動靜脈瘺護(hù)理查房參考課件共25張課件-2

動靜脈瘺護(hù)理查房PPT參考幻燈片怎樣思想，就有怎樣的生活動靜脈瘺護(hù)理查房PPT參考幻燈片動靜脈瘺護(hù)理查房PPT參考幻燈片怎樣思想，就有怎樣的生活護(hù)通查房Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病史匯報主要護(hù)理診斷內(nèi)容病相關(guān)知識Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL所謂創(chuàng)新教育就是通過有目的、有系統(tǒng)的創(chuàng)新教學(xué)與訓(xùn)練，使學(xué)生樹立創(chuàng)新意識，培養(yǎng)創(chuàng)新品質(zhì)，開發(fā)創(chuàng)新思維，掌握創(chuàng)新技能與方法，從而提高學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的一種新型教育。創(chuàng)新教育是走向教育創(chuàng)新的必由之路,是深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要舉措.而創(chuàng)新教育在中學(xué)英語課堂教學(xué)中的運用,就是根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容及其變化特點,適時的制定教學(xué)方針和活動方式,有意識的去讓學(xué)生樹立創(chuàng)新意識,從而提高課堂效力的一種教學(xué)手段.一．中學(xué)英語課堂教學(xué)存在問題。1.教學(xué)觀念滯后,教學(xué)目的不夠明確。素質(zhì)教育已開展了很長一段時間,素質(zhì)教育也明確表示,我們教育的目的是培養(yǎng)學(xué)生的能力,培養(yǎng)學(xué)生生存和為社會做貢獻(xiàn)的能力.而不是將學(xué)生訓(xùn)練成為應(yīng)付考試的工具.這種教學(xué)觀念也很是深入人心,但實施起來并不是那么理想.一些地區(qū),尤其是在那些教育比較落后的山區(qū),為了片面的追求升學(xué)力,實現(xiàn)學(xué)生"走出農(nóng)門"的夢想,仍以培養(yǎng)學(xué)生得高分為目的,對學(xué)生素質(zhì)的能力培養(yǎng),沒有能從根本上施行.雖然學(xué)生學(xué)生考試分?jǐn)?shù)是檢驗教師教學(xué)效果和學(xué)習(xí)成績的重要依據(jù),但為了單純的應(yīng)付考試,導(dǎo)致教師在教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)上,只注重猜題和筆試練習(xí),忽視了英語聽說教學(xué)、全面基礎(chǔ)知識教學(xué)和綜合能力的訓(xùn)練.2．教學(xué)語言仍以漢語為主，英語為輔。在小學(xué)英語課堂上,由于教學(xué)內(nèi)容淺,容易聽的懂,易于用直觀的手段進(jìn)行教學(xué),不必借助于母語翻譯.但在中學(xué)階段,一些教師還習(xí)慣用母語來講授和解釋,學(xué)習(xí)英語的氣氛在高年級中還沒有較好的形成.一方面，他們認(rèn)為中學(xué)生掌握的英語知識少，在聽這方面還存在著很大的障礙，更不用說去讓學(xué)生用英語表達(dá)了；另一方面，大多數(shù)老師認(rèn)為用漢語講解不僅快且更易于讓學(xué)生接受。因此，在英語課堂上，無論是老師還是學(xué)生都很少講英語。3．過多關(guān)注英語知識的傳授，忽視英語文化的導(dǎo)入。很多課堂教學(xué)的過程幾乎全部是老師在講解,學(xué)生很少有參與的機會,即使有也是按老師的要求造幾個簡單的句子而已.同時大多數(shù)老師擔(dān)心學(xué)生的活動過多而沒時間去處理語言知識,因此就大大的壓縮了語言文化導(dǎo)入的時間,甚至有時根本不將.中學(xué)英語課堂改革中首次把文化作為一項教學(xué)目標(biāo),這說明我們的外語教學(xué)也應(yīng)抓住人文價值.但在課堂上關(guān)于英語文化的相關(guān)知識,例如關(guān)與節(jié)日來源,風(fēng)俗習(xí)俗,飲食文化等,老師很少提到.新課標(biāo)規(guī)定的"正確處理語言與文化的關(guān)系"這一教學(xué)目標(biāo)與要求沒有真正落實到課堂教學(xué)中去。二實施創(chuàng)新教育的意義。1．有利于提高課堂效率，提高學(xué)生成績。在傳統(tǒng)英語課堂教學(xué)中，教師們采用最多的就是填鴨式和一些落后的教學(xué)手段。