醫(yī)院護(hù)理工作制度10篇

Word———醫(yī)院護(hù)理工作制度10篇【第1篇】州醫(yī)院護(hù)理工作查對(duì)制度

自治州醫(yī)院護(hù)理工作查對(duì)制度

臨床科室查對(duì)制度

一、執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格“三查八對(duì)”一留意?！叭椤?服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對(duì)一次?！鞍藢?duì)”:對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。留意用藥后反應(yīng)。

二、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)、如不符合要求,不得使用。

三、給藥前留意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)。

四、擺藥留意四不用:①不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。

五、輸液應(yīng)留意查對(duì):①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動(dòng)。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時(shí)留意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。

六、輸血應(yīng)留意

(一)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整?！鞍藢?duì)”床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量)。查對(duì)供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。

(二)取血后在30min內(nèi)輸入,輸血開頭,應(yīng)觀看患者5―10min患者無特別方可離開?；颊咻斞^程中必需嚴(yán)密觀看輸血反應(yīng),發(fā)覺特別準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

(三)輸血完畢,血袋應(yīng)保留24h。

手術(shù)室查對(duì)制度

一、接手術(shù)患者“三查對(duì)”接患者護(hù)士一查、洗手護(hù)士二查、巡回護(hù)士三查。依據(jù)手術(shù)通知單查對(duì)接手術(shù)患者病歷:查病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱及規(guī)定手術(shù)時(shí)間,術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、配血報(bào)告等。凡人體對(duì)稱器官或組織,應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè),擺放體位的護(hù)士必需和手術(shù)醫(yī)師查對(duì)后一起擺放。

二、術(shù)前物品預(yù)備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標(biāo)志:二查手術(shù)器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。

三、術(shù)中用藥“三查”:用藥前一查藥物質(zhì)量、數(shù)量。給藥時(shí)與麻醉醫(yī)師二查患者姓名、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對(duì),待手術(shù)完畢方可棄去。

四、輸液“三查”:擺液體時(shí)一查、輸液前二查、輸液后三查。

五、輸血時(shí)“三查”:取血時(shí)一查、輸血時(shí)二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士各查對(duì)一次。并在手術(shù)室護(hù)理單上簽名。輸血后應(yīng)親密觀看輸血反應(yīng)。

六、器械、敷料清點(diǎn)“四對(duì)點(diǎn)”,開體腔前一查、關(guān)體腔前二查、關(guān)體腔后三查、手術(shù)結(jié)束四查。

供應(yīng)室查對(duì)制度

一、預(yù)備器械包時(shí),要查對(duì)品名、物品數(shù)量、質(zhì)量性能是否良好、留意清潔度。

二、器械、敷料滅菌完畢,要查對(duì)是否注明失效期,并固定放置。

三、發(fā)放器械及各類無菌包時(shí),要查對(duì)名稱、數(shù)量、滅菌失效期。

四、收器械及各類治療包時(shí),要查對(duì)名稱與物品是否相符,數(shù)量、器械質(zhì)量及初步清潔處理狀況。

五、滅菌時(shí)監(jiān)測溫度、壓力、時(shí)間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計(jì)及有無濕包狀況。

新生兒查對(duì)制度

一、新生兒入室時(shí),必需仔細(xì)查對(duì)床號(hào)、性別、母親姓名及各種標(biāo)記是否相符。

二、沐浴時(shí)應(yīng)檢查手腕帶標(biāo)識(shí)和包被牌的姓名是否相符。

三、出院時(shí)必需嚴(yán)格查對(duì)出院牌、醫(yī)囑和新生兒的各種標(biāo)識(shí)及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對(duì)誕生時(shí)間、體重和性別等無誤時(shí),方可更衣出院。

門診查對(duì)制度

一、醫(yī)?？ㄌ?hào)(或門診就診號(hào))作為門診患者唯一的身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。

