中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件_第1頁
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文檔簡介

1、舌診中醫(yī)診斷學(xué):舌診舌診教學(xué)要求】1.掌握舌診的方法,正常舌象的表現(xiàn),異常舌象的表現(xiàn)及其般臨床意義。能夠識別臨床常見舌象。熟悉舌的結(jié)構(gòu),舌診原理3.了解舌診的研究進(jìn)展?!緦W(xué)習(xí)時數(shù)】4學(xué)時舌診,又稱望舌,它是通過觀察舌象的變化,了解機(jī)體生理功能及病理變化,用以診察了解疾病的個重要方法。在中醫(yī)傳統(tǒng)的“四診”之中,屬于望診的范疇,是中醫(yī)診法的特色之 “新課標(biāo)”明確規(guī)定,培養(yǎng)學(xué)生“具有獨(dú)立閱讀能力,學(xué)會運(yùn)用多種閱讀方法,發(fā)展感受和理解能力?!薄伴喿x教學(xué)是學(xué)生、教師、教科書編者、文本之間對話的過程?!笨梢娢覀冊诮虒W(xué)中必須重視學(xué)生的自讀、自學(xué)方法指導(dǎo)和能力的培養(yǎng)。中國有句古話叫“授人以魚,不如授人以漁”。

2、道理其實(shí)簡單,魚是目的,釣是手段,那么就要教學(xué)生學(xué)會釣魚的方法。這種“漁”在語文自讀課中顯得十分重要。 一、自讀課的意義和地位 “新課標(biāo)”提出“提倡少做題,多讀書,好讀書,讀好書,讀整本的書?!闭n標(biāo)理念注重學(xué)生素養(yǎng)、感受、積累的形成和體驗(yàn)過程。將閱讀和積累提到了應(yīng)有的地位。在人教版初中語文課本中,有很多篇自讀課文,這些課文在初中語文教學(xué)中占有很重要的位置。以人教版七年級語文為例,全年共有課文60篇,其中屬于學(xué)生自讀的課文30篇,占總課文數(shù)的50%,如果再加上課外古詩詞背誦20首,名著導(dǎo)讀中推薦給學(xué)生的著作6部,教材中需要學(xué)生自讀完成的內(nèi)容幾乎占整個教材的60%以上了,足見自讀課的重要性。 教讀

3、課與自讀課各有特點(diǎn),教法與學(xué)法各有側(cè)重。二者是相輔相成共同構(gòu)成語文單元教學(xué)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。教讀和自讀體現(xiàn)的是“知”和“行”的兩面,講讀是傳授知識方法的過程,是“知”。自讀則是學(xué)后應(yīng)用知識和方法的過程,即“行”。由教讀到自讀,體現(xiàn)了舉一反三,觸類旁通知識遷移的規(guī)律。所以說自讀課和教讀課一樣重要。 自讀課關(guān)鍵是要學(xué)生自己從文本中提出疑問、探究問題、解決困惑,從而獲得語文知識,提高語文能力素養(yǎng)。 二、初中語文自讀課常態(tài)教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題 一些教師或者習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué),或者對新課標(biāo)及語文教材的編排意圖理解不透徹,致使有的教師不分教讀課還是自讀課,只要時間允許就把自讀課一講到底,精講細(xì)講,是教讀還是自讀根

4、本不作區(qū)分,只注重了教師主動傳授,而忽略了學(xué)生的主體性和能動性,也忽略了學(xué)生的能力培養(yǎng)。另一種情況是教師對自讀課放任自流,不引導(dǎo)、不探究,致使學(xué)生盲目無章自學(xué)。有自學(xué)能力的學(xué)生或許可以提出疑難問題,而絕大多數(shù)學(xué)生則走馬觀花,一目十行,看后完全不探究不交流。學(xué)生的自學(xué)能力、應(yīng)用能力無從談起。根據(jù)我的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來看,教師在自讀課教學(xué)上存在以下幾種常見的問題。 問題一:學(xué)生質(zhì)疑教師處理欠妥。 例如,教師在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)羅布泊,消逝的仙湖一文時,開始情境導(dǎo)入新課后,設(shè)計了這樣一個問題:“同學(xué)們,你通過看課題,你會有哪些疑問,請?zhí)岢鰜怼?。學(xué)生看后,有的提出:“羅布泊為什么會消逝”。有的說:“羅布泊原來什么樣

