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墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎患者的護(hù)理AnHa危重癥小組入院診斷論斷;1、左更五,六肋骨骨折出院診斷1、肺部端發(fā)作6酶體盡折(左側(cè)第2,右則57)腰2椎體壓縮性骨折糖尿病腎病V期極高危組氣管炎患者基礎(chǔ)性疾病多興趣對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)有重大意義。它能使學(xué)生津津樂(lè)道地學(xué)習(xí)知識(shí),積極主動(dòng)地探究新知,滿腔熱情地學(xué)習(xí),從而掌握開(kāi)啟科學(xué)大門(mén)的金鑰匙。反之,學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣,就不能產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,學(xué)習(xí)效果就差。一、物理學(xué)習(xí)興趣的障礙分析1.師生關(guān)系僵化,導(dǎo)致學(xué)生“恨屋及烏”?!敖逃杂藶楸?,以學(xué)生為主體,讓學(xué)校成為學(xué)生成長(zhǎng)的樂(lè)園”,這“樂(lè)園”,道出了新時(shí)期教育的本質(zhì)與真諦。但現(xiàn)實(shí)的農(nóng)村初中教育中不合理、不合法的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮:“奴性的約束”貶損了學(xué)生做人的價(jià)值與尊嚴(yán);硬性的規(guī)定和嚴(yán)厲的懲罰阻礙了學(xué)生個(gè)體的成長(zhǎng)與發(fā)展;可怕的譏諷、體罰或者變相體罰踐踏了學(xué)生的人格和自尊。這是素質(zhì)教育的大忌,與素質(zhì)教育背道而馳,它直接影響著農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。2.農(nóng)村特殊的教學(xué)背景直接或間接形成了物理學(xué)習(xí)障礙首先,農(nóng)村學(xué)生從小到大生活在農(nóng)村,所學(xué)的知識(shí)基本為教科書(shū)知識(shí),從資料、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)上獲取的知識(shí)甚少,他們的基礎(chǔ)差,知識(shí)面窄,見(jiàn)識(shí)少,能力低。而物理課的某些知識(shí)點(diǎn)跨度大,對(duì)學(xué)生的能力要求高,因?yàn)閷W(xué)生在物理學(xué)習(xí)的過(guò)程逐漸掉隊(duì),厭學(xué)情緒也慢慢聚集而成,最終失去了學(xué)習(xí)物理的興趣。其次,多數(shù)農(nóng)村學(xué)生的家長(zhǎng),都普通的莊稼人,只顧忙于自家的農(nóng)田,沒(méi)時(shí)間也不懂得教育好自己的子女。更有甚者,有認(rèn)為讀不讀書(shū)一個(gè)樣的,有認(rèn)為自家子女不聰明的,有重男輕女的。這些不正確、落后的思想和觀念,使相當(dāng)一部分學(xué)生從思想上放棄了學(xué)習(xí),即使原本基礎(chǔ)好的學(xué)生也受到了一定的影響。3.課堂教學(xué)單調(diào)呆板、陳舊老化,缺乏號(hào)召力和感染力農(nóng)村學(xué)校由于硬件條件的限制,試驗(yàn)器材不能滿足教學(xué)的需要,好多老師就放棄了實(shí)驗(yàn)教學(xué),而將現(xiàn)代的物理課改成對(duì)知識(shí)的灌輸和對(duì)學(xué)生的卡壓,即便是實(shí)驗(yàn)探究也是對(duì)學(xué)生的紙上談兵,到頭來(lái)物理教學(xué)仍然沒(méi)有跳出傳統(tǒng)教學(xué)的圈子。這種淡而無(wú)味,無(wú)技巧可言的教學(xué)方式,在學(xué)生的心中只能滋生出平庸之感,并會(huì)哀嘆自己的運(yùn)氣不佳,進(jìn)而影響了學(xué)習(xí)的興趣,致使學(xué)生不愛(ài)聽(tīng),不愛(ài)學(xué)。二、提升物理學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)策略1.“以人為本,和諧教育”,使學(xué)生達(dá)到愛(ài)屋及烏的程度感人者莫乎于情與愛(ài),作為教師,無(wú)論遇到什么樣的學(xué)生,都要待之以真情,付之以愛(ài)心。