喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件

喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期)中醫(yī)護(hù)理方案外一科王映紅相關(guān)內(nèi)容令常見證候要點令常見癥狀/證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理令健康指導(dǎo)今護(hù)理難點護(hù)理效果評價一、小學(xué)體育教育對小學(xué)生的身心影響從小學(xué)就開設(shè)體育課程有助于提升小學(xué)生的身體素質(zhì)和抵抗力，對他們將來的學(xué)習(xí)和生活起著重要作用。首先，新課程改革更加重視在體育課教學(xué)中，離開教室，開展實踐活動，從大自然中吸收新鮮的空氣，可以適當(dāng)?shù)奈帐彝獾淖贤饩€，增強(qiáng)體質(zhì)，從而提高小學(xué)生對疾病的抵抗力，促進(jìn)小學(xué)生的身體素質(zhì)發(fā)展。其次，小學(xué)體育教學(xué)還能夠消除小學(xué)生的疲勞感，提高他們的學(xué)習(xí)效率。從小就鍛煉小學(xué)生的身體素質(zhì)，這有助于消除小學(xué)生大腦的疲勞，提高他們的積極性，同?r提高學(xué)習(xí)效率。通過小學(xué)體育教育，我們可以有效的緩解他們的腦神經(jīng)疲勞，更好的集中小學(xué)生的注意力，并且減少課堂低效率的現(xiàn)象發(fā)生?？偠灾?，小學(xué)體育教學(xué)能夠?qū)πW(xué)生的身心起到積極的影響，所以我們應(yīng)提倡小學(xué)體育教育的實施。二、當(dāng)下小學(xué)教育存在的問題（一）課堂教學(xué)缺乏創(chuàng)新意識目前的形式是我國大多數(shù)的小學(xué)體育課堂教學(xué)呈現(xiàn)的是單一式的結(jié)構(gòu)，教學(xué)模式傳統(tǒng)、教育理念的落后，課堂教學(xué)和實踐中都缺少創(chuàng)新，并且課堂教學(xué)仍然以教師為中心，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的忽視了小學(xué)生的主體地位，這就源于教師沒有創(chuàng)新意識。大部分教師理所應(yīng)當(dāng)?shù)姆轮苿e的教師的教學(xué)風(fēng)格，這一部分原因是因為中國人很多都不喜歡標(biāo)新立異、出風(fēng)頭，擔(dān)心一旦創(chuàng)新失敗就會被其他老師嘲笑和諷刺，這樣的心理往往會抑制創(chuàng)新想法的提出，影響我國小學(xué)體育教學(xué)的發(fā)展。（二）教學(xué)方法的落后近幾年來，隨著課改的不斷深入，我國小學(xué)體育教學(xué)整體還是處于平淡的階段，沒有得到很大的改善，雖然現(xiàn)在已是科技時代，運用信息技術(shù)可以很好的調(diào)動課堂氣氛，但是傳統(tǒng)的教學(xué)理念已經(jīng)根深蒂固，教師難以脫離傳統(tǒng)教育教學(xué)觀念的束縛，在教學(xué)過程中，依然延續(xù)“傳授式”、“灌輸式”的傳統(tǒng)教學(xué)方式，一味的注重技術(shù)性的教學(xué)，而忽視了對小學(xué)生心理健康、學(xué)習(xí)興趣以及個性發(fā)展的一系列培養(yǎng)。（三）體育教學(xué)設(shè)備的缺失要知道開展體育課程最重要的就是體育場的設(shè)施，體育設(shè)施是落實體育教育教學(xué)中德、智、體、美的重要教育方針，同時也是培養(yǎng)小學(xué)生個性發(fā)展的重要手段，但是據(jù)調(diào)查顯示，很多的中小學(xué)，特別是農(nóng)村小學(xué)體育場地嚴(yán)重缺乏體育設(shè)施。