中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件

中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸

治療慢性腎衰竭的護(hù)理概念生物教學(xué)成效的提高，首要因素表現(xiàn)在教師教育教學(xué)理念的創(chuàng)新。教師要注重結(jié)合教學(xué)要求以及學(xué)生認(rèn)知實(shí)際，審視回顧自身教學(xué)工作，實(shí)現(xiàn)教學(xué)成效的提升。一、改進(jìn)導(dǎo)入方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣1.前后聯(lián)系導(dǎo)入教師在生物教學(xué)中，要對學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)具有全面的了解。有些教學(xué)內(nèi)容在初中生物教學(xué)中已經(jīng)初步涉獵過，在高中生物教學(xué)新授內(nèi)容教學(xué)時，可以進(jìn)行前后聯(lián)系，自然地過渡到新課教學(xué)。例如，在開展“生物的基本特征”教學(xué)時，教師就可以引導(dǎo)學(xué)生對以前所學(xué)的相關(guān)知識進(jìn)行簡要回顧，以使進(jìn)入新課學(xué)習(xí)時緩解學(xué)生的畏難情緒，激發(fā)學(xué)生的求知欲望。2.聯(lián)系生活導(dǎo)入教師在教學(xué)生物時，要緊扣學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行導(dǎo)入，生物教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生所生活的環(huán)境具有緊密的聯(lián)系，教師如果從學(xué)生熟悉的生活環(huán)境切入新課教學(xué)，也可以發(fā)揮出較好的效果。例如教學(xué)“生物多樣性的保護(hù)”內(nèi)容時，教師就可以結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)面臨的嚴(yán)峻形勢導(dǎo)入新課，學(xué)生的學(xué)習(xí)探究欲望就會明顯提升，這樣有助于教師順利開展教學(xué)活動。3.運(yùn)用媒體導(dǎo)入以多媒體為主要代表的現(xiàn)代教學(xué)手段，為高中生物教學(xué)成效的提升提供了保障。在新課導(dǎo)入環(huán)節(jié)發(fā)揮多媒體的輔助作用，可以營造濃厚的教學(xué)情境，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。例如在教學(xué)“光合作用”時，教師可以運(yùn)用多媒體下載專門的教學(xué)軟件，將植物光合作用的整個過程直觀形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前。二、改革教學(xué)方法，優(yōu)化生物教學(xué)過程1.運(yùn)用探究法開展教學(xué)高中生物教學(xué)中，探究教學(xué)法是一種較為成功的方法。一方面，高中生已經(jīng)具有了強(qiáng)烈的參與教學(xué)過程的欲望；另一方面，探究教學(xué)法有利于發(fā)揮學(xué)生的主體地位，提高其自主學(xué)習(xí)能力。在探究教學(xué)法組織中，教師要將教學(xué)目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化，將其以一組探究思考題的形式展示在學(xué)生面前，布置學(xué)生分組進(jìn)行思考、討論與探究學(xué)習(xí)，主要依靠自己的努力來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。例如教學(xué)“光合作用”時，教師對“光合作用發(fā)現(xiàn)過程實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思想”這一重難點(diǎn)，可以運(yùn)用探究法進(jìn)行教學(xué)啟發(fā)引導(dǎo)，幫助學(xué)生逐步深入掌握光合作用實(shí)驗(yàn)的原理，順利實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)。2.運(yùn)用演示法開展教學(xué)直觀演示法有助于學(xué)生直觀地理解一些抽象概念和原理，儀器演示法和多媒體模擬是通常被采用的演示方法。除了儀器演示之外，多媒體模擬可以在微觀知識教學(xué)中發(fā)揮重要作用，實(shí)現(xiàn)直觀演示儀器實(shí)驗(yàn)難以完成的生物演變過程，提高教學(xué)形象程度。例如在“有絲分裂、減數(shù)分裂”過程演示、“染色體、染色單體、DNA行為變化”詳細(xì)分析等內(nèi)容的教學(xué)過程中，教師運(yùn)用動畫模擬方式，將細(xì)胞分裂過程以及染色體、染色單體、DNA周期性變化過程這樣復(fù)雜的內(nèi)容形象直觀地展示在學(xué)生面前，加深了學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解與掌握，提高了教學(xué)成效。3.運(yùn)用辯論法開展教學(xué)生物教學(xué)中，教師往往會遇到學(xué)生的一些不同觀點(diǎn)。針對這種情況，教師可以因勢利導(dǎo)，將學(xué)生的注意力集中到觀點(diǎn)與理念的交織與碰撞之中，運(yùn)用正反方辯論的方式，增強(qiáng)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解，同時培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力，提升了生物素養(yǎng)。例如，在生態(tài)保護(hù)內(nèi)容教學(xué)中，有教師針對學(xué)生“先發(fā)展再保護(hù)環(huán)境”和“邊發(fā)展邊保護(hù)環(huán)境”這樣兩種具有一定代表性的觀點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo)，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。4.多種教學(xué)手段巧妙結(jié)合在課堂上適當(dāng)采用多媒體課件，展示一些照片、動畫和視頻材料，把課本上過于抽象、難以理解的知識很直觀地展示給學(xué)生，可以讓學(xué)生視覺、聽覺并用，加深對知識的理解和掌握。比如講授細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂過程時，用flash動畫等演示就非常適合。多媒體課堂的容量大，可以擴(kuò)大學(xué)生的知識面，使學(xué)生獲得更大的收獲。當(dāng)然，多媒體等先進(jìn)教學(xué)手段的使用對教師也提出了更高的要求：教師必須有較高的計(jì)算機(jī)操作水平；能對網(wǎng)上的各種教學(xué)資源進(jìn)行搜索、篩選和組合；為每堂課準(zhǔn)備精美的課件，意味著教師要付出更多的心血，需要更高的工作效率等等。生物課堂的教學(xué)效率還與教具的使用、教師的表達(dá)能力、教師的感染力和個人魅力、和諧的師生關(guān)系、民主寬松的課堂氛圍等許多因素有關(guān)。在教學(xué)過程中，教師只要不斷探索，不斷反思，不斷總結(jié)，盡可能發(fā)揮教學(xué)中的積極因素，克服消極因素的影響，課堂教學(xué)水平和教學(xué)效率就一定能不斷地提高。三、拓展教學(xué)空間，培養(yǎng)學(xué)生生物素養(yǎng)1.開展生物興趣小組活動教師可以將學(xué)有余力或是對生物學(xué)習(xí)具有強(qiáng)烈欲望的學(xué)生組織起來開展興趣小組活動，讓學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)需求得到滿足，促進(jìn)學(xué)生的差異性發(fā)展。2.舉行知識技能競賽活動在一段教學(xué)內(nèi)容結(jié)束之后，教師要結(jié)合學(xué)校整體工作安排，相機(jī)進(jìn)行一些知識競賽或是實(shí)驗(yàn)技能操作競賽等，以比賽的方式促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，營造濃厚的教學(xué)競爭氛圍。3.走進(jìn)社會開展實(shí)踐活動高中生物教學(xué)內(nèi)容具有廣闊的實(shí)踐空間，教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些實(shí)踐的機(jī)會，培養(yǎng)實(shí)踐運(yùn)用能力。綜上所述，在高中生物教學(xué)中，教師要不斷注重理念創(chuàng)新，優(yōu)化教學(xué)過程，改革教學(xué)方法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。