課堂上給學(xué)生一個(gè)寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓學(xué)生敢想、敢問(wèn)、敢質(zhì)疑,將學(xué)生徹底地從傳統(tǒng)教學(xué)中解救出來(lái)。對(duì)學(xué)生希奇的想法或怪異的問(wèn)題,老師決不能主觀武斷的否定,更不能譏笑、諷刺與打擊,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生相互討論與學(xué)習(xí),給予它們疏導(dǎo)與解釋、激勵(lì)與幫輔,與他們平等的交流與對(duì)話,對(duì)學(xué)生創(chuàng)造性的想法或獨(dú)特性的解答,老師要及時(shí)肯定與表?yè)P(yáng),既要挖掘?qū)W生的潛力,也要讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的潛力。課后多與學(xué)生友好的相處,平等的交流,給予他們生活、學(xué)習(xí)上的幫助,思想上的排憂解難,與學(xué)生建立深厚的師生感情,把和諧的師生關(guān)系轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)物理的興趣和動(dòng)力。2.適度地把握好起點(diǎn)和坡度、障礙的設(shè)置,促使每個(gè)學(xué)生在物理學(xué)習(xí)中都能獲得成功的體驗(yàn),讓自信心和成就感成為物理學(xué)習(xí)興趣的觸發(fā)器在多年的物理教學(xué)實(shí)踐中,我感覺(jué)到農(nóng)村初中學(xué)生雖然基礎(chǔ)差、底子薄,但并不是一開(kāi)始就缺乏物理學(xué)習(xí)的興趣。而是在學(xué)習(xí)過(guò)程中,多數(shù)學(xué)生感到新內(nèi)容"高不可攀"而氣餒,少數(shù)學(xué)生由于獲取知識(shí)過(guò)于容易而自滿時(shí),物理學(xué)習(xí)的熱情才漫漫下降。為了避免這兩種可能,應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)村學(xué)生實(shí)際,按不同學(xué)生的發(fā)展水平,有效的實(shí)施課堂教學(xué)。3.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,選擇有效的教學(xué)手段,獲取最佳的教學(xué)效益物理學(xué)科相對(duì)于其他學(xué)科來(lái)說(shuō)具有一定的難度,要在短短兩年的時(shí)間里,獲取最大的效益,就必須選擇行之有效的教學(xué)手段,引發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生興趣,使學(xué)生輕松愉快地學(xué)習(xí)物理知識(shí),讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)的快樂(lè),無(wú)論是生產(chǎn)、生活還是一年四季中的自然現(xiàn)象中,都隱藏著豐富的物理知識(shí)。化學(xué)是一門(mén)嚴(yán)肅的自然科學(xué),它遵循大自然的變化規(guī)律,就其學(xué)科的特點(diǎn)而言,它是通過(guò)可知的物質(zhì)世界,研究物質(zhì)間的反應(yīng)規(guī)律,再把這些規(guī)律性的知識(shí)運(yùn)用到未知領(lǐng)域中去,從而得出研究未知領(lǐng)域的方法和理論,并指導(dǎo)實(shí)踐。任何重大的發(fā)現(xiàn)都要靠化學(xué)實(shí)驗(yàn)予以證實(shí)。在化學(xué)領(lǐng)域中,任何一點(diǎn)小小的失誤都將造成巨大損失,延緩科學(xué)發(fā)展。參加過(guò)高考的學(xué)生會(huì)有這樣的感覺(jué),考試中認(rèn)為習(xí)題很難,試后反而感到很容易。要克服這種心理障礙,一是要培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),二是要使學(xué)生有扎實(shí)的基本功,三是還要使學(xué)生會(huì)運(yùn)用正確的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)。