內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件

1、內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)幽默來自智慧，惡語來自無能內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)幽默來自智慧，惡語來自無能常見內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)腎上腺性高血壓激素疾病醛固酮原發(fā)性醛固酮增多癥皮質(zhì)醇庫欣綜合征皮質(zhì)酮皮質(zhì)酮瘤去氧皮質(zhì)酮去氧皮質(zhì)酮瘤17-羥化酶缺乏癥11B羥化酶缺乏癥兒茶酚胺嗜鉻細(xì)胞瘤現(xiàn)代教育技術(shù)在廣義上來說泛指現(xiàn)代出現(xiàn)的各種新型教育技術(shù)，在狹義上指信息教育技術(shù)，本文即?論在狹義上的現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)如何與初中英語教學(xué)融合。信息技術(shù)教學(xué)是新時期以來較為熱門的教學(xué)方法，隨著計算機、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，已經(jīng)在我國基礎(chǔ)教育教學(xué)領(lǐng)域得到了較為廣泛的應(yīng)用。在初中英語教學(xué)中，我們利用微課視頻進(jìn)行

2、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，利用多媒體教學(xué)促進(jìn)課堂教學(xué)，利用新媒體平臺為學(xué)生搭建全方位學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，利用電子化作業(yè)提升作業(yè)工作效率，實現(xiàn)了信息技術(shù)對教學(xué)的全覆蓋。以下根據(jù)具體教學(xué)情況，分別進(jìn)行介紹。 一、利用微課視頻進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué) 隨著我國教育不斷面向世界發(fā)展，翻轉(zhuǎn)課堂教育模式逐漸在我國得以推廣。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)分為三個階段，1.課前自主學(xué)習(xí)階段，2.課上問題解答階段，3.課后復(fù)習(xí)階段。在翻轉(zhuǎn)課堂中，微課視頻具有舉足輕重的作用。教師在課前根據(jù)本次課程內(nèi)容，利用視頻制作軟件制作微課視頻，之后通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)放給學(xué)生進(jìn)行課前自主學(xué)習(xí)。學(xué)生們在學(xué)習(xí)過后，將自己在學(xué)習(xí)中所遇到的問題進(jìn)行總結(jié)，在課上通過與教師、同學(xué)的討論集中解

3、決。而在課后，教師與學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行互動，從而能夠幫助學(xué)生更好地復(fù)習(xí)知識。這種教學(xué)模式能夠更好地調(diào)動學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，從而使學(xué)生獲得更多學(xué)習(xí)收益。 例如我們在七年級Unit 6 Food and lifestyle一課的教學(xué)中，就為學(xué)生制作了相關(guān)的微課教學(xué)視頻。視頻中以課文為主體，穿插各種食物的圖片和中英文對比，使學(xué)生能夠認(rèn)識更多的詞匯。之后微課視頻中介紹了飲食與生活方式的關(guān)系，讓學(xué)生能夠有效認(rèn)識健康的生活方式。學(xué)生在課前自主學(xué)習(xí)階段積累的相關(guān)知識，為學(xué)生課上的學(xué)習(xí)提供了有力保障，使他們能夠更加有效地掌握課文內(nèi)容、提升英語能力。 二、利用多媒體教學(xué)促進(jìn)課堂教學(xué) 隨著我國初中英語課堂的信息

4、化水平不斷提升，多媒體教學(xué)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于英語教學(xué)的方方面面。在多媒體教學(xué)中，主要分為視頻教學(xué)以及PPT教學(xué)兩種。對于視頻教學(xué)，就如同微課一樣，只不過視頻時間較長，視頻的含量較多。而PPT教學(xué)則可以根據(jù)教學(xué)的層次，對本節(jié)課程的內(nèi)容進(jìn)行有效展示，借此達(dá)到更好的教學(xué)效果。 例如我們在七年級Unit 3 Welcome to our school！一課的教學(xué)中，就事先制作了PPT幻燈片，通過幻燈片演示的過程，為學(xué)生進(jìn)行英語的教學(xué)。首先在PPT幻燈片中為學(xué)生出示了本節(jié)課程的思維導(dǎo)圖。之后在PPT幻燈片中為學(xué)生展示課文問題，教師則憑借著這些問題與學(xué)生進(jìn)行互動。再之后PPT幻燈片重點展示本課涉及的重點單詞

