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1、本word文檔 可編輯 可修改醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)危險(xiǎn)及防護(hù)措施研究:R472:A:1006-1959(2017)14-0162-02供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)部多種無(wú)菌用品的供應(yīng)單位,其職責(zé)主要是對(duì)各種醫(yī)療器材予以清洗包裝消毒以及供應(yīng)1供應(yīng)室護(hù)理人員需要承擔(dān)多種污染醫(yī)療器械的回收處理工作,在整個(gè)操作過(guò)程可能會(huì)對(duì)護(hù)理人員的健康形成威脅,因此需要為供應(yīng)室護(hù)理人員提供一定的防護(hù)措施,避免職業(yè)危害的發(fā)生本次研究中選取院內(nèi)70名供應(yīng)室護(hù)理人員為對(duì)象,對(duì)其工作期間的職業(yè)危險(xiǎn)因素以及防護(hù)措施進(jìn)行全面調(diào)查,具體報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料院內(nèi)在2015年開(kāi)始逐步實(shí)施職業(yè)危害管理,為此特選取2014年3月2015

2、年10月70名供應(yīng)室護(hù)理人員為研究對(duì)象70名護(hù)理人員中:年齡2240歲,平均年齡(305.3)歲;學(xué)歷:中專(zhuān)29名,大專(zhuān)31名,本科10名;職稱(chēng):護(hù)士47名,護(hù)師20名,主管護(hù)師3名納入標(biāo)準(zhǔn):所有護(hù)理人員均簽署知情同意書(shū)排除標(biāo)準(zhǔn):已經(jīng)離職護(hù)理人員1.2職業(yè)危害防護(hù)措施1.2.1健康教育利用培訓(xùn)的方式對(duì)供應(yīng)室護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)職業(yè)危害知識(shí)與防護(hù)措施教育,其培訓(xùn)內(nèi)容主要包括各項(xiàng)在供應(yīng)室工作期間可能存在的危害因素進(jìn)行講解,同時(shí)針對(duì)各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的任務(wù)進(jìn)行危害因素細(xì)化,加強(qiáng)護(hù)理人員的掌握2進(jìn)行健康教育培訓(xùn)可采用專(zhuān)家講座形式或?qū)嶋H案例分析的形式,專(zhuān)家講座是請(qǐng)相關(guān)護(hù)理學(xué)專(zhuān)家對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作中需要注意的職業(yè)危害

3、知識(shí)與防護(hù)措施進(jìn)行理論講述;實(shí)際案例分析是請(qǐng)供應(yīng)室專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員結(jié)合發(fā)生過(guò)的職業(yè)危害事件進(jìn)行案例分析與講述,針對(duì)實(shí)際案例展開(kāi)職業(yè)危害相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)健康教育培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)可針對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作實(shí)際情況制定1.2.2安全防護(hù)措施1.2.2.1生物學(xué)危害針對(duì)污染后的醫(yī)療物品與各項(xiàng)手術(shù)器械進(jìn)行回收處理過(guò)程中,需要佩戴安全防護(hù)手套與口罩及必要的防護(hù)用具一旦發(fā)生器械刺傷,立即對(duì)傷口進(jìn)行擠壓,用肥皂水清洗傷口,反復(fù)沖洗,最后消毒處理31.2.2.2化學(xué)性危害護(hù)理人員需明確各項(xiàng)化學(xué)消毒劑的成分藥性毒副作用等,在消毒劑配制過(guò)程中需要佩戴手套口罩等防護(hù)用具,確保做好自我保?o措施另外護(hù)理人員要盡量避免直接接觸化學(xué)試劑,一

4、旦化學(xué)試劑損傷到眼睛,立即用清水沖洗化學(xué)消毒劑用過(guò)之后需要做好保存工作,每次使用完需要進(jìn)行洗手與消毒1.2.2.3物理學(xué)危害在消毒間內(nèi)部給予必要的消音處理,對(duì)各項(xiàng)消毒設(shè)備進(jìn)行定期保養(yǎng),避免在使用期間發(fā)生危險(xiǎn)1.3觀察指標(biāo)利用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)護(hù)理人員的職位危害知識(shí)以及護(hù)理措施掌握評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(xs)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以2檢驗(yàn),P2結(jié)果經(jīng)實(shí)施職業(yè)危害管理后護(hù)理人員對(duì)職業(yè)危害知識(shí)的掌握水平有顯著提升,與實(shí)施前對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論3.1供應(yīng)室職業(yè)危害因素分析3.1.1物理因素供應(yīng)

5、室物理危害因素主要包括紫外線噪音高溫銳器損傷等其中紫外線作用于皮膚表層可能造成護(hù)理人員光照性皮炎,甚至引發(fā)皮膚癌性,作用于眼部則可能引起結(jié)膜炎;噪音主要來(lái)自真空殺菌或清洗劑工作期間,護(hù)理人員長(zhǎng)期置于噪音環(huán)境中,可能形成注意力不集中聽(tīng)力下降耳鳴等問(wèn)題;高溫主要來(lái)自高壓蒸汽滅菌器散發(fā)的大量熱量,護(hù)理人員長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境下可能發(fā)生中暑燙傷等問(wèn)題3.1.2化學(xué)因素化學(xué)因素是指在對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行回收處理時(shí),需要對(duì)其進(jìn)行消毒處理該過(guò)程需要護(hù)理人員配制化學(xué)消毒劑,而配制過(guò)程中則可能受到化學(xué)試劑的損傷3.1.3生物因素生物因素是指細(xì)菌感染等危險(xiǎn)因素,供應(yīng)室工作需要對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清洗和消毒,而回收的醫(yī)療設(shè)備均是污

6、染后的,包括手術(shù)所用設(shè)備等,回收的醫(yī)療器械殘留著一定的病原菌,可能黏附血液,其危險(xiǎn)因素包括乙肝艾滋病原等護(hù)理人員在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清洗過(guò)程中會(huì)接觸污染物,受到尖銳物刺傷,進(jìn)而引發(fā)感染3.2職業(yè)危害防護(hù)措施分析供應(yīng)室職業(yè)危害因素主要來(lái)自物理化學(xué)生物三方面,以上危害因素的統(tǒng)一特點(diǎn)是接觸性危害,因此在提升護(hù)理人員職業(yè)安全的過(guò)程中,盡量避免直接接觸回收的醫(yī)療設(shè)備與化學(xué)消毒劑等,降低風(fēng)險(xiǎn)另外在物理性危害因素中噪音與粉塵等也是威脅護(hù)理人員健康的重要因素,因此需要對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行消音處理,同時(shí)控制供應(yīng)室的空氣質(zhì)量3.3調(diào)查結(jié)果分析本次調(diào)查中為對(duì)現(xiàn)代供應(yīng)室護(hù)理人員的危害性因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì),特選取70名供應(yīng)室護(hù)理人員資料為對(duì)象,對(duì)其工作內(nèi)容危險(xiǎn)因素以及防護(hù)措施進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示:護(hù)理人員所受到的危險(xiǎn)性因素主要來(lái)自物理性危害因素化學(xué)性危害因素生物性危害因素三方面,護(hù)理人員的主要防護(hù)措施是佩戴必備的安全防護(hù)器具,在我院實(shí)施職業(yè)安全管理措施后護(hù)理人員對(duì)職業(yè)危害因素的掌握水平有明顯的提升,證實(shí)了職業(yè)安全管理得到了一

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