2022年職業(yè)考證-護士-執(zhí)業(yè)護士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號93

住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護士-執(zhí)業(yè)護士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實際調(diào)整大小）題型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題

患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，護士應(yīng)囑咐患者()。

問題1選項

A.立即停用

B.自行間斷服用

C.改服其他鈣劑

D.適當(dāng)減量服用

E.在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用

【答案】A

【解析】洋地黃類藥物注意不與奎尼丁、心律平、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。

2.單選題

患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護士在探視期間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不中止。

導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者()。

問題1選項

A.無文化

B.情緒煩躁

C.年齡較大

D.傷口疼痛

E.女兒在場

【答案】D

【解析】傷口疼痛是導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素。

3.單選題

一名護理人員負責(zé)一位患者全部護理的護理工作方式是()。

問題1選項

A.個案護理

B.整體護理

C.責(zé)任制護理

D.功能制護理

E.小組護理

【答案】A

【解析】本題考察護理工作模式。①個案護理：是指一個患者所需要的全部護理由一名當(dāng)班護士全面負責(zé)，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責(zé)實施個體化護理。②功能制護理：是以工作中心為主的護理方式，根據(jù)工作的特點和內(nèi)容劃分為幾個部分。按崗位分工，可分為處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生理護理護士等。③小組護理：是將護理人員和患者分成若干小組，一個或一組護士負責(zé)一組患者的護理方式。小組成員由不同級別的護理人組成，小組組長負責(zé)制定護理計劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護理任務(wù).④責(zé)任制護理：是由責(zé)任護士和相應(yīng)輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護士和其輔助護士負責(zé)。⑤系統(tǒng)性整體護理：是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為核心，為患者提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理，并將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

4.單選題

患者，男，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。既往患冠心病10年。對該患者護理的敘述，正確的是（

）。

問題1選項

A.多食蔬菜水果

B.端坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈注射

E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

【答案】B

【解析】本題考查急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護理措施。

急性左心衰竭：

（1）特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難，呼吸頻率達30~50次/分，咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫狀痰、乏力、尿少、血壓降低。

（2）治療護理：

①體位：置病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。（首要措施）

②氧療：給予高流量（6~8L/min）、20~30%乙醇濕化給氧。

③迅速開放靜脈通道，給予心電監(jiān)護及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測。

④鎮(zhèn)靜（嗎啡）、快速利尿（呋塞米）、擴張血管（硝普鈉、硝酸甘油）、強心（洋地黃）。

根據(jù)題干，患者既往冠心病史，突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)判斷患者出現(xiàn)急性左心衰竭。本題答案為B選項。

5.單選題

小兒氣管異物多發(fā)生于（

）。

問題1選項

A.5歲以下

B.6歲以下

C.7歲以下

D.8歲以下

E.9歲以下

【答案】A

【解析】本題考查氣管與支氣管異物的發(fā)病人群特點。

氣管與支氣管異物是異物因誤吸滑入氣管和支氣管，產(chǎn)生以咳嗽和呼吸困難為主要表現(xiàn)的臨床急癥，多見于5歲以下兒童。

故答案選A。

6.單選題

患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（）。

問題1選項

A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.高鹽、高熱量、低維生素飲食

C.高蛋白、高熱量飲食

D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食

E.低鹽、低熱量、高維生素飲食

【答案】A

【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護理：

（1）改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。

（2）少食多餐，進食后漱口，保持口腔清潔，促進食欲。

（3）給予高纖維素飲食，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難。

（4）避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠。

（5）必要時靜脈補充維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。

且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。

本題答案為A選項。

7.單選題

孕婦，25歲。月經(jīng)6~7天/40~44天，末次月經(jīng)2010-10-09。超聲檢查：胎兒較孕齡小2周左右，護士推算其預(yù)產(chǎn)期為（

）。

問題1選項

A.2011-6-12

B.2011-7-16

C.2011-7-20

D.2011-07-06至2011-07-10

E.2011-07-16至2011-07-30

【答案】E

【解析】本題考查預(yù)產(chǎn)期計算。

公式：預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)的月份減3或加9，日期加7。

根據(jù)公式計算為2011年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長，排卵期不準，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預(yù)產(chǎn)期往后推2周。故答案選E。

8.單選題

患者，男，76歲?；悸灾夤苎?4年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體格檢查：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕啰音。針對確定的護理診斷，預(yù)期目標是（

