2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號(hào)93

住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題

患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長(zhǎng)期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者()。

問題1選項(xiàng)

A.立即停用

B.自行間斷服用

C.改服其他鈣劑

D.適當(dāng)減量服用

E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用

【答案】A

【解析】洋地黃類藥物注意不與奎尼丁、心律平、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。

2.單選題

患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。

導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者()。

問題1選項(xiàng)

A.無文化

B.情緒煩躁

C.年齡較大

D.傷口疼痛

E.女兒在場(chǎng)

【答案】D

【解析】傷口疼痛是導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素。

3.單選題

一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理的護(hù)理工作方式是()。

問題1選項(xiàng)

A.個(gè)案護(hù)理

B.整體護(hù)理

C.責(zé)任制護(hù)理

D.功能制護(hù)理

E.小組護(hù)理

【答案】A

【解析】本題考察護(hù)理工作模式。①個(gè)案護(hù)理：是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。②功能制護(hù)理：是以工作中心為主的護(hù)理方式，根據(jù)工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分為幾個(gè)部分。按崗位分工，可分為處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生理護(hù)理護(hù)士等。③小組護(hù)理：是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人組成，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定護(hù)理計(jì)劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護(hù)理任務(wù).④責(zé)任制護(hù)理：是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。⑤系統(tǒng)性整體護(hù)理：是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

4.單選題

患者，男，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。既往患冠心病10年。對(duì)該患者護(hù)理的敘述，正確的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.多食蔬菜水果

B.端坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈注射

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

【答案】B

【解析】本題考查急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

急性左心衰竭：

（1）特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率達(dá)30~50次/分，咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫狀痰、乏力、尿少、血壓降低。

（2）治療護(hù)理：

①體位：置病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。（首要措施）

②氧療：給予高流量（6~8L/min）、20~30%乙醇濕化給氧。

③迅速開放靜脈通道，給予心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)。

④鎮(zhèn)靜（嗎啡）、快速利尿（呋塞米）、擴(kuò)張血管（硝普鈉、硝酸甘油）、強(qiáng)心（洋地黃）。

根據(jù)題干，患者既往冠心病史，突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)判斷患者出現(xiàn)急性左心衰竭。本題答案為B選項(xiàng)。

5.單選題

小兒氣管異物多發(fā)生于（

）。

問題1選項(xiàng)

A.5歲以下

B.6歲以下

C.7歲以下

D.8歲以下

E.9歲以下

【答案】A

【解析】本題考查氣管與支氣管異物的發(fā)病人群特點(diǎn)。

氣管與支氣管異物是異物因誤吸滑入氣管和支氣管，產(chǎn)生以咳嗽和呼吸困難為主要表現(xiàn)的臨床急癥，多見于5歲以下兒童。

故答案選A。

6.單選題

患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（）。

問題1選項(xiàng)

A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.高鹽、高熱量、低維生素飲食

C.高蛋白、高熱量飲食

D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食

E.低鹽、低熱量、高維生素飲食

【答案】A

【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護(hù)理：

（1）改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。

（2）少食多餐，進(jìn)食后漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。

（3）給予高纖維素飲食，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難。

（4）避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠。

（5）必要時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。

且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。

本題答案為A選項(xiàng)。

7.單選題

孕婦，25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天，末次月經(jīng)2010-10-09。超聲檢查：胎兒較孕齡小2周左右，護(hù)士推算其預(yù)產(chǎn)期為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.2011-6-12

B.2011-7-16

C.2011-7-20

D.2011-07-06至2011-07-10

E.2011-07-16至2011-07-30

【答案】E

【解析】本題考查預(yù)產(chǎn)期計(jì)算。

公式：預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)的月份減3或加9，日期加7。

根據(jù)公式計(jì)算為2011年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長(zhǎng)，排卵期不準(zhǔn)，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預(yù)產(chǎn)期往后推2周。故答案選E。

8.單選題

患者，男，76歲?；悸灾夤苎?4年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體格檢查：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕啰音。針對(duì)確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.患者3天內(nèi)體溫下降

B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)

D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)

E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注

【答案】B

【解析】本題考查護(hù)理計(jì)劃—目標(biāo)的陳述方式。

預(yù)期目標(biāo)的陳述包括5個(gè)要素：

主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語（可有可無）、評(píng)價(jià)時(shí)間。

