2021年護(hù)理交接班制度

2021年護(hù)理交接班制度（一）交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。一、 值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。二、 每班必須按時(shí)交接班，接班者提前分鐘到科室，閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。三、 值班者必須在交班完成本班各項(xiàng)工作，寫好交接班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，整理好物品。遇到特殊情況，必須詳細(xì)交班，并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備，如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。五、 交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)士書寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名。六、 交接班方式和要求一、交接班早晨交接班時(shí)，應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報(bào)告，要求做到交班本上寫清，口頭講清，病人床頭交接清。（二）日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班，凡重癥病人，還必須床頭交接。七、 交班內(nèi)容（一）住院病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院病人，重危病人，搶救病人，大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動(dòng)的情況。（二） 醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)未完成的工作，也應(yīng)向接班者交代清楚。（三） 常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。（四） 交接班者共同巡視檢查病房，是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。（五） 床邊交班者要交待病情，輸液及滴速，有無滲漏;特殊治療情況，查看全身皮膚，有無發(fā)紅，褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒（不在病人前交接）。四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班，在接班者未明確交班內(nèi)容前，交班者不得離崗。護(hù)理交接班制度2目的:提高護(hù)士交班質(zhì)量，確保病療護(hù)理工作的連續(xù)性，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。范圍：全院護(hù)理單元的護(hù)士。內(nèi)容：交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。交接班要求。1.1值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。1.2每班必須按時(shí)交接班，接班者提前分鐘進(jìn)入科室，清點(diǎn)物品。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。1.3值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄單，處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備，搶救物品齊全。1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清，發(fā)生護(hù)理不良事件或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。1.5護(hù)理記錄應(yīng)由值班護(hù)士書寫，要求做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士記錄時(shí)，帶教老師或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。1.6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除與接班護(hù)士詳細(xì)交班外，同時(shí)應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施，必要時(shí)向院部匯報(bào)。交接班方式。2.1書面交班：即護(hù)理記錄，應(yīng)簡明清楚，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.2口頭交班：由晨間及班間口頭交班。晨間交班由護(hù)士長主持，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告。2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房，對(duì)危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要求:護(hù)理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。交班內(nèi)容。3.1病房日志：包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人（檢查、操作、治療）、有病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者，須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)等交接清楚。3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況，危重護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。3.4物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化）；液體有無滲漏及滴速;特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化）；床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。護(hù)理交接班制度31、 病房護(hù)士執(zhí)行小時(shí)三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理病號(hào)。2、 每天晨會(huì)交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過分鐘。有夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告危重及新入院患者的病情，診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。3、 交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對(duì)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接。4、 對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。5、 除每天交接班外，各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10一分鐘到科室，清點(diǎn)應(yīng)接物品閱讀交班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對(duì)危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負(fù)責(zé)。6、 值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所有用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。7、 交班內(nèi)容患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、?？疲ㄔ海┑燃〖本人幤菲餍?、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。8、 交班方法1） 文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單，進(jìn)行交接。2） 床頭交接:與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。2021年護(hù)理人員準(zhǔn)入管理制度范文第一條為加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療和護(hù)理安全，制定本制度。第二條護(hù)理部和人事處為護(hù)士準(zhǔn)入管理的職能機(jī)構(gòu)。第三條全院所有護(hù)理崗位獨(dú)立從業(yè)的護(hù)理人員必須具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，即取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的注冊。第四條在崗護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊必須在有效期內(nèi)。第五條本院護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)必須為大學(xué)首鋼醫(yī)院，新聘護(hù)士必須及時(shí)辦理變更執(zhí)業(yè)注冊，方可在本院獨(dú)立工作。第六條我院聘用護(hù)士要求最低學(xué)歷為護(hù)理專業(yè)中專學(xué)歷，以大專及以上學(xué)歷為主;特殊科室、重點(diǎn)崗位要求最低學(xué)歷為大專，如ICU、急診科。