分析歷屆高考試題情況和得分情況,可以得出這樣的結(jié)論:第一卷、第二卷中的基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容,如果基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí),平時(shí)養(yǎng)成不良的習(xí)慣,就會(huì)出現(xiàn)較大的失誤,而影響得分,導(dǎo)致整個(gè)考試的失敗。如果基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí),基本功過(guò)得硬,臨陣就可以從容對(duì)待,即使是某些方面的習(xí)題出現(xiàn)了應(yīng)付不了的局面,也會(huì)因基礎(chǔ)知識(shí)性習(xí)題得分高而不影響全局。每年高考題進(jìn)行難度分析,新題型、信息題、知識(shí)遷移性習(xí)題不會(huì)超過(guò)30%,而對(duì)于基本功扎實(shí)的學(xué)生來(lái)講,他們就會(huì)有能力應(yīng)用規(guī)律去尋找內(nèi)在的聯(lián)系而找出其解題方法,從而取得優(yōu)異成績(jī)。學(xué)生基本功是否扎實(shí),取決于教師平時(shí)是否有計(jì)劃、有目的地對(duì)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)的強(qiáng)化訓(xùn)練,是否能及時(shí)糾正學(xué)生不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣等,而這種培訓(xùn)是長(zhǎng)期的、艱苦的過(guò)程。在化學(xué)強(qiáng)化中,應(yīng)用“四化教學(xué)法”,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力至關(guān)重要,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量較為有效。一、提煉知識(shí),教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題化教學(xué)中教師可根據(jù)大綱的要求,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)提煉主線知識(shí),并隨著教學(xué)環(huán)節(jié)的推進(jìn),在有關(guān)知識(shí)點(diǎn)上設(shè)計(jì)系列問(wèn)題。例如,在講電離度時(shí),可首先演示室溫下濃度同為0.1m01/1的氯化鈉、鹽酸、氨水、醋酸和庶糖幾種溶液的導(dǎo)電實(shí)驗(yàn)。然后,結(jié)合實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象提問(wèn):哪種物質(zhì)是電解質(zhì)?哪種物質(zhì)是非電解質(zhì)?二者區(qū)別是什么?什么是化學(xué)平衡?可逆反應(yīng)方程式怎樣表示?接著引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步觀察,并根據(jù)觀察重點(diǎn)先后提出如下問(wèn)題:燈泡的亮度與溶液的導(dǎo)電能力及離子的濃度三者之間有什么樣的關(guān)系?能否按燈泡的明暗程度從實(shí)質(zhì)上對(duì)上述物質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)?什么叫電離平衡?弱電解質(zhì)電離的方程式怎樣書(shū)寫(xiě)?溶液中的微粒有哪些?等等。這些問(wèn)題,一環(huán)扣一環(huán),循序漸近。既是對(duì)舊知識(shí)的復(fù)習(xí),又是對(duì)新知識(shí)的探討,既有啟動(dòng)點(diǎn),又有發(fā)展方向。化學(xué)教材中的許多內(nèi)容都可以設(shè)計(jì)成這樣的系列問(wèn)題,并使問(wèn)題的提出符合學(xué)生的實(shí)際水平。二、引導(dǎo)方法,解決問(wèn)題有序化引導(dǎo)方法,解決問(wèn)題有序化就是在教師的引導(dǎo)下,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)由表及里地抓住問(wèn)題的本質(zhì)進(jìn)行有序思維的過(guò)程。有序化地解決問(wèn)題,有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。如前例中,燈泡的明暗程度不同是外在表現(xiàn),溶液的導(dǎo)電能力不同是前提,離子的濃度不同是實(shí)質(zhì),而電離度的不同才是問(wèn)題的本質(zhì)。