A選項(xiàng)：缺乏行為標(biāo)準(zhǔn)，體溫下降過于籠統(tǒng)，不明確，可排除；

B選項(xiàng)：患者（主語）3天內(nèi)（評(píng)價(jià)時(shí)間）炎癥控制（謂語），自行咳出痰液（行為標(biāo)準(zhǔn)），陳述正確；

C選項(xiàng)：目標(biāo)陳述的主語應(yīng)該是患者，而不是護(hù)士的行為或者護(hù)理措施，應(yīng)排除；

D、E選項(xiàng)：都是護(hù)理措施，而不是預(yù)期目標(biāo)，敘述錯(cuò)誤。

因此，正確選項(xiàng)為B。

9.單選題

再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0x10l2/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5x109/L，患者要求外出看電影，護(hù)士應(yīng)（

）。

問題1選項(xiàng)

A.堅(jiān)決禁止

B.囑咐其早回病房休息

C.讓其問醫(yī)生

D.囑家屬陪同

E.囑多帶衣服

【答案】A

【解析】本題考查再生障礙性貧血的護(hù)理。

再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及反復(fù)感染。該患者出現(xiàn)了紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞明顯降低，應(yīng)注意保證充足休息以減少機(jī)體的耗氧量，并需注意做好預(yù)防感染的相關(guān)措施。防止受涼，避免到人群聚集的地方或與上呼吸道感染的病人接觸。故為保障患者安全不宜外出，本題答案為A。

10.單選題

患者，男，55歲。一周來體溫持續(xù)39~40℃。體格檢查：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識(shí)清醒。為明確診斷，需查心肌酶、紅細(xì)胞沉降率及血培養(yǎng)。采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（）。

問題1選項(xiàng)

A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶

B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管

C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶

D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管

E.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管

【答案】E

【解析】本題考查采集靜脈血標(biāo)本注意事項(xiàng)。

同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)，一般注入容器的順序：血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。

因此，本題答案為E選項(xiàng)。

點(diǎn)撥：

采集靜脈血標(biāo)本注意事項(xiàng)：

①血培養(yǎng)瓶的注入順序：厭氧血液培養(yǎng)瓶—需氧血液培養(yǎng)瓶—霉菌血液培養(yǎng)瓶。

②血標(biāo)本嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集血標(biāo)本。

11.單選題

孕婦，28歲，孕1產(chǎn)1，每次經(jīng)期下腹疼痛，月經(jīng)第1天最強(qiáng)烈，2～3天后疼痛緩解，余無異常。平素采用安全期避孕法。為緩解癥狀，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

問題1選項(xiàng)

A.腹部局部冷敷

B.口服避孕藥

C.口服雄激素

D.長(zhǎng)期服鎮(zhèn)痛藥

E.口服前列腺素類藥物

【答案】B

【解析】有避孕要求的痛經(jīng)婦女可使用口服避孕藥，通過抑制排卵，抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，降低前列腺素和加壓素水平，緩解疼痛。

12.單選題

關(guān)于高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.血容量過多

B.內(nèi)分泌因素

C.腎功能異常

D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)

E.血管內(nèi)皮功能失常

【答案】E

【解析】本題考查高血壓的發(fā)病機(jī)制。高血壓的發(fā)病機(jī)制包括：

（1）神經(jīng)機(jī)制；

（2）腎臟機(jī)制：各種原因引起腎性水鈉潴留，增加心排血量，通過全身血流自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。

（3）激素機(jī)制：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。

（4）血管機(jī)制：大動(dòng)脈、小動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和功能的變化在高血壓發(fā)病中發(fā)揮著重要作用。

（5）胰島素抵抗。

E選項(xiàng)血管內(nèi)皮功能失調(diào)是高血壓發(fā)病的血管機(jī)制。本題答案為E選型。

13.單選題

某急性心肌梗死患者2小時(shí)后心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。

問題1選項(xiàng)

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右側(cè)壁

E.左側(cè)壁

【答案】C

【解析】急性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷：V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間璧MI（心肌梗死），V3~V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁MI，V1~V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁MI，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁MI，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁MI，V7~V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁MI，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)(尤其是V4R)ST段抬高,可作為下壁MI并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。

14.單選題

患兒，男，1歲。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天入院。遵醫(yī)囑禁食。請(qǐng)問該患者目前禁食的時(shí)間是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.4~6小時(shí)

B.6~8小時(shí)

C.8~10小時(shí)

D.10-12小時(shí)

E.12~24小時(shí)