第七條不同科室不同護(hù)理崗位的護(hù)理人員需要具備相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)，符合相應(yīng)的崗位任職條件，經(jīng)培訓(xùn)考評(píng)達(dá)標(biāo)上崗。第八條特殊科室和崗位應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)制定護(hù)士準(zhǔn)入制度（如急診科、ICU等科室）。第九條護(hù)理進(jìn)修人員必須具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，來醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)需持有效執(zhí)業(yè)資格證書。第十條以上條文與市、部、專業(yè)管理等法規(guī)、規(guī)定有不一致時(shí)，服從市、部及專業(yè)管理等法規(guī)和規(guī)定。護(hù)理人員準(zhǔn)入管理制度范文二一、 新入院護(hù)理人員須經(jīng)嚴(yán)格崗前培訓(xùn)與考核，合格后方可上崗。二、 護(hù)理人員必須持護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并按規(guī)定注冊，具備專業(yè)護(hù)理能力，方可獨(dú)立從事臨床護(hù)理工作。三、 參加科室及醫(yī)院的培訓(xùn)與考核，年度考核合格，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格。四、 護(hù)理人員的資質(zhì)（包括技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德等）至少每年重新認(rèn)定一次。五、 急診、手術(shù)室等特殊崗位護(hù)理人員須符合相關(guān)準(zhǔn)入條件。（一）急診專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入條件急診專業(yè)護(hù)士長必須具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和年以上急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，具備一定的管理能力。急診專業(yè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)為接受崗位培訓(xùn)的注冊護(hù)士。定期接受急救知識(shí)、技能的再培訓(xùn)與考核。急診專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)與技能急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程；(2)急診科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；常見危重癥的急救護(hù)理；急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的應(yīng)用和管理；急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧；如:大批食物中毒的急診搶救配合、協(xié)調(diào)和管理。手術(shù)室專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入條件手術(shù)室專業(yè)護(hù)士長必須具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和年以上手術(shù)室臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，具備一定的管理能力。手術(shù)室專業(yè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)為接受崗位培訓(xùn)的注冊護(hù)士。定期接受手術(shù)室相關(guān)知識(shí)、技能的再培訓(xùn)與考核。手術(shù)室專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)與技能熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。掌握手術(shù)室各種?？苾x器設(shè)備的使用、調(diào)試和保養(yǎng)。掌握無菌、消毒和隔離的知識(shí)并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握感染手術(shù)器械的處理。熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途、使用方法及器械的清洗和保養(yǎng)，能熟練操作正確的清洗、上油與打包。熟練掌握手術(shù)室的各項(xiàng)基本操作(包括鋪無菌臺(tái)、穿脫無菌手術(shù)衣和手套、洗手方法和患者手術(shù)的擺放等)及各?？剖中g(shù)的配合。掌握手術(shù)標(biāo)本的固定、登記及固定液的配制；能客觀、準(zhǔn)確的填寫各類護(hù)理記錄單(手術(shù)室與病區(qū)患者交接單、手術(shù)安全核查單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單)。ICU專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入條件ICU專業(yè)護(hù)士長必須具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格且在重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域工作年以上，具備一定的管理能力。ICU專業(yè)護(hù)士必須為接受過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格的注冊護(hù)士。定期接受重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)、技能的再培訓(xùn)與考核。2.ICU專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)與技能掌握ICU專業(yè)相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多?？谱o(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具有較強(qiáng)的評(píng)判性思維能力；掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù):輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等；（3）除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的心理護(hù)理等。護(hù)理人員準(zhǔn)入管理制度范文三1、 招聘新護(hù)士的條件為國家承認(rèn)的普通中專以上護(hù)校或護(hù)理學(xué)院畢業(yè)（以畢業(yè)證為準(zhǔn)）并通過護(hù)士注冊考核者（以成績單為準(zhǔn)）2、 經(jīng)過院人事科護(hù)理部共同面試，“三基”考核擇優(yōu)聘用。3、 聘用后由護(hù)理部崗前培訓(xùn)一周，考核合格后進(jìn)入臨床試用轉(zhuǎn)科期三個(gè)月。4、 試用轉(zhuǎn)科期三個(gè)月，每人轉(zhuǎn)三個(gè)科室，由被轉(zhuǎn)科室護(hù)士長對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，有個(gè)以上科室護(hù)士長評(píng)價(jià)不合格者，不予錄用。5、 試用期轉(zhuǎn)科結(jié)束，由護(hù)理部與被轉(zhuǎn)科室護(hù)士長共同評(píng)價(jià)合格者，正式聘用。6、 正式聘用后進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)科一年，轉(zhuǎn)科結(jié)束后，固定科室。護(hù)理會(huì)診制度1、 對(duì)于本專科不能解決的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，請先向護(hù)理部提出申請。2、 填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會(huì)診的理由等，護(hù)理會(huì)診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。3、 護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的協(xié)調(diào)工作，即:確定會(huì)診時(shí)間，通知申請科室并負(fù)責(zé)有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。4、 會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。5、 護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。6、 參加護(hù)理會(huì)診的人員由?？谱o(hù)士或護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以人員負(fù)責(zé)。7、 所填寫護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部留檔。壓瘡跌倒報(bào)告制度1、 各科室設(shè)壓瘡情況登記本，凡有壓瘡發(fā)生須及時(shí)登記，并及時(shí)查找原因，制訂護(hù)理措施。2、 院內(nèi)發(fā)生或帶入壓瘡，須于小時(shí)口頭報(bào)告護(hù)理部，小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)告表書面報(bào)告，科室不得隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。3、 按報(bào)告表要求規(guī)范填寫，有描述，有措施，護(hù)士長有檢查意見。4、 護(hù)理部負(fù)責(zé)到科室核查并記錄。5、 對(duì)壓瘡高危病人，科室積極采取預(yù)防措施，密切觀察皮膚情況，及時(shí)準(zhǔn)確記錄，并