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文檔簡介
2022-2023年(備考資料)藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.不用于質(zhì)譜儀的質(zhì)量分析器原理是
A、離子回旋共振
B、四極桿
C、大氣壓電離
D、離子阱
E、飛行時間
正確答案:C2.患者男性,15歲,因“在校與同學(xué)發(fā)生糾紛,緊張害怕6日,擔(dān)心被害5日”來診。查體:體溫36.3℃,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,皮膚鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。頸靜脈正常。心界不大,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查:家屬送入院,衣著整潔適時,表情緊張,生活自理,接觸主動,久問不答,注意力不集中,回答問題基本切題,定向力好,意識清,自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降,睡眠不佳。診斷:精神分裂癥。
抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有
A、氯氮平
B、氯丙嗪
C、舒必利
D、氟西汀
E、氟哌啶醇
F、苯海索
正確答案:A,B,C,E
提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關(guān)于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有
A、利培酮是非經(jīng)典的抗精神病藥
B、利培酮用量從1mg/d應(yīng)該逐步加量至4~6mg/d
C、利培酮對多巴胺D2受體作用強(qiáng),但對5-羥色胺受體幾乎無影響
D、利培酮是苯并異惡唑衍生物,屬經(jīng)典抗精神病藥物
E、苯海索(安坦)主要藥理作用是阻斷中樞膽堿能受體
F、該藥物治療方案無明顯不合理用藥
正確答案:A,B,E,F
提示患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關(guān)于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有
A、患者出現(xiàn)癥狀屬于典型的錐體外系反應(yīng)
B、患者出現(xiàn)該癥狀主要是苯海索引起的
C、可用普萘洛爾控制癥狀
D、舍曲林與利培酮一起服用會增強(qiáng)后者藥效
E、建議立刻停用利培酮
F、建議加大用藥劑量
正確答案:A,C,D
治療原則包括
A、用5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRⅠ)類藥物,控制緊張,恐懼
B、用抗精神分裂藥物控制幻覺、妄想等癥狀
C、改善睡眠
D、行為認(rèn)知療法
E、暗示治療
F、進(jìn)行精神緊張舒緩誘導(dǎo)
正確答案:A,B,C,D,E,F3.根據(jù)《中國藥典》(2010版)相關(guān)藥物標(biāo)準(zhǔn),下列哪個反應(yīng)是硫噴妥鈉的特有鑒別反應(yīng)
A、取供試品約10mg,加硫酸2滴與亞硝酸鈉約5mg,混合,即顯橙黃色,隨即轉(zhuǎn)橙紅色
B、取供試品0.1g,加水10ml溶解后,加碘試液2ml,所顯黃色在5分鐘內(nèi)消失
C、取供試品50mg,置試管中,加甲醛試液1ml,加熱煮沸,冷卻,沿管壁緩緩加硫酸0.5ml,使成兩液層,置水浴中加熱,接界面顯玫瑰紅色
D、取供試品約0.2g,加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml,即生成白色沉淀,加熱后沉淀為黑色
E、取供樣品1g,加水100ml溶解后,加稀醋酸5ml強(qiáng)力攪拌,再加水200ml,加熱煮沸使溶解成澄清溶液(液面無油狀物),放冷,靜置,待析出結(jié)晶后,濾過,結(jié)晶在70℃干燥后測定,熔點(diǎn)約為97℃
正確答案:D4.關(guān)于藥品穩(wěn)定性的正確敘述是
A、鹽酸普魯卡因溶液的穩(wěn)定性受溫度影響,與pH值無關(guān)
B、藥物的降解速度與離子強(qiáng)度無關(guān)