）。

問題1選項

A.患者3天內(nèi)體溫下降

B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識

D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)

E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注

【答案】B

【解析】本題考查護理計劃—目標的陳述方式。

預(yù)期目標的陳述包括5個要素：

主語、謂語、行為標準、條件狀語（可有可無）、評價時間。

A選項：缺乏行為標準，體溫下降過于籠統(tǒng)，不明確，可排除；

B選項：患者（主語）3天內(nèi)（評價時間）炎癥控制（謂語），自行咳出痰液（行為標準），陳述正確；

C選項：目標陳述的主語應(yīng)該是患者，而不是護士的行為或者護理措施，應(yīng)排除；

D、E選項：都是護理措施，而不是預(yù)期目標，敘述錯誤。

因此，正確選項為B。

9.單選題

再生障礙性貧血患者，紅細胞計數(shù)3.0x10l2/L，血紅蛋白70g/L，白細胞計數(shù)3.5x109/L，患者要求外出看電影，護士應(yīng)（

）。

問題1選項

A.堅決禁止

B.囑咐其早回病房休息

C.讓其問醫(yī)生

D.囑家屬陪同

E.囑多帶衣服

【答案】A

【解析】本題考查再生障礙性貧血的護理。

再生障礙性貧血患者全血細胞減少，主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血及反復(fù)感染。該患者出現(xiàn)了紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、白細胞明顯降低，應(yīng)注意保證充足休息以減少機體的耗氧量，并需注意做好預(yù)防感染的相關(guān)措施。防止受涼，避免到人群聚集的地方或與上呼吸道感染的病人接觸。故為保障患者安全不宜外出，本題答案為A。

10.單選題

患者，男，55歲。一周來體溫持續(xù)39~40℃。體格檢查：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清醒。為明確診斷，需查心肌酶、紅細胞沉降率及血培養(yǎng)。采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（）。

問題1選項

A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶

B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管

C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶

D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管

E.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管

【答案】E

【解析】本題考查采集靜脈血標本注意事項。

同時抽取不同種類的血標本時，一般注入容器的順序：血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。

因此，本題答案為E選項。

點撥：

采集靜脈血標本注意事項：

①血培養(yǎng)瓶的注入順序：厭氧血液培養(yǎng)瓶—需氧血液培養(yǎng)瓶—霉菌血液培養(yǎng)瓶。

②血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應(yīng)在對側(cè)肢體采集血標本。

11.單選題

孕婦，28歲，孕1產(chǎn)1，每次經(jīng)期下腹疼痛，月經(jīng)第1天最強烈，2～3天后疼痛緩解，余無異常。平素采用安全期避孕法。為緩解癥狀，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

問題1選項

A.腹部局部冷敷

B.口服避孕藥

C.口服雄激素

D.長期服鎮(zhèn)痛藥

E.口服前列腺素類藥物

【答案】B

【解析】有避孕要求的痛經(jīng)婦女可使用口服避孕藥，通過抑制排卵，抑制子宮內(nèi)膜生長，降低前列腺素和加壓素水平，緩解疼痛。

12.單選題

關(guān)于高血壓發(fā)病機制中最重要的是（

）。

問題1選項

A.血容量過多

B.內(nèi)分泌因素

C.腎功能異常

D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

E.血管內(nèi)皮功能失常

【答案】E

【解析】本題考查高血壓的發(fā)病機制。高血壓的發(fā)病機制包括：

（1）神經(jīng)機制；

（2）腎臟機制：各種原因引起腎性水鈉潴留，增加心排血量，通過全身血流自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。

（3）激素機制：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。

（4）血管機制：大動脈、小動脈結(jié)構(gòu)和功能的變化在高血壓發(fā)病中發(fā)揮著重要作用。

（5）胰島素抵抗。

E選項血管內(nèi)皮功能失調(diào)是高血壓發(fā)病的血管機制。本題答案為E選型。

13.單選題

某急性心肌梗死患者2小時后心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。

問題1選項

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右側(cè)壁

E.左側(cè)壁

【答案】C

【解析】急性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷：V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間璧MI（心肌梗死），V3~V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁MI，V1~V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁MI，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁MI，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁MI，V7~V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁MI，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)(尤其是V4R)ST段抬高,可作為下壁MI并發(fā)右室梗死的參考指標。

