院長眼中的信息化

院長眼中的信息化

2006/12/1７

北京院長如何何定位信信息化院長如何何管好信信息化院長如何何用好信信息化院長如何何跟ＩＴＴ學(xué)管理理議題從IT在在醫(yī)院戰(zhàn)戰(zhàn)略中的的作用（（支持、、提升、、啟動(dòng)））來看IT從資產(chǎn)的的角度看看IT院長如何何定位信信息化院長如何何定位信信息化：從戰(zhàn)略略的角度度看ＩＴＴ財(cái)務(wù)層面面生產(chǎn)率戰(zhàn)戰(zhàn)略醫(yī)院生存存客戶及利利益相關(guān)關(guān)者層面面增長戰(zhàn)略略提高市場場份額資源利用用最大化化便利成本領(lǐng)先先適宜安全內(nèi)部層面面成本管控控學(xué)習(xí)與成長層面面人力資本本信息資本本組織資本本成本、質(zhì)質(zhì)量能力力促進(jìn)流程程改造的的技術(shù)人均績效效的文化化質(zhì)量控制制作業(yè)及流流程優(yōu)化化與利益相相關(guān)者溝溝通適度醫(yī)療療發(fā)展社康康增加撥款款、編制制衛(wèi)生局滿滿意社保局滿滿意政府滿意意IT在內(nèi)內(nèi)部流程程中的作作用：成本管控控:控藥藥、控衛(wèi)衛(wèi)生材料料、控人人員成本本、控水水電費(fèi)、、控接待待費(fèi)質(zhì)量控制制：知情情同意書書、關(guān)鍵鍵控制點(diǎn)點(diǎn)、合理理用藥、、病案返返工率作業(yè)及流流程優(yōu)化化：收費(fèi)費(fèi)作業(yè)優(yōu)優(yōu)化、門門診婦產(chǎn)產(chǎn)科兒科科一站式式服務(wù)、、輸液室室流水線線服務(wù)、、掛號(hào)收收費(fèi)一窗窗式服務(wù)務(wù)適度醫(yī)療療：單病病種、DRG、、臨床路路徑、收收費(fèi)水平平公示發(fā)展社康康：醫(yī)院院與社康康站信息息共享院長如何何定位信信息化：：從戰(zhàn)略略的角度度看ＩＴＴIT在客客戶層面面的作用用：便利：數(shù)數(shù)字化后后加快了了流程，，病人及及時(shí)得到到信息。。安全：信信息化通通過加強(qiáng)強(qiáng)質(zhì)量控控制從而而提高醫(yī)醫(yī)療安全全水平；；信息化化使醫(yī)生生能及時(shí)時(shí)得到知知識(shí)庫的的幫助（（如CHKD））從而幫幫助醫(yī)生生的診斷斷及治療療；信息息化提高高了工作作效率而而降低醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員的勞動(dòng)動(dòng)強(qiáng)度從從而有助助于降低低醫(yī)療差差錯(cuò)。適宜：主主要是病病人感到到價(jià)格適適宜利益相關(guān)關(guān)者：打打印的病病歷及處處方得到到社?？峡隙?；收收費(fèi)水平平控制得得到社保保及衛(wèi)生生局肯定定；信息息化在全全國的影影響受到到衛(wèi)生局局肯定；；順暢的的就診流流程使醫(yī)醫(yī)院成為為各種檢檢查的點(diǎn)點(diǎn)。院長如何何定位信信息化：：從戰(zhàn)略略的角度度看ＩＴＴIT在財(cái)財(cái)務(wù)層面面的作用用：長短期目目標(biāo)的平平衡短期目標(biāo)標(biāo)：生產(chǎn)產(chǎn)率戰(zhàn)略略，包括括成本領(lǐng)領(lǐng)先（降降低成本本+提高高效率++適度收收費(fèi)）、、提高資資產(chǎn)利用用率（同同樣的醫(yī)醫(yī)院面積積提供更更多的服服務(wù)）、、增加撥撥款及人人員編制制。長期目標(biāo)標(biāo)：增長長戰(zhàn)略，，主要是是橫向一一體化（（發(fā)展社社康）院長如何何定位信信息化：：從戰(zhàn)略略的角度度看ＩＴＴ員工學(xué)習(xí)習(xí)與成長長層面：：扁平化學(xué)習(xí)及交交流的平平臺(tái)協(xié)作的平平臺(tái)院長如何何定位信信息化：：從戰(zhàn)略略的角度度看ＩＴＴ人力資產(chǎn)產(chǎn)金融資產(chǎn)產(chǎn)實(shí)物資產(chǎn)產(chǎn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)資產(chǎn)信息資產(chǎn)產(chǎn)關(guān)系資產(chǎn)產(chǎn)綜合考慮慮以后，，該院認(rèn)認(rèn)為信息息和IT資產(chǎn)排排在人力力、金融融之后排排第三。。院長如何何定位信信息化：：從資產(chǎn)產(chǎn)的角度度看ＩＴＴ院長如何何定位信信息化：：綜合考考慮結(jié)合兩方方面的考考慮，該該院認(rèn)為為IT的的作用是是很重要要的，對(duì)對(duì)IT的的投資是是對(duì)醫(yī)院院重要資資產(chǎn)的投投資，IT能提提升醫(yī)院院的業(yè)務(wù)務(wù)及管理理水平。。