C、固體制劑的賦形劑不影響藥物穩(wěn)定性
D、t=KC,n為反應(yīng)級數(shù),當(dāng)n=0時,即為零級反應(yīng),即-dc/dt=KC=K,所以零級反應(yīng)的反應(yīng)速度與反應(yīng)物的濃度無關(guān)。
E、零級反應(yīng)的反應(yīng)速度與反應(yīng)物濃度無關(guān)
正確答案:E5.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,敘述錯誤的是
A、國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度
B、國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)制度
C、精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品
D、國家禁止零售麻醉藥品和精神藥品
E、國家對麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)實(shí)行總量控制
正確答案:D6.用沉降法測定的微粉粒子直徑又稱
A、外接圓徑
B、長徑
C、比表面積粒徑
D、定方向徑
E、有效粒徑
正確答案:E7.精密稱取硫噴妥鈉供試品100mg,置于200ml量瓶中,加氫氧化鈉溶液溶解,并稀釋至刻度,搖勻。精密量取該溶液5ml,轉(zhuǎn)移至500ml量瓶中,用氫氧化鈉稀釋至刻度,搖勻。另取硫噴妥標(biāo)準(zhǔn)品適量,配成5μg/ml的對照品溶液。在304nm波長處測定其吸光度,對照液的吸光度為0.486,供試品的吸光度為0.438。已知硫噴妥鈉與硫噴妥的分子量比值為1.091。
本實(shí)驗(yàn)采用的方法是
A、標(biāo)準(zhǔn)曲線法
B、內(nèi)標(biāo)法
C、歸一化法
D、外標(biāo)法
E、對照法
正確答案:E
硫噴妥鈉的百分含量為
A、82.61%
B、90.12%
C、95.43%
D、98.32%
E、98.65%
正確答案:D8.影響口服緩(控)釋制劑設(shè)計的理化因素不包括
A、藥物的溶解度
B、油水分配系數(shù)
C、生物半衰期
D、劑量大小
E、藥物的穩(wěn)定性
正確答案:C9.膠囊劑的特點(diǎn)是
A、可彌補(bǔ)其他固體劑型的不足
B、能掩蓋藥物不良嗅味、提高穩(wěn)定性
C、可將藥物水溶液密封于軟膠囊中,提高生物利用度
D、可延緩藥物的釋放和定位釋藥
E、可印字,便于識別
正確答案:A,B,C,D,E10.呋喃西林栓用于治療宮頸炎。處方:呋喃西林粉1g,維生素E10g,維生素A20萬U,羥苯乙酯0.5g,50%乙醇50ml,聚山梨酯-8010ml,甘油明膠加至1000g,共制240枚。制備方法:取呋喃西林粉加乙醇煮沸溶解,加入羥苯乙酯攪拌溶解,再加適量甘油攪勻,緩緩加入明膠甘油基質(zhì)中,保溫待用。另取維生素E及維生素A混合后加入聚山梨酯,攪拌均勻后,緩緩攪拌下加至上述保溫基質(zhì)中,充分?jǐn)嚢瑁?5℃,灌模,每枚重4g。
本制劑中羥苯乙酯的作用是
A、栓劑基質(zhì)
B、增溶劑
C、油性溶劑
D、防腐劑
E、乳化劑
正確答案:D
關(guān)于該制劑,敘述正確的是
A、應(yīng)用后在腔道內(nèi)緩緩釋藥,有長效作用
B、為脂溶性基質(zhì)
C、可在腔道內(nèi)熔融成液體
D、制備方法為冷壓法
E、藥物吸收時存在肝首關(guān)效應(yīng)
正確答案:A11.在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中,效益指的是
A、臨床效果指標(biāo)提高
B、以臨床效果指標(biāo)表現(xiàn)的收益
C、以貨幣形式表現(xiàn)的收益
D、診療時高水平醫(yī)師帶給自己的滿足
E、患者的獲益
正確答案:C12.嗎啡中毒最主要的特征是
A、循環(huán)衰竭
B、瞳孔縮小
C、惡心、嘔吐
D、中樞興奮
E、血壓降低
正確答案:B13.患者女性,38歲。臨床診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙,低熱不退入院,臨床表現(xiàn)以抑郁為主。臨床化驗(yàn)指標(biāo)表明該疾病較為嚴(yán)重,且既往有青光眼病史。該患者要治療抑郁應(yīng)選的藥物是
A、碳酸鋰
B、多塞平
