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文檔簡介
1、.榆林市第一醫(yī)院病案管理工作制度及流程一、病案理工作制度1、國要。院 徹部病定 類院行中 患管2 患期臨責(zé)歷 、科院管 失經(jīng)病查制3、負(fù)病、管 4 各室量,師、成每次現(xiàn) 并果平床主 把時責(zé)任) 患科、應(yīng)量 按式間。5、歷結(jié) 回 回對行現(xiàn)者 病室要便。 時檢其做取 后檔號者精品 文.6、要歷查點 文合管做 全作陷反室 必人 根改 病缺歸 率 90%以按案修 辦??仄诓?歷并進7 病人行作到 、不露確或 “人,行 登(1 殊因、 當(dāng)二成任歷(2 是,時師 右“,任室 登標(biāo)二(3 檔,袋特 人管精品 文.(4 院治的應(yīng) 行,程簽治 全地患,需 病況診患復(fù) 8 病個制院住 編理出碼檔 一病際對進 及,
2、訂中9、歷保不 于技借病 制復(fù)度 行二、病案理流程圖獲取病人名稱接待病案復(fù)病案核對病案交回病案室病案整理排序裝訂首頁錄入和 ICD 編碼病案質(zhì)控接待病案借印閱病案入庫精品 文.附閱1、于技醫(yī)理 醫(yī)門醫(yī)醫(yī), 位不2 因?qū)W借,息 ,專首所任 經(jīng)準(zhǔn)歸3、式次超 ; 同請,超 2 閱快最得 20 , ,者歷4、歷記求患 、明借5 所歷印越的 與的并歸室 核案6 所查保好病 、改度 的 丟份 病,精品 文.人 1000 發(fā)成損 故執(zhí)精品 文.附印院下構(gòu)復(fù)料 :1人;2者代3構(gòu)4人理應(yīng)人要關(guān) 料程印1、為,有明2 申患,者人 證人關(guān)證3 申死屬供證 屬份人者法 ;4 申死屬,者 死親人份亡 親法,死親 的材5 申保應(yīng)合, 有明或人定 患,險件員 證患者同證 醫(yī)簽到印者 定精品 文.6 公法案查或 資當(dāng)法采法 行的明科蓋 病予印1、印包診院 體醫(yī)報影料 )同書書麻、 護出2 病資不因法 等務(wù)字印區(qū),或定 責(zé)給制辦 病的直承案復(fù)請情病 作,資人后 加,規(guī)本發(fā)紛歷、討 、查診程在 表時封資復(fù) 醫(yī)管印精品 文.提用病住工 經(jīng)息需取 病觀后室
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