中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件

1、中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)董赟主任醫(yī)師中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)可塑性理論環(huán)塘理論運動控制理論康復(fù)治療2013-1218中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論中樞神經(jīng)的可塑性是指中樞神經(jīng)的修復(fù)能力,其表現(xiàn)在短期功能的改變和長期結(jié)構(gòu)的改變。短期功能的改變是突觸效率和效力的變化,長期結(jié)構(gòu)的改變是神經(jīng)連接的數(shù)量和組織的改變。因此突觸的可塑性成為神經(jīng)功能和結(jié)構(gòu)恢復(fù)的心。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論突觸的可塑性主要指突觸連接在形態(tài)和功能上的修復(fù),即突觸連接的更新和改變;突觸數(shù)目的增加或減少;突觸傳遞效應(yīng)的增強或減

2、弱。2013-1218神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論功能重組神經(jīng)突觸發(fā)芽潛伏通路的啟用學(xué)習(xí)和記憶突觸可塑性神經(jīng)生長因子和免疫因子表現(xiàn)細胞移植神經(jīng)生長因子和免疫因子藥物、軸突上離子通道改變失神經(jīng)過敏其他2013-1218功能重組功能重組令從解剖部位角度分為:活動依賴性的功能重組;腦損傷區(qū)周圍皮層的功能重組;腦損傷對側(cè)相應(yīng)部位代償性功能重組;其他皮層功能替代重組令從生理學(xué)角度分為:系統(tǒng)內(nèi)重組和系統(tǒng)間重組。系統(tǒng)內(nèi)重組主要指神經(jīng)軸突發(fā)芽,軸突上離子通道的改變和突觸效率的改變。系統(tǒng)間重組是指由在功能上不完全相同的另一系統(tǒng)來承擔(dān)損傷系統(tǒng)的功能。(1)古、舊腦的代償;(2)對側(cè)半球的代償(3)在功能上幾乎完全不相干的

3、系統(tǒng)代償。2013-1218功能重組啡經(jīng)軸突發(fā)芽令當(dāng)神經(jīng)元的軸突損傷后,受損軸突的殘端向靶組織或神經(jīng)元延伸,或損傷區(qū)鄰近的正常神經(jīng)元軸突側(cè)支芽,向靶組織或其他神經(jīng)元延伸,形成新的突觸。這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的重要形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),一般在2-6個月完成出現(xiàn)較理想的功能恢復(fù)需數(shù)月或一年以上時2013-1218啡經(jīng)軸突發(fā)芽潛伏通路的啟用潛伏通路是指在動物或人發(fā)育過程中已經(jīng)形成并存在的,但在機體正常情況下對某一功能不起主要作用或沒有發(fā)揮作用,處于備用狀態(tài),而一日主要通道無效時才承擔(dān)主要功能的神經(jīng)通路2013-1218潛伏通路的啟用失神經(jīng)過敏令神經(jīng)損傷后,失去神經(jīng)支配的組織或細胞對相應(yīng)遞質(zhì)敏感性增加的現(xiàn)象。機

4、制:(1)增加了局部化學(xué)受體的數(shù)量,使受體出現(xiàn)在以前沒有這種結(jié)構(gòu)的區(qū)域上;(2)使遞質(zhì)破壞或滅活的機制消失;(3)膜通透性改變;(4)神經(jīng)生長相關(guān)蛋白參與。主要作用表現(xiàn):使失神經(jīng)后的組織保持一定的興奮性;使局部對將來的神經(jīng)再支配易于發(fā)生反應(yīng)引起組織的自發(fā)性活動,減少失神經(jīng)組織的變形和萎縮。2013-1218失神經(jīng)過敏學(xué)習(xí)和記憶令學(xué)習(xí)是指人或動物獲得關(guān)于外界知識的神經(jīng)過程,是對經(jīng)驗作出反應(yīng)而改變行為的能力記憶則是將獲得的知識儲存并讀出的神經(jīng)過程,是把學(xué)習(xí)所得的信息加以保存的能力學(xué)習(xí)和記憶的過程是通過神經(jīng)回路中突觸的變化而實現(xiàn)的。2013-1218學(xué)習(xí)和記憶中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神

5、經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44

6、張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件中樞神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)共44張課件謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。CocoChanel62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。劉向63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?？浊?/p>