C、氯氮平
D、氯丙嗪
E、帕羅西汀
正確答案:E14.患者女性,67歲,診斷:非小細(xì)胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,體能狀態(tài)評分(PS)為1分,經(jīng)檢測原癌基因c-erbB1的表達(dá)產(chǎn)物EGFR突變。
最適合的治療方案為
A、紫杉醇+卡鉑
B、吉西他濱+順鉑
C、培美曲塞+順鉑
D、吉非替尼
E、紫杉醇+順鉑
正確答案:D
若無合適的檢測條件,推斷有較高EGFR突變率的人群是
A、男性,腺癌,不吸煙
B、男性,鱗狀細(xì)胞癌,不吸煙
C、女性,腺癌,不吸煙
D、女性,鱗狀細(xì)胞癌,不吸煙
E、女性,鱗狀細(xì)胞癌,吸煙
正確答案:D15.目前常用利尿劑作用方式主要是
A、增加腎小球?yàn)V過率
B、增加腎小球有效濾過壓
C、增加腎血流
D、減少腎小管再吸收
E、影響腎內(nèi)血流分布
正確答案:D16.可在硫酸中顯熒光的藥物有
A、醋酸潑尼松龍
B、黃體酮
C、甲睪酮
D、炔雌醇
E、雌二醇
正確答案:C,D,E17.硫噴妥鈉麻醉的適應(yīng)證是
A、肝功能損害患者
B、支氣管哮喘患者
C、喉頭痙攣患者
D、作為麻醉前給藥
E、短時小手術(shù)麻醉
正確答案:E18.關(guān)于阿片類藥物中毒機(jī)制,下列說法不正確的是
A、哌替啶中毒可導(dǎo)致驚厥
B、哌替啶效力不及嗎啡
C、海洛因鎮(zhèn)痛作用遠(yuǎn)高于嗎啡
D、海洛因成癮性遠(yuǎn)高于嗎啡
E、海洛因致死量低于嗎啡
正確答案:E19.抗瘧藥乙胺嘧啶的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為
A、分子中含有2-氨基嘧啶結(jié)構(gòu)部分
B、分子中含有4-氨基嘧啶結(jié)構(gòu)部分
C、分子中含有2-氨基-4-乙基嘧啶結(jié)構(gòu)部分
D、分子中含有2-乙基-4-氨基嘧啶結(jié)構(gòu)部分
E、分子中含有2,4-二氨基嘧啶結(jié)構(gòu)部分
正確答案:E20.某男性患者,35歲,慢性乙肝病史10年,貧血、牙齦出血伴低熱1個月,經(jīng)骨髓穿刺診斷為"急性粒細(xì)胞性白血病",給予DA方案化療,即柔紅霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。關(guān)于柔紅霉素的敘述正確的是
A、干擾核酸生物合成的藥物
B、對肝功影響小,無需減量
C、為提高療效,總劑量可達(dá)40mg/kg
D、最重要的不良反應(yīng)是骨髓抑制和心臟毒性
E、可采用肌內(nèi)注射、靜脈注射或鞘內(nèi)注射等多種給藥方式
正確答案:D21.不會出現(xiàn)甲胎蛋白(AFP)陽性的疾病是
A、原發(fā)性肝癌
B、妊娠
C、病毒性肝炎活動期
D、睪丸胚胎瘤
E、肝肉瘤
正確答案:E22.滴丸制備時常用的冷凝液有
A、液狀石蠟
B、蟲蠟
C、植物油
D、甲基硅油
E、水
正確答案:A,C,D,E23.丙米嗪對心血管系統(tǒng)作用是由于
A、抑制心肌中ACh的滅活
B、抑制心肌中ACh的釋放
C、抑制心肌中NA再攝取
D、增加心肌中NA再攝取
E、增加心肌中5-HT再攝取
正確答案:C24.合理用藥適當(dāng)性強(qiáng)調(diào)的原則有:
A、尊重客觀事實(shí)
B、盡量使用高新技術(shù)藥品治療
C、立足國內(nèi)醫(yī)藥科技和社會發(fā)展水平
D、立足世界醫(yī)藥科技和社會發(fā)展水平
E、避免盲目追求高水平藥品治療
正確答案:A,C,E25.下列過程中哪一種過程一般不存在競爭性抑制
A、腎小球過濾
B、膽汁排泄
C、腎小管分泌
D、腎小管重吸收
E、血漿蛋白結(jié)合
正確答案:A26.男性患者,62歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高2年,既往有前列腺增生病史5年,實(shí)驗(yàn)室檢查示總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇輕度升高,則該患者最適宜選擇的降壓藥物為
A、美托洛爾
B、多沙唑嗪
C、貝那普利
D、硝普鈉
E、肼屈嗪
正確答案:B27.冷凍干燥制品的正確制備過程是
A、藥液→減壓→預(yù)凍→升華干燥→再干燥→成品
B、藥液→預(yù)凍→減壓→升華干燥→再干燥→成品
