傳染病的防治與控制課件

1、傳染病的防治與控制 陳必好問題：1.如何防治傳染??？2.傳染病分為幾類？3.疫情報(bào)告的時(shí)間是？答案：1.早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療。2.我國(guó)現(xiàn)行規(guī)定應(yīng)報(bào)告的傳染病分甲、乙、丙三類，共37種。3. 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病，應(yīng)以最快的速度報(bào)告衛(wèi)生防疫站，城鎮(zhèn)不得超過2小時(shí)，農(nóng)村最遲不得超過4小時(shí)。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病，城鎮(zhèn)應(yīng)于4小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告。其他應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告。在傳染病疫情發(fā)生之前，應(yīng)采取一些衛(wèi)生防疫措施，其目的是預(yù)防傳染病的發(fā)生。包括搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食飲水衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生以及糞便管理，大力消滅傳播媒介如蠅、蚊、蚤、螨、蟑螂等。為了防止傳染病的發(fā)生和傳播，護(hù)理人員在傳染病的管理上，必須給予

2、重視，應(yīng)做好管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群和檢疫工作?；魜y傳染流程圖一、對(duì)傳染源的管理措施1.對(duì)傳染病病人的管理2.對(duì)病原攜帶者的管理3.對(duì)接觸者的管理4.對(duì)動(dòng)物傳染源的管理5.疫情報(bào)告1.對(duì)傳染病病人的管理（1）早期發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)傳染病病人既有利于病人及早就醫(yī)，又有利于及早控制傳播。這就需要提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力和加強(qiáng)他們的工作責(zé)任心，使他們具備傳染病防治的基本知識(shí)，以便協(xié)助專業(yè)人員及早發(fā)現(xiàn)病人。 傳染病病人如不及早隔離治療，就可能感染周圍的人，因此，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的病人早期確診是很重要的。病人確診越早，隔離治療越及時(shí)，疫情縮小和消滅也就越迅速。對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人應(yīng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門，并做

3、好登記。 2.對(duì)病原攜帶者的管理 病原攜帶者不僅是傳染病的重要傳染源之一，而且往往是某一傳染病的流行不能控制的主要原因。因此早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理十分重要。在傳染病流行時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查接觸者和病人周圍的健康人；在平時(shí)，則應(yīng)對(duì)恢復(fù)期病人進(jìn)行隨訪，對(duì)飲食業(yè)人員、水源管理員、孤殘兒童護(hù)理員進(jìn)行定期體檢，如為病原攜帶者，要 調(diào) 換工種。3.對(duì)接觸者的管理接觸者可能受到感染而處于疾病的潛伏期，或成為病原攜帶者，是可能的傳染源。為了防止傳染病擴(kuò)散，必須對(duì)接觸者采取檢疫措施。檢疫措施有醫(yī)學(xué)觀察或隔離觀察兩種。醫(yī)學(xué)觀察是指對(duì)接觸者的日?；顒?dòng)不加限制，每日診察，測(cè)量體溫，或做必要的檢查，以了解有無發(fā)病

4、的征象。此法適合乙類傳染病的接觸者。隔離觀察也叫隔離檢疫或留驗(yàn)，是指對(duì)接觸者的日常生活加以限制，并在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。一旦確診即予隔離。此法適合家類傳染病的接觸者。對(duì)集體單位的隔離觀察又叫集體檢疫，講受檢單位（或家庭）內(nèi)的成員限制在一定的范圍內(nèi)活動(dòng)，并接受醫(yī)學(xué)觀察。4.對(duì)動(dòng)物傳染源的管理根據(jù)動(dòng)物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，予以隔離、治療或滅殺。如有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的家畜而又非烈性傳染病，可予隔離和治療。而對(duì)鼠類、狂犬等無經(jīng)濟(jì)價(jià)值且對(duì)人類危害較大的動(dòng)物，則采取殺滅、焚燒、深埋等方法處理?；疾?dòng)物的分泌物、排泄物要徹底消毒。對(duì)接觸過的人可進(jìn)行預(yù)防注射。甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂及副霍亂。乙類傳染?。?5種）：傳

5、染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、艾滋病按甲類傳染病報(bào)告，白喉、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱、麻疹、痢疾（細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾）、傷寒及副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、鉤端螺旋體病、狂犬病、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、革登熱、肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)、布魯氏菌病、淋病、梅毒、血吸病瘧疾。丙類傳染?。?0種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病及除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（2）疫情報(bào)告的方式。應(yīng)嚴(yán)格按照院內(nèi)傳染病報(bào)告流程進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作，首先應(yīng)電話報(bào)告上一級(jí)部門，再填寫傳染病

6、報(bào)告卡，報(bào)告卡上的內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)填寫。院內(nèi)疫情報(bào)告的時(shí)間：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病，應(yīng)以最快的速度報(bào)告衛(wèi)生防疫站，城鎮(zhèn)不得超過2小時(shí)，農(nóng)村最遲不得超過4小時(shí)。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病，城鎮(zhèn)應(yīng)于4小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告。其他應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告。疑似傳染病病人，應(yīng)做疑似報(bào)告。疫情報(bào)告人：疫情報(bào)告人有法定報(bào)告任何義務(wù)報(bào)告人兩種。所有的醫(yī)務(wù)人員都是法定報(bào)告人。對(duì)傳染病的一切知情者，包括家屬、鄰居、各行各業(yè)的干部職工均有報(bào)告疫情的義務(wù)。獸醫(yī)發(fā)現(xiàn)人畜共患的傳染病時(shí)，亦應(yīng)上報(bào)。1.一般衛(wèi)生措施一般衛(wèi)生措施包括衛(wèi)生習(xí)慣，飲食衛(wèi)生以及糞便、垃圾、污水、污物的無害化處理。根據(jù)各種傳染病的不同傳播途徑，采取不同措施。如腸道傳染病采

7、取管理水源、搞好飲食衛(wèi)生、注意飯前便后洗手、滅蠅及蟑螂等措施。呼吸道傳染病采取加強(qiáng)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮等措施，流行期間減少集體活動(dòng)等。平日積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，大力消滅蚊、蠅、虱子等媒介昆蟲，能有效地控制蟲媒傳染病的傳播。2.消毒消毒是殺滅或清除外界環(huán)境中的病原體，使傳染過程不能實(shí)現(xiàn)，是防止傳染病傳播所必須采取的一種有效措施。3.殺蟲殺蟲是預(yù)防和控制蟲媒傳染病流行的關(guān)鍵措施，如消滅蚊子可杜絕瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎等病的傳播。消滅蒼蠅和蟑螂可防止痢疾和傷寒等病的傳播。 三、保護(hù)易感人群的措施某種傳染病發(fā)生后，人們是否易感，決定與他們的防御能力。防御能力包括非特異性免疫和特異性免疫。保護(hù)易感人群的措施，即從這兩方面進(jìn)行。1.增強(qiáng)非特異性免疫力非特異性免疫力是指機(jī)體的皮膚、黏膜的機(jī)械屏障作用和他們所分泌的殺菌物質(zhì)，單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和中性粒細(xì)胞的吞噬作用，以及補(bǔ)體、溶菌酶、干擾素等物質(zhì)的體液作用。增強(qiáng)非特異性免疫力的措施主要是改善人民的生活條件和營(yíng)養(yǎng)條件，進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以增強(qiáng)人群對(duì)傳染病的抵抗力。2.提高特異性免疫力特異性免疫（又稱獲得性免疫）是指人體對(duì)某種病原體產(chǎn)生特異抗體的防御能力，通過隱性感染、患傳染病或預(yù)防接種而獲得。特異性免