產(chǎn)褥期保健 自動保存的課件

1、產(chǎn)褥期保健主講人本次課程的主要內(nèi)容做一個完整的月子需要多少天？產(chǎn)后第一時間護理要點產(chǎn)后注意事項及禁忌坐月子新老觀念大PK產(chǎn)褥期的定義產(chǎn)褥期指從胎盤娩出后到產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)或接近到非妊娠狀態(tài)下所經(jīng)歷的一段時間，一般為68周，即4256天。什么叫做子宮復(fù)舊？分娩結(jié)束時，子宮重量約為1000g，產(chǎn)后一周，縮小為妊娠12周大小，約為500g,產(chǎn)后兩周，約為300g,產(chǎn)后六周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小，約為50g。同時子宮體積也迅速縮小，胎盤娩出后，子宮底部在臍下一橫指處，子宮較硬，輪廓清晰。產(chǎn)后第一天，宮底略微上升至臍平。以后每天下降1-2cm，到產(chǎn)后9-10天，子宮已下到骨盆腔內(nèi)，腹部檢查

2、在恥骨聯(lián)合上方摁不到子宮底。產(chǎn)后六周子宮回復(fù)到正常未孕大小，約7cm5cm3cm。產(chǎn)后第一時間護理要點順產(chǎn)：自然地分娩剖腹產(chǎn)：非自然分娩順產(chǎn)（二）產(chǎn)后24小時之內(nèi)密切觀察產(chǎn)婦體溫，血壓、脈搏，呼吸的變化。若產(chǎn)婦脈率明顯增快，注意惡露出血量情況及會陰傷口的情況，以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。體溫大于38應(yīng)及時通知醫(yī)生。隨時詢問產(chǎn)婦的情況：產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應(yīng)請醫(yī)生診治，以防大出血及感染和血腫發(fā)生。惡露會發(fā)出新鮮的血腥味，但如果發(fā)出惡臭，應(yīng)立即告訴醫(yī)生，因為這表示可能感染了。分娩當天飲食：新媽媽經(jīng)過分娩后，身體已經(jīng)很疲憊，需要得到充分休息，在飲食上，可以選擇清淡、易消

3、化的飲食如稀飯，紅糖水，小米粥，雞蛋羹等。剖腹產(chǎn)（一）產(chǎn)后去枕平臥6小時，頭偏向一側(cè)。監(jiān)護儀觀測生命體征24小時。產(chǎn)后6小時內(nèi)協(xié)助家屬幫產(chǎn)婦做四肢按摩加速血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成。剖腹產(chǎn)（三）產(chǎn)后沙袋壓迫刀口6-8小時，目的三個：1止血，減少刀口處滲血、滲液。2刺激子宮收縮，減少子宮出血，促進子宮恢復(fù)。3預(yù)防產(chǎn)后腹腔壓力突然降低，導致淤血停留在腹腔靜脈或內(nèi)臟器官中，以致于使產(chǎn)婦有效循環(huán)血量減少，導致休克。尤其是雙胞胎或巨大兒?？捎酶箮Т?。產(chǎn)后注意事項之飲食（一）多采用煮燉蒸的烹調(diào)，少用煎炸等方式。順產(chǎn)可喝適量紅糖水，但不要太濃稠。每日安排三餐三點，可采取少量多餐。每天保證一個帶葉的蔬菜 有

4、利于寶寶的鈣的吸收，保證蛋白質(zhì)的吸收，每天吃雞蛋不超過3個。不能吃生冷、辛辣食物 ，不潔的過夜的食物不能吃 不能喝咖啡、抽煙、喝酒。不能吃花椒，大料，茴香。產(chǎn)后二十天以內(nèi)慎吃;甲魚、當歸、阿膠、桂圓、人參 。產(chǎn)后注意事項之飲食（二）原味蔬菜湯。將各類蔬菜主要是根莖類花果不加任何調(diào)料煮湯，味道清香，可以當茶喝，在產(chǎn)后當天（剖腹產(chǎn)次日）即喝有極佳發(fā)奶作用。原料：黃豆芽、西蘭花、菜椒、（青、黃、紅椒均可），紫甘藍、絲瓜、毛豆、西葫蘆，每次選擇4種以上即可。產(chǎn)后注意事項之乳房護理（一）母乳喂養(yǎng)好處多母乳喂養(yǎng)三早：早接觸、早吸吮、早開奶。產(chǎn)后半小時無異常情況讓孩子吸吮兩個乳頭。準備2-3塊專門擦乳頭的毛

