(jìn)入左心室或右心房進(jìn)入右心室的血流量許多，進(jìn)而可致使二尖瓣或三尖瓣相對(duì)性狹小，此時(shí)在心尖部(即二尖瓣聽診區(qū))或胸骨左緣下部(三尖瓣聽診區(qū)之一)聞及舒張期輕柔短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特色和心電圖檢查結(jié)果切合房間隔缺損，不切合室間隔缺損，也不切合器

32、質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹小。答案B分析：為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)除去各樣誘因，減罕有毒物質(zhì)的生成和汲取。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增加，進(jìn)而使血氨增高引發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)第一賜予灌腸和導(dǎo)瀉。答案B分析：果醬樣血便或粘液血即是腸套疊等腸管絞窄的特色。答案A分析：胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，并且沒有鮮血可連續(xù)察看，不需特別辦理。答案C分析：急性胰腺炎的病因包含：膽道疾病、酒精中毒或飲食不妥、代謝異樣、其余某些農(nóng)藥和毒性物質(zhì)中毒。答案B分析：現(xiàn)場搶救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。若有內(nèi)臟脫出，一般嚴(yán)禁現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥當(dāng)包扎。答案E分析：在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞

33、，白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高，但無成熟的粒細(xì)胞。答案C分析：纖維結(jié)腸鏡檢核對(duì)診療下消化道的病變，特別是不明原由的下消化道出血、下腹痛和腹瀉等有很粗心義，其診療的正確性常較x線鋇劑灌腸為高。答案B分析：依據(jù)該病季節(jié)性發(fā)生的特色及喘氣、呼吸困難等癥狀簡單得出。答案D分析：因?yàn)樾g(shù)中甲狀旁腺傷害、切除或其血液供給受累所致，血鈣降低，使患者出現(xiàn)低血鈣的表現(xiàn)，手足抽搐、麻痹等癥狀。答案C分析：患兒急性起病，浮腫、肉眼血尿、血壓偏高，有呼吸道感染史，尿慣例切合急性腎炎的表現(xiàn);尿蛋白：+，不切合腎病綜合征大批蛋白尿的表現(xiàn);既往無血尿史，無頻頻發(fā)生的表現(xiàn)，不切合IgA腎病;當(dāng)前無發(fā)熱、腰酸、腰痛，以血尿?yàn)橹?，尿白?xì)胞未大于10/HP,不該考慮腎盂腎炎;患兒為男性，無多系統(tǒng)傷害表現(xiàn)，不該考慮。答案D分析：哺乳期最正確的避孕方式是男方用陰莖套。答案B分析：體外循環(huán)手術(shù)因?yàn)檠合♂?，尿量增加，極易發(fā)生電解質(zhì)雜亂，特別易發(fā)生低血鉀。答案D分析：甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)，其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)喜悅，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反響減弱，大批T3、T4開釋入血有關(guān)。答案C分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自己免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境要素、藥物等有關(guān)。答案E答案E分析：急性胎兒窘?jīng)r多發(fā)生在臨盆期，主要表現(xiàn)為胎心率加速或減慢，胎心監(jiān)測