農(nóng)村中學(xué)由于受經(jīng)濟(jì)條件、傳統(tǒng)教育思想和教育模式的影響,初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中仍普遍存在以“教師講析為主”的教學(xué)模式、學(xué)生的主體沒有得到尊重。這樣導(dǎo)致學(xué)生的主體性不斷喪失,學(xué)生的主動性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性受到壓抑。但二十一世紀(jì)的現(xiàn)代教育是一種充分尊重學(xué)生主體地位,呼喚學(xué)生主體意識,塑造學(xué)生主體人格,推動學(xué)生主體行為特征和能力發(fā)展的教育。因此,如何充分發(fā)揮學(xué)生的主體性是扭轉(zhuǎn)農(nóng)村數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀的根本。一、改變課程評價,樹立自信心主體教育是素質(zhì)教育的核心內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)的是在教育過程中促進(jìn)人的發(fā)展。因此,課堂教學(xué)中,對學(xué)生的評價要以鼓勵為主,以能促進(jìn)學(xué)生主體性的全面發(fā)展為原則,以能充分發(fā)揮學(xué)生的主體性為宗旨。通過教師對學(xué)生的評價,把表揚(yáng)和獎勵帶進(jìn)課堂,評出學(xué)生的自信心,評出學(xué)生的成功感,評出師生情感的交流,評出學(xué)生主動要求發(fā)展的欲望。學(xué)生的情感態(tài)度體現(xiàn)在課堂學(xué)習(xí)的全過程。一堂好課不僅僅是讓學(xué)生學(xué)會某個知識點(diǎn),掌握一定的知識與技能,而更應(yīng)該是一個創(chuàng)新的思維起點(diǎn),一根創(chuàng)新神經(jīng)的啟動。好的教學(xué)的標(biāo)志是:能夠促進(jìn)有效學(xué)習(xí)的進(jìn)行。教師的主要作用在于組織教學(xué)活動,激發(fā)學(xué)生主動從事數(shù)學(xué)活動的興趣,并在學(xué)生需要的時候給予恰當(dāng)?shù)膸椭?。教學(xué)中不應(yīng)該追求知識的“一步到位”,要體現(xiàn)知識發(fā)展的階段性,符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律;不要過早地將概念“符號化”,要延長知識發(fā)生與發(fā)展的過程,讓學(xué)生充分經(jīng)歷“非正式定義”階段;教學(xué)中不追求“統(tǒng)一化”和“最佳化”,而應(yīng)當(dāng)致力于“多樣化”、“合理化”,以使學(xué)生對知識的真正理解(自主建構(gòu))和個性化發(fā)展成為可能。從而幫助學(xué)生認(rèn)識自我,建立自信,使教學(xué)評價成為學(xué)生主體性充分發(fā)揮和發(fā)展的手段。二、轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生主體意識學(xué)生不是接受知識的容器,而是一個個鮮活的、有思想、有自主能力的人。他們作為一種活生生的力量,帶著自己的經(jīng)驗(yàn)、靈感、興致和思考,參與數(shù)學(xué)活動。他們是一支支有待點(diǎn)燃的火把,是未來文明的創(chuàng)造者。只有今天培養(yǎng)他們敢于質(zhì)疑、敢于批判、善于思考、富于智慧,明天他們才會善于創(chuàng)造、善于超越。所以教學(xué)模式應(yīng)從“教為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主”;“教”應(yīng)從“學(xué)”的角度考慮,從“傳授知識與技能”的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變到“以激勵學(xué)生為特色,以學(xué)生為中心”的實(shí)踐模式。通過創(chuàng)設(shè)好的問題情景,用學(xué)生原有的知識和經(jīng)驗(yàn)處理新的任務(wù),并構(gòu)建他們自己認(rèn)可的意義。讓學(xué)生用自己的體驗(yàn)、用自己的思維方式再創(chuàng)造有關(guān)的數(shù)學(xué)知識。學(xué)生活動的設(shè)計(jì)是教學(xué)設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。活動設(shè)計(jì)中應(yīng)充分尊重學(xué)生的主體性,教師要給學(xué)生活動的時間和空間,為學(xué)生的活動和發(fā)展創(chuàng)造條件。課堂上是否充分發(fā)揮學(xué)生的主體性,要看學(xué)生是否參與?如何參與?參與多少?因此在學(xué)生活動設(shè)計(jì)中應(yīng)解決學(xué)生參與度的問題。三、運(yùn)用媒體手段,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣隨著科技的發(fā)展和現(xiàn)代教育的要求,利用現(xiàn)代化的教學(xué)媒體對改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式和充分發(fā)揮學(xué)生的主體性有著重要的作用?，F(xiàn)代化的教學(xué)手段能使課堂教學(xué)生動、形象,感染力強(qiáng),總能使學(xué)生在興趣盎然的情景中去接受知識。因此,恰當(dāng)、有效地運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和內(nèi)部參與動機(jī),能使不同水平、不同層次的學(xué)生都參與到課堂教學(xué)中。因此,使自己的課生動有趣是教師最基本的策略。例如:在《圓和圓的位置關(guān)系》的教學(xué)時,如果光講理論,讓學(xué)生憑空想象,那樣會使學(xué)生覺得枯燥無味,不利于學(xué)生主體性的充分發(fā)揮。但是如果聯(lián)系生活用多媒體播放巴金的《海上日出》的情景,運(yùn)用幾何畫板做出課件,只要用鼠標(biāo)點(diǎn)擊按紐就可以動畫演示其位置關(guān)系。學(xué)生主體參與動機(jī)就會一下被激發(fā)出來。因此在教學(xué)中要注意恰當(dāng)、直觀、有效地運(yùn)用現(xiàn)代化的教育技術(shù)手段,要利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)將文字、圖形、圖象、聲音、動畫等有機(jī)結(jié)合起來呈現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生大腦交替處于興奮狀態(tài),充分調(diào)動學(xué)生的主體性。吉爾.哈德斐爾德(JillHadfield)在《課堂活力》一書中說,“班級可能充滿了歡樂、友誼、合作和渴望;也可能是沉默、不快、矛盾和敵意”。通過加強(qiáng)現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用,促進(jìn)人的主體性的實(shí)現(xiàn)?？傊?學(xué)生是正在成熟和發(fā)展的主體,學(xué)生的主體意識、主體能力相對較弱,再加上學(xué)生主體意識受地理環(huán)境、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和傳統(tǒng)習(xí)慣的制約,這就導(dǎo)致目前農(nóng)村學(xué)校學(xué)生的主體參與意識不夠強(qiáng)。因此在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主體意識還應(yīng)注意:首先,要保護(hù)學(xué)生的主體意識。當(dāng)一個學(xué)生回答不起問題或回答錯誤出了洋相,其它學(xué)生嘲笑時,教師應(yīng)作出中肯的評價,擅于發(fā)現(xiàn)、發(fā)掘?qū)W生的閃光點(diǎn),多作表揚(yáng)、少作批評,保護(hù)學(xué)生的主體參與意識,使不利因素轉(zhuǎn)化為有利因素,滿足學(xué)生擺脫過失的需要、克服膽怯的需要。其次,要讓學(xué)生明確目標(biāo),強(qiáng)化和發(fā)展學(xué)生的主體意識。明確學(xué)生對課堂教學(xué)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,深化學(xué)生的主人翁責(zé)任感。最終讓他們明白他們是自我發(fā)展的主體。其三,培養(yǎng)學(xué)生主體意識要持之以恒,要有計(jì)劃、有目的、有針對性地進(jìn)行。中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌1中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件2中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件腎衰的中醫(yī)治療腎衰的中醫(yī)治療慢性腎衰竭的分期治療

