心理咨詢之ACT療法課件

1、行為主義療法之 ACT療法史蒂芬海耶斯斯蒂文海耶斯博士是內(nèi)華達(dá)大學(xué)基礎(chǔ)心理學(xué)教授。在成為一名杰出的心理學(xué)家之前，斯蒂文海耶斯也曾經(jīng)患有心理疾病。1978年，他經(jīng)歷了第一次驚恐發(fā)作在參加一次學(xué)術(shù)會(huì)議的爭(zhēng)論中突然失聲。他能夠合上或者打開自己的嘴巴，但是一個(gè)字也說不出口。他當(dāng)時(shí)以為自己是心臟病突發(fā)。那一年他才29歲。接下來，他飽受著痛苦的折磨。如今將年滿57歲的海斯已經(jīng)十多年沒有經(jīng)歷過驚恐發(fā)作，而且成為其研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物。從心理病人到心理醫(yī)生ACT療法(接受與實(shí)現(xiàn)療法)定義 一種以有關(guān)人類行為和認(rèn)知的關(guān)系框架方法 為基礎(chǔ)的試驗(yàn)性行為心理治療，采用接納和專注過程以及承諾和行為改變過程，創(chuàng)造心理靈活性

2、 ?！敖邮芘c實(shí)現(xiàn)療法”（簡(jiǎn)稱ACT療法），成為繼行為療法、認(rèn)知療法后，美國(guó)興起的第三波心理療法。這種新療法主張擁抱痛苦，接受“幸福不是人生的常態(tài)”這一現(xiàn)實(shí)，然后再建立和實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值觀。它建議那些痛苦的人不要跟負(fù)面情緒作斗爭(zhēng)，而是將其作為生活的一部分來接受。關(guān)注點(diǎn)：1.幫助患者發(fā)現(xiàn)生活發(fā)生在現(xiàn)在，學(xué)會(huì)從概念化的過去和將來轉(zhuǎn)到現(xiàn)在2.幫助患者與現(xiàn)在發(fā)生的事接觸，不論是喜還是悲3.幫助患者注意現(xiàn)在關(guān)系發(fā)生了什么造成問題行為的六種行為過程心理病理模式認(rèn)知融合經(jīng)驗(yàn)性回避不良自我認(rèn)知依附概念化自我持續(xù)性倦怠或沖動(dòng)價(jià)值觀不明確認(rèn)知融合當(dāng)行為是僵化的并更多的受到言語網(wǎng)絡(luò)而不是所體驗(yàn)到的環(huán)境結(jié)果的影響時(shí)，我們

3、可以說這個(gè)人出現(xiàn)了認(rèn)知融合。簡(jiǎn)單理解：融合就是人們是受自身思維的文字內(nèi)容支配，而不是自身對(duì)世界的直接體驗(yàn)。例：演講 我很糟糕 經(jīng)驗(yàn)性回避經(jīng)驗(yàn)性回避是試圖消除或抗拒接觸自己不想要的想法、情緒、感覺和其他個(gè)人體驗(yàn)。當(dāng)人們?cè)噲D擺脫不想要的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)時(shí)，那些策略不但常常失敗，而且會(huì)增加不愉快的體驗(yàn)。例：莎莉曾在聚會(huì)上出丑，因而被嘲笑，沒有朋友不喜歡外出，害怕聚會(huì)，回避聚會(huì)，不愿意想起那段經(jīng)歷越來越離群，更加孤僻不良自我認(rèn)知什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)不良自我認(rèn)知？1、概念化自我中的一小部分處于支配低位時(shí)2、當(dāng)描述過程自我的技能發(fā)展不佳時(shí)3、不明白自己的價(jià)值觀，沒有明確目標(biāo)（常表現(xiàn)為有惰性和缺乏活力）依附概念化自我概念