很多的學(xué)校難以達(dá)到他們所需要擁有的體育器材設(shè)施水平，田徑、球類、體操、和武術(shù)等各項體育項目器材設(shè)施發(fā)展都成了問題。（四）師資力量的缺失由于現(xiàn)代很多的小學(xué)體育教師很多都是由其他學(xué)科教師轉(zhuǎn)任或兼任，沒有專業(yè)的教學(xué)技術(shù)，也缺少實踐經(jīng)歷，與此同時也沒有經(jīng)歷任職前的技術(shù)培訓(xùn)，導(dǎo)致他們的教育理念和教學(xué)方法都與課程要求存在一定的出入。三、解決方案（一）創(chuàng)新教學(xué)體育教學(xué)注重的是培養(yǎng)學(xué)生的思想性和身體素質(zhì)等方面，為了更好的促進(jìn)小學(xué)體育教學(xué)我們要時刻注重自我教學(xué)方法的創(chuàng)新。例如，游戲活動法，體育教學(xué)中適當(dāng)?shù)牟迦胗螒颦h(huán)節(jié)，既能活躍課堂氣氛，又能使學(xué)生的心理和精神都得到有效的調(diào)適，有趣的游戲中融人體育教學(xué)的內(nèi)容，還能將所學(xué)的技術(shù)、技能加以鞏固，在競爭激烈的游戲中，調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生的綜合素質(zhì)得到提高。（二）更新教育理念教育部門應(yīng)該重視體育教學(xué)，明確體育教學(xué)在小學(xué)教育中的重要性，從教學(xué)實際出發(fā)，從小學(xué)生的身心健康考慮，為學(xué)生構(gòu)建高效的體育課堂，這更需要學(xué)校體育教學(xué)更新教學(xué)理念，制定明確的教學(xué)計劃，真正樹立起與新課程相互適應(yīng)的教學(xué)觀念，面向每一位小學(xué)生，增強(qiáng)他們的身體素質(zhì)的同時，讓他們在愉快的氛圍中得到鍛煉，從而提高小學(xué)生的身體健康水平，促進(jìn)小學(xué)體育教學(xué)互動的開展。（三）重視體育設(shè)備的投放開設(shè)體育課的基礎(chǔ)條件就是需要有體育設(shè)施這是毋庸置疑的，學(xué)校應(yīng)向相關(guān)部門申請體育設(shè)施的投入，為小學(xué)體育教學(xué)提供更加豐富的教育資源。（四）加強(qiáng)師資力量建設(shè)隨著社會的不斷進(jìn)步，人們對身體素質(zhì)的要求越來越高，而我們的小學(xué)體育正是處于師資缺乏的狀態(tài)，或是教師“質(zhì)量”不夠好，嚴(yán)重缺乏一些專業(yè)型教師，這一點就要加強(qiáng)對體育教學(xué)工作的支持，培養(yǎng)優(yōu)秀、專業(yè)的體育老師，廣開培訓(xùn)和關(guān)心廣大體育老師的生活，穩(wěn)定教師隊伍，從而提高師資力量和質(zhì)量。四、總結(jié)總之，現(xiàn)在小學(xué)體育教學(xué)中還存在著許多的弊端和漏洞，很多的學(xué)校忽視體育教學(xué)，導(dǎo)致體育教學(xué)質(zhì)量也得不到提高，但是隨著現(xiàn)代社會的進(jìn)步，越來越多的人更加重視身體健康，而體育鍛煉則是強(qiáng)身健體的重要方法之一，所以我們要加強(qiáng)小學(xué)生對體育課程的認(rèn)識，構(gòu)建高效的小學(xué)體育課堂。一、現(xiàn)狀調(diào)查1.重視程度。就現(xiàn)行的課標(biāo)而言，盡管它提出中學(xué)生應(yīng)具備初步的“說”、“寫”能力，但在“聽、說、讀、寫”四項技能中，它更強(qiáng)調(diào)“聽、讀”能力，且現(xiàn)行的中考制度更是如此，現(xiàn)行的中學(xué)英語測試制度本身存在的一些問題及諸方面客觀條件的限制，各類考試成了初中教學(xué)的指揮棒，考試成績被作為檢驗教學(xué)質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在這種情況下，許多教師不重視口語教學(xué)，使初中英語教學(xué)從一開始就陷入了“講解―死記―模擬―考試”的怪圈。