講解中教師要引導(dǎo)學(xué)生透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),才能使學(xué)生的思維順序地、流暢地向一定深度發(fā)展。三、衍變發(fā)散,有序知識(shí)運(yùn)用靈活化教師應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的靈活應(yīng)變能力,舉一反三地解決化學(xué)問(wèn)題。衍變發(fā)散,就是將知識(shí)點(diǎn)沿不同的角度發(fā)散開(kāi)來(lái),衍變成多種思維材料。例如,在上例中可繼續(xù)提出:升高溫度,醋酸的電離度是否改變?稀釋醋酸溶液其電離度是否有變化?在醋酸溶液中加入少量的鹽酸,其電離度怎樣變化?等等。設(shè)計(jì)的問(wèn)題要盡可能地聯(lián)系有關(guān)理論、性質(zhì)、實(shí)驗(yàn)、結(jié)構(gòu)、條件等知識(shí),在教師的點(diǎn)撥下,展開(kāi)討論。通過(guò)對(duì)比、聯(lián)想、推理、歸納,最后由學(xué)生得出正確的結(jié)論,讓學(xué)生在活動(dòng)中,掌握知識(shí)的深度,促進(jìn)智力的發(fā)展。四、強(qiáng)化演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂教學(xué)中的演示實(shí)驗(yàn),最能調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒,激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣和求知欲。人教版新教材按照義務(wù)教育新大綱規(guī)定的31項(xiàng)演示實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,在各章節(jié)中共安排了85個(gè)課堂演示實(shí)驗(yàn)。這些實(shí)驗(yàn)有的是對(duì)化學(xué)概念、原理的闡述,有的是對(duì)元素化合物知識(shí)的分析、驗(yàn)證,有的則屬于實(shí)驗(yàn)基本操作技能。對(duì)這些演示實(shí)驗(yàn),我全部安排在45分鐘課堂教學(xué)中完成,并力求做到演示操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯、分析表述準(zhǔn)確簡(jiǎn)練。對(duì)部分演示實(shí)驗(yàn)裝置或?qū)嶒?yàn)操作還作了適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充和改進(jìn),以增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)效果。例如,在§2-1分子這一節(jié)教學(xué)中,補(bǔ)充了氨的揮發(fā)、碘在酒精中擴(kuò)散(溶散)的實(shí)驗(yàn),加深了學(xué)生對(duì)分子運(yùn)動(dòng)的感性認(rèn)識(shí),在§1-4燃燒和緩慢氧化的教學(xué)中,對(duì)白磷的燃燒演示實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn),用球膽向燒杯的熱水中緩緩?fù)ㄈ隣2,可看到熱水中的白磷與O2接觸后,也開(kāi)始燃燒,產(chǎn)生火光。演示結(jié)束后,我請(qǐng)學(xué)生思考3個(gè)問(wèn)題:1.為什么銅片上的白磷能燃燒,紅磷不能燃燒?2.水中的白磷需要什么條件才能燃燒?3.紅磷能不能燃燒?接著再補(bǔ)充演示紅磷燃燒的實(shí)驗(yàn),將少量紅磷放在鐵紗網(wǎng)上,直接在酒精燈火焰上加熱,請(qǐng)學(xué)生觀察紅磷在空氣中燃燒的現(xiàn)象,最后指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材內(nèi)容,歸納總結(jié)出燃燒的條件。學(xué)生反映這樣學(xué)既能理解,又記得牢。又如,在講述氫氧化納化學(xué)性質(zhì)時(shí),我補(bǔ)充了氫氧化鈉與CO2、SO2反應(yīng)的兩個(gè)演示實(shí)驗(yàn),然后提出兩個(gè)問(wèn)題:1.為什么燒瓶中的小氣球會(huì)自動(dòng)脹大?2.大試管中紅色的噴泉是如何形成的?