因為這種教學(xué)方法簡單宜行，不需要多動腦筋和使用先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，只靠一本書，幾只粉筆和一張嘴就可以進(jìn)行教學(xué)了，所以很受眾多教師的歡迎。時至今日，這種教學(xué)模式仍在很多地區(qū)盛行。但這種教學(xué)模式忽視了英語教學(xué)中的聽、說環(huán)節(jié)，學(xué)生掌握的只是一些英語語法知識的譯本，缺乏實際應(yīng)用能力。而創(chuàng)新教育課堂則突出了這一層面，老師不光授學(xué)生以“魚”，更重要的是授之以“漁”，讓學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上，將所學(xué)的英語知識運用到實際生活中，這樣不僅提高了課堂效率，更提高了學(xué)生運用英語的能力，使學(xué)生在考試中做到游刃有余。2．有利于學(xué)生創(chuàng)造潛能的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面、和諧發(fā)展。我們已有的創(chuàng)新教育的實踐表明，在課堂中實施創(chuàng)新教育對于開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)造才能既重要也可能，且具有十分重要的意義。三．如何在中學(xué)英語課堂教學(xué)中實施創(chuàng)新教育。1．營造和諧輕松的課堂環(huán)境，樹立老師在學(xué)生心目中的良好形象。作為一個創(chuàng)新型教師在課堂上不僅要鼓勵學(xué)生發(fā)問,討論或者爭辯更重要的是要有一顆寬容的心,應(yīng)多點寬容，尊重學(xué)生人格，允許學(xué)生出錯?！癟ryagain,Donotworry!Takeiteasy!Ibelieveyou,youareOK!”看似簡單的幾句話，卻是創(chuàng)新教師良好形象的最佳體現(xiàn)。只有這樣，學(xué)生門才會消除課堂中的緊張心理，樂意跟”你“走。2．設(shè)疑布陣，將學(xué)生巧妙的帶進(jìn)課本。教師可精心設(shè)計一個與本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題，隨著學(xué)生的質(zhì)疑與思考將學(xué)生巧妙的帶進(jìn)課本。如有一篇關(guān)于世界人口的文章，如果就這樣平鋪直敘的講下去，將十分枯燥，無法激起學(xué)生的興趣。教師在上課之前可精心準(zhǔn)備一道數(shù)學(xué)題，“今天上課之前，我想讓大家和我一塊算一道數(shù)學(xué)題。”學(xué)生門肯定會很驚訝，英語課怎么成了數(shù)學(xué)課了？這時老師一邊讓學(xué)生安靜下來，一邊在黑板上寫下一道題：174*60=？學(xué)生門很快得出答案：250560。老師問：“你們知道這是什么數(shù)字嗎？這就是現(xiàn)今世界一天出生的嬰兒數(shù)量”當(dāng)學(xué)生門驚訝時，老師接著問：“Soitcontinues,thenwhatwillhappenin100years?”老師可隨即打開錄音機：“Listenandfindtheanswer.”學(xué)生們自己去發(fā)現(xiàn)問題，并帶著好奇心去尋找答案，正如愛因斯坦所說"提出一個問題往往比解決問題更重要"通過這種方法,學(xué)生們將感到課本不再枯燥,而真是一座知識的寶庫,在那里他們可以找到自己想要的東西,這樣的課堂還會枯燥嗎？3.改變傳統(tǒng)的作業(yè)形式，給學(xué)生以應(yīng)用英語的機會。創(chuàng)新型教育課堂則不一樣。老師盡量減少學(xué)生課下的作業(yè)量，不讓學(xué)生記單詞，而是把單詞編成故事在課堂上講。不讓學(xué)生背課文，而是和學(xué)生一起表演短劇，把學(xué)過的內(nèi)容表演出來。少讓學(xué)生做習(xí)題，而是讓學(xué)生在班內(nèi)自行組織英語朗讀比賽、英語演講比賽、英語詩歌比賽等，這樣不僅為學(xué)生課下減輕了負(fù)擔(dān)，更讓學(xué)生有更多的機會去使用英語，去發(fā)現(xiàn)自己的不足，積極創(chuàng)造機會去使用英語并提高自己?？傊⒄Z教學(xué)需要不斷的去探索新思路新方法，不斷的去引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)，探索，解決問題的能力。