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文檔簡介
1、先心病介入治療的適應證選擇知識講解聰明出于勤奮,天才在于積累先心病介入治療的適應證選擇知識講解先心病介入治療的適應證選擇知識講解聰明出于勤奮,天才在于積累先心病介入治療的適應證選擇先心病介入治療的優(yōu)勢不開刀、創(chuàng)傷小、無痛苦、不留疤痕術(shù)后恢復快,住院時間短:23天;不影響學習工作;效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在2萬元之內(nèi),可為大眾接一、問題的提出 隨著工業(yè)化的不斷深入,城鄉(xiāng)差距在不可避免地增大,為了擺脫生活的困境,更多的農(nóng)村人希望自己和自己的后代能走進城市,以爭取到更好的生活,所以農(nóng)村學生所面臨的升學競爭和各種壓力比城市學生更加激烈,于是教育活動中對生命之美的欣賞與尊重
2、,對生命意義的理解與探索被忽視以至淡忘,致使部分學生因生命意識的缺失而自暴自棄,殘害自己、傷害他人和其它形式的生命的極端行為時有發(fā)生,使我們強烈地感到對學生進行生命教育的必要性和緊迫性。 二、生命教育的內(nèi)涵 美國是開展生命教育最早的國家,并且最初是以死亡教育的形式出現(xiàn)的。他們認為,人對死亡愈了解,對于生命的看法就愈積極,才能創(chuàng)造并統(tǒng)整生命的意義,從而以積極的態(tài)度珍惜生命,追求生命的價值。我國的生命教育在上世紀末最早始于臺灣和香港。近幾年來,生命教育在北京、上海等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)逐漸展開,并取得了一定成果。對于生命教育的內(nèi)涵,人們也從不同的角度給予了闡釋??偟目磥?,多數(shù)人認為生命教育的內(nèi)涵主要是教育
3、學生認識生命、珍愛生命、尊重生命、探索生命意義、實現(xiàn)生命價值的活動,其核心是珍惜生命、注重生命質(zhì)量、凸現(xiàn)生命價值。其最大特色在于培養(yǎng)學生健全的生命觀,理解生命,善待生命,尊重生命的倫理,發(fā)掘生命的意義。 三、農(nóng)村中學生命教育目標的確立 教育目標是“根據(jù)人與社會發(fā)展的需要,對教育活動所規(guī)定的目的、方向和要求”它一般由特定的社會領(lǐng)域和特定的社會層次的需要決定??梢?,教育目標是針對特定的對象提出的。因此,農(nóng)村中學在對學生進行生命教育時,必須首先研究農(nóng)村中學生的特點,確定與之相適應的生命教育目標,使教育活動做到有的放矢。實際上,農(nóng)村中學生的學習和生活環(huán)境與城市學生是有著較大差異的。 首先,農(nóng)村中學生的
4、家庭教育存在缺失。老舍先生說過“父母的教育就是生命的教育”,在我國農(nóng)村地區(qū),農(nóng)民進城務工產(chǎn)生了大量留守兒童,這些孩子和父母天各一方,非常缺乏父母的親情呵護和完整的家庭教育和監(jiān)管,在行為習慣和價值觀念上難以得到父母的引導和幫助,情感上也不能得到足夠的關(guān)心,因此,農(nóng)村中學生中存在的厭學、社交恐慌、焦慮、逆反等心理問題是很常見的。 其次,生命教育在農(nóng)村中學教育中還是一個盲區(qū)。農(nóng)村中學大多處在經(jīng)濟較為落后地區(qū),學校和老師的生存條件較差,因種種原因,學校和老師只能將關(guān)注的焦點放在大大小小的各類考試和評比上,學生的生存狀態(tài)和生命質(zhì)量的提升被淡忘,只剩下對至上知識的學習和對技術(shù)的過分強調(diào)。 第三,社會教育的