【答案】A

【解析】本題考查小兒腹瀉的飲食調(diào)整：

（1）應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4~6小時(shí)（不禁水），好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。

（2）母乳喂養(yǎng)的患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，縮短每次哺乳時(shí)間，少量多次喂哺，暫停輔食。

（3）人工喂養(yǎng)的患兒可喂稀釋的牛奶或米湯、脫脂奶等，腹瀉次數(shù)減少后給予半流質(zhì)飲食如粥、面條。

（4）病毒性腸炎多繼發(fā)雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆?jié){、發(fā)酵乳、去乳糖配方奶粉等，以減輕腹瀉，縮短病程。

（5）飲食調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠，逐漸過渡到正常飲食，調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。

故本題答案為A。

15.單選題

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血（

）。

問題1選項(xiàng)

A.1~2ml

B.2~5ml

C.5~10ml

D.10~15ml

E.10~20ml

【答案】D

【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本—取血量。

①一般血培養(yǎng)標(biāo)本：取血5ml；

②亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本：采血量增至10～15ml，以提高培養(yǎng)陽性率。

因此，D選項(xiàng)正確

16.單選題

流行性腦脊髓膜炎傳播的方式（

）。

問題1選項(xiàng)

A.呼吸道傳播

B.接觸傳播

C.蚊蟲傳播

D.血液傳播

E.消化道傳播

【答案】A

【解析】本題考查流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)。

流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，經(jīng)呼吸道傳播。本題答案為A選項(xiàng)。

17.單選題

下列可以測(cè)量口腔溫度的情況是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.腹瀉

B.新生兒

C.精神障礙患者

D.昏迷

E.扁桃體術(shù)后

【答案】A

【解析】本題考查測(cè)量體溫的方法。

應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的測(cè)量方法：

①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難不能合作的病人，不宜測(cè)口溫；

②凡消瘦不能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多，腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人，不宜測(cè)腋溫；

③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的病人，不宜使用直腸測(cè)溫法。

因此，通過排除法，本題答案選A。

18.單選題

耳開竅的臟器是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

【答案】E

【解析】本題考查五臟。

五臟與各組織器官的關(guān)系如下：

①心開竅于舌；

②肝開竅于目；

③脾開竅于口；

④肺開竅于鼻；

⑤腎開竅于耳。

因此，本題答案選E。

19.單選題

患者，男，50歲。急性胰腺炎住院。醫(yī)囑：立即插胃管進(jìn)行胃腸減壓。

護(hù)士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護(hù)士首先應(yīng)

問題1選項(xiàng)

A.接受該患者的拒絕

B.把患者的拒絕轉(zhuǎn)告給醫(yī)生

C.告訴護(hù)士長(zhǎng)并請(qǐng)家屬做患者的思想工作

D.告訴家屬并請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)做患者的思想工作

E.給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

【答案】E

【解析】本題考查了鼻飼法。

在操作之前，應(yīng)向病人解釋操作目的、過程及配合方法，以取得病人的合作；

患者拒絕插胃管時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心給患者解釋插胃管的目的，并教他如何配合。

因此，本題答案選E。

20.單選題

某醫(yī)院護(hù)士去幼兒園宣教流行性乙型腦炎的相關(guān)知識(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.多發(fā)生在夏秋季

B.可采取除蚊滅蚊方法減少傳播

C.可在暴發(fā)前1個(gè)月接種乙腦疫苗

D.通過呼吸道傳播

E.感染后可獲得持久免疫力

【答案】D

【解析】本題考查流行性乙型腦炎的流行病學(xué)。

流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。

乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動(dòng)物感染乙腦病毒后，可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主。蚊蟲是乙腦主要傳播媒介，D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤，本題答案為D。

21.單選題

患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者經(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服?；颊咭酝泄琴|(zhì)疏松，自行長(zhǎng)期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者（）。

問題1選項(xiàng)

A.立即停用

B.自行間斷服用

C.改服其他鈣劑

D.適當(dāng)減量服用

E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用

【答案】A

【解析】本題考查洋地黃的用藥護(hù)理：

1）用藥前數(shù)脈搏1分鐘，病人脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。靜脈給藥務(wù)必稀釋后緩慢靜注，并同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、心律及心電圖變化。

2）注意不與奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑等藥物合用，以免增加藥物毒性。

3）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)用藥后的毒性反應(yīng)，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血清地高辛濃度。