4、化自我是我們用來定義和描述自己的言語內(nèi)容的自我。例： 一個(gè)被告知：“你真漂亮”的孩子可能將自己評(píng)價(jià)為漂亮，并且她自己就能獲得其他漂亮事物的刺激功能。反之，一個(gè)被告之：“你真 丑”的孩子也會(huì)有相似的經(jīng)歷。 持續(xù)性倦怠或沖動(dòng)從很多方面來說，這種行為是來訪者身上最明顯的問題，影響著來訪者前來尋求幫助。這些沖動(dòng)往往是基于經(jīng)驗(yàn)性回避類似過去不好的經(jīng)歷。例：一個(gè)不愿有自己是不干凈的想法或者情感的女士可能會(huì)沖動(dòng)地一個(gè)小時(shí)內(nèi)多次用消毒液洗手，為的是回避那些個(gè)人體驗(yàn)。價(jià)值觀不明確表現(xiàn)為： 1、有些來訪者認(rèn)為自己沒有任何價(jià)值觀 2、來訪者努力決定自己應(yīng)該看重什么，而不是找自己真正重視什么 3、來訪者暗示自己不重視

5、任何東西，也不想重視任何東西咨詢師尋找那些顯示出缺乏活力或目的的陳述與行為： 我不知道我要走向何方 我不知道我要做什么 自從我（離婚、生病、開始吸毒等），我的生活就變得毫無方向了ACT的六種核心過程ACT療法認(rèn)知去融合以己為景接受事實(shí)承諾行為擁抱當(dāng)下價(jià)值觀澄清 承諾與行為改變過程接納與專注事實(shí)過程接納與專注事實(shí)過程認(rèn)知去融合是扯斷以言語為基礎(chǔ)的偶發(fā)事件與直接偶發(fā)事件之間的聯(lián)系。目的是改變內(nèi)容與行為之間的關(guān)系，逐漸削弱詞語對(duì)行為不好的控制作用。接受事實(shí)不是因?yàn)橄矚g或者想要而接受，接受事實(shí)僅僅是接受某種事件或情境，而不是喜歡那件事情或情境。接受也許包含了接受自己不喜歡的事情。擁抱當(dāng)下要求來訪者完全

6、的，沒有任何阻抗的擁抱當(dāng)下（包括焦慮 要發(fā)生一些可怕的事情或想法），接受事情的本質(zhì)（只是想法和感受），而并非事情本身所說的那種結(jié)果（要發(fā)生一些可怕的事情）。承諾與行為改變過程以己為景是對(duì)我們自身所有的描述、評(píng)價(jià)和其他一些與自我有關(guān)的事情。它是一種以所有經(jīng)歷為景的自我體驗(yàn)，是一種自我感，人們?cè)谄渲凶⒁庾约核⒁獾模瑳]有界限。承諾行為出現(xiàn)在咨詢的過程中，當(dāng)來訪者進(jìn)行臨床相關(guān)的暗示著“改善”行為時(shí)承諾行為便出現(xiàn)在治療中。價(jià)值觀澄清可以幫助治療向著最合適的方向進(jìn)行。她出身卑微勢(shì)單力薄，為救父走上不歸路她生性自卑妒忌心強(qiáng)，姐妹情誼毀之殆盡她哀己不幸怒己不爭(zhēng)，繁華如夢(mèng)悲劇收?qǐng)鰝€(gè)案研究：安陵容推薦書籍：學(xué)會(huì)接受你自己 人都會(huì)痛苦，且不僅僅是肉體上的痛苦痛苦遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及這些。人類要在各種各樣的心里痛苦中掙扎：麻煩的情緒和想法，不愉快的記憶和往事，想要回避的欲望和情感。于是他們思來想去，焦慮不已，生氣怨憤，心懷期待而又擔(dān)心惶恐。 可同時(shí)，人類又展現(xiàn)出無限的勇氣，深度的憐憫以及卓越的能力不斷將哪怕是最艱難的個(gè)人里程向前推