筆者曾對全縣幾個學(xué)校的英語教師作過調(diào)查，結(jié)果如下：這一結(jié)果顯示：32位教師四技并重已達(dá)成共識，而重視口語教學(xué)的僅6位，這種狀況與現(xiàn)行考試的要求及分值分配不無關(guān)系。就學(xué)生而言，由于傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)觀念已根深蒂固，以致大多數(shù)學(xué)生仍未重視口語訓(xùn)練。筆者在今年執(zhí)教兩個九年級畢業(yè)班做了一次問卷調(diào)查，結(jié)果如下：綜上所述，教與學(xué)兩個方面，我們認(rèn)為目前初中學(xué)生在口語訓(xùn)練上所花的時間和精力遠(yuǎn)不能實現(xiàn)口頭交際質(zhì)的突破。2.現(xiàn)行考測方式的負(fù)面作用。英語能力水平的考查設(shè)置了交際用語的題目，但不能代替口試的作用，對“說”加以測試弱化現(xiàn)象嚴(yán)重，忽略了口語表達(dá)能力的培養(yǎng)，考測導(dǎo)向?qū)е陆處煵荒馨迅嗟臅r間和精力花在口語教學(xué)上，學(xué)生對口語也不重視，必然導(dǎo)致學(xué)生學(xué)的是“啞巴英語”；從題型上說，目前初中英語測試以選擇題為主體，而自上世紀(jì)以來，經(jīng)過20余年的研究與實踐，一些測試專家指出：多項選擇題只能測試學(xué)生的語言接受能力，而無法測試其表達(dá)能力。因此，這類考試對教與學(xué)的負(fù)面作用帶來的后果是嚴(yán)重的，這必然導(dǎo)致“高分低能”的現(xiàn)象。3.口語能力評價?？谡Z能力的評價也面臨一系列的問題，如命題、實施、評價難度及其造成的信度等。首先，口語測試評價作為交際性語言測試的一個組成部分，在命題過程中應(yīng)以需要分析為前提。因此，命題前要通過大量抽樣進(jìn)行需要分析，抽樣越多，真實性越高。但是，即使通過需要分析、實驗研究，確定了具體目的，即目標(biāo)測試對象的恰當(dāng)?shù)慕浑H任務(wù)以及所需的促成技能，但如何取樣，其可行性、信度及效度等問題依然存在。其次，口語訓(xùn)練的目的是測量在真實的語言情景或語境下考生的語言綜合運用能力。而如何提供情景或語境往往是個難題。文字或話語說明、圖片、錄像或?qū)嵕硨嵨?，都可用來預(yù)設(shè)情景。用實景和實物可使試題本身不言自明，但在較大面積考試時，由于種種客觀條件的限制，能用的只是文字、話語和圖片，利用實物實景的可能性很低。再者，口語評價過程中難以排除一些主觀因素。如：①評分不一致現(xiàn)象；②評分費時費力；③由于口語教學(xué)是使學(xué)生在各種模擬情景中進(jìn)行語言實踐，從而實現(xiàn)在真實情景中運用語言交際。學(xué)習(xí)者在口語實踐中，常有意識地使用一些不同的交際策略。因此，評價學(xué)生口語表達(dá)的好壞不能以某一標(biāo)準(zhǔn)答案來衡量，這就必然給評分帶來困難。而上述種種困難所帶來的直接后果便大大增加了測試難度，降低了測試信度。4.學(xué)生個人因素的制約。據(jù)筆者及同行們多年的教學(xué)經(jīng)驗，學(xué)生個人因素的制約主要表現(xiàn)為以下幾方面：（1）學(xué)生的小學(xué)英語基礎(chǔ)。農(nóng)村學(xué)生小學(xué)英語基礎(chǔ)沒有打好，發(fā)音不準(zhǔn)，這也反映出小學(xué)教師在進(jìn)行英語啟蒙教育的時候，一定要注意正確引導(dǎo)學(xué)生走好關(guān)鍵的第一步，培養(yǎng)學(xué)生正確的發(fā)音習(xí)慣。（2）學(xué)生本身的性格特點。不少學(xué)生或害怕出錯，或膽小焦慮，導(dǎo)致不敢開口說英語。