5、脫節(jié)。教育是一個復雜而龐大的系統(tǒng)工程,需要家庭、學校、社會三方力量的共同參與。而農(nóng)村的社會教育力量事實上是很薄弱的,在人們的意識里,學生的教育只和學校有關(guān),沒有其它專門針對青少年的社會教育活動。因此,農(nóng)村的社會教育力量基本不存在。 第四,農(nóng)村文化的影響。千百年來,浸潤在農(nóng)耕文化中的人們對于“死亡”一詞大多是閉口不談的,對疾病和死亡這些正常的生命現(xiàn)象的忌諱與無知,使一些農(nóng)村學生因這種無知而錯誤地走上不歸路,令人痛惜不已。 綜合上述農(nóng)村中學生的生活和文化背景,學校實施的生命教育可在知識、能力、情感三個維度上確立相應目標。 3.1知識目標 幫助學生知曉生命的發(fā)生、發(fā)展、消亡的生命科學知識,從而正確地
6、認識生命,體會生命的奧妙與可貴,欣賞生命的美好,學會尊重生命,建立起對生命的責任意識。 3.2能力目標 引導和教育學生在衛(wèi)生保健方面養(yǎng)成有益于身心健康的行為習慣,教給學生遇到生存危機時的處理辦法,提升學生的安全防范技能,有效保護生命的安全。 3.3情感目標 能珍惜自己的生命,尊重他人的生命,敬畏一切形式的生命,并能勇敢面對現(xiàn)實,超越生命中的困難,升華生命的價值。 四、農(nóng)村中學開展生命教育的內(nèi)容選擇 1.生命知識的傳授 生命知識包括生命的孕育、發(fā)展的知識,人體生理結(jié)構(gòu)、生命活動的基本規(guī)律以及對生命與環(huán)境的關(guān)系的認識等。另外,死亡作為一種不可避免的生命現(xiàn)象,是生命回歸自然的必然,應正確面對和接受它
7、。死亡教育的內(nèi)容主要有:死亡的必然性、偶然性和不可逆性,死亡的標準和安樂死的相關(guān)知識等。通過死亡教育使學生懂得生命的短暫與脆弱,從而樹立積極的生命價值觀。 2.生存能力的培養(yǎng) 生存能力是生命教育的一個較淺層次,在我國當前的社會主流意識中,人們最大期待是孩子將來能成就一番大事業(yè),這種輕生存、重發(fā)展的結(jié)果就是更多的孩子生存能力差。在農(nóng)村中學,對學生生存能力的培養(yǎng)主要包括以下幾個方面的內(nèi)容: 健康教育 安全防范能力培養(yǎng) 環(huán)境適應能力的培養(yǎng) 生命倫理教育 3.生命價值的升華 世界上每一個生命都是一個獨特的存在,都有其存在的價值與意義。多元的社會中有多種成功方式,生命教育要引導學生善于悅納自我,以積極的
8、態(tài)度面對人生,應對生命危機,走出生命逆境,提升生命質(zhì)量。 五、農(nóng)村中學生命教育的方法與途徑 當前農(nóng)村中學生的實際生活環(huán)境,賦予了學校對學生進行生命教育的主導地位。在這一事實的基礎(chǔ)上,農(nóng)村學校實施生命教育可從以下幾個方面入手。 1.啟發(fā)教師的生命關(guān)懷和生命智慧,實施生命教育。教師對學生的身心發(fā)展會產(chǎn)生重大影響,對學生實施生命教育,必須首先注意培養(yǎng)教師的生命情懷。從農(nóng)村中學產(chǎn)生的一些生命問題來看,不少是因教師的反生命的教育方式而導致學生產(chǎn)生心理問題甚至輕生。所以教師首先要提升自己的生命意識,熱愛學生、關(guān)懷賞識學生,為學生創(chuàng)造一個溫馨、和諧和充滿生命活力的成長環(huán)境。 2.學科教學中滲透。我國目前還沒