5、?現(xiàn)在什么樣”等等。學(xué)生確實(shí)提出了許多問題,五花八門。有的有價值,也有的很膚淺。教師把這些問題都密密麻麻寫到黑板上。如果一一為其解答,這樣既費(fèi)時又低效。其實(shí)教師這時不必把每個問題都進(jìn)行板書,應(yīng)該發(fā)揮老師主導(dǎo)作用,對學(xué)生的問題進(jìn)整合、取舍、提煉,把其中有價值的關(guān)鍵的問題整理出來。這也是在教學(xué)生學(xué)會分析歸納的技巧。經(jīng)過鍛煉,學(xué)生以后就會知道該怎樣提問,怎樣才能提出有價值的提綱挈領(lǐng)的問題。 問題二:學(xué)生自學(xué)探究流于形式。 常態(tài)教學(xué)中教師為了完成教學(xué)任務(wù),對學(xué)生在課堂中生成的問題往往處理的過于匆匆。例如,有的老師在上課中既然鼓勵學(xué)生質(zhì)疑提問,那么就應(yīng)該對這些有價值的問題進(jìn)行探究??墒墙處熢趯W(xué)生剛剛讀完

6、文本,多數(shù)學(xué)生還未來的及深入探究和交流時就有點(diǎn)等不及了,開始讓學(xué)生匯報展示。但在學(xué)生不能很好回答時,教師開始自問自答,這是把結(jié)果強(qiáng)加給學(xué)生,學(xué)生沒有享受閱讀和探究問難的過程,個人的閱讀體驗(yàn)也往往不深刻。教師自問自答是缺乏耐心和等待的表現(xiàn),這樣只會讓事情向反向發(fā)展。 問題三:自讀課中的“讀”指導(dǎo)不到位 “讀書百遍,其義自見”??梢姟白x”在語文教學(xué)中的重要。自讀課更應(yīng)該讓學(xué)生“讀”,而且是放手讓學(xué)生自讀自悟。但怎樣去讀,必須有教師指導(dǎo)。不同的文本在讀上應(yīng)有不同的要求,篇幅長的課文如臺階、信客等應(yīng)默讀,而且教師要給學(xué)生默讀方法。而短小精悍發(fā)人深省的美文,則需要學(xué)生朗讀,例如雷電頌、組歌等,教師不但要

7、求學(xué)生讀熟,還要讓學(xué)生讀出情感。例如教師在教學(xué)雷電頌一文時,情境導(dǎo)入的很好,尤其利用多媒體播了一段范讀錄音,學(xué)生被成功的帶入情境。此時學(xué)生讀的熱情高漲,這種情況老師應(yīng)該趁熱打鐵,讓學(xué)生帶著情感試讀、體悟??墒巧险n教師未因勢利導(dǎo),卻說:“誰聽出他的哪個字音讀錯了,這段用了什么修辭?”。這樣的提問就像給學(xué)生剛剛?cè)计鸬睦首x熱焰潑了一盆冷水。效果可想而知。接下來是老師一步步的分析,講解修辭,用課文中的話說:“學(xué)生真想跳進(jìn)那沒有邊際沒有限制的自由里去”。 三、自讀課應(yīng)該教給學(xué)生方法 新課標(biāo)提出“教師應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生閱讀的指導(dǎo)、引領(lǐng)和點(diǎn)撥,但不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐?!?。所以教師要教給學(xué)生自讀自學(xué)