從心理學(xué)角度來看，正處于青春期的學(xué)生，常常以自我為中心，為自己的外表和行為所控制。他們一直相信自己是注意的中心，預(yù)期他人的反應(yīng)，這使他們產(chǎn)生一種“經(jīng)常受他人監(jiān)視”的感覺，從而不大愿意拋頭露面。尤其在學(xué)英語口語的時候，常常擔(dān)心自己的哪個錯誤會招至同學(xué)們的哄笑，導(dǎo)致不少學(xué)生“三堿其口”。過度的害羞心理和膽怯焦慮心理，不利于學(xué)生大膽地用外語表達(dá)，還有學(xué)生提出自己的自制力不強(qiáng)，信心不足，這就需要教師在教學(xué)中培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生積極的情感態(tài)度。5.學(xué)校軟件和硬件設(shè)備的相對落后。學(xué)校設(shè)備相對落后，學(xué)生缺乏操練英語口語的機(jī)會，農(nóng)村中小學(xué)硬件設(shè)備相對落后，近年有所改善，但在現(xiàn)實教學(xué)中還未起到真正的作用。小學(xué)基礎(chǔ)知識參差不齊，學(xué)生的英語底子薄。另外，有效地聽英語的機(jī)會太少，僅有的每周一小時也因?qū)W生的不重視而浪費。比如，在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校，筆者去調(diào)研學(xué)生的聽力落實情況時，竟然發(fā)現(xiàn)有不少學(xué)生利用聽力時間做其它科的作業(yè)。說英語的能力必須建立在大量聽英語的實踐基礎(chǔ)之上。另外，學(xué)校沒有外教，家庭條件相對較差，又無英語學(xué)習(xí)的資源，這也是英語口語差的一個重要原因。教師自身不夠重視，水平有限，缺少說英語的氛圍。由于教師的影響，學(xué)生只重視卷面的成績，而不在意聽說訓(xùn)練。另外，英語基本功不夠扎實，如語音、語調(diào)不夠正確規(guī)范，詞匯、句型、語法訓(xùn)練不夠，朗讀、背誦等基本功不到火候等，學(xué)生就更傾向于默讀，以致形成心理障礙，怕說錯，說不好，遭人譏笑，被批評。同時，班里甚至學(xué)校里都沒有說英語的，大家就更懶得說，常此以往就更無英語氛圍。更為嚴(yán)重的是，部分教師已明確認(rèn)識到口語的重要性與必要性，可由于自身口語存在一定障礙，而害怕或無力對學(xué)生進(jìn)行有力、有效的口語教學(xué)。二、應(yīng)對策略如何在不影響課程進(jìn)度的前提下，省時而又有效地開展口語教學(xué)活動，筆者在英語口語教學(xué)中作了一些嘗試，摸索出了一些實施策略。1.口語測試方式改革：朗讀短文，教師在所學(xué)課文中選出若干典型課文，讓學(xué)生抽簽進(jìn)行測試；快速問答，現(xiàn)場問答要求學(xué)生對所聽到的問題或情景作出正確的問答；即興演講，教師提供圖片或話題，讓學(xué)生根據(jù)提供內(nèi)容演講；角色表演，提供一個情景，讓學(xué)生分角色進(jìn)行表演。之后采取學(xué)生自評、互評、教師評、教師小結(jié)等形式給學(xué)生打分和指導(dǎo)，使學(xué)生參與評價的全過程，變被測為自測。Saysomethingaboutyourbedroom/school…在學(xué)完一至兩個單元后，可抽出一節(jié)課專門讓學(xué)生談一談自己的臥室、學(xué)?；蚪淌?，等等，這一口語活動在七年級第一學(xué)期就可以做。2.Summarybasedonadialogue.這一活動在八年級就可以做。3.Textretelling.盡量用自己的語言口頭改編、復(fù)述較長的課文。在開展這一活動之前，允許學(xué)生頭一天進(jìn)行適當(dāng)準(zhǔn)備。4.Makesentences.在平時的課堂教學(xué)中，當(dāng)我們在學(xué)習(xí)一個新的詞組和句型時，在給出典型的例句后，應(yīng)多多鼓勵學(xué)生造句。