三基理論考試試題B及答案

14/14三基理論考試試題B及答案2016年

科室：姓名：分數：1、某男，60歲，近日有夜間端坐呼吸，陣發(fā)性呼吸困難，下列哪項有助于心源性哮喘的診斷B

A.雙肺底濕啰音

B.心臟向左擴大伴奔馬律

C.心率>100次/min

D.肝大伴下肢水腫

E.咳嗽、咳痰

2、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后，網織紅細胞上升的時間是C

A.3周左右

B.3天以內

C.一周左右

D.12～24小時

E.4周左右3、.下列混合性酸堿平衡紊亂不可能出現(xiàn)的是C

A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

4、.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是B

A.綠膿桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.溶血性鏈球菌

E.肺炎鏈球菌

5、男，72歲，高干。因突發(fā)言語不清、右側肢體活動受限1d急診入院。若明確為腦血栓形成，下列治療正確的是C

A.早期大量應用脫水劑

B.絕對臥床休息1周

C.增進缺血區(qū)的血液和氧氣供應，降低腦代謝

D.以上都正確

E.及時溶栓治療

6、下列哪種疾病紫癜的原因為血管壁功能異常E

A.血友病

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.白血病

D.嚴重肝病

E.過敏性紫癜

7、馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹

滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是E

A.骨盆骨折并休克

B.骨盆骨折

C.骨盆骨折并休克與尿道損傷

D.骨盆骨折并膀胱破裂

E.骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷

8、.高血壓腦出血的主要機制是B

A.實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

B.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂

C.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

D.腦內動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂

E.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形易出血

9、在高熱環(huán)境中進行繁重體力勞動和劇烈運動，大量出汗后因口渴而大量飲水，缺乏鈉的補充而發(fā)病，被稱為A

A.中暑痙攣

B.中暑衰竭

C.先兆中暑

D.中暑高熱

E.日射病

10、患者，男，52歲，1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結核，尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中，對該患者明確診斷幫助最大的是B

A.靜脈尿路造影

B.尿液檢查

C.尿路B超

D.膀胱鏡檢查

E.X線檢查11、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A

A.克雷伯桿菌

B.葡萄球菌

C.嗜肺軍團桿菌

D.流感嗜血桿菌

E.銅綠假單胞菌

12關于甲狀腺結節(jié)的敘述，哪項是不正確的A

A.結節(jié)摘除術適用于實質性結節(jié)

B.熱結節(jié)為高功能腺瘤

C.多發(fā)結節(jié)多為良性病變

D.甲狀腺癌均為冷結節(jié)

E.兒童時期出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，50％是惡性

E

、屬外源性致熱原的物質為13．

A.嗜酸性粒細胞

B.中性粒細胞

C.白細胞介素－1

D.單核細胞

E.抗原抗體復合物

14、男，75歲，長期高血壓，心肌缺血，因右下腹痛，高熱（39℃），4h入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術，術中突然心搏驟停死亡，其治療方案錯誤的是A

A.術前術中心功能沒監(jiān)測

B.不應該手術

C.未及時糾正酸中毒

D.補充血容量不足

E.術前未用抗生素

15、一建筑工人由高空墜落，左枕著地，傷后出現(xiàn)進行性意識障礙，右側瞳孔逐漸散大，診斷應首先考慮A

A.右側額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫

B.右枕部急性硬腦膜下血腫

C.小腦血腫

D.左枕部急性硬腦膜外血腫

E.左側額顳部腦挫裂傷

16、男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下墜感。血WBC18×109/L，可引起外傷性血腹癥的損傷是E

A.腸損傷

B.結腸損傷

C.胰破裂

D.損傷

E.肝破裂

17、血管性水腫應和以下哪種疾病進行鑒別診斷B

A.尋常性天皰瘡

B.蕁麻疹

C.水痘

D.膿皰瘡

18、體溫在39℃以上，24小時內波動＜1℃，這種熱型為D

A.弛張熱

B.間歇熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.波狀熱

19、對腎的正確描述是C

A.第12肋斜過右腎后面下部

B.女性較男性高

C.第12肋斜過左腎后面中部

D.右側較左側高

E.左腎上端平第11胸椎下緣

20、女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15天入院，測得血鉀值為

3mmol/L，動脈血pH7.5，首選補液種類應為C

A.葡萄糖鹽水

B.等滲鹽水

C.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

D.氯化鉀溶液

E.乳酸、氯化鉀溶液

21、結節(jié)病最具特征的胸部X線表現(xiàn)是E

A.肺門淋巴結腫大伴肺內結節(jié)影

B.雙肺彌漫性結節(jié)影

C.肺門淋巴結腫大伴鈣化

D.單側肺門、縱隔淋巴結腫大

E.雙側肺門、縱隔淋巴結腫大

22、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，應考慮C

A.聲帶侵犯

B.腫瘤壓迫主動脈弓

C.腫瘤壓迫喉返神經

D.腫瘤壓迫氣管

E.腫瘤壓迫膈神經

23、血管擴張藥治療心力衰竭的主要作用機制為C

A.改善心肌供血

B.降低心肌耗氧量

C.降低心臟前后負荷

D.增強心肌收縮力

E.減慢心率

24、下列哪項最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫BA.有無心臟病史B.肺動脈楔壓C.缺氧程度D.呼吸困難與體位的關系