9、有開設專門的生命教育課程,在教育教學資源相對貧乏的農(nóng)村中學,進行生命教育的主要途徑是在各個學科教學中滲透相應的內(nèi)容。有關(guān)課程如生物學、思想政治、體育、語文、歷史等都是能實施生命教育的顯性學科,在課堂教學中,教師注意挖掘蘊含于其中的顯性和隱性的生命教育內(nèi)容,尋找恰當?shù)那腥朦c,點化和潤澤生命。 3.實踐活動中體驗。生命教育并非是要教師直接告訴學生生命的意義與價值,因為這種簡單灌輸實際上將尊重人的生命教育變成了反生命的教育。因此,學??梢杂杏媱澋亻_展系列的生產(chǎn)實踐活動和社會實踐活動,使學生在活動的參與中通過自身的經(jīng)驗與認知水平去體會、去思考,從而形成個人獨特的內(nèi)省知識。 4.主題教育活動中領(lǐng)悟。 生
10、命教育是一個涌動著生命的精彩的過程,其教育形式是豐富多樣的。農(nóng)村中學可根據(jù)生命教育的內(nèi)容,舉辦專題講座(如健康教育、青春期教育、環(huán)境教育等)或結(jié)合本地民風民俗開展專題活動,使學生在活動的參與中領(lǐng)悟生命的意義。 5.校園文化建設中熏陶。農(nóng)村中學一般都實行住宿制,一年中學生在校的學習生活時間可長達十個月,因此,給學生提供一個健康、安全和充滿人文關(guān)懷的學習和生活環(huán)境,良好的環(huán)境會對學生產(chǎn)生潛移默化的影響,使他們在不知不覺中受到熏陶和感染。 總之,生命教育的內(nèi)容和途徑多種多樣,農(nóng)村中學應結(jié)合本地實際,選擇恰當?shù)膬?nèi)容和方式,幫助學生認識生命,珍愛生命,敬畏生命,形成奮發(fā)向上、積極有為的生命觀,最終達到與
11、他人、與社會、與自然和諧相處、共同發(fā)展的境界。 課間,幾名學生在教室里追逐,一名學生被桌角拌了,磕破了頭;走廊上,學生打打鬧鬧,時而會有身體的碰撞;下樓梯,突然一名學生蹲下身子綁鞋帶,后面的同學將他碰倒在樓梯上,造成一片混亂;更有學生因一時的不如意而跳樓輕生每每看到這些現(xiàn)象,我們不禁要問:學生傷害事故到底離我們有多遠?我們該怎樣教育學生尊重生命、珍愛生命? 泰戈爾說過:“教育的目的應當是向人傳送生命的氣息?!北R梭也曾經(jīng)說過:“我們的教育是同我們生命一起開始的?!笨梢姡P(guān)注生命,點化和潤澤生命也是教育的一個焦點。華東師大葉瀾教授曾給教育下過這樣一個定義:“教育是直面人的生命,通過人的生命,為了人
12、的生命質(zhì)量的提高而進行的社會活動,是以人為本的社會中最體現(xiàn)生命關(guān)懷的一種事業(yè)?!边@樣的“教育”就是我們所期待的生命化教育。生命化教育是以尊重生命個體為前提的教育延伸,它是在穩(wěn)定安全的情境中,盡情享受輕松愉快的方式中,尊重人的感受,激發(fā)自我而生的探索與熱情,具有興趣性、自愿性,主動性,是探索與現(xiàn)實的特殊結(jié)合。中學階段生命化教育對學生養(yǎng)成良好的個性健全的人格和健康的心理,培養(yǎng)地積極正確地學習、生活習慣起著重要作用。因此,作為老師應遵循學生身心發(fā)展的特點,從尊重生命、熱愛生命、生命價值出發(fā),培養(yǎng)孩子健康品質(zhì)、恒心毅力,具備廣闊胸懷,多維的思維方式和主動渴求知識的熱情,更大效能地發(fā)揮出生命化教育在小學
