移植中心-南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理制度（暫行）為加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)醫(yī)生的健康有序發(fā)展，經(jīng)科室擬訂，醫(yī)院組織討論通過(guò)，制定我院手術(shù)分級(jí)管理制度：1、我院各級(jí)醫(yī)生在臨床工作中必須遵照本手術(shù)分級(jí)管理制度，主刀醫(yī)生僅施行本級(jí)規(guī)定范圍內(nèi)的手術(shù)，特殊緊急情況下，主刀醫(yī)生施行超級(jí)別搶救手術(shù)時(shí)，可委托他人通知相關(guān)的上級(jí)醫(yī)生到場(chǎng)參加指導(dǎo)。2、科室安排手術(shù)時(shí)要按照本科手術(shù)分級(jí)規(guī)定妥善安排主刀醫(yī)生，中等及以上手術(shù)必須經(jīng)科室集體討論方可安排。3、沒(méi)有遵照本手術(shù)分級(jí)管理制度，擅自越級(jí)手術(shù)，造成不良后果的由手術(shù)當(dāng)事人全部承擔(dān)，并停手術(shù)三個(gè)月，扣科室質(zhì)控分10分；沒(méi)有造成不良后果的，發(fā)現(xiàn)一起，予以停手術(shù)1個(gè)月，扣科室質(zhì)控分5分。4、本手術(shù)分級(jí)管理制度在實(shí)踐中逐漸完善。5、附各科手術(shù)分級(jí)管理目錄。一附院各科醫(yī)師手術(shù)分級(jí)制度移植中心住院醫(yī)師動(dòng)靜脈內(nèi)瘺形成腹膜透析置管術(shù)主治醫(yī)師單純?nèi)∧I手術(shù)修腎手術(shù)副主任醫(yī)師腹部臟器聯(lián)合切取修肝手術(shù)植腎手術(shù)主任醫(yī)師植肝手術(shù)多臟器聯(lián)合移植其余普外科手術(shù)、泌外科手術(shù)可參照相應(yīng)科室標(biāo)準(zhǔn)。心胸外科住院醫(yī)師胸腔閉式引流術(shù)肋骨腫瘤切除術(shù)外胸壁腫塊切除術(shù)主治醫(yī)師房、室缺修補(bǔ)術(shù)食管下段、賁門(mén)癌根治術(shù)中、下肺葉切除術(shù)下縱膈腫瘤切除術(shù)副主任醫(yī)師瓣膜替換術(shù)法四根治術(shù)食管中、上段癌切除術(shù)上肺切除術(shù)全肺切除術(shù)上縱膈腫瘤切除術(shù)主任醫(yī)師心臟移植術(shù)冠脈搭橋術(shù)大血管手術(shù)復(fù)雜先心燒傷科住院醫(yī)師30%以下切、削痂術(shù)截指（趾）術(shù)主治醫(yī)師30%以上切、削痂術(shù)除跨關(guān)節(jié)離斷術(shù)、肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)以外的其他截肢術(shù)局部帶蒂皮瓣移植術(shù)肢體整形術(shù)副主任醫(yī)師50%以上切、削痂術(shù)肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)肌皮瓣、島狀皮瓣、游離皮瓣移植術(shù)頭面部整形術(shù)主任醫(yī)師80%以上切、削痂術(shù)跨關(guān)節(jié)離斷術(shù)肌皮瓣、島狀皮瓣、游離皮瓣移植術(shù)頭面部整形術(shù)耳鼻咽喉—頭頸外科住院醫(yī)師巨大膽脂瘤中耳炎鼻內(nèi)窺鏡鼻息肉切除、前篩開(kāi)放耳鼻咽喉—頭頸外科急診清創(chuàng)縫合、手術(shù)縫皮氣管切開(kāi)術(shù)頭面部皮脂瘤切除術(shù)直達(dá)喉鏡手術(shù)、電子喉鏡手術(shù)主治醫(yī)師膽脂瘤中耳炎、乳突輪廓化、鼓膜修補(bǔ)術(shù)耳前瘺管切除術(shù)鼻內(nèi)窺鏡篩竇開(kāi)放術(shù)扁桃體切除術(shù)喉裂開(kāi)術(shù)甲狀腺部分切除術(shù)腮腺淺葉切除術(shù)副主任醫(yī)師乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)鼻內(nèi)窺鏡后篩竇、蝶竇開(kāi)放術(shù)痙突過(guò)長(zhǎng)手術(shù)甲狀腺腺葉切除術(shù)全腮腺切除術(shù)鰓裂囊腫、瘺管切除術(shù)部分喉腫瘤切除術(shù)頭皮腫瘤切除術(shù)主任醫(yī)師側(cè)、前顱底手術(shù)電子耳蝸植入術(shù)頭頸腫瘤切除皮瓣修復(fù)術(shù)全喉切除術(shù)全甲狀腺切除術(shù)全腮腺切除術(shù)及面神經(jīng)修復(fù)術(shù)咽旁腫瘤切除術(shù)（包括下頜骨裂開(kāi)）頸段氣管狹窄手術(shù)下咽癌手術(shù)、頸段食道癌手術(shù)10．