E.啰音部位

25、缺血性心臟病最常見的病因是A

A.冠狀動脈粥樣硬化

B.主動脈狹窄

C.心肌肥厚

D.主動脈瓣關閉不全

E.嚴重貧血

26心搏驟停是指心臟B

A.傳導功能降低

B.射血功能突然終止

C.自律功能降低

D.心室充盈受阻

E.收縮功能減弱

27、慢性充血性心衰的誘發(fā)因素中，最常見的是A

A.感染

B.過度勞累與情緒激動

C.環(huán)境與氣候的急劇變化

D.輸液過多與過快

妊娠與分娩E.

28、高血壓患者，患非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)，尿蛋白(++)，最佳藥物為C

A.利尿藥

B.α受體阻滯藥

C.ACEI

D.鈣拮抗藥

E.β受體阻滯藥29、胸腔積液較多，壓迫癥狀出現(xiàn)時，一般第一次抽液量以多少為佳BA.不超過500mlB.不超過1000mlC.解除壓迫癥狀為止D.抽出積液愈少愈安全E.盡可能將積液抽完

30、.休克肺最基本的病理改變是C

A.肺水腫

B.肺內透明膜形成

C.肺呼吸膜損傷

D.肺內DIC形成

E.肺不張

31糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是B

A.糾正電解質紊亂

B.改善通氣

C.使用脫水藥減輕腦水腫

D.輸堿性溶液，使pH恢復正常

E.以上都不是

32、心臟性猝死是指D

A.在受外傷后的死亡

B.疾病晚期自然死亡

C.溺水死亡

D.因心臟原因意外地突然死亡

E.中毒后的死亡

33、一旦確診為心室顫動應立即進行E

A.靜注利多卡因

B.靜注異丙腎上腺素

C.心臟起搏

D.靜注阿托品

E.電復律

34、手術切除機會最大的肺癌是C

A.未分化癌

B.類癌

C.鱗狀上皮癌

D.肺泡細胞癌

E.腺癌

35、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為E

A.蛋白尿、血尿、心功能不全

B.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

D.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降

E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

36、慢性淺表性胃炎的主要病因是D

A.酗酒

B.刺激性食物

C.NSAID藥物

D.幽門螺桿菌

E.免疫力低下37、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5℃，收縮壓140mmHg，脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關肌鈣蛋白描述正確的為EA.肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時一定不升高B.10d內肌鈣蛋白可作為心肌再次梗死的重要指標C.該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死D.6h內肌鈣蛋白正常，可排除心肌梗死診斷E.肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標

