現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)課件

現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)門診部張喜云第一頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)傳統(tǒng)救護(hù)(jiùhù)觀念

人們?cè)?jīng)將搶救危重急癥、意外傷害傷病員的希望完全寄托于醫(yī)護(hù)人員身上，而不重視現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救護(hù)的重要性，這種錯(cuò)誤的傳統(tǒng)觀念，往往使處于生命垂危的病人喪失了最佳的搶救時(shí)間“黃金4分鐘”。因此我們必須要了解(liǎojiě)現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)，立足于現(xiàn)場(chǎng)，依靠“第一目擊者”才能不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行有效的救護(hù)，體現(xiàn)救護(hù)新概念的理念和內(nèi)函。

2第二頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)急救觀念(guānniàn)的改變搶救并穩(wěn)定(wěndìng)傷情抬起來就跑第三頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)代救護(hù)新概念的產(chǎn)生(chǎnshēng)背景突發(fā)危重急癥意外傷害災(zāi)害(zāihài)事故傳統(tǒng)救護(hù)不足第四頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)我國(guó)每年各類傷害發(fā)生約2億人次，傷害事故形勢(shì)一直比較嚴(yán)峻，諸如交通事故、火災(zāi)、爆炸、高處(ɡāochǔ)墮落、群體斗毆、礦難、群體中毒、溺水和散發(fā)的其他個(gè)別事件，每年因傷害導(dǎo)致死亡的人數(shù)達(dá)70~75萬(wàn)，占死亡總?cè)藬?shù)的9%；傷害是繼惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病之后的第5位死亡原因；發(fā)生這些事件時(shí)，毫無(wú)疑問地表明現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是多么的至關(guān)重要?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的需求(xūqiú)十分巨大第五頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)自然災(zāi)害—如地震(dìzhèn)、水災(zāi)等。第六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)50年未遇的

無(wú)情(wúqíng)的冰雪!第七頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人為(rénwéi)的災(zāi)難!第八頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)突發(fā)(tūfā)急癥—主要是心腦血管疾病，如腦溢血、心肌梗死等。第九頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)無(wú)法控制!？第十頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人!人!人!這是趕集(gǎnjí)？不，

這是災(zāi)難!第十一頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)災(zāi)難(zāinàn)真的發(fā)生了第十二頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)救護(hù)(jiùhù)新概念救護(hù)新概念：是指在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下，利用科技進(jìn)步成果，針對(duì)生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害，向公眾普及救護(hù)知識(shí)，使其掌握先進(jìn)的基本救護(hù)知識(shí)與技能(jìnéng)，成為“第一目擊者、反應(yīng)者”，以便能在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)、有效地開展救護(hù)，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。13第十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)代救護(hù)(jiùhù)的特點(diǎn)現(xiàn)代救護(hù)：是指在事發(fā)的現(xiàn)場(chǎng)對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)(xiānjìn)、有效的初步救護(hù)?，F(xiàn)代救護(hù)是立足于現(xiàn)場(chǎng)的搶救。救援醫(yī)療服務(wù)體系（EMS）：是指具有受理應(yīng)答呼救的專業(yè)通訊指揮、承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)。即包含院前急救→醫(yī)院急診科→eICU三個(gè)環(huán)節(jié)。14第十四頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)關(guān)于(guānyú)我國(guó)EMS的“四環(huán)”

第十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)院前急救國(guó)際(guójì)標(biāo)識(shí)

－生命之星－

生命(shēngmìng)之星的六個(gè)指向象征著EMS系統(tǒng)六大功能發(fā)現(xiàn)報(bào)告反應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救運(yùn)送途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)送院內(nèi)救治

星上的蛇杖象征著康復(fù)和醫(yī)學(xué)第十六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)救命的“黃金(huánɡjīnjīn)時(shí)刻”研究表明：如果病人在發(fā)病的4---6分鐘內(nèi)，第一目擊者當(dāng)場(chǎng)為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，其復(fù)蘇的成功率要比等醫(yī)生到來高5---6倍。人體心臟停跳4---6分鐘，大腦就會(huì)發(fā)生(fāshēng)不可逆死亡，因此這4分鐘被稱作挽救生命的“黃金4分鐘”。在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的，幾分鐘、十幾分鐘是搶救危重病人最重要的時(shí)刻，我們將其稱之為救命的“黃金時(shí)刻”。第十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一(dìyī)目擊者“第一目擊者”是指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人。為現(xiàn)場(chǎng)傷病員身邊的人（親屬、同事(tóngshì)、EMS救援人員、警察、消防員、保安人員、公共場(chǎng)合服務(wù)人員等）。平時(shí)參加過救護(hù)培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)相關(guān)證書，在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)利用所學(xué)的救護(hù)知識(shí)、技能救助病人的人。第一目擊者不是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)事故的人，可能是一人，可能是兩人或多人。