上頜骨全切除術(shù)11．頸部神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)12．高位頸椎及髓內(nèi)外腫瘤切除術(shù)13．鼻內(nèi)窺鏡垂體瘤切除術(shù)14．頸淋巴結(jié)清掃術(shù)15．頭頸部血管瘤切除術(shù)泌外科住院醫(yī)師膀胱造瘺術(shù)膀胱切開(kāi)取石術(shù)尿道切開(kāi)取石術(shù)尿道瘺修補(bǔ)術(shù)尿道外成形術(shù)尿道會(huì)陰造口術(shù)陰囊壞死擴(kuò)創(chuàng)術(shù)陰囊膿腫引流術(shù)陰囊腫物切除術(shù)10．睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)11．交通性鞘膜積液修補(bǔ)術(shù)12．睪丸附件扭轉(zhuǎn)探查術(shù)13．睪丸切除術(shù)14．精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)15．附睪切除術(shù)16．輸精管結(jié)扎術(shù)17．嵌頓包莖松解術(shù)18．包皮環(huán)切術(shù)19．陰莖外傷清創(chuàng)術(shù)20．陰莖囊腫切除術(shù)21．膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)22．膀胱穿刺造瘺術(shù)主治醫(yī)師腎囊腫去頂術(shù)腎切除術(shù)輸尿管切開(kāi)取石術(shù)輸尿管損傷修補(bǔ)術(shù)輸尿管膀胱再植術(shù)輸尿管皮膚造口術(shù)輸尿管開(kāi)口囊腫切除術(shù)膀胱憩室切除術(shù)膀胱部分切除術(shù)經(jīng)膀胱鏡膀胱頸電切術(shù)經(jīng)尿道膀胱腫瘤特殊治療經(jīng)尿道膀胱碎石取石術(shù)尿道修補(bǔ)術(shù)尿道會(huì)師術(shù)前尿道吻合術(shù)尿道狹窄瘢痕切除術(shù)尿道下裂Ⅰ期、Ⅱ期成形術(shù)尿道下裂陰莖下彎矯治術(shù)尿道下裂修復(fù)術(shù)恥骨上前列腺切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)高位隱睪下降固定術(shù)睪丸破裂修補(bǔ)術(shù)輸尿管間嵴切除術(shù)陰莖部分切除術(shù)陰莖全切除術(shù)腎穿刺術(shù)腎周膿腫引流術(shù)經(jīng)皮腎盂鏡檢查、碎石、取石術(shù)經(jīng)輸尿管鏡碎石、取石術(shù)經(jīng)輸尿管鏡置管、拔管術(shù)輸尿管鏡輸尿管擴(kuò)張術(shù)副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師除已列出住院醫(yī)師、主治醫(yī)師有資格單獨(dú)開(kāi)展的手術(shù)以外的各類(lèi)手術(shù)需副主任醫(yī)師以上參與開(kāi)展。另：各類(lèi)腔鏡手術(shù)除要達(dá)到相應(yīng)職稱(chēng)外，還要求至少在熟練醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展一定病例數(shù)方能單獨(dú)開(kāi)展。具體如下：經(jīng)尿道前列腺電切、汽化術(shù)需參加，并在指導(dǎo)下實(shí)施50例以上；經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，10例；各類(lèi)腹腔鏡手術(shù)，10例；輸尿管鏡各類(lèi)手術(shù)，20例；經(jīng)皮腎鏡各類(lèi)手術(shù)，5例。疼痛科主治醫(yī)師或主治醫(yī)師指導(dǎo)高年資住院醫(yī)師腰椎盤(pán)化學(xué)溶解術(shù)三叉神經(jīng)射頻術(shù)腰脊神經(jīng)后支射頻術(shù)副主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師指導(dǎo)主治醫(yī)師頸椎盤(pán)化學(xué)溶解術(shù)三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻術(shù)腰交感神經(jīng)節(jié)射頻術(shù)胸交感神經(jīng)節(jié)射頻術(shù)整形美容科住院醫(yī)師