中西醫(yī)結(jié)合延緩腎功能不全的進(jìn)程早中期治療終末期治療透析、移植結(jié)合藥物治療與營養(yǎng)支持慢性腎衰竭的分期治療中西醫(yī)結(jié)合延緩早中期治中醫(yī)藥的作用☆中醫(yī)辨證1、GFR↓，由輕轉(zhuǎn)重，腎功能不全由早中期發(fā)展至終末期，中醫(yī)證侯特征是脾腎虧虛為本,濕濁瘀血內(nèi)停為標(biāo)。

2、治療的基本原則是健脾益腎祛瘀泄?jié)?

中醫(yī)藥的作用☆中醫(yī)辨證（一）中藥口服1、中藥湯劑2、固定方3、單味藥（生大黃、冬蟲夏草）（二）中藥保留灌腸

（一）中藥口服※機(jī)理：1、腸道粘膜代償作用2、改變給藥途徑，發(fā)揮中醫(yī)藥特色3、治療慢性腎衰竭的復(fù)方大都含有生大黃，其性苦寒，容易損傷胃氣，從直腸給藥可以減輕對胃的刺激，同時其致瀉成份蒽醌甙是在腸道中被酶水解為游離甙元而發(fā)揮瀉下作用。※機(jī)理：4、通過中藥保留灌腸，刺激腸道粘膜，使腸道充血，增加毛細(xì)血管通透性，毒素隨腸道分泌液排除體外，也可以加速排泄，減少腸腔內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，使腸源性氮質(zhì)吸收減少5、通過結(jié)腸粘膜吸收藥物4、通過中藥保留灌腸，刺激腸道粘膜，使腸道充血，增加毛細(xì)血管※常用中藥：生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、附片、肉桂、土茯苓、六月雪等?！椒?濃煎150ml，予以中藥灌腸。※常用中藥：生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、附片、肉桂、土茯苓、六中藥灌腸操作方法中藥灌腸操作方法（一）物品準(zhǔn)備

煎制好的中藥一包（約150ml）一次性使用吸痰管一次性使用50ml注射器一次性中單、彎盤、治療碗一次性手套、衛(wèi)生紙潤滑劑屏風(fēng)（一）物品準(zhǔn)備

煎制好的中藥一包（約150ml）（二）詳細(xì)操作步驟：1、讓病人排凈大便，或用清水灌腸，以利于藥物吸收；2、取側(cè)臥位，雙膝屈曲，褲脫至膝部，臀部移至床沿，上腿彎曲，下腿伸直或微彎，墊一次性中單于臀下，墊小枕于中單下，抬高臀部10cm；3、抽好藥液，連結(jié)一次性吸痰管，石蠟油潤滑肛管前端，排氣，置彎盤于臀邊；4、右手用手指分開臀部，顯露肛門、右手持吸痰管前端輕輕插入20-30cm，緩慢注入藥液。藥液平面不宜高于肛門口25cm，藥液宜15-20分鐘灌入，不宜太快；5、分離注射器，抬高吸痰管，反折或捏緊吸痰管，拔出置彎盤內(nèi)；6、用衛(wèi)生紙輕揉肛門，囑患者屈膝仰臥，抬高臀部，保留1小時以上。（二）詳細(xì)操作步驟：1、讓病人排凈大便，或用清水灌腸，以利于15（三）治療時間及療程

每天1-2次，7-10天為1個療程，必要時可休息2-4天，在進(jìn)行下1個療程。（三）治療時間及療程

每天1-2次，7-10天為1個療程，必（四）注意事項(xiàng)

