ICU全麻術(shù)后病人發(fā)生低氧血癥的護理62例（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改ICU全麻術(shù)后病人發(fā)生低氧血癥的護理62例目的對ICU全麻術(shù)后病患發(fā)生低氧血癥的護理效果進行研討方法以2012年9月至2013年9月我院ICU監(jiān)護的全麻術(shù)后發(fā)生低氧血癥病患62例作為研究對象,給予進ICU所有患者予吸氧,無創(chuàng)血壓血氧飽和度心電用飛利浦監(jiān)護儀進行監(jiān)護探頭接觸良好判斷低氧血癥為血氧飽和度475:1004-7484(2014)-06-3378-02重癥加強護理病房,IntensiveCareUnit簡稱ICU,給予病情不同患者必要的監(jiān)護及治療,其為有效控制減少ICU全麻術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,確保麻醉及手術(shù)的安全性,在行全麻手術(shù)后,在ICU統(tǒng)一監(jiān)護管理病患,能

2、夠提高搶救成功率,及時發(fā)現(xiàn)麻醉與手術(shù)相關(guān)的如低氧血癥等并發(fā)癥選取我院ICU監(jiān)護全麻術(shù)后發(fā)生低氧血癥病患62例,經(jīng)過及時搶救無1例死亡,全部搶救成功,現(xiàn)將結(jié)果報告如下1資料與方法1.1一般資料以2012年9月至2013年9月我院ICU監(jiān)護的全麻術(shù)后發(fā)生低氧血癥病患62例作為研究對象,其中,男性患者32例,女性患者30例,年齡22歲至86歲62例患者均為全麻氣管插管手術(shù)后患者1.2方法給予進ICU所有患者予吸氧,無創(chuàng)血壓血氧飽和度心電用飛利浦監(jiān)護儀進行監(jiān)護探頭接觸良好判斷低氧血癥為血氧飽和度1.3護理穩(wěn)定循環(huán)功能的前提就是術(shù)后呼吸支持,病患進入ICU后,立即給予測量血壓心電監(jiān)護吸氧監(jiān)測血氧飽和度等

3、,并對患者口唇與面色顏色胸廓起伏呼吸節(jié)律等進行密切觀察在血氧飽和度監(jiān)測下,62例低氧血癥患者使用指脈搏氧飽和度監(jiān)測,為有效及時治療爭取時間患者出現(xiàn)低氧后,頭后仰托下頜法是最佳的處理方法,經(jīng)吸痰,將呼吸道分泌物及時清除,以確保通暢呼吸道協(xié)助麻醉醫(yī)生呼吸球囊加壓面罩給氧,將氧流量調(diào)至每分鐘15L,對血氧飽和度指數(shù)口唇顏色胸廓起伏等進行觀察對清醒后的患者做心理護理,通過咳嗽深呼吸等方式吐出口中分泌物2結(jié)果搶救62例患者100%成功率其中,在保留氣管插管吸氧情況下發(fā)生患者23例,在拔出氣管插管面罩吸氧患者39例在ICU經(jīng)吸痰加壓給氧開放氣道等治療搶救處理后,41例被安全送至病房,在病房進行觀察而21例

4、在ICU繼續(xù)觀察,其中10例繼續(xù)觀察病情穩(wěn)定后送至病房,11例重新上呼吸機后轉(zhuǎn)危為安,無1例發(fā)生麻醉相關(guān)死亡3討論ICU,即重癥加強護理病房,隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展,醫(yī)院管理體制得到改進新型醫(yī)療設(shè)備也陸續(xù)誕生醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展也出現(xiàn)了一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式,主要為重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護ICU把危重病人集中起來,在技術(shù)人力物力上給予最佳保障,從而得到良好的救治效果ICU主要收治的患者包括:臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療者,病情好轉(zhuǎn)后,又轉(zhuǎn)回普通病房;敗血癥重癥休克以及中毒病人;腦心肺肝腎等臟器功能衰竭或者多臟器衰竭者;需要心肺復(fù)蘇的患者;大手術(shù)后及必須對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持

5、的患者;嚴重創(chuàng)傷患者本研究中,搶救62例患者獲得100%成功率其中,在保留氣管插管吸氧情況下發(fā)生患者23例,在拔出氣管插管面罩吸氧患者39例在ICU經(jīng)吸痰加壓給氧開放氣道等治療搶救處理后,41例被安全送至病房而21例在ICU繼續(xù)觀察,低氧血癥患者使用指脈搏氧飽和度監(jiān)測,為有效及時治療爭取時間其中10例繼續(xù)觀察病情穩(wěn)定后送至病房,11例重新上呼吸機后轉(zhuǎn)危為安,無1例患者發(fā)生麻醉相關(guān)死亡為有效預(yù)防低氧血癥,全麻術(shù)后病人入ICU監(jiān)護ICU設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床每個病床占面積較寬,床位間用玻璃或布簾相隔ICU的設(shè)備必須配有多功能呼吸治療機床邊監(jiān)護儀除顫儀中心監(jiān)護儀心電圖機輸液泵微量注射器及氣管插管氣管切開所需急救器材接受區(qū)域麻醉以上的手術(shù)患者,主要行全麻氣管插管靜脈吸入麻醉對重病人實施二對一護理,這樣能及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥,通過加壓