地高辛服藥期間注意不可與鈣劑合用，以免增加藥物毒性，故應(yīng)囑咐患者立即停用鈣劑。本題答案為A選項(xiàng)。

22.單選題

純母乳喂養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間最好（

）。

問題1選項(xiàng)

A.12個(gè)月

B.4個(gè)月

C.6個(gè)月

D.9個(gè)月

E.2個(gè)月

【答案】C

【解析】本題考查嬰兒母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。

嬰兒6個(gè)月前應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，建議開始引入非乳類泥糊狀食物的育齡為6月齡，最早不早于4月齡。

故答案選C。

23.單選題

患者，女性，55歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是()。

問題1選項(xiàng)

A.0.9%氯化鈉

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%呋喃西林

D.1%～3%過氧化氫

E.1%～4%碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染時(shí)，口腔pH偏堿性時(shí)適用。

24.單選題

為發(fā)熱患者行乙醇拭浴，拭浴時(shí)間為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.10分鐘

B.不超過20分鐘

C.20-30分鐘

D.30-40分鐘

E.15~20分鐘

【答案】E

【解析】本題考查乙醇拭浴。

乙醇擦浴的注意事項(xiàng)：

①拭浴中應(yīng)注意觀察病人的反應(yīng)，如有面色蒼白、寒戰(zhàn)，或脈搏、呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止拭浴，并報(bào)告醫(yī)生。

②在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腋窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時(shí)間延長(zhǎng)些，以利于散熱。

③一般拭浴時(shí)間為15～20分鐘，以免病人著涼。

④禁忌擦拭頸部、心前區(qū)、腹部和足底。

⑤新生兒、血液病病人等禁忌使用。

因此，本題答案選E。

25.單選題

患者，男，59歲。因腦出血入院，入院第3天腰穿示顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml應(yīng)注意

問題1選項(xiàng)

A.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度

B.滴速宜慢

C.快速滴注

D.滴速宜極慢

E.一般滴速滴入

【答案】C

【解析】本題考查甘露醇的藥物應(yīng)用。

20%甘露醇為高滲性脫水劑，其用法為250ml在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注完，每日2~4次，以達(dá)到減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓的目的。正確答案為C。

26.單選題

重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)不包括

問題1選項(xiàng)

A.低血壓

B.心源性休克

C.持續(xù)高熱

D.心力衰竭

E.呼吸困難

【答案】C

【解析】本題為超綱知識(shí)點(diǎn)，考查重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。

心肌炎可有許多不同的臨床表現(xiàn)：

從輕微的胸痛癥狀，伴有心電圖改變的突發(fā)心悸，到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。

多數(shù)病人在發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀隨后出現(xiàn)胸痛、心悸、胸悶、呼吸困難、水腫，甚至?xí)炟省⑩溃Ｓ行穆墒С！?/p>

心衰病人可有肺部濕啰音、頸靜脈怒張、肝大、心臟擴(kuò)大、下肢水腫等體征。

重者可出現(xiàn)血壓降低、四肢濕冷等心源性休克體征。

本題答案為C選項(xiàng)。

27.單選題

甲狀腺功能檢查前14日能吃

問題1選項(xiàng)

A.海參

B.小龍蝦

C.牛蛙

D.鯽魚

E.小黃魚

【答案】C

【解析】本題考查試驗(yàn)飲食—吸碘試驗(yàn)飲食。

1、目的：適用于進(jìn)行甲狀腺功能檢查的病人

2、方法：檢查或治療前2周，禁食含碘量高的食物：

如海帶、海蜇、紫菜、苔菜、海參、蝦、魚、加碘食物等；2周后做碘131測(cè)定。

選項(xiàng)中，只有牛蛙是檢查前14天可以進(jìn)食的。

因此，本題答案選C。

28.單選題

患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。

針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是()。

問題1選項(xiàng)

A.指導(dǎo)型

B.被動(dòng)型

C.共同參與型

D.指導(dǎo)-合作型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

【答案】D

【解析】

護(hù)患關(guān)系模式包括主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型及共同參與型。指導(dǎo)-合作型模式中，護(hù)士以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；病人處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

29.單選題

骨盆骨折的專有體征是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.局部腫痛

B.反常運(yùn)動(dòng)

C.局部壓痛及間接擠壓痛

D.畸形改變

E.骨擦音及骨擦感

【答案】C

【解析】本題考查骨盆骨折的體征特點(diǎn)。

檢查者雙手交叉撐開病人的兩髂嵴，使兩髂嵴關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗(yàn)陽性。雙手?jǐn)D壓病人的兩髂嵴，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗(yàn)陽性。