醫(yī)院希希望以信信息化為為杠桿，，撬動(dòng)醫(yī)醫(yī)院的管管理。學(xué)習(xí)IT管理知知識(shí)選好信息息科長明確IT的責(zé)權(quán)權(quán)利規(guī)范信息息化建設(shè)設(shè)院長如何何管好信信息化IT治理理醫(yī)院戰(zhàn)略略與IT戰(zhàn)略的的關(guān)系預(yù)算及授授權(quán)風(fēng)險(xiǎn)與安安全I(xiàn)TIL（ＩＴＴ服務(wù)管管理全球球最佳實(shí)實(shí)踐）流程管理理ＢＩ（數(shù)數(shù)據(jù)分析析）院長如何何管好信信息化：：學(xué)習(xí)IT管理理知識(shí)選一個(gè)合合適的信信息科主主任：管管理＋業(yè)業(yè)務(wù)＋ＩＩＴ配備一個(gè)個(gè)合理的的ＩＴ團(tuán)團(tuán)隊(duì)如何管好好信息化化：選好好信息科科長IT治理矩陣陣：院長如何何管好信信息化：：明確責(zé)責(zé)權(quán)利院長＋信信息科主主任的信信息化決決策層明確角色色與定位位看清需求求預(yù)算與授授權(quán)化解矛盾盾如何管好好信息化化：明確確責(zé)權(quán)利利走規(guī)范化化信息化化建設(shè)之之路，建建設(shè)可復(fù)復(fù)制的數(shù)數(shù)字化醫(yī)醫(yī)院COBIT管控控模型::四個(gè)域域,涵蓋蓋了信息息化規(guī)劃劃、建設(shè)設(shè)、管理理、評(píng)估估整個(gè)周周期。為信息化化定一個(gè)個(gè)適宜目目標(biāo)如何管好好信息化化：規(guī)范范信息化化建設(shè)數(shù)據(jù)分析析流程管理理院長如何何用好信信息化需要什么么數(shù)據(jù)什么時(shí)候候要數(shù)據(jù)據(jù)誰提供數(shù)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)用來來做什么么院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)分分析醫(yī)院運(yùn)營營情況的的及時(shí)數(shù)數(shù)據(jù)，這這些數(shù)據(jù)據(jù)強(qiáng)調(diào)的的是及時(shí)時(shí)性，不不需要分分析處理理每月的分分析數(shù)據(jù)據(jù)每月的績績效指標(biāo)標(biāo)院長如何何用好信信息化：：需要什什么數(shù)據(jù)據(jù)院長如何何用好信信息化：：什么時(shí)時(shí)候要數(shù)數(shù)據(jù)每天上午午我要求求得到上上一天醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行行基本情情況的數(shù)數(shù)據(jù)。每月14號(hào)前我我得到上上個(gè)月的的分析數(shù)數(shù)據(jù)及績績效數(shù)據(jù)據(jù)。院長如何何用好信信息化：：誰提供供數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)室每每月出信信息簡報(bào)報(bào)，按月月提供詳詳細(xì)的業(yè)業(yè)務(wù)量、、收入數(shù)數(shù)據(jù)及分分析結(jié)果果。績效效指標(biāo)。。財(cái)務(wù)科每每月提供供財(cái)務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)及財(cái)財(cái)務(wù)分析析報(bào)告統(tǒng)計(jì)室每每天提供供上日業(yè)業(yè)務(wù)量及及收入數(shù)數(shù)據(jù)財(cái)務(wù)科每每天提供供現(xiàn)金入入帳數(shù)據(jù)據(jù)急診科每每天提供供急診人人次醫(yī)務(wù)科每每天提供供搶救及及危重病病人數(shù)據(jù)據(jù)與戰(zhàn)略有有關(guān)的工工作審批依據(jù)據(jù)控制計(jì)劃劃及預(yù)算算績效評(píng)估估院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)用用來做什什么與決策有有關(guān)的工工作：發(fā)展社社康院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)用用來做什什么審批依據(jù)據(jù)：如人均工工作量及及收入指指標(biāo)作為為進(jìn)人的的依據(jù)院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)用用來做什什么控制計(jì)劃劃及預(yù)算算：業(yè)務(wù)量及及收入的的計(jì)劃執(zhí)執(zhí)行情況況預(yù)算執(zhí)行行情況院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)用用來做什什么績效考核核：基于平衡衡記分卡卡的績效效考核住院部績績效考核核（１７７個(gè)指標(biāo)標(biāo)）門診部績績效考核核（５個(gè)個(gè)指標(biāo)））醫(yī)技及收收費(fèi)藥房房績效考考核（１１個(gè)指標(biāo)標(biāo)）院長如何何用好信信息化：：數(shù)據(jù)用用來做什什么作業(yè)優(yōu)化化流程改造造：門診婦產(chǎn)產(chǎn)科兒科科一站式式服務(wù)輸液室流流水線服服務(wù)掛號(hào)收費(fèi)費(fèi)一窗式式服務(wù)院長如何何用好信信息化：：流程管管理服務(wù)臺(tái)閉環(huán)一線二線線服務(wù)目錄錄與服務(wù)務(wù)級(jí)別配置管理理變更管理理風(fēng)險(xiǎn)與安安全流程向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐服務(wù)臺(tái)既然IT服務(wù)臺(tái)臺(tái)可以處處理IT服務(wù)管管理的日日常工作作，醫(yī)院院的其它它服務(wù)也也可以引引入服務(wù)務(wù)臺(tái)的做做法，比比如水電電、保潔潔、治安安就可以以設(shè)一個(gè)個(gè)服務(wù)臺(tái)臺(tái)，急救救、醫(yī)療療投訴、、醫(yī)療咨咨詢?cè)僭O(shè)設(shè)一個(gè)服服務(wù)臺(tái)。。這樣日日常的事事情就由由服務(wù)臺(tái)臺(tái)來處理理，領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)就有更更多的時(shí)時(shí)間去處處理一些些例外的的事情，，去做一一些價(jià)值值高的工工作，而而不是陷陷入日常常的工作作中，也也降低了了運(yùn)行成成本。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐閉環(huán)雖然我們們有三個(gè)個(gè)服務(wù)臺(tái)臺(tái)處理IT、后后勤、醫(yī)醫(yī)療行政政問題，，但電腦腦有問題題，IT部門什什么時(shí)候候修、修修好了沒沒有，醫(yī)醫(yī)院不清清楚，如如果我們們有一個(gè)個(gè)總的服服務(wù)臺(tái)提提供對(duì)內(nèi)內(nèi)對(duì)外的的咨詢、、投訴、、故障維維修，那那我們就就可以使使所有的的問題形形成閉環(huán)環(huán)。IT部門如如果沒在在規(guī)定的的時(shí)間內(nèi)內(nèi)修好電電腦，總總服務(wù)臺(tái)臺(tái)就會(huì)將將問題向向上提交交，最后后會(huì)到院院長那里里，這樣樣對(duì)IT部門就就有約束束，也使使院長對(duì)對(duì)全局的的需要解解決的問問題了解解得更清清楚。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐一線二線線病人的病病有輕有有重，有有初診有有復(fù)診，，有的只只是來買買藥或做做一個(gè)具具體的檢檢查。引引入一線線二線的的思想后后，我們們?cè)陂T診診大廳設(shè)設(shè)立一線線就診大大廳，開開藥、做做檢查、、一些簡簡單的病病就在一一線處理理了，復(fù)復(fù)雜的問問題再由由專科醫(yī)醫(yī)生處理理。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐簡化的思思想其實(shí)不光光IT要要簡化，，企業(yè)的的材料、、設(shè)備等等也要簡簡化，簡簡化了就就容易管管理，成成本就會(huì)會(huì)降低。。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐服務(wù)目錄錄及服務(wù)務(wù)級(jí)別管管理我們的后后勤服務(wù)務(wù)是外包包的，如如何管理理外包，，服務(wù)目目錄及服服務(wù)級(jí)別別就是一一個(gè)很好好的方法法。向ＩＴ學(xué)學(xué)管理：：ITIL方法法論指導(dǎo)導(dǎo)業(yè)務(wù)實(shí)實(shí)踐配置管理理與IT一一樣，醫(yī)醫(yī)院的人人員信息息、設(shè)備備信息、、文件等等都會(huì)產(chǎn)產(chǎn)生大量量的信息息，如何何管理好好這些信信息？可可以引入入配置管管理的思思想。其其實(shí)醫(yī)院院的所有有資產(chǎn)都都存在配配置管理理，并且且最后要要有一個(gè)個(gè)匯總的