14.單選題

患兒，男，1歲。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天入院。遵醫(yī)囑禁食。請問該患者目前禁食的時間是（

）。

問題1選項

A.4~6小時

B.6~8小時

C.8~10小時

D.10-12小時

E.12~24小時

【答案】A

【解析】本題考查小兒腹瀉的飲食調(diào)整：

（1）應(yīng)根據(jù)個體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴重者可暫禁食4~6小時（不禁水），好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。

（2）母乳喂養(yǎng)的患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，縮短每次哺乳時間，少量多次喂哺，暫停輔食。

（3）人工喂養(yǎng)的患兒可喂稀釋的牛奶或米湯、脫脂奶等，腹瀉次數(shù)減少后給予半流質(zhì)飲食如粥、面條。

（4）病毒性腸炎多繼發(fā)雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆?jié){、發(fā)酵乳、去乳糖配方奶粉等，以減輕腹瀉，縮短病程。

（5）飲食調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠，逐漸過渡到正常飲食，調(diào)整速度與時間取決于患兒對飲食的耐受情況。

故本題答案為A。

15.單選題

亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血（

）。

問題1選項

A.1~2ml

B.2~5ml

C.5~10ml

D.10~15ml

E.10~20ml

【答案】D

【解析】本題考查血培養(yǎng)標本—取血量。

①一般血培養(yǎng)標本：取血5ml；

②亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標本：采血量增至10～15ml，以提高培養(yǎng)陽性率。

因此，D選項正確

16.單選題

流行性腦脊髓膜炎傳播的方式（

）。

問題1選項

A.呼吸道傳播

B.接觸傳播

C.蚊蟲傳播

D.血液傳播

E.消化道傳播

【答案】A

【解析】本題考查流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)。

流行性腦脊髓膜炎簡稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，經(jīng)呼吸道傳播。本題答案為A選項。

17.單選題

下列可以測量口腔溫度的情況是（

）。

問題1選項

A.腹瀉

B.新生兒

C.精神障礙患者

D.昏迷

E.扁桃體術(shù)后

【答案】A

【解析】本題考查測量體溫的方法。

應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的測量方法：

①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難不能合作的病人，不宜測口溫；

②凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多，腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人，不宜測腋溫；

③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的病人，不宜使用直腸測溫法。

因此，通過排除法，本題答案選A。

18.單選題

耳開竅的臟器是（

）。

問題1選項

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

【答案】E

【解析】本題考查五臟。

五臟與各組織器官的關(guān)系如下：

①心開竅于舌；

②肝開竅于目；

③脾開竅于口；

④肺開竅于鼻；

⑤腎開竅于耳。

因此，本題答案選E。

19.單選題

患者，男，50歲。急性胰腺炎住院。醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。

護士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護士首先應(yīng)

問題1選項

A.接受該患者的拒絕

B.把患者的拒絕轉(zhuǎn)告給醫(yī)生

C.告訴護士長并請家屬做患者的思想工作

D.告訴家屬并請護士長做患者的思想工作

E.給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

【答案】E

【解析】本題考查了鼻飼法。

在操作之前，應(yīng)向病人解釋操作目的、過程及配合方法，以取得病人的合作；

患者拒絕插胃管時，護士應(yīng)耐心給患者解釋插胃管的目的，并教他如何配合。

因此，本題答案選E。

20.單選題

某醫(yī)院護士去幼兒園宣教流行性乙型腦炎的相關(guān)知識，下列敘述錯誤的是（

）。

問題1選項

A.多發(fā)生在夏秋季

B.可采取除蚊滅蚊方法減少傳播

C.可在暴發(fā)前1個月接種乙腦疫苗

D.通過呼吸道傳播

E.感染后可獲得持久免疫力

【答案】D

【解析】本題考查流行性乙型腦炎的流行病學(xué)。

流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起，以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。

乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動物感染乙腦病毒后，可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主。蚊蟲是乙腦主要傳播媒介，D選項說法錯誤，本題答案為D。

21.單選題

患者，女，63歲。因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者經(jīng)抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服?；颊咭酝泄琴|(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，護士應(yīng)囑咐患者（）。

問題1選項

A.立即停用

B.自行間斷服用

C.改服其他鈣劑

D.適當(dāng)減量服用

E.在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用

【答案】A

【解析】本題考查洋地黃的用藥護理：

1）用藥前數(shù)脈搏1分鐘，病人脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。靜脈給藥務(wù)必稀釋后緩慢靜注，并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。