18第十八頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

在擁有1450萬(wàn)輛汽車的中國(guó)，2002年因交通事故死亡(sǐwáng)的高達(dá)10.9萬(wàn)人，死亡(sǐwáng)率27.3%；而在汽車超過4440萬(wàn)輛的德國(guó)，卻只有6842人死于交通事故，死亡率1.1%。

專家指出，這是因?yàn)樵趪?guó)外事故的“第一目擊者”往往掌握一些現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)，能馬上對(duì)傷者實(shí)行救助。

德國(guó)《鏡報(bào)》周刊第十九頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)（FirstAid）是指在發(fā)生急、危重傷病，突發(fā)意外、災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)能正確實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效(yǒuxiào)的初步急救措施，以及對(duì)傷情的早期識(shí)別。時(shí)間就是生命，抓住“救命的黃金時(shí)間”搶救的時(shí)間窗：“白金10分鐘、黃金1小時(shí)、卒中3小時(shí)、心梗6小時(shí)”。第二十頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的(mùdì)防止(fángzhǐ)加重防止(fángzhǐ)并發(fā)癥生命支持穩(wěn)定病情為安全迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)一步搶救提供條件和保障為什么要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)？第二十一頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)急救的特點(diǎn)4發(fā)生時(shí)間(shíjiān)、地點(diǎn)的隨機(jī)性、不確定性1235搶救(qiǎngjiù)時(shí)間的緊迫性病譜的復(fù)雜性急救措施靈活性風(fēng)險(xiǎn)性第二十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)救護(hù)員應(yīng)具備哪些(nǎxiē)條件？1、要有高度的責(zé)任心，有組織性、紀(jì)律性、服從指揮和調(diào)度。2、要有高尚的醫(yī)德，救死扶傷的人道主義精神。3、具有嫻熟的救護(hù)技能，冷靜的心理素質(zhì)。4、富有同情心，態(tài)度和藹，給予傷病員心理支持。5、隨時(shí)做好出診救護(hù)準(zhǔn)備，不斷縮短急救反應(yīng)時(shí)間。6、必須尊重危、急、重癥病人優(yōu)先獲得救治的權(quán)利。7、注重(zhùzhòng)當(dāng)?shù)氐拿耖g風(fēng)俗習(xí)慣，尤其是少數(shù)民族。第二十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)程序1、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估

2、

病情判斷

3、

緊急呼救

4、

立即(lìjí)施救

5、安全轉(zhuǎn)運(yùn)第二十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)一、現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)評(píng)估在緊急情況下，通過實(shí)地感受，眼睛觀察，耳朵聽聲，鼻子聞味等來對(duì)異常情況做出判斷，遵循救護(hù)行動(dòng)的程序，并利用現(xiàn)場(chǎng)的人力和物力(wùlì)實(shí)施救護(hù)。（必須迅速）

看

聽

聞

思考25第二十五頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（一）評(píng)估情況：迅速，控制情緒，盡快了解情況首先是對(duì)各種疾病和損傷的原因進(jìn)行判斷，其次(qícì)確定受傷者人數(shù)。（二）保障安全：在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)，應(yīng)首先確保自身安全。不要試圖兼顧太多工作，以免使傷病員及自身陷入險(xiǎn)境。要清楚了解自己能力的極限，在不能消除存在的危險(xiǎn)的情況下，應(yīng)盡量確保傷病員及自身的距離，進(jìn)行安全救護(hù)。第二十六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（三）個(gè)人防護(hù)(fánghù)：在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中應(yīng)使用個(gè)人防護(hù)(fánghù)用品，阻止病原體進(jìn)入身體。在可能的情況下用呼吸面罩、呼吸膜等實(shí)施人工呼吸，還應(yīng)戴上醫(yī)用手套、眼罩、口罩、面罩等個(gè)人防護(hù)品。第二十七頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