C、藥液→預(yù)凍→升華干燥→減壓→再干燥→成品
D、藥液→減壓→升華干燥→預(yù)凍→再干燥→成品
E、藥液→升華干燥→減壓→預(yù)凍→再干燥→成品
正確答案:B28.阿托品禁用于
A、腸痙攣
B、虹膜睫狀體炎
C、潰瘍病
D、青光眼
E、膽絞痛
正確答案:D29.男性,78歲,高血壓病病史7年,血壓最高可達(dá)190/110mmHg,間斷應(yīng)用苯磺酸氨氯地平片,血壓一般控制在160/100mmHg左右,既往吸煙50年,則針對該患者的診療中說法不正確的是
A、應(yīng)勸其戒煙
B、可加用一種降壓藥物以使其血壓達(dá)標(biāo)
C、囑其規(guī)律用藥,以實(shí)現(xiàn)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)
D、血壓控制滿意后仍需長期用藥
E、其降壓目標(biāo)應(yīng)為<130/80mmHg
正確答案:E30.下列為門(急)診癌癥疼痛患者開具的處方中,每張?zhí)幏阶畲笙蘖渴?日常用量的是
A、麻醉藥品處方
B、兒科普通藥品處方
C、麻醉藥品注射劑處方
D、第二類精神藥品處方
E、第一類精神藥品控緩釋制劑處方
正確答案:C31.以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是
A、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全,不宜口服給藥
B、靜脈注射吸收完全,但易給兒童帶來驚恐和不安
C、兒童皮膚薄,透皮制劑最為安全有效
D、栓劑和灌腸制劑安全有效,是最常用的給藥方式
E、因兒童依從性差,因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式
正確答案:B32.患者女性,45歲。因失眠,睡前服用地西泮5mg,第二日上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象屬于
A、毒性作用
B、不良反應(yīng)
C、后遺反應(yīng)
D、停藥反應(yīng)
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案:C33.對伴有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍病人聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑治療。
提示:胃潰瘍和十二指腸潰瘍又稱為消化性潰瘍,合理的藥物治療可獲滿意效果。下列有關(guān)治療消化性潰瘍藥物的描述,哪些是正確的
A、聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑是為了提高療效、根除幽門螺桿菌、降低潰瘍復(fù)發(fā)率
B、阿莫西林是廣譜、耐酶的-內(nèi)酞胺類抗生素
C、替硝唑是甲硝唑的衍生物,有很強(qiáng)的抗厭氧菌作用
D、克拉霉素可以替換替硝唑
E、必要時可聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、鉍鹽、阿莫西林和替硝唑治療
正確答案:A,C,D,E
下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述,哪些是正確的
A、克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制新合成的氨?;?tRNA分子在核糖體的移位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B、丙谷胺通過增加胃粘液的分泌來保護(hù)胃粘膜
C、鉍鹽既能增強(qiáng)胃粘膜的屏障保護(hù)作用,又有抗幽門螺桿菌的作用
D、呱侖西平能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞的M1膽堿受體,抑制胃酸分泌
E、阿莫西林的抗菌作用機(jī)制是與敏感菌的PBP結(jié)合,干擾細(xì)胞壁的合成
F、蘭索拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑,能有效抑制胃酸的分泌
G、法莫替丁是H2受體阻斷藥
正確答案:A,C,D,E,F,G
下列哪些藥物可用于緩解膽絞痛
A、撲熱息痛