8、之法。 (1)學(xué)會看標(biāo)題。標(biāo)題是題眼,是線索,它可以成為學(xué)生學(xué)習(xí)的抓手。例如羅布泊,消逝的仙湖一課教師從標(biāo)題入手,這樣引導(dǎo):“羅布泊今昔發(fā)生了怎樣的變化?為什么會消逝?”解決這些問題,學(xué)生會很快把握文意及作品要表達(dá)的思想感情。 (2)學(xué)會看課前導(dǎo)讀。導(dǎo)讀有提示性語言,這些內(nèi)容能激發(fā)學(xué)生的思考,例如我的第一本書導(dǎo)讀這樣說:“因?yàn)槟潜緯休d了一段感人的故事。作者走過了迢迢人生征途,飽嘗了世間甘苦,回首往事,發(fā)現(xiàn)那揮之不去的記憶是一筆終生受用的精神財富。”這樣的文字會讓學(xué)生心生好奇,會想第一本書有怎樣的故事,為什么說是一生精神財富?學(xué)生在讀中能思考出這兩個問題,課文主旨和作者情感也就明白了。 (3)

9、利用好課后題。利用好課后題也是本色語文教學(xué)提倡的做法。課后題的設(shè)置往往起到提綱挈領(lǐng)的作用。俗世奇人一文課后第一題這樣問:“泥人張、楊七、楊巴各自奇在什么地方?”學(xué)生如果能處理好這個問題重點(diǎn)就掌握了。 (4)強(qiáng)化背誦積累?!笆熳x唐詩三百首,不會作詩也會吟”。背誦積累是語文學(xué)習(xí)的重要途徑,新課標(biāo)提倡素養(yǎng)、感受、積累,而淡化訓(xùn)練。尤其初中語文教學(xué)教師要少講,指導(dǎo)學(xué)生多讀、多積累。如雷電頌日月等這樣精美的自讀課文,有好多優(yōu)美的句子,應(yīng)讓學(xué)生多背一背。與其用大量時間講解,不如做最原始的方法背誦。 總之,自讀課的教學(xué)還需我們教師作更深的探討與研究,教無定法,貴在得法。教是為了不教的理想境界是我們永恒的追求

10、,需要我們不斷探索。1.多媒體在語文教學(xué)中的作用 運(yùn)用多媒體可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 愛因斯坦說:興趣是最好的老師。只有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生們才能樂于接受,此所謂好之者不如樂之者.語文教學(xué)過程中,運(yùn)用配樂朗誦,投影片,乃至于用多媒體提供的有關(guān)背景資料、影片、錄像等,能創(chuàng)設(shè)與教材密切相關(guān)的情和景,通過聲像并茂、動靜結(jié)合、情景交融的感官刺激,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲,調(diào)動他們自主學(xué)習(xí)的積極性。 運(yùn)用多媒體可以 實(shí)施審美教育。語文學(xué)科包含著其它學(xué)科無法相比的美育因素,這種性質(zhì)決定語文必須成為審美教育的主陣地,多媒體計算機(jī)教學(xué),聲像文結(jié)合,讓語言文字所描述的內(nèi)容變成形、聲結(jié)合的畫面圖式,讓靜態(tài)的審

11、美對象活躍起來成為動態(tài),并打破教室四十分鐘的時空限制,縱貫古今,橫跨中外,能加快美的信息速度,加大美的信息含量,創(chuàng)造一個嶄新的審美時空。 運(yùn)用多媒體可以啟發(fā)學(xué)生的想象力,達(dá)到理解知識的目的。 多媒體教學(xué)就是把抽象的文字信息轉(zhuǎn)化為形象的圖像、感性的音樂,從而使學(xué)生把握教材的內(nèi)涵,理解其所要表達(dá)的思想感情。 運(yùn)用多媒體可以擴(kuò)大課堂教學(xué)的信息傳遞量,滿足各層次學(xué)生的需求。運(yùn)用多媒體,可以把一些散于各課的基礎(chǔ)知識,形成系統(tǒng)揭示給學(xué)生,形成知識的網(wǎng)絡(luò),大大擴(kuò)充了信息的傳遞量。尤其是對不同層次的學(xué)生,可以視自己不同的需求獲得認(rèn)知的滿足。有些教材內(nèi)容豐富,課時較多,所學(xué)知識比較分散,在總結(jié)課上,利用電教手段