5、巾，不可與其他毛巾混用。用后清洗，蒸煮一下。每次喂奶前要用溫開水擦洗乳頭。采取正確的含接姿勢，讓寶寶正確吮吸乳頭：使寶寶能含住大部分乳暈，壓迫乳暈可以刺激乳汁分泌及流出。母乳喂養(yǎng)姿勢的指導喂奶前，先給寶寶換尿布，寶媽洗手擦洗乳頭，找個媽媽和寶寶都舒適的姿勢開始喂奶。如何哺乳每次喂奶前要用肥皂洗凈雙手喂奶姿勢要正確：體位舒適，嬰兒放在與乳房同一水平位置上，一手托住嬰兒的肩背部，另一只手拇指與其余四指分別放在乳房上下方，托起整個乳房給嬰兒，用乳頭輕觸嬰兒嘴唇上下移動等他張嘴時，把乳頭和大部分乳暈一起送入嬰兒口內(nèi)。嬰兒正確吸吮：嬰兒吸吮時，嘴張的很大，嘴唇正好包住乳暈，嬰兒吸吮動作緩慢有力，能聽到吞

6、咽聲，乳母不感到乳頭疼痛。產(chǎn)后注意事項之乳房護理（二）喂乳后，留一滴奶在乳頭上，讓它自然干燥保護皮膚。如出現(xiàn)發(fā)燒，局部紅、腫、熱、痛，及時就醫(yī)。不要用肥皂洗乳頭乳頭皸裂，用乳頭皸裂修復(fù)油或者蛋黃油。乳頭內(nèi)陷怎樣知道嬰兒是否得到足夠的奶汁喂奶時聽到吞咽聲喂奶前乳房豐滿，喂奶后柔軟每天有正常數(shù)量的大小便。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒一天有6次或6次以上的小便，說明進奶量足夠兩次喂奶之間，嬰兒顯得很滿足一個健康的嬰兒每月應(yīng)增加體重1-2斤，至少每周增加125g乳汁不足怎么辦?尋找原因，如營養(yǎng)不足、吸吮次數(shù)不夠、精神因素、乳腺問題等，然后針對不同原因進行處理。保證精神愉快、充足睡眠調(diào)節(jié)飲食，多喝魚湯、雞湯按需哺乳

7、，多吸吮豬蹄子2-4只，加花生米燉服或者中藥黨參10g、黃芪10g、當歸10g、麥冬10g、通草6g、王不留行6g煎服。產(chǎn)后注意事項之大小便小便：順產(chǎn)產(chǎn)后（剖腹產(chǎn)拔了尿管以后）超過6小時不小便，告知醫(yī)生 可以讓產(chǎn)婦聽流水聲、用熱氣薰會陰、按摩膀胱等方法刺激排尿。 也可按摩恥骨聯(lián)合上方兩公分，按摩此穴位側(cè)切產(chǎn)婦一般情況95%的都是左邊側(cè)切，切左邊，一般產(chǎn)婦往右側(cè)睡小便很疼，可以讓產(chǎn)婦跪著小便拆線后，用稀釋以后的高錳酸鉀或溫水洗產(chǎn)后2-3天，新陳代謝旺盛。但出汗后要立馬擦干，不要讓她自己淌干，容易感冒產(chǎn)后注意事項之大小便大便防止便秘：分娩時大多進行灌腸，大便已排空，故產(chǎn)后兩天內(nèi)可無大便，由于產(chǎn)后的

8、臥床休息，腸蠕動減弱，加上會陰部疼痛不愿解大便，常容易形成便秘，家人可鼓勵和幫助產(chǎn)婦排便。飲食中注意增加含膳食纖維比較多的食品如青菜、水果（一定要燙過再吃）。常見病因及癥狀常見病因：由于分娩降低或破壞女性生殖道的防御功能和自凈作用，增加病原體侵入生殖道的機會，若產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、孕期貧血、產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后出血過多等，機體抵抗力下降，均可誘發(fā)產(chǎn)褥感染。常見癥狀：由于會陰部損傷或剖腹產(chǎn)而導致感染，表現(xiàn)為局部灼熱、疼痛、有下墜感，膿性分泌物刺激尿道口出現(xiàn)尿尿頻。預(yù)防及護理措施預(yù)防：產(chǎn)后汗多，又有惡露不斷流出，因此必須注意清潔衛(wèi)生。勤換衛(wèi)生巾。必需每天用溫開水清洗外陰1-2次，尤其在大便后。護

