2020年醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識考核試題

1、2020 年醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識考核試題科室：名字：分?jǐn)?shù)一、單項選擇題（每題0.5分）BA、洗手盆洗手B、肥皂（皂液）和流動水洗手C、速干手消毒劑洗手部衛(wèi)生是防止感染擴散的最有效方法，嚴(yán)格手部衛(wèi)生措施可以降低（ %）感染。 BA、40 B、30 C、10A、殺菌或非殺菌肥皂和水對手部進(jìn)行清潔4. 可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感 染 密 切 相 關(guān) 的 是 。（ A ）4. 可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感 染 密 切 相 關(guān) 的 是 。（ A ）A 暫居菌C 病毒B 常駐菌D 支原體控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、

2、最經(jīng)濟的方法是：（ C A 環(huán)境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔離傳染病人手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng) （A A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm2手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（ B A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm2A、廣譜高效BC、可用于兒科感染D、可口服 E.膽汁中濃度高對于耐青霉素金葡菌感染，可首選下列哪類藥物 A、一代頭孢菌素B、二代頭孢菌素C、三代頭孢菌素D、磺胺類乎E、廣譜青霉素類AA、對G+ 菌作用甚強，大于第一、二代B、對G- 菌作用強C

3、、其中一些對綠膿桿菌有較強殺菌作用D、腎毒性甚小E、對 內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定對耐甲氧西林金葡菌感染首選 A、頭孢菌素類BC、大環(huán)內(nèi)酯類 D、克林霉素E、萬古霉素A、擴大抗菌譜B、增高M(jìn)BCC、抑制 內(nèi)酰胺酶D、減少耐藥性E、提高生物利用度第一代頭孢菌素特點中無 A、對G+ 菌作用強B、對青霉素有部分交叉過敏性C、對G- 內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定D、對青霉素穩(wěn)定E、腎毒性低亞胺培南特點描述有錯誤的為 A、高效、抗菌譜廣B、常與西司他丁鈉合用C、單獨使用D、耐酶E、與青霉素類無交叉過敏性對綠膿桿菌無效的抗生素是 A、頭孢匹胺B、頭孢哌酮C、頭孢他啶DE、哌拉西林類手術(shù)（清潔切口，主要感染的病原體是葡萄球菌等G+CA

4、、喹諾酮類B、第三代頭孢菌素C、第一代頭孢菌素D、氨基糖苷類E、氨曲南患者 男 6 DA、氯霉素 B、四環(huán)素 CD、紅霉素 E、慶大霉素下列氨基苷類抗生素中耳、腎毒性最低的是 A、卡那霉素B、慶大霉素C、西索米星DE、新霉素A24小時內(nèi)停藥B48 C3 天D4 天E7 天內(nèi)酰胺酶的抑制作用最強的是： A、舒巴坦B、他唑巴坦 C、克拉維酸 DE、阿莫西林對產(chǎn)AmpC 酶菌株引起的感染，目前臨床首選的藥物是 A、頭孢呋辛B、頭孢哌酮C、頭孢唑啉DE、頭孢吡肟類切口手術(shù)（清潔手術(shù)，主要感染病原菌是： A、大腸埃希菌B、克雷伯桿菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌E、脆弱類桿菌抗菌藥物療臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則有

5、指征應(yīng)用抗菌藥物指：經(jīng)病原學(xué)檢查確診為細(xì)菌性 感染，或由真菌、結(jié)核病分枝桿菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等病原微生物所的感染性疾病，不包括其他原因的發(fā)熱及病毒性感染（A）、是B、否、IIAA、預(yù)防用藥時間不超過 24 小時，個別情況可延長至 48 小時。B、總的預(yù)防用藥時間不超過 72 小時。手術(shù)切口的分類中（合性創(chuàng)傷手術(shù)屬于A 、I 類清潔切口：B II類清潔污染的切口對重癥感染、全身性感染患者初始治療原則應(yīng)予靜脈給藥，以確保藥效；病情明顯好轉(zhuǎn)能口服時也不應(yīng)改口服，繼續(xù)靜脈給藥到出院（B）A 是B 否主要由大腸埃希菌、克雷伯菌等腸桿菌科細(xì)菌和非發(fā)酵菌產(chǎn)生的超廣譜內(nèi)酰胺酶ESBLs 陽性