取皮術(shù)局部皮瓣移植術(shù)Z成形術(shù)V-Y成形術(shù)郵票狀植皮術(shù)大張皮移植術(shù)瘢痕切除術(shù)瘢痕移植術(shù)腋臭去除術(shù)皮瓣延遲術(shù)皮膚色素痣切除術(shù)瞼外翻矯正術(shù)副主任醫(yī)師帶蒂皮瓣成形術(shù)皮管成形術(shù)肌皮瓣成形術(shù)皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)血管瘤手術(shù)神經(jīng)纖維瘤手術(shù)重瞼術(shù)下瞼袋矯正術(shù)隆鼻術(shù)鼻小柱成形術(shù)唇裂修復(fù)術(shù)先天性斜頸矯正術(shù)包皮環(huán)切術(shù)耳部手術(shù)頭皮撕脫傷主任醫(yī)師游離皮瓣移植術(shù)神經(jīng)纖維瘤手術(shù)上瞼下垂手術(shù)眼窩再造術(shù)耳再造術(shù)鼻再造術(shù)顱面外科手術(shù)面部除皺術(shù)乳房再造術(shù)隆乳術(shù)陰道再造術(shù)陰莖手術(shù)吸脂術(shù)乳房手術(shù)口腔頜面外科住院醫(yī)師普通牙拔除術(shù)阻生牙拔除術(shù)口腔頜面軟組織清創(chuàng)縫合術(shù)頜面部間隙感染的膿腫切開(kāi)引流術(shù)唇、頰、舌系帶修整術(shù)牙槽嵴修整術(shù)顏面部粉瘤（痣）切除術(shù)頜骨骨折牽引復(fù)位固定術(shù)頜骨囊腫刮除術(shù)牙齦瘤切除術(shù)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石取出術(shù)主治醫(yī)師唇、腭裂整復(fù)術(shù)舌下腺及腫瘤切除術(shù)頜下腺及腫瘤切除術(shù)腮腺及腫瘤切除術(shù)面神經(jīng)解剖術(shù)（單發(fā)）頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)腭部腫塊切除術(shù)鰓裂囊腫切除術(shù)甲舌囊腫切除術(shù)上下頜牙槽骨及腫塊切除術(shù)副主任醫(yī)師三大涎腺腫瘤（惡性腫瘤）切除術(shù)上下頜骨腫瘤及頜骨部分、全切除術(shù)口腔癌聯(lián)合根治術(shù)游離植骨術(shù)各型（?。┢ぐ瓿尚?、轉(zhuǎn)移術(shù)顯微外科技術(shù)顳下頜關(guān)節(jié)成型術(shù)復(fù)雜的頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)口腔頜面部軟組織血管瘤（血管畸形）的切除術(shù)氣管切開(kāi)術(shù)頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)主任醫(yī)師較復(fù)雜的口腔頜面部畸形整復(fù)術(shù)器官再造術(shù)頜骨畸形的矯正術(shù)翼腭窩（顱底）腫瘤切除術(shù)頜骨中央型血管瘤切除術(shù)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師門(mén)診手術(shù)（上、下環(huán)；清宮；人流；診刮；通水；碘油造影等）高年資住院醫(yī)師高危清宮術(shù)（大月份流產(chǎn)、產(chǎn)后、哺乳期、疤痕子宮）主治醫(yī)師剖宮產(chǎn)術(shù)（含腹膜外剖宮產(chǎn)）；臀位牽引術(shù)副主任醫(yī)師1．產(chǎn)鉗；毀胎術(shù)2．子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性腫瘤切除術(shù)（婦科副主任醫(yī)師）3．腹腔鏡手術(shù)（專(zhuān)科副主任醫(yī)師）不孕癥手術(shù)、復(fù)通術(shù)、引產(chǎn)術(shù)等（計(jì)生科副主任醫(yī)師）主任醫(yī)師（主要指婦科）復(fù)雜性子宮肌瘤（闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤）子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ期以上手術(shù)陰式手術(shù)婦科惡性腫瘤手術(shù)（廣泛性子宮切除術(shù)、卵巢癌減滅術(shù)、外陰癌手術(shù)等）普通外科低年資住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展并熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)。