食管疾病相關(guān)試題

29/29I.單選題（共38題，0分）1.（0分）頸段及上胸段食管癌多采納的治療方法是：A.手術(shù)切除B.放射療法C.術(shù)前放療加手術(shù)切除D.手術(shù)治療加術(shù)后放療E.聯(lián)合化學(xué)藥物療法2.（0分）食管下段癌的治療原則是A.先放射治療后手術(shù)B.先手術(shù)后放射治療C.單純放射治療D.化學(xué)治療后手術(shù)E.手術(shù)切除3.（0分）食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛臨床意義為A.腫部位有炎癥B.癌腫已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處骨轉(zhuǎn)移D.有食管氣管瘺E.癌腫較大4.（0分）門診懷疑中晚期食管癌病例最常用的檢查方法是A.食管脫落細(xì)胞檢查B.食管吞鋇X線檢查C.CTD.鎖骨上淋巴結(jié)活檢E.大便潛血試驗(yàn)5.（0分）食管癌典型的臨床表現(xiàn)是A.吞咽梗噎感B.胸骨后燒灼感C.食管內(nèi)異物感D.進(jìn)行性吞咽困難E.胸骨后針刺樣疼蒲6.（0分）在食管癌手術(shù)中，對切除不完全的病變，術(shù)中留置銀夾標(biāo)記，應(yīng)予術(shù)后幾周內(nèi)再作放射治療?A.1～2周B.2～3周C.3～6周D.6～9周E.9周以上7.（0分）食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.局限性食管粘膜皺襞斷裂B.食管下端鳥嘴狀狹窄C.食管壁有小的潰瘍龕影D.局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損E.局限性管壁僵硬8.（0分）食管癌要緊經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移最終均可能轉(zhuǎn)移至A.腹腔淋巴結(jié)B.盆腔淋巴結(jié)C.膈下淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)E.氣管旁淋巴結(jié)9.（0分）下列哪項(xiàng)可不能導(dǎo)致AFP陽性：A.原發(fā)性肝細(xì)胞瘤B.妊娠C.病毒性肝炎活動(dòng)期D.睪丸胚胎瘤E.肝肉瘤10.（0分）男，62歲，進(jìn)食后吞咽梗噎感2個(gè)月，人漸消瘦，臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是：A.CTB.食管吞鋇X線檢查C.食管脫落細(xì)胞檢查D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢E.食管鏡檢查及組織活檢11.（0分）食管癌的早期臨床表現(xiàn)是：A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.持續(xù)性胸背疼痛D.吞咽困難E.食管異物感和哽噎感12.（0分）動(dòng)物試驗(yàn)已證實(shí)下列哪個(gè)因素是誘發(fā)食管癌的化學(xué)病因A.真菌B.食管缺乏微量元素鉬、錳等C.亞硝酸D.亞硝胺E.亞硝酸鹽13.（0分）男性，68歲。近1個(gè)月來吞咽困難，消瘦，臨床疑為食管癌，下列哪種檢查對診斷關(guān)心較小?A.食管鋇餐檢查B.胸部B超C.食管鏡檢查D.CT檢查E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查14.（0分）男，56歲，已確診為食管癌，食管吞鋇X線片示中段食管7cm長之充盈缺損，病人尚可進(jìn)半流質(zhì)飲食，白細(xì)胞總數(shù)為9×l09/L，其治療選擇是：A.手術(shù)治療B.放射療法C.化學(xué)療法D.中醫(yī)中藥E.術(shù)前放療，放療后休息2～3周再作手術(shù)治療15.（0分）男性，65歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，進(jìn)流質(zhì)飲食嗆咳3天。進(jìn)一步的檢查首先應(yīng)考慮：A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋇餐透視E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查16.