中風(fēng)病的針灸治療 Microsoft PowerPoint 幻燈片課件

中風(fēng)病的針灸治療一、田從豁臨床經(jīng)驗(yàn)1.中風(fēng)先兆治則：降氣化痰，平肝潛陽穴方：風(fēng)池（雙）、太沖（雙）、陽陵泉（雙）、豐?。p）、足三里（雙）。2.中臟腑（1）閉證：治則：?jiǎn)㈤]開竅穴方：人中、勞宮、十二井穴或十宣穴。（2）脫證：治則：回陽固脫穴方：神闕、氣海、關(guān)元。3.中經(jīng)絡(luò)（1）急性期：治則：醒腦開竅，清熱熄風(fēng)。穴方：百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池（雙）、大陵、行間（雙）、豐隆（雙）。（2）恢復(fù)期后遺癥期：治則：通經(jīng)活絡(luò)主穴：百會(huì)、舌下、極泉、曲池、環(huán)跳、絕骨、足三里。肢體弛緩者多選用極泉、肩髃、曲池、合谷、八邪、環(huán)跳、陽陵泉、絕骨、解溪、以患側(cè)為主。肢體拘緊者多選用：極泉、曲池、尺澤、大陵、天井、環(huán)跳、曲泉、三陰交、絕骨，以雙側(cè)取穴為主。4.手法及加減中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)急性期，針刺百會(huì)、風(fēng)府平補(bǔ)平瀉，余穴以瀉法?；謴?fù)期，可先針健側(cè)，健側(cè)宜補(bǔ)法，患側(cè)施以瀉法?？山惶孢x用各穴，并針對(duì)伴隨癥狀進(jìn)行加減。言語謇澀：廉泉、通里、啞門?？谘弁嵝保旱貍}(cāng)，分別向頰車、下關(guān)、顴髎方向施以透刺，配承漿、迎香。吞咽困難：人迎、大椎、風(fēng)池、風(fēng)府、廉泉。肩痛不舉：肩井、天宗、肩貞。腕無力：外關(guān)溫針灸，補(bǔ)陽谷、陽池、陽溪。手指腫脹：十宣輪替放血，刺八邪，列缺。二便失禁：腎俞、關(guān)元、次髎、會(huì)陽。便秘：天樞、上巨虛，熱結(jié)腑實(shí)加支溝、腹結(jié)，虛秘加足三里、氣海。尿潴留：陰陵泉、中極?？杉訙睾途?。足內(nèi)翻：灸內(nèi)踝下，丘墟透照海，申脈透照海。手臂拘攣：灸手三里、腕骨。2.脫證：回陽固脫：“中風(fēng)十三治”回陽固脫法。用炒鹽將肚臍填平，上蓋姜片，用大艾炷灸數(shù)十壯或百壯，并灸氣海、關(guān)元，然后再針百會(huì)、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉。（二）中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期1.賀氏三通法臨床應(yīng)用失語：通里、照海、啞門；飲水反嗆、吞咽困難：天突、內(nèi)關(guān)；舌強(qiáng)語謇或伸舌斜：金津、玉液放；舌體萎縮或卷縮：風(fēng)府、風(fēng)池、啞門；流涎：絲竹空；眩暈：實(shí)證四神聰放血，虛證灸神庭；目失靈動(dòng)、視物成雙：臂臑；2.金針王樂亭“中風(fēng)十三治法”（1）牽正刺法—祛風(fēng)牽正，通經(jīng)活絡(luò)：水溝、承漿、地倉(cāng)、頰車、顴髎、陽白、四白、大迎、合谷。（2）牽正透法—通經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)牽正：陽白透魚腰，攢竹透絲竹空，四白透承泣，風(fēng)池透風(fēng)府，太陽透顴髎，禾髎透巨髎，地倉(cāng)透頰車，曲池，合谷。（3）手足十二針—通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)氣和血：曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、三陰交。（4）糾偏法—通經(jīng)活絡(luò)，舒筋利節(jié)：百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池、肩髃、曲池、合谷、環(huán)跳、委中、陽陵泉、懸鐘、太沖。（5）十二透刺法—通經(jīng)活絡(luò)，舒筋利節(jié)：肩髃透臂臑，腋縫透胛縫，曲池透少海，外關(guān)透內(nèi)關(guān)，合谷透勞宮，陽池透大陵，環(huán)跳透風(fēng)市，陽關(guān)透曲泉，陽陵泉透陰陵泉，絕骨透三陰交，丘墟透申脈，太沖透涌泉。（6）開竅醒神法—醒神開竅：首用：三棱針刺百會(huì)、四神聰放血，或手足十二井放血，繼用：針刺人中、承漿、風(fēng)池、風(fēng)府、合谷、勞宮、太沖、涌泉。（7）回陽固脫法—回陽固脫：用炒鹽將肚臍填平，上蓋姜片，用大艾炷灸數(shù)十壯或百壯，并灸氣海、關(guān)元，然后再針百會(huì)、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉。（8）督脈十三針法—補(bǔ)陽益氣，填髓健腦：百會(huì)、風(fēng)府、大椎、陶道、身柱、至陽、筋縮、脊中、懸鐘、命門、腰陽關(guān)、長(zhǎng)強(qiáng)。（12）治六腑俞法—運(yùn)化水谷，調(diào)理六腑：膽俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞。（13）刺募法—調(diào)理臟腑，益氣和營(yíng)：中府、檀中、巨闕、期門、章門、天樞、中脘、關(guān)元、中極。（三）中風(fēng)后排尿功能障礙1.急性尿潴留：中極、水道、歸來。2.尿失禁、尿急、尿頻：灸法：灸腎俞、命門、與隔姜隔鹽灸神闕每日交替，2周1個(gè)療程。（四）吞咽困難針刺廉泉、翳風(fēng)、風(fēng)池、風(fēng)府、照海、太溪、涌泉。脘痞者，加中脘，內(nèi)關(guān)；便秘者，加天樞，支溝。4.走罐治療為背腰部督脈以及兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)的腧穴即“背俞穴”。（六）血管性癡呆1.邪毒纏結(jié)、氣機(jī)不利證針灸元神1號(hào)方：百會(huì)、四神聰、神庭、本神、神門、中脘、氣海、豐隆。2.氣精失化、腦髓失養(yǎng)證針灸元神2號(hào)方：百會(huì)、四神聰、神庭、本神、神門、中脘、氣海、足