B、嗎啡
C、哌替啶
D、阿托品
E、阿司匹林
正確答案:B,C,D
下列抗腫瘤藥物中哪些屬于抗代謝藥
A、卡莫司汀
B、阿糖胞苷
C、米托蒽醌
D、巰嘌呤
E、順鉑
F、長春新堿
G、甲氨蝶呤
H、氟尿嘧啶
正確答案:B,D,G,H
對地西洋藥理作用的描述正確的是哪些
A、抗焦慮
B、鎮(zhèn)靜催眠
C、中樞性肌肉松弛作用
D、抗抑郁
E、抗癲癇
正確答案:A,B,C,E
下列所述的藥物不良反應(yīng)正確的是哪些
A、四環(huán)素可引起二重感染
B、諾氟沙星不良反應(yīng)少,安全性好,可用于青春期前兒童或妊娠婦女
C、第一、二、三代頭孢菌素對腎臟均有一定的毒性
D、無味紅霉素可引起肝損害
E、氯霉素可抑制骨髓造血功能
F、鏈霉素、萬古霉素均有耳毒性和腎毒性
正確答案:A,D,E,F
提示:抗菌藥物根據(jù)作用性質(zhì)可分為,繁殖期或速效殺菌劑、靜止期殺菌劑、速效抑菌劑和慢效抑菌劑等四大類。下列敘述正確的有哪些
A、青霉素類為繁殖期殺菌劑
B、頭孢霉素類為繁殖期殺菌劑
C、大環(huán)內(nèi)酯類為靜止期殺菌劑
D、林可霉素為靜止期殺菌劑
E、四環(huán)素類為速效抑菌劑
F、磺胺類為慢效抑菌劑
G、氨基糖苷類為速效抑菌劑
正確答案:A,B,E,F34.麻醉藥品單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)
A、符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定
B、符合國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定
C、三日常用量,連續(xù)使用不得超過六天
D、四日常用量,連續(xù)使用不得超過七天
E、二日常用量,連續(xù)使用不得超過六天
正確答案:A35.住院部外用藥的領(lǐng)取可采用請領(lǐng)單領(lǐng)取,一式三聯(lián),由病區(qū)護(hù)師填寫,寫清藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量,簽字生效的是
A、護(hù)士長
B、醫(yī)師
C、領(lǐng)藥護(hù)士
D、藥師
E、醫(yī)師和藥師
正確答案:A36.患者女性,15歲,因“顏面部水腫、胸悶1日”來診。患者4日前因?yàn)槭軟龀霈F(xiàn)咽喉痛,次日無明顯誘因出現(xiàn)顏面部水腫,及胸痛、胸悶、氣促及洗肉水樣尿?;颊呒韧眢w健康,無藥物過敏史。查體:雙眼瞼輕度水腫,咽部充血明顯,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大伴有膿點(diǎn),血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)示蛋白(+++),潛血(++),尿蛋白定量0.8g/24h;血生化:血清白蛋白39g/L,血肌酐158μmol/L。血補(bǔ)體C3低,抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)效價高,紅細(xì)胞沉降率快。
最有可能的臨床診斷是
A、上呼吸道感染
B、下呼吸道感染
C、急性腎小球腎炎
D、慢性腎小球腎炎
E、急性腎衰竭
F、慢性腎衰竭
正確答案:C
適宜使用的抗菌藥物是
A、頭孢替安
B、青霉素
C、頭孢曲松
D、阿米卡星
E、慶大霉素
F、依替米星
正確答案:B,C
針對顏面部的水腫,可進(jìn)行消腫治療并防止不良反應(yīng)發(fā)生的藥物是
A、草木犀流浸液片
B、雙氯芬酸鈉
C、甘露醇
D、右旋糖酐
E、氫氯噻嗪
F、氯化鉀
正確答案:E,F37.男性,25歲,反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁3年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說法不正確的是
A、應(yīng)立即開始治療
B、用藥從小劑量開始
C、用藥后定期檢查肝、腎功能
D、開始先單獨(dú)給予一種藥物治療
E、開始立即足量給予苯巴比妥鈉治療
正確答案:E38.用藥差錯的分類包括
A、處方差錯
B、抄寫差錯
C、配方差錯
D、給藥差錯
E、監(jiān)測差錯
正確答案:
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