骨盆骨折專有體征是骨盆分離試驗(yàn)和骨盆擠壓試驗(yàn)陽性，患者會(huì)出現(xiàn)局部壓痛及間接擠壓痛。

故答案選C。

30.單選題

一男患者被開水燙傷，雙手以及膝蓋以下，大小不等的水皰、劇痛、4h入院。問傷及哪里

問題1選項(xiàng)

A.真皮乳頭層

B.真皮全層

C.表皮淺層

D.皮膚全層

E.皮下

【答案】A

【解析】淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。表現(xiàn)為局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，創(chuàng)面紅潤、潮濕，疼痛劇烈。

31.單選題

患者因食用不潔食物而導(dǎo)致甲型肝炎，應(yīng)該進(jìn)行的隔離是

問題1選項(xiàng)

A.空氣隔離

B.消化道隔離

C.血液隔離

D.接觸隔離

E.嚴(yán)密隔離

【答案】B

【解析】消化道隔離適用于病原體通過食物、食具、手及水源，并經(jīng)口引起傳播的疾病。如甲型、戊型肝炎，傷寒、細(xì)菌性痢疾等。

32.單選題

具有沉降，固澀作用的是什么()。

問題1選項(xiàng)

A.咸

B.酸

C.苦

D.甘

E.辛

【答案】B

【解析】五味是指酸、苦、甘、辛、咸。酸有收斂、固澀作用；苦有瀉火、燥濕、通泄、下降作用；甘有滋補(bǔ)、和中或緩急作用；辛有發(fā)散、行氣作用；咸有軟堅(jiān)、散結(jié)作用。

33.單選題

某企業(yè)高管，因工作壓力大，長(zhǎng)期失眠，為了能促進(jìn)睡眠，睡前飲酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導(dǎo)致其高血壓的原因是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.飲食不規(guī)律

B.工作壓力大

C.生活不規(guī)律

D.睡前飲酒

E.長(zhǎng)期失眠

【答案】B

【解析】本題考查原發(fā)性高血壓的病因。

與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素：

（1）遺傳因素：約60%高血壓病人有高血壓家族史。

（2）環(huán)境因素：

①飲食：與攝入鈉鹽較多有關(guān)；

②精神應(yīng)激：精神過度緊張；

③吸煙；

④其他因素：如體重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、高膽固醇血癥等。

根據(jù)題干，患者工作壓力大，長(zhǎng)期精神過度緊張，故本題答案為B選項(xiàng)。

34.單選題

小李，從事理發(fā)師行業(yè)，小腿有蚯蚓樣凸起，足踝部有色素沉著。此癥狀是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.深靜脈血栓形成

B.動(dòng)脈硬化導(dǎo)管堵塞

C.大隱靜脈曲張

D.小隱靜脈曲張

E.血栓閉塞性脈管炎

【答案】C

【解析】本題考查下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。

下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈，因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲、皮膚色素沉著。以大隱靜脈曲張多見，單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見。

該患者小腿有蚯蚓樣凸起，應(yīng)考慮為大隱靜脈曲張。

本題答案為C選項(xiàng)。

35.單選題

護(hù)土資格注冊(cè)時(shí)可不必備的()。

問題1選項(xiàng)

A.護(hù)士資格考試合格證明

B.學(xué)歷證明

C.相關(guān)體檢證明

D.學(xué)位證書

【答案】D

【解析】護(hù)土資格注冊(cè)時(shí)需提交學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證、健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。

36.單選題

患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

該患者的主要護(hù)理問題是()。

問題1選項(xiàng)

A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)

B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致

C.活動(dòng)無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起

D.知識(shí)缺乏

E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

【答案】A

【解析】患者主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的護(hù)理問題為清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。

37.單選題

肝性膿腫初起臨床表現(xiàn)為()。

問題1選項(xiàng)

A.肝區(qū)疼痛

B.寒戰(zhàn)高熱

C.惡心嘔吐

D.食欲下降

【答案】B

【解析】寒戰(zhàn)高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，體溫可高達(dá)39~40℃，一般為弛張熱，伴多汗，脈率增快。

38.單選題

市區(qū)護(hù)士在門診接診，發(fā)現(xiàn)一個(gè)禽流感患者，應(yīng)該上報(bào)的時(shí)間是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.2h