灌腸前讓病人排凈大便，肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要小，使灌入藥液能保留較長時間。（四）注意事項(xiàng)

灌腸前讓病人排凈大便，肛管要細(xì)，插入要深，液（五）注意事項(xiàng)

肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌腸。（五）注意事項(xiàng)

肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及排便失禁的患者（六）可能的意外情況及處理方案

1、患者電解質(zhì)及酸堿平衡出現(xiàn)失衡，需注意糾正，并定期復(fù)查血生化情況。2、藥液保留時間過短，需重新灌液。（六）可能的意外情況及處理方案

1、患者電解質(zhì)及酸堿平衡出現(xiàn)六、不良反應(yīng)/事件部分患者可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多。六、不良反應(yīng)/事件中藥灌腸的護(hù)理

1灌腸前的護(hù)理灌腸前要讓患者了解灌腸的目的、過程、作用及注意事項(xiàng)，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。2灌腸時的護(hù)理灌腸時動作要輕柔，注意觀察患者有無心慌、出汗、腹痛等不良反應(yīng)，要注意藥液的溫度及吸痰管插入肛門的深度，并做好肛周皮膚的護(hù)理。3灌腸后的護(hù)理灌腸后要觀察患者的大便次數(shù)及性狀，患者有不適主訴時及時通知醫(yī)生，予以處理。中藥灌腸的護(hù)理

1灌腸前的護(hù)理灌腸前要讓患者了解灌腸謝謝！

謝謝！

51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、23中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸

治療慢性腎衰竭的護(hù)理概念生物教學(xué)成效的提高，首要因素表現(xiàn)在教師教育教學(xué)理念的創(chuàng)新。教師要注重結(jié)合教學(xué)要求以及學(xué)生認(rèn)知實(shí)際，審視回顧自身教學(xué)工作，實(shí)現(xiàn)教學(xué)成效的提升。一、改進(jìn)導(dǎo)入方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣1.前后聯(lián)系導(dǎo)入教師在生物教學(xué)中，要對學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)具有全面的了解。有些教學(xué)內(nèi)容在初中生物教學(xué)中已經(jīng)初步涉獵過，在高中生物教學(xué)新授內(nèi)容教學(xué)時，可以進(jìn)行前后聯(lián)系，自然地過渡到新課教學(xué)。例如，在開展“生物的基本特征”教學(xué)時，教師就可以引導(dǎo)學(xué)生對以前所學(xué)的相關(guān)知識進(jìn)行簡要回顧，以使進(jìn)入新課學(xué)習(xí)時緩解學(xué)生的畏難情緒，激發(fā)學(xué)生的求知欲望。2.聯(lián)系生活導(dǎo)入教師在教學(xué)生物時，要緊扣學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行導(dǎo)入，生物教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生所生活的環(huán)境具有緊密的聯(lián)系，教師如果從學(xué)生熟悉的生活環(huán)境切入新課教學(xué)，也可以發(fā)揮出較好的效果。例如教學(xué)“生物多樣性的保護(hù)”內(nèi)容時，教師就可以結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)面臨的嚴(yán)峻形勢導(dǎo)入新課，學(xué)生的學(xué)習(xí)探究欲望就會明顯提升，這樣有助于教師順利開展教學(xué)活動。3.運(yùn)用媒體導(dǎo)入以多媒體為主要代表的現(xiàn)代教學(xué)手段，為高中生物教學(xué)成效的提升提供了保障。在新課導(dǎo)入環(huán)節(jié)發(fā)揮多媒體的輔助作用，可以營造濃厚的教學(xué)情境，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。例如在教學(xué)“光合作用”時，教師可以運(yùn)用多媒體下載專門的教學(xué)軟件，將植物光合作用的整個過程直觀形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前。二、改革教學(xué)方法，優(yōu)化生物教學(xué)過程1.運(yùn)用探究法開展教學(xué)高中生物教學(xué)中，探究教學(xué)法是一種較為成功的方法。一方面，高中生已經(jīng)具有了強(qiáng)烈的參與教學(xué)過程的欲望；另一方面，探究教學(xué)法有利于發(fā)揮學(xué)生的主體地位，提高其自主學(xué)習(xí)能力。在探究教學(xué)法組織中，教師要將教學(xué)目標(biāo)進(jìn)一步細(xì)化，將其以一組探究思考題的形式展示在學(xué)生面前，布置學(xué)生分組進(jìn)行思考、討論與探究學(xué)習(xí)，主要依靠自己的努力來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。例如教學(xué)“光合作用”時，教師對“光合作用發(fā)現(xiàn)過程實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思想”這一重難點(diǎn)，可以運(yùn)用探究法進(jìn)行教學(xué)啟發(fā)引導(dǎo)，幫助學(xué)生逐步深入掌握光合作用實(shí)驗(yàn)的原理，順利實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)。2.運(yùn)用演示法開展教學(xué)直觀演示法有助于學(xué)生直觀地理解一些抽象概念和原理，儀器演示法和多媒體模擬是通常被采用的演示方法。除了儀器演示之外，多媒體模擬可以在微觀知識教學(xué)中發(fā)揮重要作用，實(shí)現(xiàn)直觀演示儀器實(shí)驗(yàn)難以完成的生物演變過程，提高教學(xué)形象程度。例如在“有絲分裂、減數(shù)分裂”過程演示、“染色體、染色單體、DNA行為變化”詳細(xì)分析等內(nèi)容的教學(xué)過程中，教師運(yùn)用動畫模擬方式，將細(xì)胞分裂過程以及染色體、染色單體、DNA周期性變化過程這樣復(fù)雜的內(nèi)容形象直觀地展示在學(xué)生面前，加深了學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解與掌握，提高了教學(xué)成效。3.運(yùn)用辯論法開展教學(xué)生物教學(xué)中，教師往往會遇到學(xué)生的一些不同觀點(diǎn)。針對這種情況，教師可以因勢利導(dǎo)，將學(xué)生的注意力集中到觀點(diǎn)與理念的交織與碰撞之中，運(yùn)用正反方辯論的方式，增強(qiáng)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解，同時培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力，提升了生物素養(yǎng)。例如，在生態(tài)保護(hù)內(nèi)容教學(xué)中，有教師針對學(xué)生“先發(fā)展再保護(hù)環(huán)境”和“邊發(fā)展邊保護(hù)環(huán)境”這樣兩種具有一定代表性的觀點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo)，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。