（0分）對可疑食管癌病例都應(yīng)作的檢查是：A.食管脫落細(xì)胞檢查B.食管吞鋇X線檢查C.食管鏡檢查D.骨上淋巴結(jié)活檢E.大便潛血試驗(yàn)17.（0分）食管癌最常發(fā)生在A.頸段食管B.腹段食管C.胸上段食管D.胸中段食管E.胸下段食管18.（0分）中段食管癌首選的治療方法是A.單純放射治療B.食管胃轉(zhuǎn)流手術(shù)C.食管癌切除、食管胃頸部吻合術(shù)D.藥物治療E.食管癌切除、食管胃弓上吻合術(shù)19.（0分）下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)?A.食管內(nèi)異物感B.食物停滯感C.進(jìn)行性吞咽困難D.食時(shí)胸骨后不適或疼痛E.進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感20.（0分）食管癌最多見的組織類型是A.腺癌B.鱗癌C.類癌D.腺鱗癌E.小細(xì)胞癌21.（0分）男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難半年。全面檢查后確診為晚期食管癌。不能作為晚期食管癌的診斷依據(jù)是A.聲音嘶啞B.食管氣管瘺C.完全性食管梗阻D.持續(xù)性胸背疼痛E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大、固定22.（0分）女性，20歲，吞咽堵塞感1年，現(xiàn)可進(jìn)一般飲食。食瞥x線鋇餐檢查顯示食管下段腔外腫物壓迫，管腔狹窄，粘膜光滑。診斷是：A.食管炎B.食管癌C.管靜脈曲張D.食管平滑肌瘤E.賁門失弛癥23.（0分）男性，60歲，吞咽堵塞感1個(gè)月，現(xiàn)可進(jìn)一般飲食，食管氣囊拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查診斷為早期食管癌。食管X線鋇餐檢查不應(yīng)該出現(xiàn)A.小龕影B.管腔狹窄C.局限性管壁僵硬D.小而淺的充盈缺損E.局限性粘膜皺紋增粗和斷裂24.（0分）男，58歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，近來出現(xiàn)聲音嘶啞。下列哪項(xiàng)檢查對病人最適合A.胸部X線片＋食道吞鋇＋胸部CTB.腹部B超脫＋脫落細(xì)胞檢查C.食管鏡＋胸MRI＋支氣管鏡D.食管吞鋇＋食管鏡＋間接喉鏡E.癌胚抗原＋同位案32磷掃描25.（0分）食管癌要緊發(fā)生于：A.食管粘膜上皮細(xì)胞B.食管旁淋巴組織C.食管粘膜下腺體D.管粘膜下結(jié)締組織E.食管肌層26.（0分）男性，65歲。3個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食哽噎，近2周來明顯加重，并常伴嗆咳，應(yīng)首選考慮的診斷是A.賁門失弛緩癥B.食管息肉C.食管憩室D.腐蝕性食管灼傷E.食管癌27.（0分）食管搞手術(shù)切除范圍應(yīng)距癌瘤上、下緣：A.2～3cmB.3～5cmC.5cm以上D.5～8cm以上E.8cm以上28.（0分）下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠?A.臨床有進(jìn)食梗噎的癥狀及胸背痛B.鎖骨上淋巴結(jié)增大，活檢見有癌細(xì)胞C.食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞D.管吞鋇X線檢查有充盈缺損E.胸片見縱隔有陰影，氣管受壓向前移位29.（0分）帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查早期食管癌的陽性率可達(dá)A.60％～65％B.70％～75％C.0％～85％D.90％～95％E.100％30.（0分）髓質(zhì)型食管癌的特點(diǎn)是A.管壁明顯增厚半并向腔內(nèi)外擴(kuò)展B.堵塞出現(xiàn)早C.癌腫邊緣境地清晰D.局限于肌層內(nèi)E.沿管腔環(huán)形生長31.（0分）診斷食管癌最可靠的依據(jù)是；A.嘔血B.吞咽梗噎感C.