5.Debate/Argument.教師可以根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容和實際水平，適當(dāng)?shù)剡x一個topic，讓學(xué)生展開爭論。6.Describesborsthyoulikebest.隨著七八年級的知識積累，我們可以適當(dāng)?shù)刈寣W(xué)生在一節(jié)課的前十分鐘或后十分鐘描述一下他（她）最喜歡的人或物。喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期)中醫(yī)護(hù)理方案外一科王映紅喘病喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件、常見癥狀/證候施護(hù)(一)咳嗽咳痰÷1保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜,溫度保持在18~22℃,濕度控制在50%~60%。減少環(huán)境的不良刺激,避免寒冷或干燥空氣、煙塵、花粉及刺激性氣體等。2使患者保持舒適體位,咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,持續(xù)性咳嗽時,可頻飲溫開水,以減輕咽喉部的刺激。、常見癥狀/證候施護(hù)(一)咳嗽咳痰今3每日清潔口腔2次,保持口腔衛(wèi)生,有助于預(yù)防口腔感染、增進(jìn)食欲?！?密切觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、規(guī)律以及咳痰的顏色、性狀、量及氣味,有無喘促、發(fā)紺等伴隨癥狀。5.加強(qiáng)氣道濕化,痰液粘稠時多飲水,在心腎功能正常的情況下,每天飲水1500m以上,必要時遵醫(yī)囑行霧化吸入,痰液粘稠無力咳出者可行機(jī)械吸痰(一)咳嗽咳痰(一)咳嗽咳痰令6.協(xié)助翻身拍背,指導(dǎo)患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。7指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本,及時送檢。令8遵醫(yī)囑給予止咳、祛痰藥物,用藥期間注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)令9.耳穴貼壓(耳穴埋豆):遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),根據(jù)病情需要,可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。(一)咳嗽咳痰(一)咳嗽咳痰令10穴位貼敷:遵醫(yī)囑穴位貼敷,三伏天時根據(jù)病情需要,可選擇肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。令11拔火罐:遵醫(yī)囑拔罐療法,根據(jù)病情需要,可選擇肺俞、膏盲、定喘、脾俞、腎俞等穴位。12飲食宜清淡、易消化,少食多餐,避免油膩、辛辣刺激及海腥發(fā)物?？蛇m當(dāng)食用化痰止咳的食療方,如杏仁、梨、陳皮粥等(一)咳嗽咳痰(二)喘息氣短÷1保持病室安靜、整潔、空氣流通、溫濕度適宜,避免灰塵、刺激性氣味。2密切觀察生命體征變化,遵醫(yī)囑給予吸氧,一般給予鼻導(dǎo)管、低流量、低濃度持續(xù)給氧,1~2L/分鐘,可根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整吸氧的方式和濃度,以免引起二氧化碳潴留,氧療時間每天不少于15小時(二)喘息氣短喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案模板48張課件喘證的中醫(yī)護(hù)理方案