嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件

嚴(yán)重感染的起始抗生素治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。嚴(yán)重感染的起始抗生素治療嚴(yán)重感染的起始抗生素治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠(yuǎn)只能是死水一潭。34、當(dāng)你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠(yuǎn)肯定。嚴(yán)重感染的起始抗生素治療嚴(yán)重感染的起始抗生素治療首先:做一位好的臨床醫(yī)生!出擊:強(qiáng)力、迅速、命中目標(biāo)碳青霉烯類的特別之處整體性教學(xué)從宏觀上講既可以視為一種教學(xué)原則也可以上升為一種教學(xué)觀；從微觀上講既可以細(xì)化為一種教學(xué)手段也可以定位為一種教學(xué)方法。就英語這門語言學(xué)科來說，從理論上講，聽、說、讀、寫四種技能作為語言教學(xué)的基本內(nèi)容彼此是一個不可分割的整體（教育部，2003），作為語言輸入的聽讀跟作為語言輸出的說寫應(yīng)該是相輔相成的，缺乏或者忽略了任何一方就會導(dǎo)致無法完整習(xí)得該語言――作為母語的就可能成為不會讀寫的文盲，作為外語的就是不會聽說的聾子啞巴；但從實踐的角度上講，在具體的教學(xué)過程中往往又是各有側(cè)重的，四種技能無法做到齊頭并進(jìn)均衡發(fā)展。對于個體的語言學(xué)習(xí)者來說這四個方面很難平衡發(fā)展的而必定在地位上有優(yōu)劣在時間上有先后；但對于教師而言，如果能夠幫助學(xué)生盡可能均衡地發(fā)展四種技能，那就肯定是語言教學(xué)的一種最為理想的狀態(tài)。為了達(dá)到這種狀態(tài)，就要求教師在每個環(huán)節(jié)每種技能的教學(xué)和培養(yǎng)過程中始終如一地貫徹整體性教學(xué)原則。在諸多論述英語整體性教學(xué)的文章中，大多談到的是閱讀課的整體性教學(xué)，而很少論及到寫作方面的整體性教學(xué)。從操作層面上講，寫作課的教學(xué)相對于閱讀教學(xué)以及語法、詞匯教學(xué)來說本身就有一定的難度，有的老師要么把寫作課上成了糾錯課，把各種錯誤羅列出來提醒學(xué)生注意，要么上成了范文欣賞課，讓學(xué)生背誦范文，掌握各種寫作模式，或者是讓學(xué)生自己互改互批。當(dāng)然這些教學(xué)方法本身沒什么問題，如果長期堅持下去就可能產(chǎn)生一定的成效。但是關(guān)鍵是這樣的寫作訓(xùn)練對于大部分老師來說都是缺乏計劃性的，且沒有一個系統(tǒng)的統(tǒng)籌安排，更少有老師愿意拿出一整節(jié)時間來專門講練寫作。這樣作為語言輸出的一條重要的也是基本的途徑――寫作，往往無意之中就被忽略、被邊緣化了。作為寫作的整體性教學(xué)，其整體性不但體現(xiàn)了它與其它三種技能的不可分割的關(guān)系，而且隱含了寫作本身所遵循的基本特點和規(guī)律之間的內(nèi)在聯(lián)系。從寫作教學(xué)內(nèi)容的整體性到寫作教學(xué)形式的整體性以及形式與內(nèi)容相結(jié)合的整體性上，筆者試著從宏觀和微觀的角度列出了寫作應(yīng)該遵循的四種模式。從宏觀上可分為讀寫結(jié)合模式、任務(wù)型教學(xué)模式、評價教學(xué)模式；從微觀上可分為過程取向模式、結(jié)果取向模式、主題定位模式。語言的輸出和輸入是一個完整的動態(tài)的過程，所以讀寫結(jié)合模式應(yīng)該作為最常用的有效的模式之一。多種版本的高中英語教材在一定程度上體現(xiàn)了讀寫結(jié)合的理念（曹敏，2001）。比較常用的讀寫結(jié)合模式就是在明確寫作的教學(xué)目標(biāo)后，通過各種語言輸入的教學(xué)活動，如選擇和確定主題詞塊，找主題句，翻譯句子，互問互答，完型填空練習(xí)，聽力選擇以及填空填表等來達(dá)到對主體材料的精讀和精解；同時，層層鋪墊，循序漸進(jìn)地為語言的輸出――寫作做充分的準(zhǔn)備。但是，從能讀到能寫、從語言知識的積累到語言技能的形成是一個漫長的循序漸進(jìn)的過程。把外化的語言知識內(nèi)化成自身的語言技能，從語言信息的無障礙輸入到流暢地輸出以致最終達(dá)到信息能夠自動化提取的程度，都要經(jīng)過長期大量的練習(xí)方能水到渠成。任務(wù)型教學(xué)模式往往適合某一專題或者體裁內(nèi)容的寫作訓(xùn)練。