12、,可以化零為整,把文章結(jié)構(gòu),各部分的關(guān)系集中在多媒體投影上揭示給學(xué)生,形成整體認(rèn)知。 利用多媒體幫助學(xué)生體會文章的語言。課本中的許多名家名篇,有的語言流暢明快,有的語言生動活潑,有的語言凝煉含蓄,有的語言樸實(shí)感人,有的語言富有哲理性。運(yùn)用多媒體可充分體會各種語言。 2.多媒體在語文教學(xué)中的弊端 課件統(tǒng)治課堂,教師不能因材施教,師生難以情感交流 多媒體課件都是預(yù)先制作好,很難臨時變更。課堂教學(xué)時教師往往不能根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn),及時調(diào)整自己的思路,因材施教,而是根據(jù)課件的情況,把學(xué)生的思路死活往課件的模式中拽,事實(shí)上就是讓課件統(tǒng)治了課堂。 課件統(tǒng)治課堂,人性化的師生人際交流被冷冰冰的人機(jī)交往所取代

13、,它嚴(yán)重妨礙了師生課堂情感的互動。水嘗無華,相蕩乃成漣漪,石本無火,相擊而發(fā)靈光。一堂成功的語文課,不僅僅是通過科學(xué)的方法讓學(xué)生接受自己傳授的知識,而且還在于引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)語文時能夠成功地調(diào)控課堂情緒和氣氛,激活思辨的火花,形成師生之間、學(xué)生之間的情感交流、思想碰撞和靈感的迸發(fā)。讓學(xué)生領(lǐng)悟語言藝術(shù)的魅力,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新靈感,不能僅依靠教學(xué)技巧和現(xiàn)代化的教學(xué)武器,更有賴于教師牽引學(xué)生靈魂沉潛于字里行間,流連于黑韻書香,這樣,學(xué)生才會獲得真實(shí)閱讀知書達(dá)理的效果,獲得啟迪智慧滋補(bǔ)精神的營養(yǎng)。 多媒體語文教學(xué)是現(xiàn)代最新科技成果對最古老的語言文字的挑戰(zhàn)。 在最古老的語言文字的教學(xué)中,多媒體技術(shù)有明顯的優(yōu)越

14、性,同時又無法替代語文教學(xué)本身。我們盡可以利用多媒體教學(xué)手段來營造氣氛,喚起情感,引導(dǎo)想象,但決不能用屏幕、畫面來代替文學(xué)意境。文字提供的想象空間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直觀。僅僅采用直觀手段來組織教學(xué),對學(xué)生思考力、想象力、聯(lián)想力是一種極大的限制。不管執(zhí)教者上課采用何種形式,不管這是堂什么內(nèi)容的課,多媒體在課堂教學(xué)中永遠(yuǎn)只能是輔助位置。它的一切設(shè)計都應(yīng)為教學(xué)服務(wù),而不能代替教學(xué)。 任何事物都有長短利弊,多媒體教學(xué)手段也不例外。 再加上它還是一種新的教學(xué)手段,我們對它的性能了解還不很清楚,駕馭起來難免會不順手。所以我們不要因?yàn)槎嗝襟w教學(xué)中出現(xiàn)過偏漏失誤,就一概予以否定,進(jìn)而因噎廢食棄之不用,而應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中

15、多學(xué)習(xí),多探索,多思考,揚(yáng)長避短,想方設(shè)法使它切實(shí)有效地服務(wù)于我們的教學(xué)想象,但決不能用屏幕、畫面來代替文學(xué)意境。文字提供的想象空間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直觀。僅僅采用直觀手段來組織教學(xué),對學(xué)生思考力、想象力、聯(lián)想力是一種極大的限制。不管執(zhí)教者上課采用何種形式,不管這是堂什么內(nèi)容的課,多媒體在課堂教學(xué)中永遠(yuǎn)只能是輔助位置。它的一切設(shè)計都應(yīng)為教學(xué)服務(wù),而不能代替教學(xué)。 任何事物都有長短利弊,多媒體教學(xué)手段也不例外。再加上它還是一種新的教學(xué)手段,我們對它的性能了解還不很清楚,駕馭起來難免會不順手。 因此,我們不要因?yàn)槎嗝襟w教學(xué)中出現(xiàn)過偏漏失誤,就一概予以否定,進(jìn)而因噎廢食棄之不用,而應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中多學(xué)習(xí),多探