5、和語法，為學(xué)生構(gòu)建了完整的知識網(wǎng)絡(luò)。PPT幻燈片的教學(xué)使學(xué)生全面系統(tǒng)地了解了課程，從而有效地提升了課程教育質(zhì)量。 三、利用新媒體平臺為學(xué)生搭建全方位學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò) 伴隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展，新媒體平臺在基礎(chǔ)教育教學(xué)中逐漸得以嶄露頭角。新媒體技術(shù)是建立在移動互聯(lián)網(wǎng)之上，利用手機、平板電腦等新興的新型的電子設(shè)備為載體，在網(wǎng)絡(luò)媒體軟件中實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的技術(shù)。具體來說，我們在初中英語的教學(xué)中，利用學(xué)生們普遍擁有手機的優(yōu)勢，運用微信軟件為學(xué)生們搭建了全方位學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)。 例如我們利用微信軟件，為班級學(xué)生創(chuàng)設(shè)了班級英語學(xué)習(xí)公眾賬號，依托班級英語學(xué)習(xí)公眾賬號每天為學(xué)生推送文章，介紹英語學(xué)習(xí)方法、發(fā)布教學(xué)信息、提供

6、拓展學(xué)習(xí)資料。學(xué)生則利用手機的微信終端獲取班級英語學(xué)習(xí)公眾賬號上的信息，有效地提升了他們的英語學(xué)習(xí)效率。 四、利用電子化作業(yè)提升作業(yè)工作效率 在利用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行初中英語教學(xué)的過程中，我們注重利用電子化作業(yè)的創(chuàng)新，取代傳統(tǒng)的初中英語作業(yè)工作形式。電子化作業(yè)即是教師將英語作業(yè)制作為電子文本，通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布給學(xué)生。而學(xué)生在接到電子版作業(yè)之后，可以利用電腦終端完成，再通過互聯(lián)網(wǎng)返回給教師。電子作業(yè)具有發(fā)布回收簡易，易于保存整理的優(yōu)點，能夠有效提升作業(yè)工作效率。對于發(fā)布回收簡易而言，電子作業(yè)省下了傳統(tǒng)作業(yè)的發(fā)布回收時間，通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)了在線傳輸。而對于易于保存整理的優(yōu)點，電子作業(yè)在教師批改之后反饋給

7、學(xué)生，學(xué)生只要將其保存在電腦中的恰當(dāng)位置即可，降低了保存難度。 總而言之，隨著信息化社會的到來，現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用途徑不斷拓寬，為初中英語教學(xué)質(zhì)量的提升帶來了機遇。我們在初中英語的教學(xué)過程中，充分利用微課、PPT、新媒體、電子文本等現(xiàn)代教育技術(shù)，使我們的教學(xué)不斷面向信息化發(fā)展，為我們的學(xué)生創(chuàng)建了易于學(xué)習(xí)、富有趣味、適合發(fā)展、便于應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)英語課程，從而在根本上提升了初中英語的教學(xué)效率。 在全面推進(jìn)課程改革的大背景下，打造初中語文高效課堂不僅是切實減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展的需要，同時也是培養(yǎng)具有國際競爭力高素質(zhì)人才的需要，學(xué)生在自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新學(xué)習(xí)中綜合素質(zhì)得到提高，主觀能動性得到充分發(fā)

8、揮，將極大地促進(jìn)學(xué)生和教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。因此，打造初中語文高效課堂在語文教學(xué)中具有重要意義。 一、轉(zhuǎn)變教師思想觀念，正確理解高效課堂內(nèi)涵 初中語文教師要轉(zhuǎn)變思想觀念，正確理解高效課堂內(nèi)涵：首先，高效課堂不等于高容量課堂，單純增加課堂容量，不分主次“滿堂灌”的教學(xué)方法不僅使教師一節(jié)課下來口干舌燥、頭昏眼花，而且學(xué)生也難以抓住課堂重點，疲憊不堪；其次，高效課堂不等于高強度課堂，為了完成教學(xué)任務(wù)而加大教學(xué)強度，或者“滿堂問”卻不給學(xué)生充足的思考時間的教學(xué)方法，都會超出初中學(xué)生的認(rèn)知能力，不僅使他們難以接受課堂知識，而且會對語文產(chǎn)生畏懼、厭煩等情緒，得不償失；最后，高效課堂不等于高抓分課堂，進(jìn)行“

9、題海戰(zhàn)術(shù)”或過分強化解題技巧訓(xùn)練，而忽視學(xué)生語文素養(yǎng)的培養(yǎng)和獨立思考能力的培養(yǎng)，使學(xué)生“高分低能”不符合現(xiàn)代人才的需求，對于學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。 二、突出學(xué)生在課堂中的主體地位，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性 教師要將課堂的主體地位還給學(xué)生，成為學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的服務(wù)者和引導(dǎo)者，讓學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性，獨立地思考問題、分析問題，進(jìn)而尋找答案、解決問題。因此，教師要精心設(shè)計教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)，深挖教材的同時不斷向外拓展，激發(fā)學(xué)生主動探求知識的強烈欲望，使他們以自己獨特的個人感受了解和體會作者的思想和文中的意境，加深對課文的理解，從而真正掌握知識，并為他們語文素養(yǎng)的培養(yǎng)奠定扎實的基礎(chǔ)。 三、讓“高效