而作為創(chuàng)新型中學(xué)英語教師更應(yīng)該結(jié)合教學(xué)實際，緊跟時代步伐，靈活、創(chuàng)造性的上好每一節(jié)英語課，從教學(xué)活動中去培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，造就出適合社會發(fā)展需要的創(chuàng)新性合格人才，為社會發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。新的一年來臨，初三年級的課程已全部學(xué)完，主要是集中力量復(fù)習(xí)。復(fù)習(xí)課不是機械的重復(fù)，要達(dá)到復(fù)習(xí)鞏固并進(jìn)一步深化知識的目的，需要對已學(xué)過的內(nèi)容進(jìn)行綜合、歸類、轉(zhuǎn)化和辨別，挖掘知識的內(nèi)在聯(lián)系，把所學(xué)的知識融會貫通起來。從事教師事業(yè)20多年，我歸納了自己對復(fù)習(xí)課的幾點體會，與大家一起交流。一、有的放矢一般來說，復(fù)習(xí)的重點就是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點，即學(xué)生易出錯或失誤的內(nèi)容。復(fù)習(xí)課會容納很多的語言知識點及重難點，英語新課標(biāo)新教材的復(fù)習(xí)課應(yīng)是一種師生互動、生生互動的課堂教學(xué)模式。我在授課前，先把一般復(fù)習(xí)和重點復(fù)習(xí)結(jié)合起來，既重復(fù)已學(xué)的內(nèi)容幫助記憶，又能解決他們心頭的困惑。另外，語法內(nèi)容在教學(xué)過程中一般都是化整為零，分散在各課，我在復(fù)習(xí)時將它們聚零為整，把幾種動詞時態(tài)放在一起進(jìn)行比較復(fù)習(xí)，表示相近意義的結(jié)構(gòu)放在一起進(jìn)行識別，我將所學(xué)課文中題材相近或相同的排在一起，原來分成兩課的完整故事合起來。例如：1.Ibrushmyteeth，everymorning.2.Iambrushingmyteethnow.3.Ibrushedmyteethyesterdaymorning4.Ihavealreadybrushedmyteeth.5.Ihadbrushedmyteethatthistimeyesterday.6.Iamgoingtobrushmyteeththisevening.7.Iwasbrushingmyteethwhenmymothercamein.8.Hesaidhewouldbrushhisteeth.初中畢業(yè)前的復(fù)習(xí)課，不能像傳統(tǒng)的復(fù)習(xí)課那樣，把學(xué)過的知識再現(xiàn)給學(xué)生。教師在課前必須做好充分的準(zhǔn)備工作，要有的放矢，每節(jié)課都要做到心中有數(shù)，有很強的針對性；不能把復(fù)習(xí)課的自主權(quán)還給學(xué)生，否則就達(dá)不到復(fù)習(xí)的效果，等于浪費時間。二、趣味教學(xué)單一的復(fù)習(xí)是很乏味的，即使是好的方法，常用也會失去其原有的魅力。為了激發(fā)學(xué)生的興趣，教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，設(shè)計不同的教學(xué)方法，不斷探索，不斷創(chuàng)新，以增加教學(xué)的趣味性，調(diào)動學(xué)生的積極性。比如單詞復(fù)習(xí)，我一般喜歡利用直觀教具，如復(fù)習(xí)computer，我指著電腦：“What’sthis？It’puter”多重復(fù)兩遍，電腦這一英語單詞的音、形、意就深深地印在學(xué)生的腦子里，以后看到電腦就會脫口而出“computer，computer.”而不需要用漢語作中介。另外，我在復(fù)習(xí)中吸收了一些優(yōu)秀教師的教學(xué)方法，如讓學(xué)生把學(xué)過的單詞進(jìn)行分類，例如動詞-scream，sneeze，cry，run，jump，dance，sing，beat等，教師說單詞，讓學(xué)生做動作，通過這種方式，學(xué)生會很清楚地記住單詞，印象很深。也可以采用競賽式復(fù)習(xí)教學(xué)，把學(xué)生分成若干個組，每組派一名學(xué)生到黑板前，教師說一個字母，讓學(xué)生寫出以這個字母開頭的單詞，寫出的單詞越多越好，派出的學(xué)生挖空“腦?！焙螅M里的其他同學(xué)可接替“出場”，寫出單詞最多的組獲勝。初三英語考綱中共有1660多個詞匯。