6、治療方案應(yīng)選青霉素類一代二代三代頭孢類單環(huán)類氨曲南等（ AA 是B 否抗菌藥物選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，住院病人必在抗菌治療前，先留取相應(yīng)標(biāo)本，立即送細(xì)菌培養(yǎng)（B）A 是B 否對引流管的使用及管理根據(jù)臨床癥狀（A）A、可放可不放的引流管盡量不放，能用密閉式引流的不用開放式引流B可放可不放的引流管盡量放，能用開放式引流的不用密閉式引流A甲類B乙類C丙類D丁類A67B13 天C214D310A7 B10 C14 D21為： AA2B4C6D12 小時內(nèi)A隔離病人密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察注 射 疫 苗 DA登革熱B 傷 感 CD流行性感冒A2B4C6D12E24A2B4C6

7、D12E24A2B4C6D12E24A包裝袋完整性B有效日期C消毒指示卡DA+B EA+B+C40.500 張床位以上醫(yī)院的醫(yī)院感染率應(yīng)低于：D A7%B8% C9% D10%41.500 張床位以上醫(yī)院的一類切口手術(shù)部分感染率應(yīng)低于：CA0.1% B0.2% C0.5% D1%42. 病人手術(shù)后 C A10B20 C30 D40下述情B種不屬于醫(yī)院感染。 A病人出院后發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān) B在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中有細(xì)菌定植，而沒有炎癥癥狀和體征者 C在原有感染部位已知病原體的基礎(chǔ)上，又培養(yǎng)出新的病原體（排除污染和來的混合感染） D在原有感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)其他部位新的感染（排外

8、膿毒遷徙灶血癥確診的醫(yī)院感染病例應(yīng)A小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科A24B48 C72 D12B:45. A24B48 C72 D12HIV職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的開始時間越早越好，最好_A小時內(nèi)A12B812 C1224 D24236下列情況屬于醫(yī)院感染的C。 A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表C新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染 D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作下列情況不屬于醫(yī)院感染的_D。 A有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感B無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48 小時后發(fā)生的感染C由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核

9、桿菌等的感染 D新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后 48 小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防范遵守標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防原則，有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容以下錯誤的是D A采取預(yù)防措施BC強調(diào)雙向防護D不是傳染性疾病的病人不需要個人防護傷口的分類哪一項是不正確的？ A 清潔傷口（）B 清潔污染傷口（） C 污染傷口（）D 感染傷口二、多項選擇題 （1） ） A接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口后； BC直接接觸每個患者前后； D直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理后關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是 （ABCD A 機械清洗容易被去除B 通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C 存活時間較短，會自行消

10、亡D 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E 不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系(ABCDE ) A 接觸病人前后B 進(jìn)行無菌操作前后C 進(jìn)行介入治療前后D 進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E 戴口罩和穿脫隔離衣前后(ABC ) A 洗手B 衛(wèi)生手消毒C 外科手消毒D 消毒劑泡手E 手消毒劑使用手消毒指征 ( ABCE )A 進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B 接觸特殊感染病原體后C 接觸血液、體液和被污染的物品后D 接觸消毒物品后E 無菌操作前關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是 （ ABCE ）AB 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C 干

11、手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾關(guān)于戴手套的描述正確的是（ ABC A 進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套E 戴手套前不用洗手醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？ （ ABDE AB 接觸特殊易感病人前C 從同一病人身體一個部位移動到另一部位時D 接觸不同病人之間E 摘手套后醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（ ABCDE A 穿脫隔離衣前后B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C 進(jìn)行無菌操作前后D 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E 戴