38、在我國引起肝硬化的主要病因是C

A.膽汁淤積

B.循環(huán)障礙

C.病毒性肝炎

D.酒精中毒

E.工業(yè)毒物或藥物性

39、.貧血最常見的類型是B

A.巨幼細胞貧血

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.慢性炎癥性貧血

40、腸易激綜合征患者腹痛的特征是E

A.伴有黏液膿血便

B.陣發(fā)性絞痛

C.夜間痛

D.伴有精神癥狀

E.排便或排氣后緩解

41、某血友病患者有關節(jié)出血、劇痛，宜選用下列何種止痛藥為好BA.吲哚美辛(消炎痛)B.可待因C.保泰松D.阿司匹林E.復方乙酰水楊酸

42、原發(fā)性肝癌最常見的轉移途徑是E

A.直接蔓延

B.淋巴轉移

C.肝外血行轉移

D.種植轉移

E.肝內血行轉移43、容易發(fā)生骨折的肋骨是C

A.肋軟骨

B.1～3肋

C.4～7肋

D.11～12肋

E.8～10肋

44、鑒別肝源性與心源性水腫，下列哪項檢查最有意義C

A.心尖收縮期雜音

B.肝功能

C.腹壁靜脈曲張

D.蛋白尿

E.肝腫大

45、慢性腎功能衰竭發(fā)生高鉀血癥時最有效的處理措施是B

A

、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是46．

A.膽石癥與膽道疾病

B.手術與創(chuàng)傷

C.胰管阻塞

D.大量飲酒和暴飲暴食

E.內分泌與代謝障礙

47、下列情況是胃癌的手術適應證，除外B

A.胃癌伴有賁門梗阻

B.胃癌伴有出血

C.胃癌伴有穿孔

D.胃癌伴有幽門梗阻

E.早期胃癌

48、xx病的好發(fā)部位是B

A.直腸、乙狀結腸

B.末端回腸

C.升結腸

D.橫結腸

E.降結腸49、缺鐵性貧血的預后取決于D

A.影響鐵劑吸收因素的有無

B.鐵劑用量大小

C.鐵劑應用途徑

D.原發(fā)病是否能夠治療徹底

E.鐵劑應用時間的長短

50、.缺鐵性貧血在成年男性中最多見的原因是D

A.失血過多

B.骨髓造血功能減退

C.鐵需要量增加

D.消化道慢性失血

E.鐵攝入不多

51、肝硬化腹水形成的最主要因素是E

A.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加

B.低清蛋白血癥

C.血管升壓素分泌增多，致水的重吸收增加

D.淋巴液生成過多

E.門靜脈壓力增高52、關于尿細菌培養(yǎng)，下述哪項錯誤C

A.清潔中段尿標本置于4℃冰箱＜8h，不出現(xiàn)假陽性

B.膀胱穿刺尿培養(yǎng)只要有細菌生長均認為是陽性

C.導尿標本培養(yǎng)不出現(xiàn)假陽性

D.中段尿培養(yǎng)無菌操作不嚴格可出現(xiàn)假陽性

E.清潔中段尿標本放置在室溫下超過1h送檢可出現(xiàn)假陽性

53、便血，血色鮮紅，不與糞便混合，可能的疾病為C

A.右半結腸癌

B.急性出血性壞死性腸炎

C.肛管疾病

D.上消化道出血

E.急性細菌性痢疾

54、淋巴瘤最重要的臨床特征是E

A.貧血

B.衰竭

C.發(fā)熱

D.肝、脾大

E.淋巴結腫大

55、大量輸庫存血可引起C

A.血小板生成減少

B.血小板破壞增多

C.血小板稀釋

D.血小板在脾池內滯留

E.以上都不是

56、甲狀腺次全切除術后，病人出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時，最便捷而有效的治療是DA.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4gB.口服維生素C.5萬～10萬U，口服雙氫速甾醇油劑D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20mlE.停食肉類、乳品和蛋類食品

57、消化性潰瘍急性期藥物治療首選C

A.鋁鎂制藥

B.H2受體拮抗藥

C.質子泵抑制藥

D.鉍藥

E.前列腺素類藥物

58、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點是E

A.RBC減少比Hb減少明顯

B.MCH=32Pg

C.粒細胞分葉多

D.粒細胞左移

E.紅細胞中央淡染區(qū)大

59、甲狀腺次全切除術后，病人出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時，最便捷而有效的治療是D

A.口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4g

B.口服維生素

C.5萬～10萬U，口服雙氫速甾醇油劑

D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml

E.停食肉類、乳品和蛋類食品

60、下列哪項不是診斷兒童多動綜合征的癥狀標準B

A.不注意細節(jié)，常犯漫不經心的錯誤

B.學習困難，人際交往障礙

C.常在有組織的場合不能排隊或按順序等候

D.雙手或雙足常常不安穩(wěn)，或坐著時動個不停

E.持久的活動過度，別人的要求無法使患兒顯著改善

61、下列情形皆可能發(fā)生空腹低血糖，除了A

A.服用β受體阻滯藥

B.腫瘤

C.肝病

D.腎衰竭

E.喝酒

62、痛風屬于哪種代謝病E

嘌呤E.蛋白質D.糖C.核糖B.脂肪A.