4.多種教學(xué)手段巧妙結(jié)合在課堂上適當(dāng)采用多媒體課件，展示一些照片、動畫和視頻材料，把課本上過于抽象、難以理解的知識很直觀地展示給學(xué)生，可以讓學(xué)生視覺、聽覺并用，加深對知識的理解和掌握。比如講授細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂過程時，用flash動畫等演示就非常適合。多媒體課堂的容量大，可以擴(kuò)大學(xué)生的知識面，使學(xué)生獲得更大的收獲。當(dāng)然，多媒體等先進(jìn)教學(xué)手段的使用對教師也提出了更高的要求：教師必須有較高的計(jì)算機(jī)操作水平；能對網(wǎng)上的各種教學(xué)資源進(jìn)行搜索、篩選和組合；為每堂課準(zhǔn)備精美的課件，意味著教師要付出更多的心血，需要更高的工作效率等等。生物課堂的教學(xué)效率還與教具的使用、教師的表達(dá)能力、教師的感染力和個人魅力、和諧的師生關(guān)系、民主寬松的課堂氛圍等許多因素有關(guān)。在教學(xué)過程中，教師只要不斷探索，不斷反思，不斷總結(jié)，盡可能發(fā)揮教學(xué)中的積極因素，克服消極因素的影響，課堂教學(xué)水平和教學(xué)效率就一定能不斷地提高。三、拓展教學(xué)空間，培養(yǎng)學(xué)生生物素養(yǎng)1.開展生物興趣小組活動教師可以將學(xué)有余力或是對生物學(xué)習(xí)具有強(qiáng)烈欲望的學(xué)生組織起來開展興趣小組活動，讓學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)需求得到滿足，促進(jìn)學(xué)生的差異性發(fā)展。2.舉行知識技能競賽活動在一段教學(xué)內(nèi)容結(jié)束之后，教師要結(jié)合學(xué)校整體工作安排，相機(jī)進(jìn)行一些知識競賽或是實(shí)驗(yàn)技能操作競賽等，以比賽的方式促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，營造濃厚的教學(xué)競爭氛圍。3.走進(jìn)社會開展實(shí)踐活動高中生物教學(xué)內(nèi)容具有廣闊的實(shí)踐空間，教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些實(shí)踐的機(jī)會，培養(yǎng)實(shí)踐運(yùn)用能力。綜上所述，在高中生物教學(xué)中，教師要不斷注重理念創(chuàng)新，優(yōu)化教學(xué)過程，改革教學(xué)方法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。農(nóng)村中學(xué)由于受經(jīng)濟(jì)條件、傳統(tǒng)教育思想和教育模式的影響,初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中仍普遍存在以“教師講析為主”的教學(xué)模式、學(xué)生的主體沒有得到尊重。這樣導(dǎo)致學(xué)生的主體性不斷喪失,學(xué)生的主動性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性受到壓抑。但二十一世紀(jì)的現(xiàn)代教育是一種充分尊重學(xué)生主體地位,呼喚學(xué)生主體意識,塑造學(xué)生主體人格,推動學(xué)生主體行為特征和能力發(fā)展的教育。因此,如何充分發(fā)揮學(xué)生的主體性是扭轉(zhuǎn)農(nóng)村數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀的根本。一、改變課程評價,樹立自信心主體教育是素質(zhì)教育的核心內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)的是在教育過程中促進(jìn)人的發(fā)展。因此,課堂教學(xué)中,對學(xué)生的評價要以鼓勵為主,以能促進(jìn)學(xué)生主體性的全面發(fā)展為原則,以能充分發(fā)揮學(xué)生的主體性為宗旨。通過教師對學(xué)生的評價,把表揚(yáng)和獎勵帶進(jìn)課堂,評出學(xué)生的自信心,評出學(xué)生的成功感,評出師生情感的交流,評出學(xué)生主動要求發(fā)展的欲望。學(xué)生的情感態(tài)度體現(xiàn)在課堂學(xué)習(xí)的全過程。一堂好課不僅僅是讓學(xué)生學(xué)會某個知識點(diǎn),掌握一定的知識與技能,而更應(yīng)該是一個創(chuàng)新的思維起點(diǎn),一根創(chuàng)新神經(jīng)的啟動。好的教學(xué)的標(biāo)志是:能夠促進(jìn)有效學(xué)習(xí)的進(jìn)行。教師的主要作用在于組織教學(xué)活動,激發(fā)學(xué)生主動從事數(shù)學(xué)活動的興趣,并在學(xué)生需要的時候給予恰當(dāng)?shù)膸椭?。教學(xué)中不應(yīng)該追求知識的“一步到位”,要體現(xiàn)知識發(fā)展的階段性,符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律;不要過早地將概念“符號化”,要延長知識發(fā)生與發(fā)展的過程,讓學(xué)生充分經(jīng)歷“非正式定義”階段;教學(xué)中不追求“統(tǒng)一化”和“最佳化”,而應(yīng)當(dāng)致力于“多樣化”、“合理化”,以使學(xué)生對知識的真正理解(自主建構(gòu))和個性化發(fā)展成為可能。從而幫助學(xué)生認(rèn)識自我,建立自信,使教學(xué)評價成為學(xué)生主體性充分發(fā)揮和發(fā)展的手段。二、轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生主體意識學(xué)生不是接受知識的容器,而是一個個鮮活的、有思想、有自主能力的人。