12、口罩和穿脫隔離衣前后10.醫(yī)院感染是指: ABCDA 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B 在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C 不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E 嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是: A 盡量減少侵入性操作B 大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C 積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D 采取保護性隔離措施，切斷感染途徑E 不必特殊處理醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必須填的有: A 年齡B 性別C 科室D 感染日期E 感染部位感染日期：是指出現(xiàn)臨床癥狀或?qū)嶒炇覚z驗陽性的標(biāo)本的送檢日期，用以計算： A 入院到發(fā)生醫(yī)院感染的

13、間隔B 手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔C 用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時期的感染D 感染發(fā)生的經(jīng)過E 感染發(fā)生的原因ABCA 清潔傷口（）B 清潔污染傷口C 污染傷口（）D 感染傷口E 化膿傷口下呼吸道感染包括哪些？ ABCDA 患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音B 發(fā)熱C 白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高D X 線顯示肺部有炎性浸潤性病變E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變ABCA 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞10 個/高倍視野。B 急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C3215D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療

14、原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉ABCE1A 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液(CSF)炎性改變。B 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細(xì)胞輕至中度升高，或經(jīng)抗菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復(fù)正常。C 在應(yīng)用抗生素過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細(xì)胞輕度增多D 發(fā)熱、咳嗽、流涕E 腦脊液中抗特異性病原體的IgM 達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或IgG 呈 4 倍升高，或腦脊液涂片找到細(xì)菌。A 頭痛B 嘔吐C 嬰兒前囟張力高D 意識障礙E 腹痛手足口病的傳播途徑包括 A 、空氣傳播B 、接觸傳播C 、飛沫傳播D 、飲水傳播外科手術(shù)預(yù)防用藥目的： A、預(yù)防手術(shù)后切口感染B、手術(shù)后手

15、術(shù)部位感染C、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染D、促進(jìn)手術(shù)愈合A、手術(shù)野為人體無菌部位B、局部無炎癥、無損傷，C、一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果D、手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。三、填空題 （25）（1）1、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程,稱衛(wèi)生手消毒。2、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、衛(wèi)生手消毒 為醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、暫居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過 手 傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。4、免沖洗手消毒劑主要用于外科手消毒，

16、消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。5、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求: 。6、外科手消毒取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時， 應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。7、沖洗手消毒方法 :取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真2min6min1/3，無菌巾徹底擦干。特殊情況水8、在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。9、清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒10、臨床抗菌藥物使用率的國際標(biāo)準(zhǔn)是：應(yīng)控制在30%以內(nèi)。1

17、2、喹諾酮類在國內(nèi)濫用，已經(jīng)造成對G- 用藥品種，除非 藥敏證明有效桿菌耐藥率迅速升高的惡果，不宜作 預(yù)防13、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織及矯形手術(shù)屬 類 手術(shù)。14、腸球菌對多種抗菌藥物均具有天然耐藥和誘導(dǎo)耐藥，因而很多常用抗菌藥物都不敏感包括 大多數(shù)青霉素類、 頭孢菌素類、 氨基糖苷類 、 林可胺類 。15、對厭氧菌基本耐藥的常用抗菌藥物有大多數(shù)喹諾酮類 、 氨基糖苷類頭孢菌素類。16、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，17、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。18、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；19、有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平

18、均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。20、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染為醫(yī)院感染。不屬于醫(yī)院感染。不屬于醫(yī)院感染。23、新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后 48 小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。24、手術(shù)部位感染分表淺、 深部、腔隙器官。25、呼吸道感染分為 上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染四、判斷題（共20題（每題0.5分）1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（ ）2、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（ ）3、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（ ）4、速干手消毒劑是含有醇類和護膚成分的手消毒劑。（ ）5、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。 （ ）6、洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染（）7、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物實施分類管理。（ ）8加一層包裝。（ ）9、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。（ ）10應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門（ ）11和生活垃圾。（ ）12、脂肪液化屬于手術(shù)切口感染。（）13、無植入物手術(shù)后 30 天內(nèi)、有植入物手術(shù)后 1 年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及