食管鏡活檢D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.X線鋇餐顯示食管不規(guī)則細(xì)線狀狹窄32.（0分）食管癌手術(shù)治療中，下述哪項(xiàng)是正確的?A.手術(shù)徑路常用右側(cè)開胸B.上段食管癌應(yīng)行弓上吻合C.腫物切除后，行食管上、下端吻合D.胃代食管最常采納E.結(jié)腸不能作為代食管器官33.（0分）食管原位癌的定義是A.無臨床癥狀B.病變直徑小于3cmC.局限于粘膜內(nèi)D.無鎖骨上淋巴結(jié)腫大E.食管脫落細(xì)胞檢查未發(fā)覺癌細(xì)胞34.（0分）女性，60歲。進(jìn)食哽噎4月余，食管鋇餐檢查示食管下段5cm充盈缺損，下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮為手術(shù)禁忌證?A.心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音B.左下肺聞及水泡音C.肝臟增大達(dá)肋下2cmD.右胸部有感染傷口E.聲音嘶啞35.（0分）對早期食管癌，簡單易行的確診方法是A.X線鋇餐檢查B.食管鏡檢查C.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查D.CTE.鎖骨上淋巴結(jié)活檢36.（0分）男，50歲，嗜酒吸煙，近3周來出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛，門診吞鋇照片末發(fā)覺明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)作何項(xiàng)檢查?A.食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查B.胸部X線攝片C.胸部CTD.大便潛血試驗(yàn)E.接著觀看37.（0分）男，65歲。進(jìn)食哽噎2個(gè)月，癥狀漸加重，現(xiàn)只能進(jìn)流食，營養(yǎng)狀態(tài)稍差，血壓130／90mmHg，心肺未見異常，既往有胃病史，鋇餐示食管下段長約5cm充盈缺損，適宜的治療方法是：A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)B.食管部分切除食管胃吻合術(shù)C.放射治療D.食管狹窄擴(kuò)張術(shù)E.胃造瘺術(shù)．38.（0分）如食管癌病人的進(jìn)行性吞咽困難癥狀突然消逝，提示A.食管癌穿孔B.食管痙攣解除C.食管氣管瘺D.管神經(jīng)叢受侵E.癌腫梗阻引起的炎癥水腫臨時(shí)消退或部分癌腫壞死脫落II.多選題（共19題，0分）1.（0分）食管癌的姑息性減狀手術(shù)包括A.食管腔內(nèi)置管術(shù)B.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)C.食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流術(shù)D.胃造瘺術(shù)E.食管內(nèi)翻拔脫術(shù)2.（0分）中晚期食管癌的病理形態(tài)學(xué)分型包括A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型E.混合型3.（0分）關(guān)于胸段食管的解剖分段，下列哪些是正確的：A.胸上段自胸廓入口至氣管分叉平面B.胸上段指胸廓入口至主動(dòng)脈弓上緣C.胸中段自氣管分叉至賁門口全長的上一半D.胸下段自氣管分叉平面至賁門全長的下一半E.胸下段指下肺靜脈水平至膈肌食管裂孔4.（0分）食管癌的手術(shù)治療的手術(shù)切口包括A.左胸切口B.右胸切口C.胸腹聯(lián)合切口D.頸、胸腹三切口E.胸骨正中劈開切口5.（0分）晚期食管癌的臨床表現(xiàn)包括：A.進(jìn)食嗆咳B.嚴(yán)峻吞咽困難C.持續(xù)性胸背部疼痛D.聲音嘶啞E.Horner綜合征6.（0分）早期食管癌的X線表現(xiàn)包括：A.食管粘膜皺襞紊亂、粗糙或中斷B.小的充盈缺損C.管腔狹窄，狹窄以上食管擴(kuò)張D.局限性管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷E.小龕影7.