二、醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別信息(姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、就診卡號(hào))作為患者身份識(shí)別方式。

【第2篇】醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

1

真理惟一牢靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永久自相符合

醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

(1)交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

(2)各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度，聽從護(hù)士長支配，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作精確準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行。

(3)交班前，組長和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況和危重患者護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡察危重患者和新入患者，在交班時(shí)支配好護(hù)理工作。

(4)每班必需按時(shí)交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對(duì)患者狀況和病情觀看、護(hù)理要交接清晰。

(5)上一班責(zé)任護(hù)士必需在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作供應(yīng)便利條件及用物預(yù)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特別狀況，必需做具體交代，與接班者共同做好工作方可離去。

(6）早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行，也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為削減夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間，醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容，可以由日班組長接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí)，日班組長或夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員應(yīng)嚴(yán)厲仔細(xì)地聽取，之后由護(hù)士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避開走過場。

(7)其余班次除具體交接班外，均應(yīng)共同巡察病房，進(jìn)行床邊交接班。

2

真理惟一牢靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永久自相符合

(8)交接班內(nèi)容。

1）患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特別檢查處理、有行為特別、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2）醫(yī)囑執(zhí)行狀況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成狀況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清晰。

3）查看重點(diǎn)患者，如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特別檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成狀況，各種導(dǎo)管和通暢狀況。

4）珍貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。

5）交接班者共同巡察檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、寧靜的要求，檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)狀況。

(9)交班中如發(fā)覺病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)馬上查問。接班時(shí)如發(fā)覺問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

(10)責(zé)任護(hù)士或組長填寫“病房護(hù)理交接班日志”?！安》孔o(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

3

真理惟一牢靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永久自相符合字跡整齊、清楚，重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)時(shí)、精確、全面、簡明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)，由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

【第3篇】a醫(yī)院護(hù)理工作制度

下面是應(yīng)屆畢業(yè)生制度職責(zé)大全供應(yīng)的優(yōu)秀制度文章供您參考:

體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時(shí)測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

2、病員入院后,應(yīng)依據(jù)病情打算護(hù)理分級(jí),并作出標(biāo)記。

特殊護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。

排專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀看病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時(shí)預(yù)備急救;制定護(hù)理方案,并預(yù)防并發(fā)癥,準(zhǔn)時(shí)精確地填寫特護(hù)記錄。

一級(jí)護(hù)理:重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。

臥床休息,生活上賜予周密照看,必需要制定護(hù)理方案和做護(hù)理記錄;親密觀看病情變化,每天三于分鐘巡察一次;仔細(xì)做好晨、晚間護(hù)理;依據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預(yù)

防井發(fā)癥。

二級(jí)護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員,適應(yīng)地做室內(nèi)活動(dòng),生活上給子必要幫助;留意觀看病情變化,每一至兩小時(shí)巡察一次。

三級(jí)護(hù)理:一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;留意觀看病情,據(jù)病情參與些室內(nèi)、外活動(dòng)。

附:死亡病員料理事項(xiàng)

1、經(jīng)醫(yī)師檢查證明死亡的病員可以進(jìn)行尸體料理。

2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。

3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應(yīng)交由護(hù)士長保存。

4、在當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗潔凈包好使兩眼閉合。

5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風(fēng)換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。

6、整理病案,完成護(hù)理記錄。

更多制度范文,盡在:

【第4篇】醫(yī)院護(hù)理工作制度（6）

醫(yī)院護(hù)理工作制度6

一、分級(jí)護(hù)理制度

確定患者的護(hù)理級(jí)別,應(yīng)以患者病情和生活自理力量為依據(jù),并依據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并依據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)生制訂的診療方案,根據(jù)護(hù)理程序開展護(hù)理工作。

(一)分級(jí)護(hù)理指征:

1、具備以下狀況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理:

a、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

b、重癥監(jiān)護(hù)患者;

c、各種簡單或者大手術(shù)后的患者;

d、嚴(yán)峻創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

e、使用呼吸機(jī)幫助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

f、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者:

g、其他有生命危急,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

2、具備以下狀況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理:

a、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

b、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

c、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

d、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

3、具備以下狀況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:

a、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

b、生活部分自理的患者。

4、具備以下狀況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:

a、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;

b、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

(二)護(hù)理工作要點(diǎn):

1、親密觀看患者的生命體征和病情變化;

2、正的確施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀看、了解患者的反應(yīng);

3、依據(jù)患者病情和生活自理力量供應(yīng)照看和關(guān)心;

4、供應(yīng)護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo);

5、病員一覽表及床頭標(biāo)記清晰;

6、護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)關(guān)懷和愛惜患者,發(fā)覺患者病情變化需準(zhǔn)時(shí)與醫(yī)生溝通。

1、特級(jí)護(hù)理要點(diǎn):

a、嚴(yán)密觀看病情變化,監(jiān)測生命體征;

b、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥措施;

c、依據(jù)醫(yī)囑,精確測量出入量;

d、依據(jù)患者病情,正的確施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施平安措施;

e、保持患者的舒適和功能體位;

f、實(shí)施床旁交接班。

2、一級(jí)護(hù)理要點(diǎn):

a、每小時(shí)巡察患者,觀看患者病情變化:

b、依據(jù)患者病情,測量生命體征;

c、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥措施;

d、依據(jù)患者病情,正的確施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施平安措施;

e、供應(yīng)護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

3、二級(jí)護(hù)理要點(diǎn):

a、每2小時(shí)巡察患者,觀看患者病情變化;

b、依據(jù)患者病情,測量生命體征;

c、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥措施;

d、依據(jù)患者病情,正的確施護(hù)理措施和平安措施;

e、供應(yīng)護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

4、三級(jí)護(hù)理要點(diǎn):

a、每3小時(shí)巡察患者,觀看患者病情變化;

b、依據(jù)患者病情,測量生命體征;

c、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥措施;

d、供應(yīng)護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

【第5篇】b醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

(1)交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

(2)各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,聽從護(hù)士長支配,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作精確準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行。

(3)交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡察危重患者和新入患者,在交班時(shí)支配好護(hù)理工作。

(4)每班必需按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對(duì)患者狀況和病情觀看、護(hù)理要交接清晰。

(5)上一班責(zé)任護(hù)士必需在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作供應(yīng)便利條件及用物預(yù)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特別狀況,必需做具體交代,與接班者共同做好工作方可離去。

(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為削減夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)厲仔細(xì)地聽取,之后由護(hù)士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避開走過場。

(7)其余班次除具體交接班外,均應(yīng)共同巡察病房,進(jìn)行床邊交接班。

(8)交接班內(nèi)容。

1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特別檢查處理、有行為特別、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2)醫(yī)囑執(zhí)行狀況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成狀況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清晰。

3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特別檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成狀況,各種導(dǎo)管和通暢狀況。

4)珍貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。

5)交接班者共同巡察檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、寧靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)狀況。

(9)交班中如發(fā)覺病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)馬上查問。接班時(shí)如發(fā)覺問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

(10)責(zé)任護(hù)士或組長填寫“病房護(hù)理交接班日志”?！安》孔o(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

字跡整齊、清楚,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)時(shí)、精確、全面、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

【第6篇】b醫(yī)院護(hù)理工作制度

護(hù)理工作搶救制度

1.工作人員應(yīng)保持嚴(yán)厲仔細(xì)有序的工作態(tài)度,全力以赴,明確分工,緊密協(xié)作,聽從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)項(xiàng)規(guī)章制度,分秒必爭搶救患者

2.搶救器械.藥品及物品,必需齊全完備,做到“五定一準(zhǔn)時(shí)”,即定品種數(shù)量.定點(diǎn)放置.定人保管.定時(shí)檢查.定期消毒滅菌.準(zhǔn)時(shí)修理補(bǔ)充