由于實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象饒有趣味,所提出的問(wèn)題富有思考性,既使學(xué)生認(rèn)識(shí)氫氧化鈉與酸性氧化物反應(yīng)的性質(zhì),又與所學(xué)的物理知識(shí)聯(lián)系起來(lái),啟迪了學(xué)生的思維,收到明顯的教學(xué)效果。我在初三化學(xué)課堂教學(xué)中補(bǔ)充和改進(jìn)的演示實(shí)驗(yàn)約占全部演示實(shí)驗(yàn)的五分之一。五、刻化知識(shí),知識(shí)記憶重點(diǎn)化刻化知識(shí),既課堂的總結(jié)階段。既是對(duì)當(dāng)堂知識(shí)的回憶和鞏固過(guò)程,又是對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的垂煉過(guò)程。讓學(xué)生知道理解什么,掌握什么,怎樣應(yīng)用,怎樣記憶;讓學(xué)生靈活運(yùn)用對(duì)比法、聯(lián)想法、圖表法、口訣法等多種方法去記憶要點(diǎn)知識(shí)。高中化學(xué)學(xué)生基本功是否扎實(shí),取決于教師平時(shí)的強(qiáng)化訓(xùn)練,而這種培訓(xùn)是長(zhǎng)期的、艱苦的過(guò)程。我作為化學(xué)教師,必須狠下功夫,扎實(shí)學(xué)習(xí),深入鉆研教材教法,認(rèn)真做好教學(xué)各項(xiàng)工作,不斷提高教學(xué)水平,為高中化學(xué)學(xué)生作好強(qiáng)化工作,在高考中取得好的成績(jī)。墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎的護(hù)理墜積性肺炎患?jí)嫹e性肺炎患者的護(hù)理AnHa危重癥小組墜積性肺炎患者的護(hù)理入院診斷論斷;1、左更五,六肋骨骨折出院診斷1、肺部端發(fā)作6酶體盡折(左側(cè)第2,右則57)腰2椎體壓縮性骨折糖尿病腎病V期極高危組氣管炎患者基礎(chǔ)性疾病多入院診斷人民醫(yī)院機(jī)無(wú)結(jié)總?cè)嗣襻t(yī)院患者第三天出現(xiàn)少許咳嗽咳痰第四天出現(xiàn)咳嗽咳痰增多護(hù)理記錄沒(méi)有預(yù)防墜積性肺炎指導(dǎo)內(nèi)容人民醫(yī)院墜積性肺炎的定義墜積性肺炎的定義墜積性肺炎是一種多原因如中風(fēng)、骨折、腦損傷等導(dǎo)致患者長(zhǎng)期臥床,呼吸道分泌物難于咯出淤積于中小氣管,成為細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,從而誘發(fā)的肺部感染性疾病它是老年患者較常見(jiàn)的臨床并發(fā)癥。墜積性肺炎是一種多原因如中風(fēng)、骨折、腦損傷等導(dǎo)護(hù)理對(duì)策護(hù)理對(duì)策體位引流體位的護(hù)理:(1)床頭抬高30°-45°,半臥位與臥位變換,利于排痰及呼吸道分泌物的引流(2)協(xié)助患者翻身,q2h。平臥或右側(cè)臥位。病情允許鼓勵(lì)患者走動(dòng),每日1~2次。(3)協(xié)助或鼓勵(lì)患者施行深呼吸及有效咳痰。指導(dǎo)患者有效咳嗽的方法:深吸氣幾次后,慢慢呼氣,在呼氣末呵氣樣咳嗽,反復(fù)幾次后可把瘓液咳出。(注)施行時(shí)需用手或枕頭做支撐輕按傷側(cè)。體位引流有效促進(jìn)排痰的方法指導(dǎo)有效咳嗽有效咳嗽有助于病人氣道遠(yuǎn)端分泌物的排除和呼吸道通暢。坐位和立位時(shí)的咳嗽可產(chǎn)生較高的胸內(nèi)壓和氣流速度,其效果更好。無(wú)效咳嗽可使病人疲倦、胸痛、呼吸困難及支氣管痙攣加重。因此教會(huì)病人有效咳嗽至關(guān)重要。咳嗽訓(xùn)練的常用方法包括有效咳嗽技術(shù)和有力呼氣技術(shù)。有效促進(jìn)排痰的方法咳嗽的體位(一)體位(二)坐位■抱枕咳嗽■采用向前彎腰坐位的n此體位讓病人坐在椅同時(shí)盤(pán)腿子上或床邊,兩肩稍向內(nèi)彎,頭稍向下,將一軟枕放在胃部上面并用兩手夾住它體位(三)■臥位咳嗽n病人屈膝側(cè)臥位,此體位比半臥位更易使痰液咳出??人缘捏w位(一)有效咳嗽的訓(xùn)練:1)病人取巫位或立位,上身可略前傾。2)緩慢深吸氣,屏氣幾秒鐘,繼而咳嗽2-3次,稽輸男空二手辭!緩慢深吸氣,重復(fù)以上動(dòng)作。連做2-3次有效咳嗽的訓(xùn)練:1)病人取巫位或立位,上身可略前墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張課件墜積性肺炎的護(hù)理共27張

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