他們作為一種活生生的力量,帶著自己的經(jīng)驗(yàn)、靈感、興致和思考,參與數(shù)學(xué)活動。他們是一支支有待點(diǎn)燃的火把,是未來文明的創(chuàng)造者。只有今天培養(yǎng)他們敢于質(zhì)疑、敢于批判、善于思考、富于智慧,明天他們才會善于創(chuàng)造、善于超越。所以教學(xué)模式應(yīng)從“教為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主”;“教”應(yīng)從“學(xué)”的角度考慮,從“傳授知識與技能”的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變到“以激勵學(xué)生為特色,以學(xué)生為中心”的實(shí)踐模式。通過創(chuàng)設(shè)好的問題情景,用學(xué)生原有的知識和經(jīng)驗(yàn)處理新的任務(wù),并構(gòu)建他們自己認(rèn)可的意義。讓學(xué)生用自己的體驗(yàn)、用自己的思維方式再創(chuàng)造有關(guān)的數(shù)學(xué)知識。學(xué)生活動的設(shè)計(jì)是教學(xué)設(shè)計(jì)的重點(diǎn)?；顒釉O(shè)計(jì)中應(yīng)充分尊重學(xué)生的主體性,教師要給學(xué)生活動的時間和空間,為學(xué)生的活動和發(fā)展創(chuàng)造條件。課堂上是否充分發(fā)揮學(xué)生的主體性,要看學(xué)生是否參與?如何參與?參與多少?因此在學(xué)生活動設(shè)計(jì)中應(yīng)解決學(xué)生參與度的問題。三、運(yùn)用媒體手段,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣隨著科技的發(fā)展和現(xiàn)代教育的要求,利用現(xiàn)代化的教學(xué)媒體對改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式和充分發(fā)揮學(xué)生的主體性有著重要的作用?，F(xiàn)代化的教學(xué)手段能使課堂教學(xué)生動、形象,感染力強(qiáng),總能使學(xué)生在興趣盎然的情景中去接受知識。因此,恰當(dāng)、有效地運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和內(nèi)部參與動機(jī),能使不同水平、不同層次的學(xué)生都參與到課堂教學(xué)中。因此,使自己的課生動有趣是教師最基本的策略。例如:在《圓和圓的位置關(guān)系》的教學(xué)時,如果光講理論,讓學(xué)生憑空想象,那樣會使學(xué)生覺得枯燥無味,不利于學(xué)生主體性的充分發(fā)揮。但是如果聯(lián)系生活用多媒體播放巴金的《海上日出》的情景,運(yùn)用幾何畫板做出課件,只要用鼠標(biāo)點(diǎn)擊按紐就可以動畫演示其位置關(guān)系。學(xué)生主體參與動機(jī)就會一下被激發(fā)出來。因此在教學(xué)中要注意恰當(dāng)、直觀、有效地運(yùn)用現(xiàn)代化的教育技術(shù)手段,要利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)將文字、圖形、圖象、聲音、動畫等有機(jī)結(jié)合起來呈現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生大腦交替處于興奮狀態(tài),充分調(diào)動學(xué)生的主體性。吉爾.哈德斐爾德(JillHadfield)在《課堂活力》一書中說,“班級可能充滿了歡樂、友誼、合作和渴望;也可能是沉默、不快、矛盾和敵意”。通過加強(qiáng)現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用,促進(jìn)人的主體性的實(shí)現(xiàn)。總之,學(xué)生是正在成熟和發(fā)展的主體,學(xué)生的主體意識、主體能力相對較弱,再加上學(xué)生主體意識受地理環(huán)境、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和傳統(tǒng)習(xí)慣的制約,這就導(dǎo)致目前農(nóng)村學(xué)校學(xué)生的主體參與意識不夠強(qiáng)。因此在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主體意識還應(yīng)注意:首先,要保護(hù)學(xué)生的主體意識。當(dāng)一個學(xué)生回答不起問題或回答錯誤出了洋相,其它學(xué)生嘲笑時,教師應(yīng)作出中肯的評價,擅于發(fā)現(xiàn)、發(fā)掘?qū)W生的閃光點(diǎn),多作表揚(yáng)、少作批評,保護(hù)學(xué)生的主體參與意識,使不利因素轉(zhuǎn)化為有利因素,滿足學(xué)生擺脫過失的需要、克服膽怯的需要。其次,要讓學(xué)生明確目標(biāo),強(qiáng)化和發(fā)展學(xué)生的主體意識。明確學(xué)生對課堂教學(xué)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,深化學(xué)生的主人翁責(zé)任感。最終讓他們明白他們是自我發(fā)展的主體。其三,培養(yǎng)學(xué)生主體意識要持之以恒,要有計(jì)劃、有目的、有針對性地進(jìn)行。中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌腸慢性腎衰竭中藥灌24中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件25中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件中藥灌腸慢性腎衰竭共23張課件腎衰的中醫(yī)治療腎衰的中醫(yī)治療慢性腎衰竭的分期治療