16、索,多思考,揚(yáng)長避短,想方設(shè)法使它切實(shí)有效地服務(wù)于我們的教學(xué)舌診中醫(yī)診斷學(xué):舌診舌診 “新課標(biāo)”明確規(guī)定,培養(yǎng)學(xué)生教學(xué)要求】1.掌握舌診的方法,正常舌象的表現(xiàn),異常舌象的表現(xiàn)及其般臨床意義。能夠識別臨床常見舌象。熟悉舌的結(jié)構(gòu),舌診原理3.了解舌診的研究進(jìn)展?!緦W(xué)習(xí)時數(shù)】4學(xué)時教學(xué)要求】舌診,又稱望舌,它是通過觀察舌象的變化,了解機(jī)體生理功能及病理變化,用以診察了解疾病的個重要方法。在中醫(yī)傳統(tǒng)的“四診”之中,屬于望診的范疇,是中醫(yī)診法的特色之舌診,又稱望舌,它是通過觀舌診在中醫(yī)學(xué)中具有極為重要的診斷價值,是中醫(yī)有別于西醫(yī)的診法之隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,對舌象形成的原理有了更加深入的了解,對舌象的臨床

17、診斷有了新的拓寬和發(fā)展。舌診在中醫(yī)學(xué)中具有極為重舌診具有悠久的歷史黃帝內(nèi)經(jīng)見其雛型,元代有其專著明清時代得以發(fā)展,至溫病學(xué)派之興起而日臻完善。舌診具有悠久的歷史黃帝臨證驗(yàn)舌法中說:“據(jù)舌以分陰陽,而陰陽不謬焉;據(jù)舌以分臟腑配主方而臟腑不差,主方不誤焉黃帝內(nèi)經(jīng)說:“舌者,心之外竅,凡病俱現(xiàn)于舌,能辨其色,舌尖主心,舌中主脾胃,舌邊主肝膽,舌根主腎日本一位學(xué)者(醫(yī)學(xué))說:“舌是消化道粘膜變化的一面鏡子?!闭灾袊谓鸸I(yè)醫(yī)學(xué)雜志1995,(3);137臨證驗(yàn)舌法中說:“據(jù)舌以分陰陽,第一節(jié)舌診概說、舌的結(jié)構(gòu)與功能:舌是由橫紋肌組成的肌性器官,附著于口腔底部、下頜骨、舌骨,上面稱舌背,下面稱舌底。舌

18、的主要功能是辨別滋味,調(diào)節(jié)聲音,攪拌食物,協(xié)助吞咽。第一節(jié)舌診概說舌面覆蓋一層半透明的黏膜,黏膜皺折成許多細(xì)小突起,稱為舌乳頭。根據(jù)乳頭形態(tài)不同,分為絲狀乳頭、蕈狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭四種。絲狀乳頭形如圓錐狀乳白色的軟刺,高約0.52.5m,呈角化樹狀。脫落細(xì)胞、食物殘渣、細(xì)菌、黏液等填充其間隙,形成白色苔狀物,稱為舌苔。中醫(yī)認(rèn)為,舌苔乃胃氣熏蒸所形成。舌面覆蓋一層半透明的黏膜,黏膜皺會厭谷腭扁桃體輪廓乳頭舌扁桃體葉狀乳頭菌狀乳頭舌正中溝絲狀乳頭會厭谷、舌診原理:1.舌與經(jīng)絡(luò)相連。舌與經(jīng)絡(luò)有著密切的聯(lián)系。手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足太陰脾分別直接或間接聯(lián)絡(luò)臟腑。手少陰心經(jīng)沿食道,

19、之別系舌本;足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng),沿咽喉分別挾舌本、絡(luò)舌本;足太陰脾經(jīng),連舌根、散舌下。、舌診原理:中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188

20、張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診斷學(xué):舌診188張課件中醫(yī)診

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