9、理：嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征、意識狀態(tài)及全身狀況。注意惡露的量、顏色、氣味，傷口愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并協(xié)助治療。產(chǎn)褥期營養(yǎng)有什么要求合理的營養(yǎng)，足夠的熱量攝入以及各種營養(yǎng)素供給，每天飲食要有糧食、豆類、蔬菜、魚、肉、蛋、奶、水果等搭配，以清淡易消化為主蛋每天不超過3個，水果要吃燙過的除正常三餐外另加餐三次 10點 15點 20點不要偏食，暴飲暴食，不宜食用脂肪含量高、油炸的東西及刺激性食物?；ń?、大料性涼，坐月子最好不吃涼性的食物新老觀念大PK刷牙、洗澡、洗頭、洗腳、吃水果、不吃鹽、不吃姜、吃一個月紅糖。月子里可不可以刷牙？從第二天開始，每天刷牙。要用軟毛的牙刷?？捎檬谒?。月

10、子里可不可以洗頭、洗腳？可以洗頭。洗頭后不能用吹風機，月子里涼風熱風都不能吹。可以洗腳。月子里能洗澡嗎？產(chǎn)后十天可以洗澡（淋?。?，健康條件不好，可以用40度的水擦洗剖腹產(chǎn)在12天后可以洗淋浴月子里可以吹空調(diào)嗎？夏天28-30度，產(chǎn)婦不能直沖空調(diào)吹。冬天20-24度最適宜。產(chǎn)后不能吹風扇。月子里可不可以吃鹽？傳統(tǒng)月子有一個陋習是月子里不讓吃鹽。其實產(chǎn)后可以吃鹽，只是宜清淡些，攝入鹽量過多容易增加腎臟負擔，但是如果完全不吃鹽會導致體內(nèi)水電介質(zhì)失衡。做月子是要在床上躺一個月嗎？產(chǎn)后操，循序漸進。適當活動可以幫助產(chǎn)婦早排氣，幫助產(chǎn)婦盆底組織的恢復(fù)。身體條件允許下，盡早下床活動。孩子在媽媽肚子里呆的時間

11、越長越好嗎？到了預(yù)產(chǎn)期不生，在家等著可以嗎？客戶到了預(yù)產(chǎn)期沒動靜，可以催嗎？蔬菜和水果能吃嗎？產(chǎn)后也可以吃蔬菜，而且需要多吃。蔬菜里含有大量的膳食纖維，產(chǎn)后早吃多吃有利于保持腸道通暢，促進產(chǎn)后早日排便，這對產(chǎn)后恢復(fù)至關(guān)重要，能避免痔瘡或減輕痔瘡。月子期間需要多吃水果。但是需要注意，選擇水果時不應(yīng)挑太硬、不好咀嚼的，應(yīng)選擇容易吃、容易吸收、容易消化的，應(yīng)多選擇應(yīng)季水果。吃水果時盡量切成小塊、放常溫了再吃。產(chǎn)后體內(nèi)多余的水分一般通過汗液排出，一下子吃太冷容易導致毛細血管收縮，不利于汗液揮發(fā)。一些地方的習俗是要將水果煮熟了吃，其實也不對，因為加熱過程會破壞水果中的不少養(yǎng)分。滿月？捂汗？滿月發(fā)汗捂汗通過產(chǎn)婦發(fā)汗，月子里的病月子里治！用料：250ml-500ml黃酒,(具體看產(chǎn)婦對酒精是否過敏或耐受,沒喝過酒的產(chǎn)婦要減量)姜片體重每10公斤6克，紅棗6枚，枸杞6粒。小火熬開，略煮一會就可。產(chǎn)后坐著好還是躺著好？坐月子期間經(jīng)常躺著或坐著都不好由于胎兒在子宮內(nèi)的成長使內(nèi)臟收到向上的擠壓而產(chǎn)生移位，胎兒娩出后羊水胎盤也跟著剝離，下腹部空間突然放大，被移位的內(nèi)臟要緩慢復(fù)位，子宮也逐漸縮小回位。經(jīng)常坐著除身體自身的重量還要附加地球向下的引力，使脊柱回復(fù)原位過快，脊柱之間的骨膜受到損傷，后期