護理各項應急預案試題

1、一、填空題1、患者外出或不歸時，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知病室主管醫(yī)生) 及病房護士長醫(yī)務部和護理部，夜間通知院總值班。若確屬外兩人2、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時，將患者置( 左側(cè)) 臥位或( 頭低腳高) 位。3、住院患者發(fā)生消化道大出血時，患者絕關(guān)于臥床休息，頭部稍高并且嘔出的血液吸入呼吸道，一次灌注(250)ml ，然后抽出，反復多次，直至抽出液清澈) 去甲腎上腺素100ml加4醫(yī)囑單床頭牌、一覽表上作醒目標記，并且告知患者及家屬。停藥(24 小時以上或更時均應重新做過敏試驗，陰性者方可再次給藥。做藥物過敏試驗前要警惕過敏反映的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素)1 支。5評估患者情況轉(zhuǎn)診聽取患者主訴。

2、( 控制感染源切斷傳遞途徑醫(yī)療垃圾和污水處治工作等必要時暫停接受新病人積極查找病原體，加強醫(yī)務人員職業(yè)防護措施); 協(xié)助開展標本的采集、流行病學調(diào)查工作。7、患者發(fā)生化療藥物外滲時，應立即停滯化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，( 回抽) 漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用利多卡因加地塞mi 配制的封閉液進行局部封閉，封閉范圍應超出滲液的范圍。8、術(shù)中發(fā)生電灼傷時，立即( 切斷電源) ，通知術(shù)者、麻醉師、主任及護士長，夜班上報主任，觀察病人病情，給予關(guān)于癥處理，嚴重者通知相關(guān)科室即時進行搶救，在( 手術(shù)記錄單) 上做詳細記錄，并且與( 病區(qū)護士) 當面交接。9值班醫(yī)生并且立即準備好搶救物品

3、及藥品醫(yī)務部、護理部或院總值班。10心肺復蘇搶救值班醫(yī)生家屬到達醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品，行尸體料理。準確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的時間，做好病情及搶救護理記錄。10醫(yī)生頭低腳高位俯臥位仰臥位負壓吸引器、吸痰管、生理鹽水、開口器、( 氧氣袋) 或氧氣筒，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并且撥打中心供氧的電話(0406) 、住院二部撥打電話(0602) 進行維修。裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，如抽吸效果不佳，連接備用吸痰器) 進行吸引。并且立即通知中心吸引，夜間通知院總值班，進行維修。13新聞發(fā)言人14(3(5例以小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門及疾控部門報告。話為(0206) ，夜間、節(jié)假日同時匯報醫(yī)院總

4、值班，電話為(0279) 。優(yōu)先確保( 急診科、手術(shù)室、(ICU)、人工腎等重點部門用水，停用其他一切用水。16、發(fā)生火災時，發(fā)現(xiàn)人立即打電話向醫(yī)院消防中心報警，電話是(0400，并且進行初期火災的撲救。使用滅火器時，在距離起火點大約5米處， 迅速拔掉滅火器的保險銷根二、單項選擇題1、發(fā)現(xiàn)患者自殺后的應急預案，錯誤的是(C )、應立即通知醫(yī)生B 、攜帶搶救物品及藥品與醫(yī)生奔赴現(xiàn)場 病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場。、應立即停滯輸血、更換輸液器更換靜脈通路B、報告醫(yī)生及病房護士長，并且保留未輸完的血袋，以備試驗C、密切觀察患者病情變化并且做好記錄、按要求填寫輸血反映回報卡，上報輸血科3、輸液進程中出現(xiàn)肺水腫時

5、的應急預案，正確的是( B)、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停滯輸液更換輸液器、即時通知主管醫(yī)生進行緊急處理C、將患者安排為平臥位、高流量給氧，同時濕化瓶內(nèi)加入 的酒精4、患者發(fā)生躁動時處理錯誤的是(B)、立即說服并且制動約束患者B 、慎用鎮(zhèn)靜藥物，約束制動。、做好護理記錄E 24h 陪護。立即用大量清水沖洗后到急診科救治。眼睛接觸，應立即用水沖洗C ) 以上后到急診科救治。、5 分鐘B 、10 分鐘C 、15 分鐘 、30 分鐘6、患者轉(zhuǎn)運途中突然發(fā)生病情變化時的處理不妥的是( A )急救。、配合醫(yī)生立即給予緊急救治。必要時立即將患者送回轉(zhuǎn)出科室實施護理部或院總值班。值班。C、協(xié)助醫(yī)生通知患

6、者家屬，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知醫(yī)務部或院總、密切觀察患者病情變化，做好護理記錄。7、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理措施不囊括B、皮膚暴露：用皂液和流動水清洗污染皮膚。B、如有傷口，在傷口局部擠壓，再用皂液和流動水沖洗。C、受傷部位傷口沖洗后，用 75%酒精或 0.5%碘伏消毒液進行消毒，包扎傷口。、眼口等粘膜用生理鹽水反復沖洗干凈。8、關(guān)于銳器損傷防護，下列說法錯誤的是A三、多選題1、藥物引起過敏反映的應急預案，正確的是(ABCE)敏試驗、用藥前應詢問患者有無過敏史B 、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過、藥物宜應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 、藥物過敏試驗陰性，第一次10 E、注意觀察巡視患者有無過敏反映