高年資住院醫(yī)師：熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展丙類(lèi)手術(shù)。低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)。高年資主治醫(yī)師：掌握乙類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)開(kāi)展一些甲類(lèi)手術(shù)。低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)。高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)，亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成部分甲類(lèi)手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)和科研項(xiàng)目手術(shù)。主任醫(yī)師：熟練掌握甲類(lèi)手術(shù)，特別是完成新開(kāi)展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。甲類(lèi)手術(shù)復(fù)雜胰腺癌根治術(shù)肝臟腫瘤左、右半肝切除術(shù)膽道癌根治術(shù)，復(fù)雜的膽道再次手術(shù)擴(kuò)大全胰腺切除術(shù)胰管空腸內(nèi)引流術(shù)，胰管切開(kāi)取石術(shù)頸動(dòng)脈及體動(dòng)脈瘤切除術(shù)腹主動(dòng)脈瘤切除、大血管移植術(shù)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)廓清術(shù)（頸大塊手術(shù)）、甲狀旁腺腫瘤切除術(shù)腹腔內(nèi)腫瘤聯(lián)合三種以上臟器切除術(shù)新開(kāi)展的各種手術(shù)復(fù)雜的腹部腹腔鏡及內(nèi)鏡的診療手術(shù)乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)直腸癌擴(kuò)大根治術(shù)門(mén)脈高壓癥的各類(lèi)分流術(shù)及斷流術(shù)肝臟移植術(shù)及腹腔多臟器聯(lián)合移植術(shù)乙類(lèi)手術(shù)甲類(lèi)手術(shù)以外的肝、膽、胰的各種手術(shù)胃及十二指腸手術(shù)肝、脾損傷的處理直腸切除術(shù)、回盲部腸切除術(shù)結(jié)腸癌根治術(shù)甲類(lèi)手術(shù)以外甲狀旁腺各種手術(shù)改良乳腺癌根治術(shù)胸、腹聯(lián)合損傷的救治手術(shù)復(fù)雜環(huán)狀痣切除術(shù)復(fù)雜高位肛瘺切除術(shù)丙類(lèi)手術(shù)肝膿腫切開(kāi)引流術(shù)小腸切除術(shù)腹部損傷剖腹探查術(shù)胃腸造瘺術(shù)、吻合術(shù)胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)大隱靜脈結(jié)扎轉(zhuǎn)流術(shù)及剔除術(shù)單純膽囊切除術(shù)單純?nèi)榉磕[塊切除術(shù)PTC及PTCD技術(shù)丁類(lèi)手術(shù)闌尾切除術(shù)疝修補(bǔ)術(shù)體表腫瘤、異物摘除術(shù)痔核切除、肛旁膿腫切開(kāi)引流術(shù)體表膿腫切開(kāi)引流術(shù)清創(chuàng)縫合術(shù)靜脈切開(kāi)術(shù)眼科低年資住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級(jí)手術(shù)。高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，可逐步開(kāi)展二級(jí)手術(shù)。低年資主治醫(yī)師：可主持二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，可逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)。高年資主治醫(yī)師：可主持三級(jí)手術(shù)。低年資副主任醫(yī)師：可主持三級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，可逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)。