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文檔簡介
1、關于影像檢查的適應癥第1頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三醫(yī)學影像學X線平片超聲CT磁共振第2頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三一、X線平片(DR)檢查:X線是影像檢查中使用最多和最基本的方法,它具有成像清晰、經濟、簡便等優(yōu)點,是胃腸道、骨骼關節(jié)和胸部疾病的首選檢查方法。隨著設備的不斷改進,X線對人體的輻射影響已經很少。外傷、骨關節(jié)及胸部疾病,首選X線檢查,不能確診的再用CT進一步診斷確診;胃腸道疾病主要由X線造影及內窺鏡檢查第3頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第4頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期
2、三第5頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三胃下垂第6頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第7頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三二、CT(電子計算機斷層掃描)檢查:CT是用X射線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描。根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然后將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現體內的細小病變。第8頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第9頁,共39頁,2022年,5月20日,18點1
3、4分,星期三CT檢查已廣泛應用于臨床,因密度分辨率很高,而具有特殊診斷價值,但設備昂貴、檢查費偏高、對人體輻射量較大、對某些疾病定性不清,因此一般不作為常規(guī)檢查。中樞神經系統、頭、頸、胸、腹部的疾病應首選CT檢查,CT檢查不能確診者,再用核磁共振檢查;CT檢查對于顯示骨質破壞與骨質增生的細節(jié)優(yōu)于X線檢查。第10頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三1、顱腦:腦血管意外 :顱腦外傷;腦部腫瘤;腦膿腫 ;腦囊蟲病 ;顱腦先天性畸形 ; 腦血管畸形;2、五官、頭頸部:眼部:眼球及眼眶的良性、惡性腫瘤,眼部外傷(如眼球內異物、眶壁骨折等);耳部:中耳炎癥,腫瘤,骨折,先天性畸形。副
4、鼻竇:副鼻竇的腫瘤、炎癥及竇壁的骨折鼻骨:鼻骨骨折(鼻骨冠掃或軸掃);鼻咽部:鼻咽部腫瘤,增殖體肥大等。涎腺:主要用于觀察腮腺的囊腫、脂肪瘤和惡性腫瘤;顳頜關節(jié):外傷性改變。喉頸部:喉癌,甲狀腺病變(腫瘤、囊腫、結節(jié)等),甲旁腺腫瘤,其它頸部腫塊。第11頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三胸部1肺內病變:肺炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張、肺大泡、肺膿腫等,通過增強掃描還可以顯示肺梗塞。2縱隔病變:縱隔腫瘤及與周圍組織器官的關系。3胸膜及胸壁病變:胸膜間皮瘤、胸腔積液,胸膜肥厚、結核性胸膜4肺門腫塊:通過增強掃描,可鑒別肺門腫塊5膈肌病變:膈膨出、膈囊腫、膈下膿腫、轉移瘤6心
5、臟大血管病變:心包積液、心包增厚與鈣化,通過增強掃描還可以顯示夾層動脈瘤、主動脈瘤、心包腫瘤等。7胸部外傷:血氣胸、肋骨骨折第12頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三腹部:1肝臟 2膽道 3胰腺 4脾臟 5腎、腎上腺、輸尿管 6胃腸道:腫瘤來源及與周圍組織關系盆腔:1、盆腔占位性病變2、膀胱腫瘤3、前列腺癌及增生肥大 4、子宮、卵巢病變 5、直腸占位第13頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三脊柱:1腰椎、頸椎等的椎間盤突出、膨出;2椎管、椎間孔狹窄;3. 骨質增生、韌帶鈣化等退行性改變;4先天發(fā)育畸形;5脊椎骨質病變,如結核、腫瘤、骨轉移等;6. 外
6、傷,骨折;四肢關節(jié):1X線平片不易發(fā)現的隱形骨折;2骨結核3占位性病變第14頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三右側基底節(jié)區(qū)血腫急性硬膜下血腫第15頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三磨玻璃結節(jié) 原位癌第16頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三肝血管瘤第17頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第18頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第19頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三跟骨骨折第20頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三髕骨骨折第21頁,
7、共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三骨盆多發(fā)骨折第22頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第23頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三第24頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三肋骨多發(fā)骨折第25頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三三、磁共振(MRI)檢查:磁共振可以多種參數成像,能檢查形態(tài)學、功能學改變,所以臨床應用范圍廣泛,對疾病診斷客觀、詳細,對人體也無輻射危害。軟組織分辨率高,多方位、多參數成像。不用造影劑顯示心臟血管。第26頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三中
8、樞神經系統:1.腦內血管病變2.顱腦腫瘤3.脊髓各種病變4.顱內感染5.腦部退行性變6.顱腦先天發(fā)育畸形7.顱腦外傷五官:1.眼眶內炎癥、眶內腫瘤、眶內血管病變2.副鼻竇炎癥、腫瘤3.舌部腫瘤4.腮腺病變5.耳部各種腫瘤胸部:1.心臟及大血管畸形及腫瘤 2.縱隔腫瘤及縱隔疝3.肺部先天畸形、肺血管病變及腫瘤4.乳腺炎癥、增生及腫瘤。第27頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三腹部:1.肝囊腫、血管瘤、肝癌2.膽道結石、腫瘤3.脾、腎、胰腺挫傷、炎癥及腫瘤4.前列腺增生、腫瘤5.卵巢、子宮先天畸形及腫瘤肌肉骨骼系統:1.肩關節(jié)、膝關節(jié)損傷 2.股骨頭缺血壞死3.骨骼炎癥及腫瘤
9、第28頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三小腦血管母細胞瘤第29頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三頸部淋巴瘤第30頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三肥厚性心肌病第31頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三胰腺導管乳頭狀粘液性腫瘤(IPMN)第32頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三滑膜炎腘窩囊腫第33頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三半月板撕裂前交叉韌帶撕裂第34頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三內側副韌帶撕裂,脛骨不全骨折,股骨、脛骨骨挫傷第35頁,共39頁,2022年,5月20日,18點14分,星期三右側肱骨大結節(jié)撕脫性骨折、岡上肌肌腱部分撕裂,關節(jié)腔積液第36
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