委托擔(dān)保申請書

個(gè)體工商戶擔(dān)?？蛻艋厩闆r表一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱（蓋章）注冊地址面積平方□自有□租賃法人代表成立時(shí)間注冊資本經(jīng)營范圍主營：主營兼營：經(jīng)營產(chǎn)品兼營相關(guān)證照營業(yè)執(zhí)照法人代碼證稅務(wù)登記證貸款卡編號年檢/年月□生產(chǎn)性（□出口加工，□自產(chǎn)自銷，□配套加工，□其它）；□貿(mào)易性（□進(jìn)出口，□進(jìn)口內(nèi)銷，□品牌代理，□一般性★往來銀行及賬號行業(yè)歸屬貿(mào)易）；開戶銀行賬號□投資性（□證券，□房地產(chǎn)，□企業(yè)購并，□其它）；□服務(wù)性（□賓館餐飲，□旅游票務(wù)，□中介咨詢，□其它）；基本戶□工民建；□IT通訊；□物流；□商業(yè)連鎖；□其它聯(lián)系人一般戶A聯(lián)系電話一般戶B二、 企業(yè)出資情況出資人名稱 出資額（萬元） 出資方式 出資比例(%) 出資時(shí)間投資人A:投資人B：合計(jì)企業(yè)主要人員情況姓名 性別 年齡 學(xué)歷 職稱 聯(lián)系電話法人代表財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人市場負(fù)責(zé)人四、擬擔(dān)保貸款項(xiàng)目介紹項(xiàng)目名稱性能特色1市場分析五、擬擔(dān)保貸款銀行情況貸款銀行 擬擔(dān)保貸款金額 擬擔(dān)保貸款起止日 賬號合計(jì)六、企業(yè)擬提供的反擔(dān)保措施擔(dān)保額 保證金一、反擔(dān)保抵押物目錄：二、中介機(jī)構(gòu)的評估價(jià)值：反擔(dān)保措施三、反擔(dān)保抵押物的可行性：四、個(gè)人承擔(dān)無限責(zé)任擔(dān)保：四、其他反擔(dān)保措施2附件：擔(dān)?？蛻魬?yīng)提交資料清單申請單位（蓋章）資料名目（共計(jì)份）復(fù)印件份原件份數(shù)數(shù)1．委托擔(dān)保申請書（原件）2．企業(yè)經(jīng)年檢的營業(yè)執(zhí)照副本 （復(fù)印件，核查原件，如未滿一年，不需年檢）3．組織機(jī)構(gòu)代碼證（復(fù)印件，核查原件）4．稅務(wù)登記證副本（復(fù)印件，核查原件）5．企業(yè)章程（復(fù)印件，核查原件）8．銀行注冊資本基本戶進(jìn)賬單9．貸款卡（復(fù)印件，核查原件）及查詢記錄（原件）10．法人代表證明書（原件）及身份證（復(fù)印件，核查原件）11．法人代表授權(quán)委托書（原件）12．企業(yè)投資者及配偶身份證（復(fù)印件，核查原件）13．企業(yè)投資者未婚證明或結(jié)婚證（復(fù)印件，核查原件）14．提供個(gè)人無限責(zé)任反擔(dān)保的，應(yīng)提供個(gè)人財(cái)產(chǎn)清單（原件）15．公司股權(quán)質(zhì)押反擔(dān)保的，應(yīng)提供同意質(zhì)押的股東會決議（原件）16．抵押反擔(dān)保的，應(yīng)提供抵押物權(quán)證明及財(cái)產(chǎn)評估報(bào)告17．質(zhì)押反擔(dān)保的，應(yīng)提供質(zhì)物權(quán)屬證明及質(zhì)物評估報(bào)告*18．近期財(cái)務(wù)報(bào)表（復(fù)印件，核查原件）*19．董事會成員名單及簽名式樣（原件）*20．董事會決議（原件）*21．特殊行