輸血與血型1 2課件

1、為何輸血不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致死亡第四節(jié) 輸血與血型情景：一天，在某道路上發(fā)生了一起的士與大客車相撞的事故。車禍！快打120 這時(shí)候醫(yī)生及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)的士的司機(jī)和乘客受傷，嚴(yán)重失血。為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。在輸血前醫(yī)生應(yīng)該先做什么呢？如何在血庫(kù)中選擇血液給傷員輸血呢？假如你是醫(yī)生：鑒定傷者的血型。選擇與傷者血型一致的血液。血型知多少一.血型的發(fā)現(xiàn)在古代，血液被視為人真氣的載體。倚天屠龍記中的青翼蝠王韋一笑僵尸、妖魔鬼怪靠吸血為生。血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn)（輸血的變遷）17世紀(jì) 英國(guó)醫(yī)生哈維 發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后，人類就開始進(jìn)行輸血的嘗試。歷史上的第一次輸血是英國(guó)人羅維爾在1665年進(jìn)行的。他把一條失

2、血過(guò)多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來(lái)。失血的狗逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過(guò)來(lái)。第一次給人體輸血是1667年6月15日，法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯將一只羊羔的血輸入一個(gè)15歲的男孩體內(nèi)，這個(gè)人竟奇跡般地活了下來(lái)。此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn)，也安然無(wú)恙。但他在1668年的一次試驗(yàn)中，卻以失敗而告終。他給一名患者輸動(dòng)物血，第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn)；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀，第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪，為此，法國(guó)議會(huì)特別制定法律：不許再進(jìn)行輸血。此后，輸血實(shí)驗(yàn)中止了150年。蘭德斯坦納 （K.Landsteiner) 1868年生于奧地利首

3、都維也納。維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，繼續(xù)留校，學(xué)習(xí)化學(xué)。1900年發(fā)現(xiàn)A、B、O3種血型。 為什么一個(gè)人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時(shí)，這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時(shí)，卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢? 讓我們一起來(lái)探究一下吧！經(jīng)過(guò)他進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素 含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí)，就會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B型

4、標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）模擬血型鑒定血型ABOABO型OAABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖三、輸血原則同血型輸血 現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型，是沿用1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種。 除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Mn、Rh血型系統(tǒng)等。知識(shí)點(diǎn)二 同型輸血1、輸血的時(shí)候，應(yīng)以輸入 為原則。2、輸血關(guān)系表：注意：大量輸血時(shí)，仍需實(shí)行同型輸血O型“萬(wàn)能供血者”AB型“萬(wàn)能受血者”A、O同型血B、OA、B、 AB、OOA、ABB、ABABA、B、 AB、O討論1、在什么情況下傷者才需要輸血？2、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體

5、重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計(jì)算，你的血量大約是多少?3、失血量如果一次超過(guò)8001000 mL，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢?4、如果一次失血不超過(guò)400毫升 ，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢?1、在什么情況下傷者才需要輸血？ 如果一個(gè)人一次失血超過(guò)血液總量的30%（約12001500毫升）以上，就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng)，甚至危及生命，此時(shí)就必須通過(guò)輸血進(jìn)行搶救。3、失血量如果一次超過(guò)8001000 mL，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? 就會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀 4、如果一次失血不超過(guò)400毫升 ，人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢? 一般不會(huì)有明顯癥狀。因?yàn)樗鶈适У难獫{成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充

6、而恢復(fù)正常 。失血對(duì)身體的影響 失血量后果超過(guò)12001500毫升會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)8001000毫升會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。不超過(guò)400毫升所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。 小歸納： 經(jīng)醫(yī)學(xué)研究，如果一次失血不超過(guò)400毫升，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常?？梢娊】党赡耆嗣看潍I(xiàn)血200300毫升是不會(huì)影響健康的。 反而對(duì)人體有益，如促進(jìn)骨髓的造血功能、促進(jìn)血液的更新等。獻(xiàn)血的益處一、可預(yù)防、緩減高粘血癥二、可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生將來(lái)等你長(zhǎng)大了，你愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血嗎？請(qǐng)說(shuō)出你的理由。從1998年起，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡

7、1855周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。作為一個(gè)健康的公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血，為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。無(wú)償獻(xiàn)血 人人有責(zé)獻(xiàn)血常識(shí) 我國(guó)獻(xiàn)血法規(guī)定：我國(guó)公民獻(xiàn)血年齡為1855 周歲，兩次獻(xiàn)血間隔為6 個(gè)月以上，每次獻(xiàn)血量為200400 毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次，每次獻(xiàn)血400毫升計(jì)算，那么，一個(gè)人一生可獻(xiàn)血74 次，累計(jì)獻(xiàn)血量30000 毫升。血型與性格有關(guān)嗎 人的性格是人的一種行為表現(xiàn)，性格屬于精神范疇而不屬于物質(zhì)范疇。由于性格不是遺傳基因物質(zhì)，因此不存在遺傳性。人的性格只是在人出生以后，受環(huán)境等諸多因素潛移默化的影響而逐步形成的。同時(shí)它又隨人的年齡和環(huán)境的改變而有所變化，并非“本性難移”，而是具有可塑性的。因此無(wú)論從理論上或是事實(shí)上，都說(shuō)明血型與性格之間不存在任何必然性的聯(lián)系。血型能變嗎 血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的，這就象種瓜得瓜、種豆得豆一樣，因此血型一經(jīng)確定就不會(huì)自行改變。 但是，當(dāng)人體發(fā)生某些疾?。ò籽。r(shí)，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能