10、”貫穿于初中語文課堂教學(xué)各個環(huán)節(jié) 首先，教師要進(jìn)行充分的備課，為課堂的開始設(shè)計精彩的導(dǎo)入，使學(xué)生在輕松、活潑的課堂氛圍中跟隨教師進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和強烈的求知欲是打造高效課堂的前提；其次，教師要重視教學(xué)過程，摒棄教材中心論、教師中心論的錯誤思想，增強師生之間的互動，通過探究式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)使學(xué)生邊學(xué)邊思考，主體性和能動性得到發(fā)揮；最后，教師要在課堂小結(jié)留下懸念和思考，實現(xiàn)課堂向課外學(xué)習(xí)的過渡和延伸，使學(xué)生課后主動地去找尋答案，思考問題，并為下次課堂教學(xué)做好鋪墊，從而實現(xiàn)高效課堂的良性循環(huán)。 綜上所述，初中語文高效課堂的打造，主要依靠教師教學(xué)理念和教學(xué)方法的改進(jìn)，在教師的正確組織

11、和引導(dǎo)下，學(xué)生能夠在有限的課堂上對教師教授內(nèi)容充分地理解和掌握，并且使學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力等得到鍛煉和提高。因此，初中語文教師要在實踐中反復(fù)摸索，不斷提高初中語文的課堂效率和課堂質(zhì)量。 內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)幽默來自智慧，惡語來自無能內(nèi)分泌性高血常見內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)常見內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)腎上腺性高血壓激素疾病醛固酮原發(fā)性醛固酮增多癥皮質(zhì)醇庫欣綜合征皮質(zhì)酮皮質(zhì)酮瘤去氧皮質(zhì)酮去氧皮質(zhì)酮瘤17-羥化酶缺乏癥11B羥化酶缺乏癥兒茶酚胺嗜鉻細(xì)胞瘤腎上腺性高血壓原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥常規(guī)檢查血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī)十潛血,肝腎脂全,24h尿K、Na、Cl(最好在血鉀低時同一天留)

12、,PT+A,乙肝五項,丙肝抗體,HV-Ab心電圖胸片正側(cè)位肝膽胰脾B超常規(guī)檢查內(nèi)分泌檢查血氣(血K低時)3hoGT(血礎(chǔ)u、K、Na5、血胰島素5、尿K、Na、Cr5)24hUFC24h尿CA必要時:甲功、性激素、血F、ACTH內(nèi)分泌檢查定性檢査-臥立位醛固酮試驗試驗前一天,留取24h尿K、Na、Cl次日行臥立位醛固酮試驗試驗日病人空腹過夜,4AM開始保持臥位,8AM臥位取血測血K、Na、C,Ad、PRA及Ai;然后肌注速尿40mg或0.7mg/kg(速尿總量40mg)站立2小時,10AM立位取血測Ad、PRA、AI最后計算立位ALD/PRA比值。試驗前避免服用利尿劑、ACEI、ARB、受體措

13、抗劑、安體舒通等藥若用上述藥物,應(yīng)停藥1-2周再做臥立位醛固酮試驗,視病情決定是否應(yīng)用心痛定;有低血鉀患者試驗前補鉀至血鉀正?；蚪咏！６ㄐ詸z査-臥立位醛固酮試驗臥立位試驗PRAATII ALD(mug/mI/h)(pg/ml)mug/100ml臥立位臥位108.128.0醛固酮試驗立位193.323.0試驗前24h尿鉀54.16mmol,尿鈉1290mmol血鉀27mmo血鈉140.0mmo/L臥立位試驗定性檢査-開搏通試驗試驗前一天,留取24h尿K、Na、Cl,次日行開搏通試驗試驗日病人空腹過夜,4AM開始保持臥位,8Am測血壓,臥位取血測血K、Na、Cl,ALD、PRA、ATII,口服

14、開搏通25mg靜臥2小時后10AM再測血壓及服藥后ALD、PRA及ATI定性檢査-開搏通試驗開博通試驗血壓PRA(ng/ml/h)A(mmHg(mug/100m開/服藥前19090通試驗服藥后175/8016.721.0試驗前24h尿鉀39.1mmo,尿鈉89.3mmol,當(dāng)日血鉀34mmol,血鈉144mmoL開博通試驗內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高血壓診療常規(guī)共37張課件內(nèi)分泌性高