周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件

周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)、周圍神經(jīng)解剖要點(diǎn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括脊神經(jīng)和腦神經(jīng)(除外視神經(jīng)和嗅神經(jīng))感覺(jué)傳入神經(jīng)根·運(yùn)動(dòng)傳出神經(jīng)根DPPp鉆量、周圍神經(jīng)解剖要點(diǎn)神經(jīng)結(jié)構(gòu)胞體軸突髓鞘MyelinsheathNormal神經(jīng)結(jié)構(gòu)WhitehornInterneuronDorsalDorsalmatterDorsal(back)ganglineuronReceptorMixedperipheralnerveMuscleCentralVentral(front)Motor中樞周圍效應(yīng)器前根:運(yùn)動(dòng)性肌肉后根:感覺(jué)性感覺(jué)神經(jīng)末梢神經(jīng)干:混合性Whitehorn二、周圍神經(jīng)病的原因特發(fā)性:自身免疫性疾病:AIDP、C|PD』營(yíng)養(yǎng)及代謝性:酒精性、糖尿病、維生素缺乏』藥物及中毒:有機(jī)磷、順鉑、重金屬』傳染性:麻風(fēng)、艾滋病血管炎性:類風(fēng)濕、SLE、硬皮病』腫瘤性:淋巴瘤、副腫瘤綜合征、副蛋白血癥(POEMS綜合征遺傳性:如CMT嵌壓性:如CTS、椎間盤突出外傷性:二、周圍神經(jīng)病的原因周圍神經(jīng)損傷的評(píng)定與康復(fù)assessmentandrehabilitationofperipheralnerveinJury周圍神經(jīng)損傷的評(píng)定與康復(fù)、周圍神經(jīng)損傷的定義是指周圍神經(jīng)干或其分支受到外界直接或間接力量作用而發(fā)生的損傷損傷后的典型表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。常見(jiàn)的周圍神經(jīng)損傷有:臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等、周圍神經(jīng)損傷的定義神經(jīng)損傷的原因(一)開(kāi)放性損傷切割傷2.撕裂傷3.火器傷(二)閉合性損傷1.擠壓傷2.牽拉損傷3.神經(jīng)摩擦傷(三)醫(yī)源性損傷(四)產(chǎn)傷(五)電燒傷及放射燒傷(六)缺血性神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷的原因三、周圍神經(jīng)損傷的分類(3級(jí))Nerveinjuriestypes神經(jīng)失用(Neuropraxia)軸突斷傷(Axonotmesis神經(jīng)斷傷(Neurotmesis)Seddon1943三、周圍神經(jīng)損傷的分類(3級(jí))周圍神經(jīng)損傷對(duì)神經(jīng)和肌肉的影響神經(jīng)失用:神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙為暫時(shí)性的生理性阻斷,神經(jīng)纖維不出現(xiàn)明顯的解剖和形態(tài)上的改變遠(yuǎn)段神經(jīng)纖維不出現(xiàn)退行性變,神經(jīng)傳導(dǎo)功能一般于數(shù)日至數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)神經(jīng)失用最易影響運(yùn)動(dòng)纖維,然后是感覺(jué)纖維和交感纖維。當(dāng)感覺(jué)纖維發(fā)生神經(jīng)失用易受累的纖維依次為本體感覺(jué)大于觸覺(jué)纖維,再大于痛覺(jué)纖維。交感神經(jīng)纖維最少發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。周圍神經(jīng)損傷對(duì)神經(jīng)和肌肉的影響軸突斷裂(axonotmesis)軸突在鞘內(nèi)發(fā)生斷裂,神經(jīng)鞘膜完整,遠(yuǎn)段神經(jīng)纖維發(fā)生退行性變,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后神經(jīng)可自行恢復(fù)。軸突斷裂(axonotmesis)軸突在周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件周圍神經(jīng)損傷評(píng)定和康復(fù)共67張課件26、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者