2）注意不與奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑等藥物合用，以免增加藥物毒性。

3）嚴密監(jiān)測用藥后的毒性反應(yīng)，必要時監(jiān)測血清地高辛濃度。

地高辛服藥期間注意不可與鈣劑合用，以免增加藥物毒性，故應(yīng)囑咐患者立即停用鈣劑。本題答案為A選項。

22.單選題

純母乳喂養(yǎng)多長時間最好（

）。

問題1選項

A.12個月

B.4個月

C.6個月

D.9個月

E.2個月

【答案】C

【解析】本題考查嬰兒母乳喂養(yǎng)的時間。

嬰兒6個月前應(yīng)純母乳喂養(yǎng)，建議開始引入非乳類泥糊狀食物的育齡為6月齡，最早不早于4月齡。

故答案選C。

23.單選題

患者，女性，55歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護士為患者做特殊口腔護理時應(yīng)選用的漱口液是()。

問題1選項

A.0.9%氯化鈉

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%呋喃西林

D.1%～3%過氧化氫

E.1%～4%碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染時，口腔pH偏堿性時適用。

24.單選題

為發(fā)熱患者行乙醇拭浴，拭浴時間為（

）。

問題1選項

A.10分鐘

B.不超過20分鐘

C.20-30分鐘

D.30-40分鐘

E.15~20分鐘

【答案】E

【解析】本題考查乙醇拭浴。

乙醇擦浴的注意事項：

①拭浴中應(yīng)注意觀察病人的反應(yīng)，如有面色蒼白、寒戰(zhàn)，或脈搏、呼吸異常時，應(yīng)立即停止拭浴，并報告醫(yī)生。

②在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腋窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時間延長些，以利于散熱。

③一般拭浴時間為15～20分鐘，以免病人著涼。

④禁忌擦拭頸部、心前區(qū)、腹部和足底。

⑤新生兒、血液病病人等禁忌使用。

因此，本題答案選E。

25.單選題

患者，男，59歲。因腦出血入院，入院第3天腰穿示顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml應(yīng)注意

問題1選項

A.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度

B.滴速宜慢

C.快速滴注

D.滴速宜極慢

E.一般滴速滴入

【答案】C

【解析】本題考查甘露醇的藥物應(yīng)用。

20%甘露醇為高滲性脫水劑，其用法為250ml在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注完，每日2~4次，以達到減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓的目的。正確答案為C。

26.單選題

重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)不包括

問題1選項

A.低血壓

B.心源性休克

C.持續(xù)高熱

D.心力衰竭

E.呼吸困難

【答案】C

【解析】本題為超綱知識點，考查重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。

心肌炎可有許多不同的臨床表現(xiàn)：

從輕微的胸痛癥狀，伴有心電圖改變的突發(fā)心悸，到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。

多數(shù)病人在發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀隨后出現(xiàn)胸痛、心悸、胸悶、呼吸困難、水腫，甚至?xí)炟省⑩?，常有心律失常?/p>

心衰病人可有肺部濕啰音、頸靜脈怒張、肝大、心臟擴大、下肢水腫等體征。

重者可出現(xiàn)血壓降低、四肢濕冷等心源性休克體征。

本題答案為C選項。

27.單選題

甲狀腺功能檢查前14日能吃

問題1選項

A.海參

B.小龍蝦

C.牛蛙

D.鯽魚

E.小黃魚

【答案】C

【解析】本題考查試驗飲食—吸碘試驗飲食。

1、目的：適用于進行甲狀腺功能檢查的病人

2、方法：檢查或治療前2周，禁食含碘量高的食物：

如海帶、海蜇、紫菜、苔菜、海參、蝦、魚、加碘食物等；2周后做碘131測定。

選項中，只有牛蛙是檢查前14天可以進食的。

因此，本題答案選C。

28.單選題

患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護士在探視期間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不中止。

針對此患者的特點，最佳的護患關(guān)系模式是()。

問題1選項

A.指導(dǎo)型

B.被動型

C.共同參與型

D.指導(dǎo)-合作型

E.主動-被動型

【答案】D

【解析】

護患關(guān)系模式包括主動-被動型、指導(dǎo)-合作型及共同參與型。指導(dǎo)-合作型模式中，護士以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護理方案和措施，對患者進行健康教育和指導(dǎo)；病人處于“滿足護士需要”的被動配合地位，根據(jù)自己對護士的信任程度有選擇地接受護士的指導(dǎo)并與其合作。主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