（0分）關(guān)于食管癌，下列哪些是正確的A.胸中段食管癌較多見B.食管癌多系鱗癌C.潰瘍型出現(xiàn)梗阻癥狀早D.蕈傘型腫瘤邊界清晰E.縮窄型梗阻癥狀出現(xiàn)較晚8.（0分）常用的食管癌的診斷方法包括：A.食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞B.食管鏡C.食管吞鋇D.胸部CTE.食管超聲內(nèi)鏡檢查9.（0分）食管癌的手術(shù)治療的禁忌癥包括A.嚴(yán)峻進(jìn)吞咽困難B.聲音嘶啞C.食管氣管瘺D.肝臟轉(zhuǎn)移E.持續(xù)性胸背部疼痛10.（0分）關(guān)于食管癌的放射治療，下列哪些是正確的A.多用于胸中、下段食管癌B.放射治療可增加手術(shù)切除率C.術(shù)前放療，休息2～3周再作手術(shù)治療D.手術(shù)殘留癌，術(shù)后3～6周開始術(shù)后放療E.有手術(shù)禁忌癥，病人可耐受放療者11.（0分）食管的解剖分段：A.頸段B.胸上段C.胸中段D.胸下段E.腹段12.（0分）食管癌的治療包括A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.冷凍療法E.綜合治療13.（0分）關(guān)于食管癌的手術(shù)治療，下列哪些是正確的A.手術(shù)是治療食管癌的首選方法B.手術(shù)徑路常用左胸切口C.切除長度應(yīng)在癌瘤上、下5～8cm以上D.常用的代食管器官是胃E.食管下段癌多在主動(dòng)脈弓上吻合，食管中段或上段癌則應(yīng)吻合在頸部14.（0分）早期食管癌的臨床表現(xiàn)包括：A.咽下食物時(shí)梗噎感B.胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉磨擦樣疼痛C.持續(xù)性胸背部疼痛D.進(jìn)食嗆咳E.食物通過時(shí)停滯感或異物感15.（0分）食管癌的手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括A.全身情況好B.有較好的心肺功能儲(chǔ)備C.出現(xiàn)食管氣管瘺D.持續(xù)性胸背部疼痛E.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移16.（0分）1976年我國制定的食管癌臨床病理分期中包括A.0期食管長度未定，腫瘤限于粘膜層，無轉(zhuǎn)移B.Ⅰ期病變長度＜3cm，只侵及粘膜下層，無轉(zhuǎn)移C.Ⅱ期病變長度3～5cm，只侵及部分肌層，有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.Ⅲ期病變長度＞5cm，侵及肌層全層或有外侵，有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.Ⅳ病變長度＞5cm，有明顯外侵，有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或有其他臟器轉(zhuǎn)移17.（0分）關(guān)于食管癌擴(kuò)散和轉(zhuǎn)發(fā)，下列哪些是正確的A.癌腫最先向粘膜下層擴(kuò)散，繼而向上、下及全層浸潤B.癌轉(zhuǎn)移以淋巴途徑為主C.所有食管癌最后均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)D.血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早E.血行轉(zhuǎn)移至肝臟多見18.（0分）關(guān)于食管平滑肌瘤，下列哪些是正確的A.是最常見的壁內(nèi)型食管腫瘤B.食管吞鋇X線檢查顯示半月狀壓跡C.食管吞鋇X線檢查見明顯充缺損D.食管吞鋇X線檢查見粘膜破壞E.食管鏡下活組織檢查以明確診斷19.（0分）食管癌應(yīng)與下列哪些疾病鑒不A.食管炎B.食管憩室C.食管靜脈曲張D.食管平滑肌瘤E.賁門失馳癥III.推斷題（共1題，0分）1.（0分）惡性腫瘤第一次治療的正確與否對預(yù)后有緊密關(guān)系。三期者采取綜合治療，手術(shù)前、后及術(shù)后中放療或化療。請推斷正確錯(cuò)誤IV.問答題（共7題，0分）1.（0分）試述中、晚期食管癌的病理形態(tài)學(xué)分型。[解答該題]2.