在寫作教學(xué)中主要由老師提出具體的寫作任務(wù)并給出范文，通常以仿寫的形式以小組為單位或者以單個的寫作主體為單位在固定時間里寫出符合規(guī)范要求的習(xí)作。在《普通高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于“寫”的要求是這樣的：“能寫出語義連貫并且結(jié)構(gòu)完整的短文，敘述事情或表達(dá)觀點和態(tài)度；能在寫作中做到文體規(guī)范、語句通順”，并且在測試部分有進(jìn)一步要求：“寫作任務(wù)、話題、語言結(jié)構(gòu)、文體等要求應(yīng)和高中學(xué)生的認(rèn)知能力發(fā)展、生活體驗和語言能力相適應(yīng)（人教社，2007）。”教師應(yīng)根據(jù)這些要求整體安排自己的任務(wù)型寫作教學(xué)，在敘事性文體與議論性文體的寫作教學(xué)中，教師應(yīng)該從學(xué)生的實際出發(fā)來布置寫作任務(wù)，針對不同水平的學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，譬如針對基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生就要從基本詞匯和基本句型上多進(jìn)行寫作操練，而對于基礎(chǔ)稍好的學(xué)生就要從篇章結(jié)構(gòu)、謀篇布局上多進(jìn)行指導(dǎo)。過程取向?qū)懽鹘虒W(xué)模式就是要依托教材內(nèi)容，注重學(xué)生體驗，在激發(fā)學(xué)生興趣的前提下激活學(xué)生的相關(guān)知識（陳勇，2010），引導(dǎo)學(xué)生明確寫作目的和掌握寫作模式，選擇多種手段收集相關(guān)寫作信息，實施寫作規(guī)劃，并在此基礎(chǔ)上通過修改和評價完成整個寫作過程。為了激發(fā)寫作興趣和積極性，可以采用小組合作和教師指導(dǎo)相結(jié)合的整體性教學(xué)法，在寫作的初始階段，采用靈活多樣的方法譬如速寫、替換設(shè)疑、改變觀點和文體（Stanley，2007）引導(dǎo)學(xué)生把自己的想法寫出來，在修改和評價階段可以通過各小組展示成果，教師點評；也提倡各小組之間反復(fù)討論，小組評、自評、互評以及教師總評相結(jié)合的整體教學(xué)手段。整體性寫作教學(xué)還要從學(xué)生的各個方面進(jìn)行綜合的考慮，注重教育實體的整體性。第一，包括教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的整體性：寫作的難度要符合學(xué)生的實際水平，寫作的內(nèi)容盡量是學(xué)生熟悉而樂于表達(dá)的東西，要真正體現(xiàn)以人為本的教學(xué)理念；第二，學(xué)生與教師的整體性：教師對寫作的要求和思路要準(zhǔn)確無誤地傳達(dá)給學(xué)生，寫作要求要分層，要適當(dāng)，要照顧到不同寫作水平的學(xué)生，思路要清晰，學(xué)生對寫作內(nèi)容的理解程度、寫作技巧方法的掌握程度以及寫作過程中遇到的問題和困難教師都應(yīng)該了然于心，這種整體性其實就是教師的主導(dǎo)作用與學(xué)生的主體作用的完美結(jié)合和發(fā)揮；第三，學(xué)生與學(xué)生的整體性：這種整體性主要體現(xiàn)在小組任務(wù)型寫作教學(xué)中。在小組寫作活動中，寫作水平不同的學(xué)生混編成組，再根據(jù)不同的水平的學(xué)生分配不同的任務(wù)，寫作水平較高的學(xué)生要主動帶動水平較低的學(xué)生共同完成小組寫作任務(wù)，真正體現(xiàn)合作學(xué)習(xí)共同進(jìn)步的理念與精神。四段式主體教學(xué)模式是強(qiáng)調(diào)學(xué)生主體意識的教學(xué)模式，以教師為主導(dǎo)，鼓勵學(xué)生探索發(fā)現(xiàn)，自覺組建認(rèn)知結(jié)構(gòu).而小學(xué)作為重要的知識積累階段，實施這種教學(xué)模式對學(xué)生的自身發(fā)展有很大的促進(jìn)作用，在這種模式的教學(xué)中，可以有效培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識、創(chuàng)造性和勇于表現(xiàn)的主體心態(tài).一、小學(xué)數(shù)學(xué)四段式主體教學(xué)模式的意義曾有研究指出，人注意力集中的時間僅能維持10～15分鐘，而小學(xué)生因為其活潑好動、精力旺盛的特點，注意力高度集中的時間甚至都不能達(dá)到10分鐘，小學(xué)數(shù)學(xué)的知識又涵蓋很多概念性的東西，這在無形中就對學(xué)生的注意力集中程度造成了損害，注意力持續(xù)的時間也會相應(yīng)受到影響.