29.單選題

骨盆骨折的專有體征是（

）。

問題1選項

A.局部腫痛

B.反常運動

C.局部壓痛及間接擠壓痛

D.畸形改變

E.骨擦音及骨擦感

【答案】C

【解析】本題考查骨盆骨折的體征特點。

檢查者雙手交叉撐開病人的兩髂嵴，使兩髂嵴關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗陽性。雙手擠壓病人的兩髂嵴，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗陽性。

骨盆骨折專有體征是骨盆分離試驗和骨盆擠壓試驗陽性，患者會出現(xiàn)局部壓痛及間接擠壓痛。

故答案選C。

30.單選題

一男患者被開水燙傷，雙手以及膝蓋以下，大小不等的水皰、劇痛、4h入院。問傷及哪里

問題1選項

A.真皮乳頭層

B.真皮全層

C.表皮淺層

D.皮膚全層

E.皮下

【答案】A

【解析】淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。表現(xiàn)為局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，創(chuàng)面紅潤、潮濕，疼痛劇烈。

31.單選題

患者因食用不潔食物而導(dǎo)致甲型肝炎，應(yīng)該進行的隔離是

問題1選項

A.空氣隔離

B.消化道隔離

C.血液隔離

D.接觸隔離

E.嚴密隔離

【答案】B

【解析】消化道隔離適用于病原體通過食物、食具、手及水源，并經(jīng)口引起傳播的疾病。如甲型、戊型肝炎，傷寒、細菌性痢疾等。

32.單選題

具有沉降，固澀作用的是什么()。

問題1選項

A.咸

B.酸

C.苦

D.甘

E.辛

【答案】B

【解析】五味是指酸、苦、甘、辛、咸。酸有收斂、固澀作用；苦有瀉火、燥濕、通泄、下降作用；甘有滋補、和中或緩急作用；辛有發(fā)散、行氣作用；咸有軟堅、散結(jié)作用。

33.單選題

某企業(yè)高管，因工作壓力大，長期失眠，為了能促進睡眠，睡前飲酒。體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導(dǎo)致其高血壓的原因是（

）。

問題1選項

A.飲食不規(guī)律

B.工作壓力大

C.生活不規(guī)律

D.睡前飲酒

E.長期失眠

【答案】B

【解析】本題考查原發(fā)性高血壓的病因。

與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素：

（1）遺傳因素：約60%高血壓病人有高血壓家族史。

（2）環(huán)境因素：

①飲食：與攝入鈉鹽較多有關(guān)；

②精神應(yīng)激：精神過度緊張；

③吸煙；

④其他因素：如體重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、高膽固醇血癥等。

根據(jù)題干，患者工作壓力大，長期精神過度緊張，故本題答案為B選項。

34.單選題

小李，從事理發(fā)師行業(yè)，小腿有蚯蚓樣凸起，足踝部有色素沉著。此癥狀是（

）。

問題1選項

A.深靜脈血栓形成

B.動脈硬化導(dǎo)管堵塞

C.大隱靜脈曲張

D.小隱靜脈曲張

E.血栓閉塞性脈管炎

【答案】C

【解析】本題考查下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。

下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈，因血液回流障礙而引起的靜脈擴張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴張、迂曲、皮膚色素沉著。以大隱靜脈曲張多見，單獨的小隱靜脈曲張比較少見。

該患者小腿有蚯蚓樣凸起，應(yīng)考慮為大隱靜脈曲張。

本題答案為C選項。

35.單選題

護土資格注冊時可不必備的()。

問題1選項

A.護士資格考試合格證明

B.學(xué)歷證明

C.相關(guān)體檢證明

D.學(xué)位證書

【答案】D

【解析】護土資格注冊時需提交學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明、護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證、健康體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。

36.單選題

患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

該患者的主要護理問題是()。

問題1選項

A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)

B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致

C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起

D.知識缺乏

E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

【答案】A

【解析】患者主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的護理問題為清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。

37.單選題

肝性膿腫初起臨床表現(xiàn)為()。

問題1選項

A.肝區(qū)疼痛

B.寒戰(zhàn)高熱

C.惡心嘔吐

D.食欲下降

【答案】B

【解析】寒戰(zhàn)高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，體溫可高達39~40℃，一般為弛張熱，伴多汗，脈率增快。