13、階段教育中的作用。下面就談一下我在語文教學中培養(yǎng)學生珍愛生命的教育體會。 一、在語文教學中,培養(yǎng)學生解決問題的能力 剛進入初中的學生,在習慣上還存在諸多問題,如愛說話、愛打鬧、愛做小動作、愛情緒化等。為了培養(yǎng)孩子解決問題的能力,當出現(xiàn)問題時,先不急于處理,也不把自己的意見強加給孩子,而是以尊重啟發(fā)為主,誰都會做錯事,關(guān)鍵是先要知道錯在哪?還要知道怎么改正,如何管住自己。有時也利用游戲的方法,我們和孩子爭當不同的角色,除了啟發(fā)孩子謙讓協(xié)調(diào)解決事情外,還注意培養(yǎng)孩子解決問題的能力,利用同樣的一個情景劇,表現(xiàn)不同的角色、不同的處理方法,就會有很多種不同的結(jié)果。在理解感悟之中,孩子提高了明辨是非,增強
14、了正確處理問題的能力,有效地培養(yǎng)了孩子解決問題的能力,關(guān)注每一個學生的發(fā)展。課堂教學不但是學生的認知過程,更是學生的生命活動過程,是師生人生中一段重要的生命經(jīng)歷。 二、挖掘教材,讓語文課堂煥發(fā)活力,激勵人生 初中語文教材(義務教育課程標準實驗教科書)是一座豐富的文學礦藏,都不同程度地含有對生命意識的體驗和思考,處處蘊涵“生命情感的信息”。有直接寫對生命看法的作品熱愛生命(杰克?倫敦),敬畏生命(嚴有春)等。有關(guān)對社會、對他人及自我生命體驗的作品海燕(高爾基),偉大的悲?。ù耐瘢?,我的母親(胡適)等,有對自然及他類生命的關(guān)注的作品春(朱自清),馬(布封)等。如果希望學生熱愛生命,就要讓他們與熱
15、愛生命的人在一起。教師對生命的理解與熱愛,通過課堂互動來傳遞給學生。其次,語文教師應做一個關(guān)注生命教育的有心人。教師的情感對學生有直接的感染作用,一個教師對教育工作和學生真正的熱愛,就會產(chǎn)生肯定的情感反應,激起情感的共鳴,從而打開學生的心扉。教師要全身心地關(guān)愛和信任每一個學生,捕捉生命教育的每一個機會,了解他們的所思所想,及時疏導化解他們的心結(jié),讓學生正確認識、理解生命,受到生命可貴意識的熏陶。 新課程認為:“教學成功的關(guān)鍵是在于教師從生命的高度、以動態(tài)、生成的觀點看待課堂教學”因此,在課堂教學中,關(guān)注生命內(nèi)涵是生命教育在語文教學中滲透的關(guān)鍵。如故鄉(xiāng)結(jié)尾魯迅先生說:“希望是本無所謂有,無所謂無
16、的。這正如地上的路;其實地上本沒有路,走的人多了,也便成了路。”作品中的“我”對閏土和自己不同的人生際遇的思考,表達作者對舊中國未來走向美好生活的堅定信念。只要不斷地努力實踐,“路”是肯定可以走出來的。對學生來說,如何認識人生,如何選擇自己的人生道路,如何面對人生中的挫折和失敗是實實在在的問題,通過聯(lián)系學生生活的實際,進行討論,使學生認識到,挫折、失敗是必須面對的,與其怨天尤人,不如振作精神,勇敢地走下去,走出一條屬于自己的人生之路。 三、在語文實踐活動中學會尊重生命,珍愛生命 生命教育是觸及心靈的教育,是感染靈魂的教育,在語文課上,除了閱讀文本,我也經(jīng)常通過表演課本劇、分角色朗讀等各種方式的
17、體驗活動,讓學生直接參與表演,分別感受“真實情景”中人物的各種情緒,體會其中的喜怒哀樂。在實際體驗的背景下,更能理解別人的需要和處境,進而學會體諒別人、尊重別人。如在教學重塑生命時,我讓學生將眼睛蒙上,在安全的地方走上一段路程。許多學生沒走幾步,速度明顯慢了下了,有的甚至不敢邁步了,之后再讓學生談談感受。在此基礎(chǔ)上我讓學生想象:能說會聽的我們在沒有光明的世界里走上一段路程尚且這么不容易,何況那海倫.凱勒又聾又啞,她的生活是多么的不易!學生在活動中體驗到了殘疾人生活的艱辛,都站在殘疾人的角度談感受,對殘疾人能積極面對生活表示了敬佩,同時也為自己是個正常人而高興,都認為應該珍愛生命,好好的過好每一
