預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎患者中的應(yīng)用效果觀察

1、本word文檔 可編輯 可修改預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎患者中的應(yīng)用效果觀察【摘要】目的探討預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在老年重癥肺炎患者中的應(yīng)用效果方法118例老年重癥肺炎患者,隨機(jī)分為研究組和對照組,各59例對照組患者采取常規(guī)護(hù)理,研究組患者采取預(yù)見性護(hù)理干預(yù)比較兩組患者的護(hù)理效果結(jié)果研究組患者對護(hù)理工作滿意度為93.22%,明顯高于對照組的79.66%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.086重癥肺炎在臨床當(dāng)中屬于一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,其誘因主要是因?yàn)榉尾拷M織免疫功能低下造成肺部缺氧感染以及不同程度的肺部功能損害因?yàn)槔夏耆说拿庖呦到y(tǒng)以及呼吸系

2、統(tǒng)明顯減弱,同時(shí)伴有多種基礎(chǔ)疾病,進(jìn)而使重癥肺炎的發(fā)生率明顯上升1目前,隨著我國人口老齡化日益嚴(yán)重,其患有重癥肺炎的老年患者越來越多,每年呈現(xiàn)遞增趨勢,一旦沒有采取及時(shí)有效的處理措施,則極有可能導(dǎo)致患者死亡,對患者的生命安全帶來非常大的威脅所以,一定要采取相對應(yīng)的治療以及護(hù)理,使患者的生活質(zhì)量得到保障1資料與方法1.1一般資料選取2015年10月2016年11月本院接收的老年重癥肺炎患者118例,隨機(jī)分為研究組和對照組,各59例研究組男34例,女25例;年齡6285歲,平均年齡(64.36.9)歲對照組男36例,女23例;年齡6486歲,平均年齡(65.46.9)歲兩組患者性別年齡等一般資料比

3、較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2護(hù)理方法對照組患者采取常規(guī)護(hù)理2,研究組患者采取預(yù)見性護(hù)理干預(yù)具體如下1.2.1心理護(hù)理患者經(jīng)常伴有多種不良情緒,所以,大部分不愿意配合臨床治療,對療效造成較大影響所以,臨床護(hù)士一定要明確了解患者的身心健康,詳細(xì)介紹住院環(huán)境,使患者對醫(yī)院的陌生感得以消除另外,護(hù)士還要對患者重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)治療的重要性,使患者可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑采取相對應(yīng)的治療以及護(hù)理1.2.2病情觀察一些患者的相關(guān)癥狀較為隱匿,沒有伴有呼吸系統(tǒng)相關(guān)癥狀,只是出現(xiàn)食欲不振疲勞以及發(fā)熱等,所以,在臨床當(dāng)中容易出現(xiàn)誤診所以,臨床護(hù)士應(yīng)該密切觀察病情,如果患者表現(xiàn)為嗜睡和精神不振等應(yīng)該馬上報(bào)告主治醫(yī)

4、師,并采取相對應(yīng)的處理措施另外,臨床護(hù)理人員還要對患者的腹瀉血清肌酐以及尿肌酐等進(jìn)行監(jiān)測,以免因?yàn)榭股氐膽?yīng)用造成腹瀉以及腎臟衰竭等1.2.3口腔護(hù)理患者口腔當(dāng)中的細(xì)菌會沿著氣管向下移動,所以,臨床護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格做好口腔護(hù)理選取護(hù)理溶液的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)患者口腔中的pH值,如果pH值為3.06.5,可以采取1%4%的蘇打水;如果pH值為1.07.5,可以采取2%3%的硼酸溶液一般患者會伴有肺氣腫,癥狀主要為呼吸困難,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該采取吸氧治療,保持氧流量為15L/min,與此同時(shí),臨床護(hù)理人員還要密切觀察患者的缺氧狀況,患者發(fā)紺消失以后停止吸氧1.2.4出院指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)該在患者出院的時(shí)候耐心向其講解

5、相關(guān)注意事項(xiàng),明確患者回到家中一定要保持空氣清新,室內(nèi)溫度和濕度一定要適宜,并且要鼓勵(lì)患者參與有氧運(yùn)動,使患者機(jī)體免疫力明顯提高31.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者對護(hù)理工作滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況采用本院自制滿意度調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理工作滿意度,分為非常滿意一般滿意不滿意滿意度=非常滿意率+一般滿意率1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果2.1兩組患者對護(hù)理工作?M意度情況對比研究組患者對護(hù)理工作非常滿意30例,一般滿意25例,不滿意4例,滿意度為93.22%;對照組患者

6、對護(hù)理工作非常滿意27例,一般滿意20例,不滿意12例,滿意度為79.66%研究組患者對護(hù)理工作滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比研究組患者發(fā)生肺氣腫1例,支氣管擴(kuò)張1例,感染性休克1例,并發(fā)癥發(fā)生率為5.08%;對照組患者發(fā)生肺氣腫3例,支氣管擴(kuò)張4例,感染性休克3例,并發(fā)癥發(fā)生率為16.95%研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論老年重癥肺炎常會累及多個(gè)臟器,病情發(fā)展迅速,程度較為嚴(yán)重,病死率相對比較高,對患者的生命安全帶來巨大威脅另外,老年重癥肺炎在臨床當(dāng)中的并發(fā)癥相對比較多,使治療難度明顯增加,因此,臨床醫(yī)護(hù)人員必須要高度重視臨床護(hù)理干預(yù)的全面落實(shí),進(jìn)而有效預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn),對患者康復(fù)起到良好的促進(jìn)作用4現(xiàn)如今,在臨床醫(yī)療巨大改革之下,預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在臨床當(dāng)中也得以廣泛應(yīng)用根據(jù)研究表明,預(yù)見性護(hù)理是指護(hù)士對患者的綜合評估和判斷,預(yù)見判斷可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),制定一個(gè)相對應(yīng)的方案,使并發(fā)癥明顯減少,進(jìn)而使臨床療效明顯提高,與此同時(shí),對老年重癥肺炎患者采取預(yù)見性護(hù)理干預(yù),可以使護(hù)患關(guān)系得到明顯改善,使患者對護(hù)理工作的滿意