在這種狀況下，學(xué)生的最佳注意時間就顯得更寶貴了.有很多課堂教學(xué)專家對此提出了“三分課堂教學(xué)論”，以保證學(xué)生在最佳注意時間范疇內(nèi)能充分完成高效的授課.四段式主體教學(xué)模式并不是簡單地將課堂時間均分四段，而是將這四段時間有機(jī)結(jié)合，改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中重灌輸、輕引導(dǎo)，重結(jié)論、輕過程，重知識傳授、輕能力培養(yǎng)的模式，在教學(xué)過程中以學(xué)生為主體，教師充當(dāng)引導(dǎo)的角色，通過這種方式可以激發(fā)學(xué)生興趣，提高教學(xué)效率，保障教學(xué)質(zhì)量，全面提高學(xué)生的能力.二、小學(xué)數(shù)學(xué)四段式主體教學(xué)模式四段式主體教學(xué)模式分為四個環(huán)節(jié)――引導(dǎo)鋪墊、自主發(fā)現(xiàn)、解疑強(qiáng)化、鞏固應(yīng)用.1.引導(dǎo)鋪墊引導(dǎo)鋪墊是此教學(xué)模式的第一步，從心理準(zhǔn)備和認(rèn)知準(zhǔn)備兩個方面，同時為學(xué)生創(chuàng)造條件去接受新的知識.其中心理準(zhǔn)備是指學(xué)生在設(shè)疑激發(fā)下積極調(diào)動非智力因素的準(zhǔn)備，而認(rèn)知準(zhǔn)備則是以數(shù)學(xué)知識的聯(lián)系性為基礎(chǔ)，由知識間的聯(lián)系出發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生掌握新的學(xué)習(xí)方法.引導(dǎo)方式可以有從復(fù)習(xí)舊知識來鋪墊引導(dǎo)，通過數(shù)學(xué)運算進(jìn)行鋪墊引導(dǎo)以及組織有關(guān)感知活動鋪墊引導(dǎo)等.在教學(xué)過程中，要對學(xué)生的答案給予充分的鼓勵，對其中有創(chuàng)造性的想法要提出表揚，通過這些方法來提升學(xué)生的思維活躍度，激發(fā)學(xué)生對于數(shù)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)的興趣和熱愛.引導(dǎo)鋪墊的過程為學(xué)生主體意識的培養(yǎng)創(chuàng)造了條件.2.自主發(fā)現(xiàn)自主發(fā)現(xiàn)是以自學(xué)提綱為中介，以學(xué)習(xí)小組的形式，進(jìn)行知識歸納的活動方式，在學(xué)習(xí)中，小組成員各抒己見，互相啟發(fā)，而教師只是以普通組員的身份參與其中，收集反饋回來的信息，對個別成員進(jìn)行輔導(dǎo).自學(xué)提綱的設(shè)計在自主發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)中有著關(guān)鍵性的作用，提綱的設(shè)計一定要基于學(xué)生認(rèn)識過程中的內(nèi)在矛盾性，以鍛煉學(xué)生思維為目的，以循序漸進(jìn)為原則；同時還要基于教材的內(nèi)在矛盾性，針對以往學(xué)習(xí)的知識和教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行重難點的設(shè)計；最后還要基于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性品質(zhì)的導(dǎo)向，注重知識的靈活性和可變通性.自主發(fā)現(xiàn)能培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)，為學(xué)生主體意識的培養(yǎng)提供了途徑，是體現(xiàn)以學(xué)生主體的重要過程.3.解疑強(qiáng)化解疑強(qiáng)化是針對學(xué)生在自學(xué)中暴露出來的共性問題和知識缺陷而對知識進(jìn)行講授，目的是讓學(xué)生能夠深入理解知識，完善數(shù)學(xué)知識體系.雖然還是教師在講，但是這種講授知識的方式是以學(xué)生為主體的講，必須對學(xué)生的疑惑有針對性、精練地講，從而讓學(xué)生對于知識的困惑得以有效解決，使各個層次的學(xué)生都有所收獲：讓困難生明白正確的思考方向，讓中等生掌握知識更充分，也讓優(yōu)等生在知識獲取方面有新的提高.解疑強(qiáng)化的過程針對性強(qiáng)、目的性強(qiáng)，拓寬了知識的深度和廣度，有助于學(xué)生構(gòu)建完善的知識體系.4.