壓瘡高危人群的標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理方案效果觀察

1、本word文檔 可編輯 可修改壓瘡高危人群的標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理方案效果觀察摘要目的:探究標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理方案對壓瘡高危人群的臨床治療效果方法:收治壓瘡高危人群80例,隨機分兩組對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組實施標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理方案,比較兩組壓瘡發(fā)生率以及患者對護(hù)理工作的滿意程度結(jié)果:兩組壓瘡發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P壓瘡是長期臥床的最常見的并發(fā)癥,主要是因為皮膚長時間得不到足夠的呼吸空間,再加上壓力過大而導(dǎo)致的皮膚潰爛的癥狀1這也是護(hù)理人員在工作過程中首先要注意到的目前臨床上主要采用西醫(yī)方案來進(jìn)行治療,沒能充分利用我國歷史悠久的中醫(yī)學(xué)精髓2為此,我院對部分壓瘡高?；颊邔嵤┝藰?biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理方案,并取得了

2、明顯的臨床效果,現(xiàn)報告如下資料與方法2015年8月-2016年8月收治壓瘡高危人群80例隨機分對照組與觀察組,每組40例對照組男22例,女18例;年齡4580歲,平均(61.81.2)歲觀察組男19例,女21例;年齡4479歲,平均(60.50.9)歲兩組性別年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性方法:對照組采用常規(guī)護(hù)理方案,主要包括以下幾點每隔2h幫助患者翻1次身,對于病情嚴(yán)重的患者,盡可能每小時翻1次于患者身體空隙處塞放軟墊或冰袋保持床鋪干凈衛(wèi)生,患者出現(xiàn)大小便失禁時,應(yīng)當(dāng)及時換洗床單?榛頰卟鉤渥愎揮?養(yǎng),且以高蛋白富含維生素的食物為主觀察組實施標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)方案,主要

3、內(nèi)容:體位保持:如果患者不存在禁忌癥狀,可以將其床頭抬高1030,對于不能抬高頭部的患者,則可以在其足部放置水囊清潔被服:每天按時更換床單被褥,每隔6h檢查1次,主要看是否平整干凈是否存在碎屑等,服裝與棉被一旦出現(xiàn)潮濕,必須立即更換定時翻身:每隔3h為患者翻身1次,側(cè)臥與仰臥兩種姿勢交替,用自制的靠墊將角度控制在300左右對于具有肢體功能的患者,應(yīng)用合適的工具協(xié)助其翻身,不能盲目拉扯干燥體表:每天給予患者2次溫水沐浴,并注意體表分泌物與排泄物的檢查,對于大小便失禁的患者,則需要在其排便后進(jìn)行清洗,并給予適量護(hù)臀油來按摩,確保肛門四周的皮膚不被損傷健康教育:在患者入院時對他們及其家屬實施健康教育

4、,使得他們對壓瘡有大致的了解穴位按壓:按壓足三里太溪照海關(guān)元等穴位2次/d,15min/次,幫助患者疏通經(jīng)絡(luò),補氣活血,按壓過后要及時涂抹潤滑藥膏,以減少摩擦按壓時主張采用手指按摩法,力道不宜過大,以患者感到酸麻為佳確保營養(yǎng):保證患者獲得足夠的營養(yǎng),以促進(jìn)機體抵抗力的提高觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn):壓瘡發(fā)生情況的判定按下述標(biāo)準(zhǔn)患者局部皮膚遭受外界壓力或刺激后,出現(xiàn)紅腫麻木或刺痛感,在解除壓力30min后,若其皮膚顏色不能恢復(fù)正常則為I期壓瘡;皮膚顏色為紫紅色,按壓后不褪色或是有水皰出現(xiàn)為期壓瘡;水皰潰爛且有黃色液體滲出為壓瘡;瘡面壞死組織發(fā)黑,且有大量分泌物出現(xiàn),并伴隨臭味為期壓瘡滿意度的判定以我院自

5、制的調(diào)查問卷為依據(jù),主要分非常滿意基本滿意與不滿意3個等級滿意度=非常滿意率+基本滿意率統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS19.0軟件處理所有數(shù)據(jù),計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示,用X2來檢驗,P結(jié)果兩組壓瘡發(fā)生情況比較:兩組在壓瘡發(fā)生率的比較上,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P兩組患者滿意度比較:觀察組滿意度明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P討論標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)護(hù)理方式在壓瘡高危人群的護(hù)理工作中有著明顯的優(yōu)勢作為一種較為常見的并發(fā)癥,壓瘡的出現(xiàn)不僅延長患者住院時間,而且需更多醫(yī)療費用,可能加重患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)3同時,壓瘡又使患者無法自主活動,且要忍受極大痛苦,因此他們通常會擔(dān)負(fù)著沉重壓力為此,護(hù)理人員在工作過程中必須做好

6、壓瘡預(yù)防中醫(yī)理論上堅持以人為本,即以患者為工作中心,密切關(guān)注其生理與心理變化,并用適當(dāng)?shù)陌茨Ψ绞絹磔o助4根據(jù)每個患者癥狀不同來設(shè)置個性化的護(hù)理方案,確保實現(xiàn)更好的護(hù)理效果采取中醫(yī)護(hù)理模式,不僅可以給予患者基礎(chǔ)護(hù)理,還可以加用適量中藥而后者同樣對壓瘡的治療和預(yù)防有明顯作用例如護(hù)臀油中含有的黃連可以清熱活血去火毒;生黃芪則具有排膿生肌利水消腫的功效;紅花可以發(fā)揮出去瘀止痛的作用,而且還能活血;冰片則是用在降火與消腫止痛的方面把這些藥物合在一起制作而成的按摩油,具有消除腐爛解毒生肌的功效與普通的擦拭相比,在水中加入一些中草藥往往可以收到更顯著的效果,尤其是在老年患者身上體現(xiàn)得更加明顯在本研究中,觀察組出現(xiàn)壓瘡的概率明顯低于對照組