進(jìn)行詞匯復(fù)習(xí)，我喜歡用“Guess”比較復(fù)習(xí)，事先準(zhǔn)備些小實物、圖片、模型放在講臺上讓學(xué)生看，然后一件件拿出來，讓學(xué)生學(xué)過的句型問答，既復(fù)習(xí)了單詞，也熟悉了句型，既練了聽力，也練了口頭表達(dá)能力，使學(xué)生充滿興趣，樂于參與，真正成為教學(xué)環(huán)節(jié)的另一半，遠(yuǎn)比老師單純地“強迫性”灌輸有效果。另外，我在復(fù)習(xí)時喜歡把一些短語羅列在一起，如（be）differentfrom（與…不同），lookthesame（看起來一樣），ontheleft/right（在左/右邊），thelong/highjump（跳遠(yuǎn)/高），classteacher（班主任），bebadat（在…方面差），That'sfunny!（真奇怪?。﹏extto（在旁邊），Nevermind.（不要緊。）讓學(xué)生編寫一些有意思的語句，學(xué)生在逗樂的過程中無形地記住了不少詞匯，效果很不錯。復(fù)習(xí)課文，可根據(jù)不同體裁和內(nèi)容在不同階段上，采用模擬對話，扮演角色，講故事，述大意、改變?nèi)朔Q，變對話為敘述，變敘述為對話，即興口頭作文，看圖說話，組句成文等多種形式。這樣就會把死教材活用，老師和學(xué)生互相融合，相得益彰。三、精講多練復(fù)習(xí)課是以學(xué)生為主體的教學(xué)，每一節(jié)課，我都努力使“重復(fù)”變?yōu)椤霸佻F(xiàn)”，寓能力培養(yǎng)于整個復(fù)習(xí)過程中，盡力避免教師“壟斷”課堂、學(xué)生被動接受的現(xiàn)象發(fā)生。一般的，我在復(fù)習(xí)課教學(xué)中比較注重學(xué)生的操練活動，在講完重點、難點等內(nèi)容后，將課堂的大部分時間還給學(xué)生，讓學(xué)生自己動腦筋思考問題。例如：我在講交通工具transportation這個單詞時我用以下五個步驟教學(xué)：第一步：我先給出自行車、輪船、小汽車、火車、小船、飛機、公共汽車、出租車、火箭、摩托車的圖片。第二步：我讓小組比賽翻譯成英文。它們分別是bike，ship，car，train，boat，plane，bus，taxi，rocket，motorbike，并對做的又快又好的小組進(jìn)行鼓勵。第三步：精講乘坐某種交通工具的用法。我把它總結(jié)為：乘坐某種交通工具：takea/an加交通工具時，動詞在句中做謂語，放在主語之后。by加交通工具時，介詞做狀語，放在句末on/ina加交通工具時，介詞做狀語，放在句末．第四步：給出以下短語1.（togo）onfoot=walk（步行）2.takeabus=gobybus（乘公交車）3.rideabike=gobybike（騎自行車）4.takeacar/taxi=gobycar/taxi（乘的士）5.takeatrain/ridethetrain=gobytrain（乘火車）6.Takeaship=gobyship（乘船）7.takeaplane=gobyplane（乘飛機）第五步：用各種時態(tài)與人稱進(jìn)行師生：生生之間的大量操練。例如（forexample）：（1）Iwalktoschooleveryday.（2）Myfatherwenttoworkbybus，yesterday.（3）Tomisridingabike.（4）Youweretakingataxitoarestaurantatthistimeyesterday.（5）HehastakenatraintoBeijing.（6）ShehadtakenashiptoLondonbeforeIcamehere.（7）IwillgotoNewYorkbyplane.我認(rèn)為復(fù)習(xí)課上教師的主導(dǎo)作用在于引導(dǎo)、提示、肯定和鼓勵，是引導(dǎo)學(xué)生而不是代替學(xué)生學(xué)習(xí)。這樣，可以使學(xué)生開動腦筋，積極參與課堂活動，發(fā)展他們的口頭語言實踐能力，也可以提高復(fù)習(xí)課的效率。如果說教學(xué)是一門學(xué)問的話，復(fù)習(xí)則是這門學(xué)問中的收尾行為，猶如文學(xué)創(chuàng)作一樣，是該定稿、結(jié)集出版的時候了。學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，正是通過復(fù)習(xí)而最后走上考場驗收的時候，教學(xué)方式方法不當(dāng)，勢必貽誤學(xué)生，身為教師，教書育人是其主旨，理應(yīng)考慮“學(xué)生優(yōu)先”的原則，方不失其“本分”。