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1、首都兒科附屬兒童醫(yī)院 室危、重患者搶救住院病案號留觀病案號患者:男 體重1( 或科值班2(車車1( 或科值班2(車車生命指征:次次次次次次次次毛細血管再充盈:第1次第2次前囟主訴系統(tǒng)回顧:一般狀況: 神志:頭 瞳孔大?。?左對光反射: 靈敏一側(左、右)大小固定反射 雙側固定反射WBC/KWBC/K 、胃管、洗、其他9、藥物和液體(途徑、時間藥物過敏史醫(yī)師意見:光檢查:其他科室會診意見:其他檢查(腰穿、骨穿、胸穿、超聲等Glasgow 評分(GCSPCIS簽字:小兒危重病例評分法1 歲分心或1 歲分心或或4分/80100 60806血壓(收縮壓7.3(55)或8.7(65)或48.710.0(
2、65-75)6呼20或7015或60 4次/20-2540-15-2035-6467.25或47.25-7.306120或4120-130150-120-130150-63.0或43.0-3.55.5-646或BUN46Hb 46胃腸系統(tǒng)應激性潰瘍及腸麻46注:1、本評分體系滿分為 100,80 為非危重;為危為極危重2、選最異常檢測值進行評分,BUNCr評分時計一項,總分100。 3、1 mmHg = 0.133kPa新生兒危重病例評分法檢查項測定評分心率 480-100 160-6收縮壓 440-50 90-6呼吸 420-25 60-6 46pH 7.25 或 47.25-7.30 或
3、7.506Na 4120-130 150-6k ( 9 或 47.5 - 或 26Cr( 4114132.6 或 6 47.1- 6紅細胞壓積比90為非危重;70-90 為危重70 為極危重2、選最異常檢測值進行評分,BUNCr評分時計一項,總分100。 3、1 mmHg = 0.133kPa新生兒危重病例單項指體溫3041硬腫面積 70%血糖 1.1mmolL (20 mg有指征的高膽紅素血癥出生體重 1000 g改良Glasgow 評分法(GlasgowComa功能測評分 5Verbal 5微笑,發(fā)音5適當?shù)膯卧~,短語5能定向說話4哭鬧,可安慰4詞語不當4不能定向3持續(xù)哭鬧,尖叫3持續(xù)哭鬧,尖叫3語言不當2,不安22語言不能理解1無反1無反1無反總分 3-15注:總分 15 分為正?;蚧菊#? 分為意識完全喪失,9
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