鞏固應(yīng)用鞏固應(yīng)用在整個四段式主體教學(xué)模式中起到的是檢測和反饋的作用，是培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)能力的主要環(huán)節(jié)，但是與解疑強(qiáng)化環(huán)節(jié)并沒有明顯的分界線，通常都是以練習(xí)的形式來體現(xiàn)的.在設(shè)計習(xí)題時，要遵循由淺入深的原則，從單一性習(xí)題逐漸向綜合性習(xí)題過渡.可以有以下幾種習(xí)題樣式：嘗試性練習(xí)、變式性練習(xí)、綜合性練習(xí)和創(chuàng)造性練習(xí).鞏固應(yīng)用的環(huán)節(jié)促進(jìn)了學(xué)生知識與技能之間的轉(zhuǎn)化.三、小學(xué)數(shù)學(xué)四段式主體教學(xué)模式的優(yōu)勢相對于傳統(tǒng)教學(xué)模式，四段式主體教學(xué)模式有如下優(yōu)勢：學(xué)生參與到教學(xué)中來，使教師對于教學(xué)過程中學(xué)生方面的干擾能及時、準(zhǔn)確進(jìn)行調(diào)整；學(xué)生的主觀能動性得到發(fā)揮，學(xué)習(xí)動力加強(qiáng)，對自己的要求提高；允許學(xué)生間學(xué)習(xí)差異的存在，注重有針對性的教學(xué).四段式主體教學(xué)模式在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，有效培養(yǎng)了學(xué)生的主體意識，課堂氛圍也更加活躍，教學(xué)效率和質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高.四段式主體教學(xué)模式在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用是積極的，能有效提高教學(xué)效率，保證教學(xué)質(zhì)量；同時學(xué)生的主體意識也得到有效培養(yǎng)，激發(fā)了學(xué)生對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，并為學(xué)生能力的全面發(fā)展做出貢獻(xiàn).【嚴(yán)重感染的起始抗生素治療31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿嚴(yán)重感染的起始抗生素治療嚴(yán)重感染的起始抗生素治療嚴(yán)重感染的起始抗生素治療首先:做一位好的臨床醫(yī)生!出擊:強(qiáng)力、迅速、命中目標(biāo)碳青霉烯類的特別之處嚴(yán)重感染的起始抗生素治療治療嚴(yán)重感染的抗生素選擇4個起始問題部位?敗血癥?肺部腹部/盆腔腎臟需要外科干預(yù)?蜂窩織炎腦膜炎免疫活性?治療嚴(yán)重感染的抗生素選擇治療嚴(yán)重感染的抗生素選擇微生物學(xué)依據(jù)社區(qū)獲得性醫(yī)院獲得性感染?器官?標(biāo)本!!3基礎(chǔ)疾病?治療嚴(yán)重感染的抗生素選擇金黃色葡萄球菌化張性鏈球菌醫(yī)院獲得性肺炎葉性革蘭氏陽性菌感染t線索梭狀芽孢桿菌肺炎鏈球菌窩織感染,腦膜感染糖尿病金黃色葡萄球菌革蘭氏陰性細(xì)菌感染線索內(nèi)菌科細(xì)菌沁尿系感染綠欣桿菌腹部,盆腔醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎非發(fā)酵細(xì)菌醫(yī)院內(nèi)感染UC醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎泌尿系感染,外傷.重度中性粒細(xì)胞減少革蘭氏陰性細(xì)菌感染線索厭氧菌感染線索顯微鏡下混合菌落來源口腔小腸直腸陰道厭氧菌感染線索嚴(yán)重感染的起始抗生素治療首先:做一位好的臨床醫(yī)生!出擊,強(qiáng)力、迅速、命中目標(biāo)◆碳青霉烯類的特別之處嚴(yán)重感染的起始抗生素治療出擊:強(qiáng)力、迅速、命中目標(biāo),之后再做調(diào)整:降階梯治療策略為挽救生命,節(jié)約費用!出擊:強(qiáng)力、迅速、命中目標(biāo),之后再做調(diào)整:從一開始就要控制感染!誤導(dǎo)從低級別抗生素開始治療當(dāng)?shù)玫郊?xì)菌學(xué)結(jié)果后調(diào)整方案將最佳武器保留起來現(xiàn)實起始不適當(dāng)治療會扼殺生命,浪費資金從一開始就要控制感染!嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗生素治療共73張課件嚴(yán)重感染的起始抗