B.12h

C.1h

D.24h

E.6h

【答案】D

【解析】本題考查傳染病的分類及疫情報(bào)告。

（1）列入《中華人民共和國傳染病防治法》的法定傳染病共40種，其中甲類2種，乙類27種、丙類11種：

39.單選題

血胸穿刺引流具體位置為（

）。

問題1選項(xiàng)

A.腋前-腋中6~7肋間

B.腋前-腋中7~8肋間

C.腋中-腋后6~7肋間

D.腋中-腋后7~8肋間

E.腋中-腋后5~6肋間

【答案】C

【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置：

①積氣：鎖骨中線第2肋間；

②積液：腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。

③膿胸：膿腔最低位。

血胸時(shí)引流的是積液，故本題答案為C選項(xiàng)。

40.單選題

心包壓塞首要的護(hù)理措施是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.心包穿刺

B.端坐位

C.快速利尿

D.使用抗生素

E.停用抗凝劑

【答案】A

【解析】本題考查心包壓塞的治療。

解除心臟壓塞最簡(jiǎn)單有效的手段是心包穿刺引流。

心包積液中等、大量，將要發(fā)生心臟壓塞的病人，行心包穿刺引流；已發(fā)生心臟壓塞病人，無論積液多少都要緊急心包穿刺引流。

本題答案為A選項(xiàng)。

41.單選題

孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應(yīng)較重，現(xiàn)子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動(dòng)部位不固定且頻繁，B超顯示兩個(gè)胎頭光環(huán)，對(duì)評(píng)估該孕婦最有價(jià)值的資料是()。

問題1選項(xiàng)

A.早孕反應(yīng)情況

B.B超結(jié)果

C.子宮大小

D.體重

E.胎動(dòng)

【答案】B

【解析】根據(jù)題干信息，應(yīng)考慮為雙胎妊娠，B超結(jié)果有重要診斷價(jià)值。

42.單選題

小兒出現(xiàn)生理性厭食的年齡是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.8個(gè)月

B.10個(gè)月

C.1歲

D.1.5歲

E.2歲

【答案】D

【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。

18個(gè)月左右的小兒可能出現(xiàn)生理性厭食，表現(xiàn)出對(duì)食物缺乏興趣和偏食。

故答案選D。

43.單選題

胸腔閉式引流瓶里放的是什么溶液()。

問題1選項(xiàng)

A.高滲性

B.低滲性

C.生理鹽水

D.低滲鹽水

【答案】C

【解析】胸腔閉式引流瓶中裝有500ml無菌生理鹽水。

44.單選題

患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

屬于主觀資料的是()。

問題1選項(xiàng)

A.皮膚干燥

B.痰液黏稠

C.體溫38.7℃

D.無力咳嗽

E.肺部干、濕性啰音

【答案】D

【解析】主觀資料：即護(hù)理對(duì)象的主訴，是其對(duì)經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的訴說；客觀資料：即護(hù)士通過觀察、體驗(yàn)或借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。

45.單選題

患者高熱，黏液膿血便，應(yīng)該如何隔離

問題1選項(xiàng)

A.消化道隔離

B.昆蟲隔離

C.接觸隔離

D.血液隔離

E.保護(hù)性隔離

【答案】A

【解析】患者高熱，黏液膿血便，考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。該病主要通過消化道傳播，應(yīng)進(jìn)行消化道隔離。

46.單選題

大腦x側(cè)腫瘤，患者劇烈咳嗽，引發(fā)小腦腦疝，瞳孔改變?yōu)?)。

問題1選項(xiàng)

A.患側(cè)瞳孔散大

B.患側(cè)瞳孔縮小

C.雙側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

E.雙側(cè)瞳孔不等大

【答案】B

【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射遲鈍，隨病情進(jìn)展，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對(duì)光反射均消失。如腦疝進(jìn)行性惡化，影響腦干供血時(shí)，可致雙側(cè)瞳孔散大。患者早期瞳孔改變應(yīng)為患側(cè)瞳孔縮小。

47.單選題

肺結(jié)核患者的餐具應(yīng)選擇的消毒方式是（

）。

問題1選項(xiàng)

A.噴霧

B.熏蒸

C.擦拭

D.高壓蒸汽

E.浸泡

【答案】E

【解析】本題考查肺結(jié)核患者的護(hù)理措施。

（1）有條件的病人應(yīng)單居一室，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日用紫外線消毒，痰菌陽性的肺結(jié)核患者需要住院治療，進(jìn)行呼吸道隔離。