高年資副主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。對(duì)資格準(zhǔn)入手術(shù)，除必須符合上述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。任何級(jí)別手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限均不可超出所受聘醫(yī)院的手術(shù)權(quán)限。一級(jí)手術(shù)眼瞼小手術(shù)瞼內(nèi)翻矯正術(shù)瞼外翻矯正術(shù)砂眼濾泡壓碎術(shù)、沙眼摩擦術(shù)翼狀胬肉切除及結(jié)膜移植術(shù)角膜、結(jié)膜異物摘除術(shù)眼球摘除術(shù)、眼球內(nèi)容剜除術(shù)淚道探通術(shù)及淚囊摘除術(shù)睫狀體冷凝術(shù)二級(jí)手術(shù)角膜裂傷縫合術(shù)上瞼下垂矯正術(shù)、眼瞼松弛矯正術(shù)雙重瞼手術(shù)眼瞼退縮矯正術(shù)瞼球粘連矯正淚點(diǎn)成形術(shù)、下淚點(diǎn)外翻矯正術(shù)淚小管淚囊吻合術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)結(jié)膜遮蓋術(shù)結(jié)膜良性病損傷切除成形術(shù)一般斜視手術(shù)球內(nèi)異物吸出術(shù)板層角膜移植術(shù)白內(nèi)障囊內(nèi)、囊外摘除術(shù)、晶體乳化術(shù)、晶狀體摘出青光眼手術(shù)虹膜切除術(shù)、小梁切除術(shù)、房角切開(kāi)術(shù)簡(jiǎn)單視網(wǎng)膜脫離手術(shù)三級(jí)手術(shù)光學(xué)角膜移植術(shù)屈光性角膜成形術(shù)屈光性角膜光切術(shù)帶蒂皮瓣、動(dòng)脈島狀皮瓣移植修復(fù)、眼瞼全層缺損再造眼瞼、結(jié)膜惡性腫瘤切除及成形人工晶體植入術(shù)玻璃體、晶狀體切割術(shù)復(fù)雜的眼肌手術(shù)（麻痹性斜視、眼球震顫、眼外肌發(fā)育異常斜視等）特殊類(lèi)型的網(wǎng)膜脫離手術(shù)（黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離、巨大視網(wǎng)膜裂孔視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障及無(wú)晶體眼的視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜脫離伴脈絡(luò)膜脫離、脈絡(luò)膜缺損伴視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜劈裂癥的視網(wǎng)膜脫離等）視神經(jīng)管減壓術(shù)后極部磁性及球內(nèi)非磁性異物取出眶內(nèi)腫瘤摘除術(shù)復(fù)雜的結(jié)膜囊成形術(shù)義眼臺(tái)眼眶植入術(shù)四級(jí)手術(shù)眶部巨大腫瘤切除眼眶骨折、畸形的整復(fù)及人工材料修補(bǔ)填充術(shù)涉及顱底手術(shù)新技術(shù)新項(xiàng)目手術(shù)腦外科神經(jīng)外科手術(shù)分級(jí)（初步意見(jiàn)）住院醫(yī)生施行手術(shù)頭皮腫塊切除術(shù)；顱骨骨瘤切除術(shù)；帽狀腱膜下血腫切開(kāi)引流術(shù)；硬膜外血腫引流術(shù)；腦膜腫穿刺引流術(shù)；慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)；腦室鉆空引流術(shù)；主治醫(yī)生施行手術(shù)住院醫(yī)生施行的全部手術(shù)；骨瘤以外的顱骨病變切除術(shù)；顱骨凹陷性骨折復(fù)位術(shù)；去顱骨骨瓣減壓術(shù)；顱骨修補(bǔ)術(shù)；外傷性顱內(nèi)血腫清除術(shù)；開(kāi)放性顱腦損傷清除術(shù)；側(cè)腦室腹腔分流術(shù)；顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫分流術(shù)；腦脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)；環(huán)枕畸形后路減壓術(shù)；頸動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)；脊髓空洞內(nèi)引流或分流術(shù)；脊髓蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù)；除髓內(nèi)腫瘤、AVM以外的椎管腫瘤；幕上淺部病變切除術(shù)；高血壓腦出血血腫清除術(shù)；三、副主任醫(yī)生施行手術(shù)1．