18、天,對生活中需要幫助的人做自己力所能及的事情。在課外,我讓學生讀貝多芬,讀張海迪,讀他們身體殘疾仍續(xù)寫生命的勇氣,讀他們雖身處逆境生命之花卻仍絢爛綻放的奇跡,讀他們身上噴發(fā)的濃濃的對生命無比珍惜無比眷戀的情愫,讓學生在這些人身上充分感受到對生命的尊重和珍愛。 當然,對學生進行珍愛生命的教育方法遠不止這些,語文課也畢竟不同于政治課,必須在實現(xiàn)語文學習的工具價值中去體現(xiàn)人文性,如春風化雨般地滲透在語文活動中。如果通過語文教學能夠幫助學生樹立積極向上的人生觀,努力去發(fā)現(xiàn)生活中的真善美,認識并學會應對生活中的假丑惡;培養(yǎng)學生客觀理性的包容性人格,養(yǎng)成豐富的健康的情感,使之能夠笑對人生,就實現(xiàn)了提升學生
19、的人文素質(zhì)的目的,從而達到新的教學理念對語文課堂教學的要求。先心病介入治療的適應證選擇知識講解聰明出于勤奮,天才在于積累先心病介入治療的適應證選擇先心病介入治療的適應先心病介入治療的優(yōu)勢不開刀、創(chuàng)傷小、無痛苦、不留疤痕術(shù)后恢復快,住院時間短:23天;不影響學習工作;效果明確,可以達到與外科相同的根治效果總受總體費用一般在2萬元之內(nèi),可為大眾接先心病介入治療的優(yōu)勢先心病介入治療技術(shù)分類房間隔造口術(shù)(BAS)經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)(PBPV、PBAV)球囊血管成形術(shù)及支架置入術(shù)(CoA血管栓塞術(shù)(PAVF、CAVF,體肺側(cè)支)先心病封堵術(shù)(PDA、ASD、VSD先心病介入治療技術(shù)分類哪些先心病可以介入
20、治療?房間隔缺損(ASD)室間隔缺損(VSD)動脈導管未閉(PDA)肺動脈瓣狹窄(PS)冠狀動脈瘺肺動靜脈瘺主動脈縮窄(CoA)主動脈竇瘤破裂其它復雜先心病鑲嵌治療哪些先心病可以介入治療?先心病介入治療指南(中國)2004年由阜外醫(yī)院20余位國內(nèi)先心病介入權(quán)威專家經(jīng)過有準方案指南靠天性心壁導管介人著酚利多次討論制定;中華兒科雜志2004年3月第42卷第3期規(guī)范了適應證選擇及操作規(guī)范問題對我國現(xiàn)階段的先心病介入治療起起指導作用;先心病介入治療指南(中國)房間隔缺損(ASD)封堵術(shù)房間隔缺損封堵裝房間隔缺損(ASD)封堵術(shù)ASD封堵方法lASlASRAASD封堵方法封堵前后超聲及透視圖像封堵前后超
21、聲及透視圖ASD封堵術(shù)適應證年齡通常3歲;直徑5mm,伴右心容量負荷增加,36mm的繼發(fā)孔型(孔型)左向右分流ASD缺損邊緣至冠狀靜脈竇,上、下腔靜脈及肺靜脈的距離5mm;至房室瓣7mm房間隔的直徑所選用封堵傘左房側(cè)的直徑;不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形;外科術(shù)后殘余分流ASD封堵術(shù)適應證繼發(fā)孔(孔)房間隔缺損分型中央型760%(可封堵)上腔型35%(可嘗試封堵)下腔型120%(不可封堵)混合型8.5(不可封堵)目前約有80%的ASD患者適合接受介入治療繼發(fā)孔(孔)房間隔缺損分型先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選擇知識講解共44張課件先心病介入治療的適應證選
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