1、意識(shí)

先判斷傷病員是否清醒，雙手輕拍傷病員肩膀并在耳邊大聲呼喚，觀察(guānchá)神志是否清醒，無(wú)反應(yīng)則屬意識(shí)喪失，已陷入危險(xiǎn)。輕拍肩膀，耳邊呼喚判斷(pànduàn)時(shí)間不應(yīng)超過10秒鐘二、判斷(pànduàn)病情第二十八頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

2、氣道保持(bǎochí)氣道通暢對(duì)于呼吸是必要條件。如

傷病員有反應(yīng)但不能說話、不能咳嗽，可能存在氣道梗阻，必須立即檢查和清除。第二十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)3、呼吸(hūxī)

正常人每分鐘呼吸16~20次，危重傷病員呼吸變快、變淺，呈嘆息樣。如傷病員呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。第三十頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)4、循環(huán)體征

檢查循環(huán)體征如呼吸、咳嗽、運(yùn)動(dòng)，看皮膚、黏膜顏色是否蒼白或青紫(qīngzǐ)，數(shù)P，正常60-100次/分，以判斷有無(wú)心臟危險(xiǎn)信號(hào)。第三十一頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

5、瞳孔大小反應(yīng)瞳孔位于黑眼球的中央(zhōngyāng)。正常時(shí)雙眼的瞳

孔是等大等圓的，遇到強(qiáng)光刺激會(huì)迅速縮小。通過觀察瞳孔的大小、對(duì)光反射來判斷有無(wú)顱腦損傷，腦疝、腦水腫或藥物中毒。

瞳孔(tóngkǒng)縮小（＜2.5mm）

瞳孔(tóngkǒng)散大（＞5mm）第三十二頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1.頭部2.耳朵3.眼睛

4.鼻5.口腔6.面部7.頸部8.肩部(jiānbù)及鎖骨9.胸部(xiōnɡbù)10.腹部(fùbù)11.髖部及盆骨12.下肢13.雙腳14.上肢檢查現(xiàn)場(chǎng)（簡(jiǎn)要、迅速）切記：要注意保護(hù)脊柱第三十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)三、緊急(jǐnjí)呼救（一）救護(hù)啟動(dòng)救護(hù)啟動(dòng)由急救通訊稱為呼救系統(tǒng)開始。呼救系統(tǒng)的暢通，在國(guó)際上被列為搶救危重傷病員的“生命鏈”中的“第一環(huán)”。有效的呼救系統(tǒng)對(duì)保障危重傷病員獲得及時(shí)(jíshí)救治至關(guān)重要。第三十四頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（二）呼救電話須知你（報(bào)告(bàogào)人）的電話號(hào)碼與姓名，傷病員姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。傷病員所在的準(zhǔn)確地點(diǎn)，盡可能指出附近街道的交匯處或其它顯著標(biāo)志。傷病員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等。突發(fā)事件時(shí)，說明傷害性質(zhì)，嚴(yán)重程度、受傷人數(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。注意：不要先放下話筒，要等救援醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)度人員先掛斷電話。第三十五頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)的原則1、保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，理智科學(xué)的判斷。2、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保自身及傷病員的安全。3、分清輕重緩急，先救命(jiùmìng)后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施。4、可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施。5、充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)。36第三十六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)(jiùhù)的步驟

(一)判斷意識(shí)

(二)立即呼救

(三)擺好體位1、病人體位：*心肺復(fù)蘇(fùsū)體位：仰臥位

*側(cè)俯臥位：恢復(fù)體位

*其他體位:

頭高腳低位---心源性疾病頭低腳高位----休克

第三十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

仰臥位（在堅(jiān)硬(jiānyìng)平面上）第三十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)側(cè)俯臥位適用于沒有意識(shí)但有呼吸和循環(huán)(xúnhuán)者可防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引起窒息避免妨礙血液循環(huán)懷疑脊柱受傷，非必要時(shí)切勿移動(dòng)傷病者第三十九頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)2、救護(hù)者體位：救護(hù)者在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)病者的周圍處境，選擇病者一側(cè)，將兩腿自然分開與肩同寬間距跪貼于（或立于）病者的肩、腰部，有利于實(shí)施操作。第四十頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)(四)打開氣道：壓額抬頦法，仰頭抬頸法，雙上頜上提法。(五)判斷呼吸：如無(wú)呼吸，立即實(shí)施人工呼吸。(六)判斷心跳：檢查循環(huán)體征。(七)局部檢查：頭、頸、胸、腹部、背部、骨盆、四肢等注意出血或骨折的部位、程度(chéngdù)。(八)緊急止血：包扎、搬運(yùn)。若無(wú)自主呼吸及心跳，立即(lìjí)行心肺復(fù)蘇?。〉谒氖豁?yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)42現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)要因地制宜夾板：對(duì)側(cè)肢體、雨傘、木棍等

繃帶：衣服(yīfu)、襪子、毛巾等搬運(yùn)：床板、靠背凳等第四十二頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)急救醫(yī)學(xué)(yīxué)的三次革命革命一20世紀(jì)(shìjì)的60年代，由美國(guó)急救醫(yī)學(xué)專家提出了口對(duì)口吹氣和胸外擠壓的心肺復(fù)蘇法。革命二1992年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)在《美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志上》上提出了“生命鏈”的概念和內(nèi)容。生命鏈的提出，將急救的技術(shù)、技能與社區(qū)模式、社區(qū)人群的急救理念結(jié)合起來。革命三20世紀(jì)末，在急救醫(yī)學(xué)上人們更強(qiáng)調(diào)應(yīng)用高科技——體外自動(dòng)除顫器。第四十三頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)救護(hù)的“生命鏈”1992年，國(guó)際急救界正式提出(tíchū)“生命鏈”這一觀念?！吧湣保菏侵敢浴暗谝荒繐粽摺遍_始，對(duì)突然發(fā)生的心搏驟停病人，所采取的一系列規(guī)律有序的步驟、規(guī)范有效的救護(hù)措施，將這些搶救序列以環(huán)鏈形式連接來，就構(gòu)成了一個(gè)挽救生命的“生命鏈”。44第四十四頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)生命鏈早期(zǎoqī)通路早期(zǎoqī)心肺復(fù)蘇早期(zǎoqī)除顫早期高級(jí)生命支持綜合的心臟驟停后治療第一目擊者生命鏈?zhǔn)怯伤膫€(gè)環(huán)組成第四十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一環(huán)：早期(zǎoqī)通路又稱早期城市急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。它是指如心臟性猝死一旦發(fā)生，現(xiàn)場(chǎng)(xiànchǎng)在旁的“第一目擊者”具有識(shí)別猝死的基本知識(shí)，立即打電話給“120”或急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMS），是保證第一環(huán)建立的重要條件。EMS作用：1、派出急救力量迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)2、承擔(dān)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)46第四十六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第二環(huán)：早期(zǎoqī)心肺復(fù)蘇（CPR）它是指現(xiàn)場(chǎng)人員與此同時(shí)立即對(duì)患者(huànzhě)實(shí)施CPR。也就是說，抓住“救命的黃金時(shí)間”，直到急

救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMS）人員

趕到現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)救治。第四十七頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)從心臟驟停到除顫的時(shí)間(shíjiān)與存活率呈負(fù)相關(guān)：

3分鐘內(nèi)存活率74％

3分鐘后存活率49％而目前在大多數(shù)國(guó)家：

心臟驟停除顫9分鐘存活率？？

第三(dìsān)環(huán)：早期除顫第四十八頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)除顫：每延遲(yánchí)1分鐘，生存率將以10%遞減。第四十九頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)AED的使用(shǐyòng)自動(dòng)體外除顫器（AED）：