主治醫(yī)生施行的全部手術(shù)；2．經(jīng)顱眶內(nèi)腫瘤切除術(shù)；3．經(jīng)顱視神經(jīng)管減壓術(shù)；4．幕上深部病變切除術(shù)；5．大靜脈竇旁腦膜瘤切除術(shù)；6．腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)；7．CPA腫瘤切除術(shù)；8．選擇性杏仁核海馬切除術(shù)；9．癲癇手術(shù)；10．小腦病變切除術(shù)；11．經(jīng)顱鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)；12．經(jīng)碟手術(shù)；13．經(jīng)口齒狀突切除術(shù)；14．顱底腫瘤切除術(shù)；15．三叉神經(jīng)等血管減壓或三叉神經(jīng)后跟切斷術(shù)；16．經(jīng)顱腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)；17．顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉或栓塞術(shù)；18．腦AVM切除或栓塞術(shù)；19．動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或顱內(nèi)外血管重建術(shù)；20．海綿竇腫瘤切除術(shù)；21．神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)；22．神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)；23．其他神經(jīng)介入手術(shù)；四、主任醫(yī)生施行手術(shù)1．副主任醫(yī)生施行的全部手術(shù)；2．巨大顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉或切除術(shù)；3．巨大腦AVM切除術(shù)；4．復(fù)雜顱底腫瘤切除術(shù)；5．腦干內(nèi)腫瘤切除術(shù)；6．其他副主任醫(yī)生難于完成的手術(shù)。骨科骨科手術(shù)分級(jí)管理（試行）低年資住院醫(yī)師學(xué)習(xí)并協(xié)助上級(jí)醫(yī)師完成手術(shù)實(shí)施簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合術(shù)（不涉及吻合神經(jīng)、血管）淺表良性腫塊的切除肌腱吻合術(shù)主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師可實(shí)施手術(shù)四肢骨干簡(jiǎn)單骨折切開(kāi)定位內(nèi)固定手術(shù)簡(jiǎn)單髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)神經(jīng)干斷裂吻合（縫合）術(shù)肌腱斷裂吻合術(shù)、肌腱移植術(shù)、松解術(shù)隨意皮瓣移植術(shù)指背皮瓣移植術(shù)血管斷裂吻合術(shù)骨筋膜室綜合癥切開(kāi)減除術(shù)清創(chuàng)術(shù)（外傷）截肢（指或趾）術(shù)四肢軟組織腫瘤切除術(shù)副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師可實(shí)施手術(shù)：四肢骨干復(fù)雜骨折內(nèi)固定術(shù)（AO分型為C或OTA分型為多段粉碎或伴有骨缺損）簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)骨折內(nèi)固定術(shù)（相當(dāng)于AO分型A、B）手腕舟骨骨折內(nèi)固定術(shù)月骨脫位切開(kāi)復(fù)位或切除術(shù)手指、掌骨切開(kāi)復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)帶蒂肌瓣或肌皮瓣或皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)四肢骨干骨不連手術(shù)（植骨+內(nèi)固