7、，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反映2、患者意外拔除氣管導管時，根據(jù)病人病情應做以下處理(AB)呼吸。A如病人無自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予簡易呼吸囊連接氧氣扶助氣道。B如病人有自主呼吸，但病人肌張力松弛有舌后墜現(xiàn)象，可放置口咽通C給病人加壓吸氧時，禁止從病人胃管內(nèi)抽吸胃液、排空胃內(nèi)容物和氣體。插管進程中，注意監(jiān)測病人的生命體征。E插管后，詳細記錄搶救經(jīng)過，動脈血氣可不復查。3、手術(shù)室停電的應急預案，正確的是(ABCE )A手術(shù)室備有應急燈、手電筒等應急照明設施，定期檢修B大型手術(shù)應迅速將電源轉(zhuǎn)插至 UPS接口，以保證術(shù)中用電。維修。C巡回護士應迅速呼喚他人給電工室打電話，通知 手術(shù)室停電，請其夜間停電時

8、，手術(shù)間內(nèi)各項操作應謹慎，靜脈給藥時要高聲反復，兩人核關(guān)于后方可給藥E麻醉師應將麻醉機調(diào)至手動通氣，保證全麻病人術(shù)中供氧，隨時觀察病情變化，維持正常生命體征。4、患者發(fā)生輸液反映，保留輸液器和藥液訣別送消毒供應中心和藥學部，同時取( AB ) 訣別送檢。、相同批號的液體B 、相同批號的輸液器C、患者血標本 、相同批號的注射器5、防新生兒丟失應急預案，醫(yī)護人員應做到(ABC )A醫(yī)護人員加強新生兒的安全意識，為其提供安全的診療環(huán)境。B加強產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導新生兒監(jiān)護人，并且在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤問應向工作人員匯報任何無身份表明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)

9、良好，新生兒電子防盜設施的應用，新生兒可單獨留在病房6、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時( ABCE )、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。24 C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖好門窗，防止意外。、查找患者自殺原因，有針關(guān)于性地進行護理，關(guān)于患者進行心理疏導， 盡快減少不良刺激關(guān)于患者的影響。E 、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察， 防止意外發(fā)生。7、患者發(fā)生精神癥狀時應該(ABE)、立即通知醫(yī)生，需要時通知主任、護士長。C、應立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門。24 小時陪護。8、遭遇暴徒時的處理囊括(ABCE)生的各種情況。B、設法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值

10、班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全。、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。9、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反映時應如何處理(ABCE)、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。不良后果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。在場。假日后移交護理部。10、封存患者病歷是正確的做法是(ABE)、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務部夜間向院總值班報告?？陀^部分的原件或復印件。、封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者，病歷應在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)

11、據(jù)實補齊。11、呼吸機突然故障的應急預案敘述正確的是(ABCE)位置及使用方法。每部呼吸機常規(guī)配備一個簡易呼吸器。人工扶助呼吸，并且盡快連接氧氣;好“故障”標識，并且通知設備科進行維修。E、護理人員將呼吸機故障、更換呼吸機進程及患者的生病體征準確記錄于護理記錄單中。、當事人盡快報告科室負責人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊中詳細登記，填寫醫(yī)務人員銳器傷登記表或醫(yī)務人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理科。C、同時報告預防保健部，由預防保健部開具化驗單并且組織相關(guān)專家會診。染管理科和預防保健部。1315 分鐘仍不能恢復正常運行時，病區(qū)要做好以下工作、科主任、護士長要積極做好應關(guān)于

12、措施，立即啟用病區(qū)“網(wǎng)癱包”。B、醫(yī)囑、取藥、檢查、試驗及手術(shù)，醫(yī)生開具紙質(zhì)單據(jù)( 處方、申請單等) 。各種單據(jù)需由第二名護士審核并且簽字確認。電子領(lǐng)藥單，由藥房確認，換回手工單據(jù)。、評估危重病人關(guān)于電的需要并且提供應急措施。B、通知后勤維修服務辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。轉(zhuǎn)移至就近科室。、做好患者及家屬的解釋工作，并且告知減少走動。15、住院患者使用呼吸機進程中突然斷電時的處理措施有( ABC )電源B、若呼吸機不能正常工作，應立即停滯應用呼吸機，患者自主呼吸良好，可暫時給予人工氣道接氧氣吸入。C、立即通知醫(yī)生，醫(yī)護人員積極采取補救措施，停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護士不得離開患者。醫(yī)務部、護理部，盡快恢復供電。E 、停電時間及患者生命體征無需記錄。四、問答題1、臨床發(fā)生用藥錯誤時的處理是什么?;(2) 立即報告醫(yī)生， ;(3) ) 關(guān)于相關(guān)物品如：醫(yī)療文書、安瓿、輸液器及注;(6 即時填寫醫(yī)療質(zhì)量;(7) 做好患者及家屬的安撫解釋工作;2 ) 患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停滯使用立即關(guān)閉輸液器，停滯用藥，更換輸液管，改換生理鹽水或病人治療需要的藥品。將損害降低到最低程度。行搶救。(5) 關(guān)于相關(guān)物品( 如：醫(yī)療文書、安瓿、輸液器及注射器具) 進行封存。(6 即時填寫醫(yī)療質(zhì)量與安全不良事