3.參與搶救人員必需嫻熟把握各種搶救技術(shù)操作流程,熟識(shí)突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案,保證搶救工作的順當(dāng)進(jìn)行

4.嚴(yán)密觀看病情,精確準(zhǔn)時(shí)記錄搶救時(shí)間.用藥劑量.給藥途徑.搶救過程及病情變化

5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班.查對(duì)制度及分級(jí)護(hù)理制度

6.準(zhǔn)時(shí)與患者家屬聯(lián)系,告知患者病情及特別檢查留意事項(xiàng)及操作,以便協(xié)作搶救工作

7.如患者病情需要轉(zhuǎn)icu,由主治醫(yī)師打算和icu聯(lián)系,由經(jīng)治醫(yī)師和負(fù)責(zé)護(hù)士護(hù)送至icu,并具體交接

8.搶救完畢應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清理物品進(jìn)行消毒.登記,準(zhǔn)時(shí)據(jù)實(shí)作搶搶救理小結(jié)

分級(jí)護(hù)理制度

1.患者入院后,由醫(yī)師依據(jù)病情打算護(hù)理級(jí)別,下達(dá)醫(yī)囑

2.分級(jí)護(hù)理為特級(jí)護(hù)理及一.二.三級(jí)護(hù)理,并有統(tǒng)一標(biāo)記

3.患者一覽表和床頭牌上有分級(jí)護(hù)理標(biāo)記,標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合,依據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)更改?；颊咦≡浩陂g,應(yīng)依據(jù)級(jí)別要求進(jìn)行護(hù)理

4.分級(jí)護(hù)理范圍

特殊護(hù)理:病情危重或大手術(shù)后,隨時(shí)可能發(fā)生意外的患者

一級(jí)護(hù)理:危重.大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者

二級(jí)護(hù)理:病情較重或重病恢復(fù)期.年老體弱.生活不能完全自理的患者

三級(jí)護(hù)理:病情較輕或康復(fù)期的患者

5.患者分級(jí)護(hù)理要求(參見臨床護(hù)理質(zhì)量管理)

查對(duì)制度

1.執(zhí)行醫(yī)囑.嚴(yán)格“三查八對(duì)”,一留意?！叭椤?服藥/注射及各種治療執(zhí)行前/中/后各查對(duì)一次?！鞍藢?duì)”:對(duì)床號(hào)/姓名/藥名/劑量/濃度/時(shí)間/用法/藥品有效期,留意用藥后反應(yīng)。

2.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量/標(biāo)簽/失效期和批號(hào)/如不符合要求,不得使用。

3.給藥前留意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)。

4.擺藥留意四不用:(1)不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物:(2)不用變色/混濁或有沉定的藥物:(3)不用可疑的藥物:(4)不用內(nèi)服/外用/劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。

5.靜脈輸液應(yīng)留意查對(duì):(1)液體名稱及有效期:(2)玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動(dòng):(3)檢查液體有無變色/混濁/沉淀:(4)一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清洗,有否異物,包裝袋有無損壞/漏氣:(5)使用多種藥物時(shí)留意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。

6.輸血應(yīng)留意(1)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名(“三查”:血制品有效期/血制品質(zhì)量/輸血裝置是否完整:“八對(duì)”:床號(hào)/姓名/住院號(hào)/血袋號(hào)/血型/交叉試驗(yàn)結(jié)果/血制品種類/計(jì)量/)查對(duì)供血者姓名/血型/血瓶號(hào)/血量/采血日期/血液有無凝塊/溶血,血袋有無破損等。(2)取血后在三時(shí)分鐘內(nèi)輸入,輸血開頭,應(yīng)觀看患者5~10分鐘患者無特別方可離開?；颊咻斞^程中必需嚴(yán)密觀看輸血反映,發(fā)覺無特別準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理:

(3)輸血完畢,瓶內(nèi)余血保留24小時(shí)

醫(yī)囑執(zhí)行制度

1.凡用于患者的各類藥品.各類檢查和操作項(xiàng)目,醫(yī)師均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑必需精確.準(zhǔn)時(shí),不得涂改

2.護(hù)士轉(zhuǎn)抄各項(xiàng)治療護(hù)理執(zhí)行單(卡)時(shí),對(duì)可疑醫(yī)囑應(yīng)以醫(yī)生核對(duì)后再轉(zhuǎn)抄執(zhí)行。護(hù)士除搶救患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士應(yīng)復(fù)誦無誤后方可執(zhí)行,并保留所用安頗,經(jīng)二人核對(duì)后,方可棄去。事后督促醫(yī)師準(zhǔn)時(shí).據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,護(hù)士簽名

3護(hù)士長應(yīng)組織每周總查對(duì)醫(yī)囑一次,護(hù)士每班查對(duì)醫(yī)囑。護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時(shí)查看有無新開醫(yī)囑。醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后,須經(jīng)另一護(hù)士查對(duì),每次查對(duì)后應(yīng)簽名。執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí)必需由2名護(hù)士仔細(xì)核對(duì)柄簽名

4.接到醫(yī)屬指令按時(shí)執(zhí)行。臨時(shí)醫(yī)囑必需在規(guī)定時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行,要求先執(zhí)行.后簽名.簽時(shí)間。長期醫(yī)囑對(duì)急危重患者的處置時(shí)間不超過30分鐘,平診患者處置時(shí)間不超過1小時(shí)

5.凡需下一班護(hù)士執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,因交代清晰,并做好記錄

6.患者手術(shù).分娩.轉(zhuǎn)科.出院或死亡后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停止全部醫(yī)囑。

值班交接班制度

1.值班人員必需堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療.護(hù)理工作精確.準(zhǔn)時(shí).平安不間斷的進(jìn)行

2.值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強(qiáng)平安管理,遇有重大問題,準(zhǔn)時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告

3.值班人員要把握患者的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療.護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀看危重患者病情變化;負(fù)責(zé)接收新入院患者;檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作

4.按時(shí)書寫交班報(bào)告,報(bào)告要求真實(shí).清楚.簡明而要,有連貫性

5.值班者必需在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄,整理好物品,特別狀況應(yīng)做具體交班。白班應(yīng)為夜班做好充分的工作預(yù)備,如搶救藥品.用物及常規(guī)用物

6.按時(shí)交接班,清點(diǎn)交班藥品.物品,閱讀交班報(bào)告.護(hù)理記錄等。在接班者為清晰之前,交班者不得離開崗位;接班中發(fā)覺患者病情.治療.器械.毒.麻.精神藥品,珍貴藥品.物品等問題應(yīng)單面提出,由交班者負(fù)責(zé);接班后因交接不清,而引發(fā)的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)

7.每日早晨集體交接班,由科主任或護(hù)士長主持,全體在班人員參與,值班護(hù)士報(bào)告患者流淌狀況和新入院.危重.手術(shù)前后.特別檢查等患者的病情,科領(lǐng)導(dǎo)講評(píng)并布置當(dāng)天工作

8.嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡察.四看.五清晰.五差”。

“一巡察”:交接班人員應(yīng)共同巡察危重.大手術(shù)及病情有特別變化的患者,進(jìn)行床旁交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者的在位和去向。

“四看”:看醫(yī)屬本,看交接報(bào)告,看重點(diǎn)患者體溫單,看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。

“五清晰”對(duì)毒麻.精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清晰,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;

對(duì)新入.手術(shù).產(chǎn)后.危重患者的病情交接清晰;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清晰;對(duì)大手術(shù),危重患者.正在靜脈輸血.輸液.或特別檢查的患者必需到床旁交接清晰;急救藥材,藥品及有關(guān)物品交接清晰

“五查”查看新入院患者的初步處理狀況;查手術(shù)患者預(yù)備是否完善;查危.重癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥當(dāng);查患者各種導(dǎo)管是否固定通暢

消毒滅菌制度

1.各診室.治療室.搶救室.重癥監(jiān)護(hù)病房.換藥室.注射室.手術(shù)室.產(chǎn)房.嬰兒室.新生兒病房.無菌器械敷料室.隔離觀看室.傳染病房.供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒.滅菌.隔離制度,每月做空氣微生物檢測1次,檢測達(dá)標(biāo)有報(bào)告及登記

2.無菌操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩

3.無菌容器.器械.敷料缸.持物鉗等使用后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)蓋嚴(yán),每周高壓滅菌2次,消毒液定時(shí)更換,濃度符合要求,注明滅菌日期,開啟日期和時(shí)間.責(zé)任人姓名

4.滅菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過2小時(shí)或反復(fù)開啟使用不得超過3次,開啟后必需注明日期.時(shí)間.詳細(xì)用途.責(zé)任人姓名

5.治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦拭操作臺(tái).地面,治療室分無菌區(qū).清潔區(qū).相對(duì)污染區(qū),消毒物品必需注有消毒日期及有效期限,無菌物品抽樣做微生物監(jiān)測,每月1次,有監(jiān)測報(bào)告及登記。治療室.病房.廁所石油館的抹布及拖把有專用標(biāo)記

6.病室每日通風(fēng)2次,掃床應(yīng)用消毒液濕掃,一床一套。擦床頭桌.椅,一桌一布。掃床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,曬干

7.口服藥盒每周消毒一次,體溫表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后準(zhǔn)時(shí)清洗,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用

8.患者被服每周更換不少于1次,污染后隨時(shí)更換

9.采血標(biāo)本應(yīng)一人.一針.一巾.一止血帶,廢棄物品倒入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)集中處理。嚴(yán)禁依稀型醫(yī)療用品重復(fù)消毒使用,對(duì)用后的一次性醫(yī)療用品,必需進(jìn)行消毒.初毀,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理

10.疑診傳染病時(shí),應(yīng)隔離觀看。非傳染科檢出傳染病時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)隔離會(huì)診.?？?/p>

11.凡患?xì)庑詨木?綠膿桿菌.hav等特別感染的傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離,床旁隔離,所用器械.被服,均要進(jìn)行“雙蒸”處理,所用敷料放入專用垃圾袋燒毀

12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針必需經(jīng)過高壓滅菌方可使用

13.麻醉劑螺旋管,呼吸氣囊.器官套管.吸氧濕化瓶.牙墊.開口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌

14.各種內(nèi)鏡使用后根據(jù)內(nèi)鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行,仔細(xì)清洗.徹底消毒,對(duì)乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)鏡,使用后嚴(yán)格消毒

【第7篇】某醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度

(1)交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

(2)各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,聽從護(hù)士長支配,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作精確準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行。

(3)交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡察危重患者和新入患者,在交班時(shí)支配好護(hù)理工作。

(4)每班必需按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對(duì)患者狀況和病情觀看、護(hù)理要交接清晰。

(5)上一班責(zé)任護(hù)士必需在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作供應(yīng)便利條件及用物預(yù)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特別狀況,必需做具體交代,與接班者共同做好工作方可離去。

(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為削減夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)厲仔細(xì)地聽取,之后由護(hù)士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避開走過場。

(7)其余班次除具體交接班外,均應(yīng)共同巡察病房,進(jìn)行床邊交接班。

(8)交接班內(nèi)容。

1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特別檢查處理、有行為特別、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

2)醫(yī)囑執(zhí)行狀況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成狀況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清晰。

3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特別檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成狀況,各種導(dǎo)管和通暢狀況。

4)珍貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。(本文由文書幫我編輯供應(yīng)閱讀)

5)交接班者共同巡察檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、寧靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)狀況。