可通俗地稱為“傻瓜除顫器”，國(guó)外通常在機(jī)場(chǎng)、公園、大型商場(chǎng)、博物館等地設(shè)立自動(dòng)除顫器來拯救猝死者，美國(guó)有些地區(qū)(dìqū)街道上每隔一段距離就會(huì)設(shè)立一臺(tái)除顫器。我國(guó)目前只有北京首都機(jī)場(chǎng)安裝了自動(dòng)體外除顫器。第五十頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第四環(huán)：早期高級(jí)(gāojí)生命支持它是指即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，早期對(duì)生命支持給予相應(yīng)的高級(jí)復(fù)蘇(fùsū)措施，諸如氣管插管、靜脈輸液、使用藥物等。51第五十一頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)傷員急救(jíjiù)分類卡的標(biāo)記1、分類卡的項(xiàng)目：傷病員的姓名或編號(hào)、初步診斷、是否需現(xiàn)場(chǎng)緊急處理等。2、分類卡的位置：掛在傷員左胸的衣服上。3、分類卡的顏色：紅色：病傷重危及生命者，需立即搶救。黃色(huángsè)：嚴(yán)重，無(wú)危及生命者，短時(shí)間內(nèi)可等待治療，不會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)或永久性損傷或致殘。綠色：受傷較輕可行走者。黑色：死亡傷病員。第五十二頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)國(guó)際(guójì)檢傷法分類標(biāo)準(zhǔn)分類

傷情

預(yù)后

傷卡顏色

轉(zhuǎn)送次序一嚴(yán)重傷員：首先迅速現(xiàn)場(chǎng)可救活紅色最先第一時(shí)間送到急救后轉(zhuǎn)送，如大出血、

最近有條件進(jìn)一步休克、窒息、氣道阻塞

搶救的醫(yī)院二重傷員：骨折、眼傷、短時(shí)間內(nèi)黃色可在第二時(shí)間轉(zhuǎn)送非大血管出血

無(wú)生命危險(xiǎn)到稍遠(yuǎn)的醫(yī)院三輕傷員：可自行步行無(wú)生命危險(xiǎn)綠色

最后轉(zhuǎn)送四極嚴(yán)重傷員:處于頻死現(xiàn)場(chǎng)積極搶黑色經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救有效,期重型顱腦傷,胸腹(xiōnɡfù)大

救,存活希望以第二時(shí)間送到最血管損傷,呼吸心跳停止

極少近醫(yī)院繼續(xù)搶救

53第五十三頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)急救(jíjiù)區(qū)的劃分收容區(qū)：傷病員集中區(qū)，此區(qū)內(nèi)負(fù)責(zé)在傷病員左胸上掛上分類標(biāo)簽，提供(tígōng)必要緊急復(fù)蘇等搶救工作。急救區(qū)：用以接受紅色和黃色標(biāo)志的危重患者，在此做必要緊急復(fù)蘇和進(jìn)一步搶救等工作。后送區(qū)：用于接受能自己行走或較輕的傷病員。太平區(qū)：停放已死亡的傷病員。第五十四頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第五十五頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)突發(fā)醫(yī)療(yīliáo)救護(hù)事件護(hù)理人力

資源應(yīng)急調(diào)配預(yù)案一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)人員

成立突發(fā)事件急救護(hù)理工作組組長(zhǎng)：雷志潔（總負(fù)責(zé)）副組長(zhǎng)：石海燕(hǎiyàn)、張喜云成員：第一組石海燕、李俊華、成艷紅、南喜雀、李雯、朱璟濤、杜紅娟、王婷、雷燕第二組

張喜云、郝燁、魯晶穎、李亞麗、張曉銳、李娜、孟杰、樊蓉、李英英第五十六頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)二、分工

1、調(diào)配：遇到緊急情況，由護(hù)理部啟動(dòng)(qǐdòng)調(diào)配護(hù)理急救小分隊(duì)。被調(diào)配人員接到電話后20分鐘內(nèi)必須到崗（護(hù)理應(yīng)急調(diào)配成員必須保持24小時(shí)通訊暢通）。第一組：

石海燕負(fù)責(zé)通知：南喜雀、朱璟濤、杜紅娟、王婷

李俊華負(fù)責(zé)通知：成艷紅、李雯、雷燕

第二組：

張喜云負(fù)責(zé)通知：魯晶穎、張曉銳、李娜、樊蓉

郝燁負(fù)責(zé)通知：孟杰、李亞麗、李英英第五十七頁(yè)，共六十四頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)2、應(yīng)急(yìngjí)救援替補(bǔ)成員名單：（8人）

魏玉、王春霞、尹艷艷、張永霞、馬小談、賈芳娟、王瑩英、楊小平第五十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)3、用物準(zhǔn)備：（一）急救箱、冰盒雙人核查一組：南喜雀、李俊華