38.單選題

市區(qū)護士在門診接診，發(fā)現(xiàn)一個禽流感患者，應(yīng)該上報的時間是（

）。

問題1選項

A.2h

B.12h

C.1h

D.24h

E.6h

【答案】D

【解析】本題考查傳染病的分類及疫情報告。

（1）列入《中華人民共和國傳染病防治法》的法定傳染病共40種，其中甲類2種，乙類27種、丙類11種：

39.單選題

血胸穿刺引流具體位置為（

）。

問題1選項

A.腋前-腋中6~7肋間

B.腋前-腋中7~8肋間

C.腋中-腋后6~7肋間

D.腋中-腋后7~8肋間

E.腋中-腋后5~6肋間

【答案】C

【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置：

①積氣：鎖骨中線第2肋間；

②積液：腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。

③膿胸：膿腔最低位。

血胸時引流的是積液，故本題答案為C選項。

40.單選題

心包壓塞首要的護理措施是（

）。

問題1選項

A.心包穿刺

B.端坐位

C.快速利尿

D.使用抗生素

E.停用抗凝劑

【答案】A

【解析】本題考查心包壓塞的治療。

解除心臟壓塞最簡單有效的手段是心包穿刺引流。

心包積液中等、大量，將要發(fā)生心臟壓塞的病人，行心包穿刺引流；已發(fā)生心臟壓塞病人，無論積液多少都要緊急心包穿刺引流。

本題答案為A選項。

41.單選題

孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應(yīng)較重，現(xiàn)子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環(huán)，對評估該孕婦最有價值的資料是()。

問題1選項

A.早孕反應(yīng)情況

B.B超結(jié)果

C.子宮大小

D.體重

E.胎動

【答案】B

【解析】根據(jù)題干信息，應(yīng)考慮為雙胎妊娠，B超結(jié)果有重要診斷價值。

42.單選題

小兒出現(xiàn)生理性厭食的年齡是（

）。

問題1選項

A.8個月

B.10個月

C.1歲

D.1.5歲

E.2歲

【答案】D

【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。

18個月左右的小兒可能出現(xiàn)生理性厭食，表現(xiàn)出對食物缺乏興趣和偏食。

故答案選D。

43.單選題

胸腔閉式引流瓶里放的是什么溶液()。

問題1選項

A.高滲性

B.低滲性

C.生理鹽水

D.低滲鹽水

【答案】C

【解析】胸腔閉式引流瓶中裝有500ml無菌生理鹽水。

44.單選題

患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

屬于主觀資料的是()。

問題1選項

A.皮膚干燥

B.痰液黏稠

C.體溫38.7℃

D.無力咳嗽

E.肺部干、濕性啰音

【答案】D

【解析】主觀資料：即護理對象的主訴，是其對經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進行的訴說；客觀資料：即護士通過觀察、體驗或借助診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料。

45.單選題

患者高熱，黏液膿血便，應(yīng)該如何隔離

問題1選項

A.消化道隔離

B.昆蟲隔離

C.接觸隔離

D.血液隔離

E.保護性隔離

【答案】A

【解析】患者高熱，黏液膿血便，考慮為中毒性細菌性痢疾。該病主要通過消化道傳播，應(yīng)進行消化道隔離。

46.單選題

大腦x側(cè)腫瘤，患者劇烈咳嗽，引發(fā)小腦腦疝，瞳孔改變?yōu)?)。

問題1選項

A.患側(cè)瞳孔散大

B.患側(cè)瞳孔縮小

C.雙側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

E.雙側(cè)瞳孔不等大

【答案】B

【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，隨病情進展，患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。如腦疝進行性惡化，影響腦干供血時，可致雙側(cè)瞳孔散大?；颊咴缙谕赘淖儜?yīng)為患側(cè)瞳孔縮小。

47.單選題

肺結(jié)核患者的餐具應(yīng)選擇的消毒方式是（

）。

問題1選項

A.噴霧

B.熏蒸

C.擦拭

D.高壓蒸汽

E.浸泡

【答案】E

【解析】本題考查肺結(jié)核患者的護理措施。

（1）有條件的病人應(yīng)單居一室，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日用紫外線消毒，痰菌陽性的肺結(jié)核患者需要住院治療，進行呼吸道隔離。