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文檔簡介
樁核冠的適應證樁核冠的禁忌證樁核冠牙體預備課程標準第一頁,共五十六頁。根管預備粘樁做核牙體預備戴冠取模型復診預成玻璃纖維樁治療過程預成樁臨床修復的步驟第二頁,共五十六頁。纖維樁臨床操作步驟第三頁,共五十六頁。制備根管-用橡皮障隔離-用預成鉆去除牙膠充填物第四頁,共五十六頁。第五頁,共五十六頁。第六頁,共五十六頁。選擇合適的完成鉆制備根管通常深入到根管的1/2至2/3處第七頁,共五十六頁。試放纖維樁(注意操作)
第八頁,共五十六頁。修整纖維樁的長度-取出纖維樁,按所需長度裁截纖維樁-用切割砂片或車針截取纖維樁,切勿使用鉗子,剪刀或鑷子以免破壞樁的結構第九頁,共五十六頁。擠壓對纖維樁造成的破壞第十頁,共五十六頁。酸蝕根管
酸蝕需要粘接的牙體表面第十一頁,共五十六頁。電鏡觀察下經酸蝕的牙本質表面粘結劑在牙本質表面形成的樹脂突與牙本質的粘接第十二頁,共五十六頁。用EDTA處理過的根管第十三頁,共五十六頁。沖洗凈酸蝕劑,吹干(或用紙尖吸干),保持根面有一定濕潤度第十四頁,共五十六頁。將樹脂粘接劑均勻地涂抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面第十五頁,共五十六頁。使用專用根管毛刷第十六頁,共五十六頁。光照根管、牙體粘接面10-20秒上海超然第十七頁,共五十六頁。纖維樁與根管之間有30微米間隙,用于充填樹脂水門汀粘接劑將樹脂水門汀用輸送頭送入根管第十八頁,共五十六頁。將涂好粘結劑的纖維樁安放在根管內就位保持壓力10秒第十九頁,共五十六頁。將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒,以確保樹脂水門汀的固化第二十頁,共五十六頁。將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內,注意排除氣泡第二十一頁,共五十六頁。將核成型罩扣在樁上,保證材料與肩臺緊密粘接。光照20秒初步固化。去掉多余的樹脂水門汀,再繼續(xù)光照直至固化。第二十二頁,共五十六頁。用光固化燈從不同側面將冠核樹脂材料照透。第二十三頁,共五十六頁。用紙尖吸去多余的粘接劑
吹干上海超然第二十四頁,共五十六頁。核材料完全固化后,去掉核成型罩,修整冠核形態(tài)第二十五頁,共五十六頁。第二十六頁,共五十六頁。根管預備取模型加工試戴粘結牙體預備戴冠取模型復診復診鑄造樁治療過程定制樁修復步驟第二十七頁,共五十六頁。樁冠的印模和熔模?直接法患者口內形成樁核的熔模間接法模型上形成樁核第二十八頁,共五十六頁。
蠟型的制作1、將預備好的根管及根面洗凈,吹干,導入石蠟油,選取直徑合適的鑄造蠟條在酒精燈上烤軟,塑造成與根管外形直徑相似的外形,在冷卻硬固之前送入根管,并稍加壓力第二十九頁,共五十六頁。
用水冷卻后取出檢查其完整性用燒紅的大頭針插入根管第三十頁,共五十六頁。重新將大頭針插入根管,然后將根面及頸緣的蠟燙密合并用鑄造蠟堆出“核”第三十一頁,共五十六頁。第三十二頁,共五十六頁。第三十三頁,共五十六頁。第三十四頁,共五十六頁。第三十五頁,共五十六頁。第三十六頁,共五十六頁。第三十七頁,共五十六頁。第三十八頁,共五十六頁。第三十九頁,共五十六頁。
鑄造樁粘接后第四十頁,共五十六頁。第四十一頁,共五十六頁。第四十二頁,共五十六頁。第四十三頁,共五十六頁。第四十四頁,共五十六頁。第四十五頁,共五十六頁。病歷展示第四十六頁,共五十六頁。第四十七頁,共五十六頁。第四十八頁,共五十六頁。第四十九頁,共五十六頁。第五十頁,共五十六頁。第五十一頁,共五十六頁。第五十二頁,共五十六頁。第五十三頁,共五十六頁。第五十四頁,共五十六頁。對修復體組織面用5%氫氟酸處理一分鐘(這樣可以促進表面發(fā)生理想的形態(tài)改變,使其更有利于硅烷偶聯(lián)劑的物理滲透。氫氟酸有毒性,小心操作)用水槍沖洗氫氟酸用足量的水霧沖洗修復體至少一分鐘修復體用無油的壓縮空氣輕輕吹干硅烷偶聯(lián)劑處理60秒鐘(硅烷主要是作為提高粗糙表面潤適度的促進劑,從而有利于下一步粘結劑的應用。)用熱的壓縮空氣將硅烷偶聯(lián)劑吹干硅烷化處理后的修復體表面涂一薄層樹脂粘結劑無油氣槍吹均勻就位之前覆蓋修復體,以避免光線照射。不推薦對表面進行噴
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