(9)交班中如發(fā)覺病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)馬上查問。接班時(shí)如發(fā)覺問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

(10)責(zé)任護(hù)士或組長填寫“病房護(hù)理交接班日志”?！安》孔o(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

字跡整齊、清楚,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)時(shí)、精確、全面、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

【第8篇】醫(yī)院護(hù)理工作會(huì)議制度

某醫(yī)院護(hù)理工作會(huì)議制度

(1)護(hù)理部例會(huì)

由護(hù)理部主任主持,參與人員為護(hù)理部的全體人員。主要內(nèi)容:匯報(bào)及總結(jié)上周工作任務(wù)完成狀況,布置本周工作任務(wù);傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議或工作的要求。護(hù)理部主任提出工作的重點(diǎn)和任務(wù)要求。

(2)科護(hù)士長例會(huì)

由護(hù)理部主任主持,參與人員為護(hù)理部干事、科護(hù)士長及中層護(hù)理管理者。主要內(nèi)容:討論爭論護(hù)理工作方案和有關(guān)護(hù)理工作的決策;干事、科護(hù)士長匯報(bào)護(hù)理工作開展?fàn)顩r,主要存在問題以及解決問題的措施和建議;對(duì)存在較為嚴(yán)峻的護(hù)理質(zhì)量大事進(jìn)行通報(bào)和爭論處理結(jié)果。護(hù)理部主任布置近期工作支配并提出詳細(xì)要求。

(3)護(hù)士長例會(huì)

全院護(hù)士長例會(huì):由護(hù)理部主任主持,參與人員為各病區(qū)護(hù)士長和部分護(hù)理骨干。主要內(nèi)容:傳達(dá)上級(jí)指示,總結(jié)護(hù)理工作,布置工作方案;分析講評(píng)護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理缺陷分析和疑難護(hù)理問題爭論;介紹護(hù)理管理閱歷,溝通護(hù)理管理信息。

分科護(hù)士長例會(huì):由科護(hù)士長主持,本科護(hù)士長參與。主要內(nèi)容:科護(hù)士長總結(jié)和布置本科月工作;傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神;分析本科的護(hù)理缺陷及急需解決的問題;匯報(bào)?？谱o(hù)理工作狀況。

(4)護(hù)士大會(huì)

全院護(hù)士大會(huì):“5.12”護(hù)士節(jié)和春節(jié)前進(jìn)行,由護(hù)理部主任主持,院領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席,全院護(hù)士參與。主要內(nèi)容:總結(jié)年度工作,明年工作方案及目標(biāo),表彰先進(jìn)集體和個(gè)人,演講競賽、護(hù)理學(xué)問、護(hù)理技能操作競賽和文藝演出等。

(5)病區(qū)護(hù)理例會(huì)

由病區(qū)護(hù)士長主持,全體護(hù)士參與。主要內(nèi)容:傳達(dá)護(hù)理部或科部的工作方案和要求;總結(jié)護(hù)理工作,分析講評(píng)護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理平安教育,護(hù)理缺陷分析和疑難護(hù)理問題爭論等。

(6)護(hù)理核心組會(huì)議

由護(hù)士長主持,總務(wù)護(hù)士、護(hù)師以上的護(hù)理骨干2―3人參與,每月一次,討論爭論科室存在問題,分析糾偏,布置一個(gè)月的重點(diǎn)工作。

(7)聯(lián)席(協(xié)調(diào))會(huì)議

當(dāng)護(hù)理工作需要其他部門或科室共同解決時(shí),準(zhǔn)時(shí)組織相關(guān)部門、科室召開協(xié)調(diào)會(huì)議爭論解決。

【第9篇】醫(yī)院護(hù)理工作制度范例

護(hù)理工作制度

1.新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

2.病員入院后,應(yīng)依據(jù)病情打算護(hù)理分級(jí),并作出標(biāo)記。

特殊護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。

派專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