63、下列不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是E

A.甲狀腺功能減退

B.糖尿病

C.阻塞性黃疸

D.腎病綜合征

E.甲狀腺功能亢進

64、典型急性菌痢病人大便呈D

A.柏油樣便

B.果醬樣腥臭便

C.灰陶土樣便

D.少量膿血便

E.米泔水樣便

65、.提示急重癥肝炎最有意義的指標是B

A.γ－谷氨酰轉肽酶增高

B.凝血酶原時間明顯延長

C.ALT明顯升高

D.血清白蛋白降低

E.血清膽紅素水平升高

66、下列哪項不是帕金森綜合征的病因B

A.多發(fā)性腦梗死

B.黑質DA能神經元變性、缺失

C.腦炎

D.系統(tǒng)萎縮

E.CO中毒

67、下列關于SARS臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是C

A.常無上呼吸道卡他癥狀

B.嚴重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯

C.體溫正常后5天左右肺部炎癥可完全吸收恢復正常

D.常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀

E.起病后2周左右病變高峰期易發(fā)生呼吸道繼發(fā)性感染

68、搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是B

A.合并嚴重感染

B.二氧化碳結合力＜5.0mmol/L或血pH＜7.1

C.出現(xiàn)低鉀血癥

D.常規(guī)應用

E.出現(xiàn)嚴重心律失常

69、有機磷中毒時出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是C

A.大便失禁

B.心悸、心慌

C.抽搐

D.視力模糊

E.多汗

70、有關于破傷風的敘述以下何者錯誤B

A.懷孕者亦可給予破傷風抗毒素及破傷風免疫人體球蛋白

B.發(fā)生感染時可給予破傷風類毒素治療

C.細菌培養(yǎng)陽性率低，可先給予青霉素治療

D.由破傷風外毒素所引起

E.注射破傷風免疫人體球蛋白可提供維持4周的抗體

71、霍亂在我國的流行特點為B

A.男多于女

B.外來性傳染病

C.地方性流行

D.多于冬春季發(fā)病

E.城市多見于農村

72、屬甲類傳染病的是D

A.病毒性肝炎

B.結核性腦膜炎

C.流行性腮腺炎

D.鼠疫

E.麻風病73、糖尿病患者失明的主要原因是C

A.白內障

B.角膜潰瘍

C.視網膜病變

D.眼底動脈硬化

E.結膜炎74、正常成人低血糖是指E

A.血糖低于2.5mmol/L

B.血糖低于2.2mmol/L

C.血糖低于3.0mmol/L

D.血糖低于

3.3mmol/LE.血糖低于2.8mmol/L

75、下述關于嗜鉻細胞瘤病人的代謝紊亂，錯誤的是C

A.血鈣可增高

B.基礎代謝率可增高

C.血鉀可增高

D.血游離脂肪酸增高

E.血糖增高

76、下列屬于被動免疫制劑的是C

A.卡介苗

B.麻疹疫苗

C.破傷風抗毒素

D.傷寒菌苗

E.白喉類毒素77、糖尿病病情控制最有價值的指標是E

A.空腹血糖

B.0GTT

C.餐后2h血糖

D.24h尿糖測定

E.糖化血紅蛋白

78、對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔離措施是D

A.蟲媒隔離

B.接觸隔離

C.呼吸道隔離

D.血液、體液隔離

E.腸道隔離79、下述關于尿糖的說明中，哪一項是正確的C

A.尿糖陽性可診斷糖尿病

B.Benedict（班氏）試劑只查尿中有無葡萄糖

C.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果

D.尿糖陽性肯定有血糖升高

E.尿糖陽性肯定有糖代謝異常

80、屬于化膿性炎癥的是C

A.炎性肉芽腫

B.冷膿腫

C.轉移性膿腫

D.阿米巴肝膿腫

E.嗜酸性膿腫81、診斷鉤端螺旋體病的血清學檢查方法為E

顯微鏡凝集溶解試驗E.補體結合試驗D.紅細胞溶解試驗C.肥達試驗B.外斐試驗A.

82、關于有機磷中毒所致精神障礙，不正確的是E

A.中樞膽堿能神經過度興奮

B.阿托品可以消除或減輕覃堿樣癥狀等

C.膽堿酯酶的活性受到了抑制

D.呼出的氣體有大蒜味

E.毒覃堿樣癥狀出現(xiàn)的較晚

83、.肥胖的成年糖尿病患者，初始的首選措施是B

A.注射胰島素

B.控制飲食，減輕體重

C.口服降糖藥物

D.胰島移植

E.胰島素泵治療

84、下列哪一項是周圍性眩暈的特點D

A.常有偏癱等體征

B.閉目后可以減輕

C.與體位變換關系不大

D.耳鳴，聽力下降

E.頭痛明顯

85、.第一心音形成的主要機制是B

A.心室壁的震動

B.二尖瓣和三尖瓣關閉

C.乳頭肌的收縮

D.房室瓣開放

E.半月瓣關閉

86、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是B

A.復視

B.失寫

C.構音障礙

D.交又癱

E.眩暈

87、成人重度肥胖是指體重至少超過標準體重的B

A.10%

B.50%

C.30%

D.20%

E.40%

88、下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥D

A.再閉塞

B.梗死灶繼發(fā)出血

C.再灌注損傷

D.血管痙攣

E.腦水腫89、下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是DA.e抗體(抗-HBe)B.表面抗原(HBsAg)C.核心抗體(抗-I-IBc)D.e抗原(HBeAg)

E.表面抗體(抗HBs)

90、下列關于阿爾茨海默?。ˋD）與血管性癡呆（VD）的描述哪項正確C

A.VD多見于60歲以上的老人，女性多于男性

B.VD常起病緩慢呈隱匿進行性發(fā)展

C.VD認知功能損害常較局限，記憶損害可能不太嚴重

D.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡化

E.Hachinski缺血評分AD總分大于7分，VD總分在4分以下