中西醫(yī)結(jié)合延緩腎功能不全的進(jìn)程早中期治療終末期治療透析、移植結(jié)合藥物治療與營養(yǎng)支持慢性腎衰竭的分期治療中西醫(yī)結(jié)合延緩早中期治中醫(yī)藥的作用☆中醫(yī)辨證1、GFR↓，由輕轉(zhuǎn)重，腎功能不全由早中期發(fā)展至終末期，中醫(yī)證侯特征是脾腎虧虛為本,濕濁瘀血內(nèi)停為標(biāo)。

2、治療的基本原則是健脾益腎祛瘀泄?jié)?

中醫(yī)藥的作用☆中醫(yī)辨證（一）中藥口服1、中藥湯劑2、固定方3、單味藥（生大黃、冬蟲夏草）（二）中藥保留灌腸

（一）中藥口服※機(jī)理：1、腸道粘膜代償作用2、改變給藥途徑，發(fā)揮中醫(yī)藥特色3、治療慢性腎衰竭的復(fù)方大都含有生大黃，其性苦寒，容易損傷胃氣，從直腸給藥可以減輕對胃的刺激，同時其致瀉成份蒽醌甙是在腸道中被酶水解為游離甙元而發(fā)揮瀉下作用?！鶛C(jī)理：4、通過中藥保留灌腸，刺激腸道粘膜，使腸道充血，增加毛細(xì)血管通透性，毒素隨腸道分泌液排除體外，也可以加速排泄，減少腸腔內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，使腸源性氮質(zhì)吸收減少5、通過結(jié)腸粘膜吸收藥物4、通過中藥保留灌腸，刺激腸道粘膜，使腸道充血，增加毛細(xì)血管※常用中藥：生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、附片、肉桂、土茯苓、六月雪等?！椒?濃煎150ml，予以中藥灌腸?！Ｓ弥兴帲荷簏S、煅龍骨、煅牡蠣、附片、肉桂、土茯苓、六