動靜脈瘺護(hù)理查房PPT參考幻燈片怎樣思想，就有怎樣的生活動靜護(hù)通查房Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL護(hù)通查房病史匯報主要護(hù)理診斷內(nèi)容病相關(guān)知識Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病史匯報病史匯報52床,司某某,女,32歲,診斷:左股骨頸骨折,慢性腎功能不全,持續(xù)性血液透析狀態(tài),于2017.5.2因“左股骨頸骨折1月余,維持性血液透析6年余”從腎內(nèi)科轉(zhuǎn)入我科般體檢:T:36.5℃P:78次/分R:18次/分BP:130/80mmhg患者神志清楚,對答切題,營養(yǎng)中等,全身皮膚粘膜無黃染口唇無紫紺,四肢無水腫,聽力正常,雙肺呼吸音清未聞及干濕羅音。腹軟,無壓痛,反跳痛,未捫及包塊。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病史匯報?？魄闆r:脊柱無畸形,左下肢短縮畸形,雙膝關(guān)節(jié)無紅鐘、畸形,雙下肢無麻木感,肢端血運好,生理反射存在,病理征(-)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL?？魄闆r:實驗室檢查結(jié)果檢查項目檢查結(jié)果血常規(guī)白細(xì)胞:4.85×10~9/L血小板:134×10~9/L紅細(xì)胞:2.34×10~12/L血紅蛋白:66g/L尿素氮:27.2mo1/L尿酸腎功384Umo1/L膽固醇:61/L肌酐:762umo1/L甘油三脂:1.4mmo/L空腹血糖5.47mmo1/L電解質(zhì)鉀:5.4mmo1/L鈉:143mmo1/L氯:103mmo1/L鈣:2.03mmo1/LValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL實驗室檢查結(jié)果輔助檢查X片示:左股骨頸骨折Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL輔助檢查、護(hù)理診斷營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與長期限制蛋白質(zhì)攝入、消化吸收功能紊亂等因素有關(guān)潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂疼痛與骨折有關(guān)白理能力下降與疼痛及體力下降有關(guān)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、護(hù)理診斷、護(hù)理措施營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與長期限制蛋白質(zhì)攝入、消化吸收功能紊亂等因素有關(guān)護(hù)理目標(biāo):患者能保持足夠的營養(yǎng)物質(zhì)攝入,身體營養(yǎng)狀況有所改善。護(hù)理措施動態(tài)評估患者的營養(yǎng)指標(biāo),如體重、上臂圍、皮脂厚度血紅蛋白指標(biāo)。透析患者在輕度活動狀態(tài)下,量供給為10050kJ/d,其中碳水化合物占60%65%,以多糖為主脂肪占35%40%。每日三餐熱量分配為1/5,2/5,2/5指導(dǎo)患者進(jìn)食高效價的優(yōu)質(zhì)蛋白,蛋白質(zhì)攝入量為4g/(kg·d為宜,其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。并及時補充豐富的維生素和礦物質(zhì)。如透析時需補充維生素C和葉酸等。補充鈣劑,每天鈣的攝入應(yīng)達(dá)到10001200mg,必要時補充一定量的鋅Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、護(hù)理措施護(hù)理措施潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂護(hù)理目標(biāo):患者住院期間水電解質(zhì)酸堿平衡保持正常水平指導(dǎo)患者控制液體攝入:兩次透析期間,體重增加以不超過4%5%為宜。每天飲水量一般以前一天尿量加500m1水。限制鈉、鉀、磷的攝入,并根據(jù)患者血電解質(zhì)的情況作動態(tài)指導(dǎo)。給予低鹽飲食,無尿時應(yīng)控制在1-2g/d。慎食含鉀高的食物,如蘑菇、海帶、豆類等等。磷的攝入控制在6001200mg/d,避免含磷高的食物,如全麥面包、動物內(nèi)臟等等監(jiān)測